基于阳黄-阴阳黄-阴黄辨证模式治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的:评价基于“阳黄-阴阳黄-阴黄”辨证论治模式治疗慢性重型肝炎的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、平行对照临床研究方法,将165例慢性乙型重型肝炎患者分为对照组和中医辨证治疗组,对照组采用基础治疗方案,治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,疗程8周,随访24周,观察治疗前后各组患者的症状积分、肝功能指标,并发症发生率、不良反应及12、24周病死率.结果:中医辨证治疗组能显著改善患者症状,促进肝功能恢复,减少并发症的发生率,将慢性重型肝炎的整体临床有效率提高至76.2％,优于对照组(P＜0.05);治疗组24周病死率36.9％,对照组为45.7％,降低近10％;两组均未见有明显不良反应.结论:在西医综合治疗基础上,结合中医基于阳黄-阴阳黄-阴黄辨证论治模式治疗慢性重型肝炎,具有减少并发症,提高临床疗效,降低病死率,安全性高等优势.     

中医药多途径联合治疗慢性乙型重型肝炎的临床研究

目的:观察中医药多途径联合治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果。方法:将55名慢性乙型重型肝炎(早、中期)随机分为对照组27例,治疗组28例,两组均采用基础西医治疗,治疗组加用甘露消毒丹辨证加减、丹参粉针并中药灌肠,观察不同治疗方案对其临床症状、生化指标及凝血酶原活动度的影响。结果:治疗组总有效率71.43%(20/28),显效率39.29%(11/28),对照组分别为51.85%(14/27)、14.81%(4/27),两组比较显效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组均可改善转氨酶及凝血酶原活动度(PTA),治疗组在降低胆红素(TBil、DBil)及升高PTA方面有统计学意义(P<0.05,PDBil<0.01)。结论:中医药多途径联合治疗慢性重型肝炎,可更好的消退黄疸,改善凝血酶原活动度。     

茵陈四君子汤治疗重症肝炎临床观察

目的 观察茵陈四君子汤治疗重症肝炎的临床疗效.方法 将62例随机分成两组各31例,两组均予以常规保肝治疗,治疗组加用茵陈四君子汤;对照组加用思美泰.观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.32%,对照组为77.42%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组肝功能改善也优于对照组(P<0.05).结论 茵陈四君子汤治疗黄疸指数异常重症肝炎疗效优于思美泰.     

加味茵陈赤芍汤治疗湿热蕴结型慢性重型肝炎临床观察

目的:观察加味茵陈赤芍汤对湿热蕴结型慢性重型肝炎患者的临床疗效.方法:将40例该病患者随机分为常规治疗组(对照组)20例和加味茵陈赤芍汤治疗组(治疗组)20例,观察两组在治疗3周后的临床疗效及专科检查肝功能、PTA等改善情况.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05...     

茵陈术附汤加味治疗慢性重型肝炎26例

目的 观察茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 将46例辨证属阴黄证的慢性重型肝炎患者,随机分为治疗组26例,对照组20例.通过对照观察患者症状、体征以及肝功能、PTA(凝血酶原活动度)、ALB(血清白蛋白)、并发症等,评定其疗效.结果 治疗4周后,治疗组26例中有效23例(88.5%)、无效3例(11.5%);对照组20例中有效11例(55%)、无效9例(45%),两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组总胆红素(TBIL)均下降(P＜0.05),且治疗组下降的幅度大于对照组(P＜0.05);治疗组凝血酶原活动度(PTA)上升幅度优于治疗前(P＜0.05),较对照组无显著性差异(P＞0.05);两组间血清白蛋白(ALB)比较有显著性差异(P＜0.05).两组并发症发生,比较无显著差异(P＞0.05).结论 茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎阴黄证临床疗效较好.     

中西医结合治疗早期慢性乙型重型肝炎32例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗早期慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法:64例早期慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组单纯采用西医对症支持治疗,4周为1疗程,观察两组患者的肝功能、凝血指标变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为68.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在肝功能及凝血等指标改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎可明显提高临床疗效,改善肝功能及凝血指标。     

中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎43例临床观察及护理

目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎的临床护理效果。方法:选取慢性重型肝炎患者86例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各43例,两组均采用中药保留灌肠治疗,对照组给予常规护理,观察组给予精心护理,对比两组患者临床症状改善情况及护理满意率。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎患者显著疗效,在治疗过程中给予精心护理干预可降低并发症发生率,值得在临床中推广。     

