原发性甲状腺T细胞淋巴瘤一例

患者男,40岁,因"颈部肿大、发热、乏力2个月,加重1个月"入院.患者2个月前因"感冒"3 d后出现发热,体温达38-39℃,多为下午及夜间发热,伴有乏力,头痛,约3 d后出现颈部肿大,伴红肿热痛,仍有反复发热及乏力,当地医院查FT4升高(3n 7 pmol/L),TSH下降(0.01 mIU/L),FT3、甲状腺球蛋白抗体(TO-Ab)及过氧化物酶抗体(TPO-Ab)正常,诊断为"亚急性甲状腺炎",给予甲基强的松龙16 mg/d,口服约15 d,症状无明显好转,再次求治于当地另一医院,给予抗感染及口服醋酸泼尼松30 mg/d,症状稍有好转出院,出院后坚持口服激素约15 d,仍有反复发热乏力,颈部肿块无明显变化.     

地塞米松导致低钾性麻痹及完全性右束支传导阻滞1例报告

患者男,22岁,农民,3 d前因受凉而感咽痛、头痛.1 d前到当地医院就诊,诊断为:"上呼吸道感染",给予静滴"白霉素60万u,地塞米松5 mg".输液完后约3 h逐渐出现双下肢无力,至当晚发展至双下肢麻痹,但无心慌、心悸等.     

米格来宁致过敏反应1例

患者,男,52岁.主因"全身皮肤瘙痒伴皮疹3天,加重1天"入院.患者于3天前因"偏头痛"于当地医院就诊,给予"米格来宁",每次1片,3次/d,口服.     

胸主动脉假性动脉瘤破入肺内所致咯血三例

例1,男,45岁,因间断发热5d,咯血3d,腹痛、呼吸困难半天而入院。该患者缘于5d前因着凉后出现发热,体温最高达39.7℃,伴有咳嗽、咳黄痰。2d前无明显诱因出现咯血,量约120ml,就诊于当地县医院,诊断为"肺炎",给予抗炎治疗(具体用药不详),1d前出现持续性上腹痛,性质为刀割样,同时伴有     

Kleine-Levin综合征1例报道

临床资料:患者,女,16岁,因反复睡眠增多2+年,复发 4 d入院.入院前2年,患者在进食不洁食物之后出现腹泻、头昏,当地诊所予对症支持治疗 2 d,症状缓解后出现困倦、睡眠增多,持续约2 d,在当地医院就诊诊断为"脑炎",予对症支持治疗,患者未再出现睡眠多,言行正常.     

糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗大疱性表皮松解坏死型药疹1例

患者,女,28岁.8天前因高热在当地诊所肌肉注射氨基比林/安替比林/巴比妥(安痛定)后,面部出现红斑,并迅速向颈部、胸部、躯干四肢由上向下蔓延,部分红斑上有小水疱,遂到当地县医院入院就诊,诊断为"药疹",停用安痛定,给予甲泼尼龙160 mg/d及抗生素静脉滴注(药名及用量不详)等治疗未能控制,我院门诊以"大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹"收住院.     

皮炎芽生菌致肺部及皮肤感染一例

患者男,21岁.因"咳嗽、咳痰、发热伴皮肤脓肿破溃10个月余"入院.患者于2008年11月底无诱因出现咳嗽、咳痰,咳少量白色黏痰,感咽喉不适,口服咽炎片无缓解.2008年底12月在当地医院查X线胸片后诊