清热利湿活血退黄法治疗慢性重型肝炎30例

目的:观察中药清热利湿、活血退黄汤剂治疗慢性重型肝炎的临床疗效,以发挥中医药在此类重症疾病中的治疗作用。方法:将符合入选条件的慢性重型肝炎患者60例分成观察组、对照组各30例。观察比较两组患者治疗2周和4周后TBIL、ALT、PT临床症状改善情况,住院总天数,病程中肝性脑病的发病率和临床疗效。结果:两组治疗2周及4周后,患者血清总胆红素、凝血酶原时间下降及临床症状改善情况,观察组均优于对照组,有显著的统计学差异(P0.05),在谷丙转氨酶改善方面,两组无明显统计学差异(P0.05),但与治疗前比较,有显著的统计学差异(P0.05)。在临床有效率、减少肝性脑病的发生、缩短病程等方面,观察组优于对照组,有显著的统计学差异(P0.05)。     

中西医结合治疗黄疸型肝炎的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗黄疸型肝炎的临床效果。方法:选择我院2009年10月—2010年7月诊治的黄疸型肝炎患者102例,遵照知情同意原则分为两组,对照组51例采用单纯西医治疗,给予甘利欣(甘草酸二铵)、泰特(还原型谷胱甘肽),观察组51例在对照组的基础上给予菌陈汤治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组的总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.30%,组间有显著性差异(P<0.05);两组不良反应症状均较轻微,且能够自行缓解,不影响治疗。结论:中西医结合治疗黄疸型肝炎疗效更佳,且无严重不良反应发生,值得临床关注。     

中医药三联疗法治疗慢性重型乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察中医药治疗重型肝炎的有效方法。方法:本试验设计入组病例82例。共计收集临床病例资料共82例,其中脱落3例,进入有效统计病例79例,治疗组40例、对照组39例,两组均采用基础综合治疗,治疗组加用甘露消毒丹、舒肝宁注射液、重肝透析方结肠透析三种方法联合治疗慢性重型乙型肝炎,观察治疗前后临床症状的改善及对肝功能生化指标、凝血酶原时间等的变化情况。结果:治疗组总有效率83%(21/40),显效率53%(21/40);对照组总有效率69%(27/39),显效率31%(12/39)。两组的疾病临床疗效比较,P0.05,差异有统计学意义。结论:中医药三联疗法治疗重型肝炎有显著疗效。     

茵陈赤丹汤治疗病毒性肝炎重度黄疸80例

1临床资料和方法1.1临床资料140例患者,均为我院感染科住院患者。治疗组80例,TBIL为(245.26±65.74)μmol/L,其中男68例,女12例。年龄20～58岁,平均(32.6±7.87)岁。病程5d～15年。其中急性黄疸性肝炎28例,慢性肝炎重度46例,慢性重型肝炎6例。病原学检测:甲型肝炎8例,乙型肝炎66例,戊型肝炎4例,未分型2例;对照组60例,男53例,女7例。年龄18～62岁,平均(32.5±11.2)岁。病程7d～14年。其中急性黄疸性肝炎19例,慢性肝炎重度37例,慢性重型肝炎4例。病原学检测:甲型肝炎6例,乙型肝炎47例,戊型肝炎5例,未分型2例。两组资料经统计学处理,差异无显…     

复方茵陈蒿汤治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的探讨复方茵陈蒿汤加减治疗慢性重型肝炎的临床效果。方法选取2016年11月—2017年12月收治的慢性重型肝炎患者56例,按数字表随机分为2组,每组28例,对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上,给予复方茵陈蒿汤加减治疗,观察与对比2组肝功能指标、临床疗效及并发症情况。结果观察组治疗总有效率75.00%(21/28)高于对照组46.40%(13/28),差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对慢性重型肝炎患者,采用复方茵陈方加减汤治疗,效果好,可明显改善临床症状,减少并发症,临床应用价值高。     

凉血解毒方干预慢性重型肝炎疗效及内毒素受体通路研究

目的:观察凉血解毒方干预慢性重型肝炎的临床疗效及对内毒素受体通路的干预作用。方法:选取慢性重型肝炎患者58例,随机分为对照组(基础治疗组)30例和观察组(基础治疗+凉血解毒方)28例,疗程2周,共2个疗程。观察治疗前后症状积分、血清学变化、治疗后总有效率,同时观察两组患者的血浆内毒素水平、可溶性CD14 sCD14水平、测定Toll样受体4基因(TLR4 mRNA)水平。结果:观察组总有效率(78.6%)优于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组均可改善临床症状,改善肝功能,升高凝血酶原活动度,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组慢性重型肝炎治疗前内毒素水平、sCD14水平、TLR4 mRNA水平比较无显著性差异,有可比性,治疗后观察组血浆内毒素水平、sCD14水平、TLR4 mRNA水平较治疗前降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血解毒方治疗慢性重型肝炎可提高临床疗效,其机制可能与干预慢性重型肝炎患者内毒素受体通路有关。     

复方茵陈方加减汤治疗慢性重型肝炎疗效评价

目的探索复方茵陈方加减汤用于治疗慢性重型肝炎的效果。方法在我院于2014年1月—2016年10月间收治的慢性重型肝炎患者中随机选出82例作为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同将患者分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用复方茵陈方加减汤治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、肝功能指标、并发症发生率等指标值。结果观察组患者治疗总有效率为97.62%,比对照组患者的77.50%高,不良反应发生率为11.90%,低于对照组的32.50%,P0.05;在肝功能指标值上:TBi L、ALT、AST、TBA值上观察组均低于对照组,ALB和CHE值上观察组均高于对照组,P0.05。结论在慢性重型肝炎治疗中采用复方茵陈方加减汤治疗,效果确切,有助于促进患者肝功能的恢复,且安全性高,值得推广应用。     

赤芍承气汤治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的:观察赤芍承气汤治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法:选取慢性重型肝炎78例,依据治疗方式不同将其分为对照组和研究组各39例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组的基础上加用赤芍承气汤治疗,观察比较两组治疗效果及相关指标改善情况。结果:治疗前两组患者PTA及PT比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后研究组患者PTA比对照组高,PT比对照组低,两组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。两组患者治疗前肝功能各项指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者肝功能改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α及ET比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后两组患者两项指标比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:赤芍承气汤治疗慢性重型肝炎疗效显著,具有临床推广价值。     

中药凉血解毒化瘀多渠道给药治疗慢性重型肝炎42例临床研究

目的:评价中药凉血解毒化瘀多渠道给药对慢性重型肝炎的临床疗效.方法:将86例慢性重型肝炎患者随机分成对照组43例(脱落2例),治疗组43例(脱落1例),治疗组在对照组西医综合治疗的基础上加用凉血解毒化瘀中药口服并灌肠,疗程(45d)结束后比较2组总有效率及症状、肝功能、凝血酶原活动度的改善状况.结果:治疗组总有效率76.19%、显效率35.71%,对照组分别是53.66%、17.07%,2组比较总有效率差异显著;治疗组与对照组均能明显改善各观察指标,治疗组在改善患者症状、升高白蛋白及凝血酶原活动度方面明显优于对照组.结论:中药凉血解毒化瘀多渠道给药治疗慢性重型肝炎较单纯西药治疗可更好的改善患者乏力、腹胀不适症状及凝血酶原活动度,是慢重肝的一个有效治疗方案.     

益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎30例临床观察

目的：观察益气活血颗粒联合单重血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效。方法：60例慢性重型肝炎随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用基础治疗联合单重血浆置换治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血颗粒治疗,1月后观察疗效及肝功能、胆碱脂酶（CHE）、凝血酶原时间（PT）等指标。结果：两组患者症状均有不同程度改善,治疗组TBIL、ALT、PT下降明显,与对照组比较差异显著（P〈0．05）;CHE升高,但无统计学意义（P〉0．05）;消退黄疸、缩短凝血酶原时间、提高胆红素平均清除率、降低胆红素反弹等方面,与对照组比较差异显著（P〈0．05）;临床好转率（73．33％）亦优于对照组（56．67％）。结论：益气活血颗粒联合单重血浆置换为治疗慢性重型肝炎有效手段之一,可提高临床疗效,安全性良好。     

茵陈蒿汤配合西药治疗慢性乙型重型肝炎150例

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎中的临床疗效。方法:选取本院慢性乙型重型肝炎患者300例,其中150例患者采用常规单纯西医治疗法进行治疗,对照组150例患者在对照组西医常规治疗的基础上加用茵陈蒿汤进行治疗,分别以两组患者治疗前后实验室检查结果及临床疗效作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果:治疗组患者治疗后实验室检查结果明显优于对照组患者;治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者。结论:本法可有效改善慢性乙型重型肝炎患者的各项实验室检查结果,对于提高慢性乙型重型肝炎的临床疗效具有重要的临床意义,具有临床应用价值。     

苦黄注射液治疗高黄疸病毒性肝炎80例

目的:观察苦黄注射液治疗高黄疸病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:160例高黄疸病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组给予苦黄注射液60 mL,静滴,日1次;对照组给予门冬氨酸钾镁40 mL,静滴,日1次.同时,两组病例均给予相同的护肝降酶药物治疗.结果:治疗组亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎总有效率显著优于对照...     

清肝利胆汤治疗肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎随机对照多中心临床研究

目的:观察清肝利胆汤治疗肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予清肝利胆汤,每日2次;对照组给予苦黄颗粒,每次1袋,每日3次;疗程均为3个月。观察指标为两组病例的黄疸症状和血清总胆红素的改善。结果:①黄疸症状:治疗组黄疸症状的改善优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②血清总胆红素:治疗组血清总胆红素的改善优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③肝功能:治疗后,试验组与对照组的ALT、AST、ALP和DBIL均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组治疗前、后的ALT、AST、ALP、DBIL,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与对照组比较,清肝利胆汤可以显著提高肝胆湿热型乙型黄疸型肝炎的临床疗效。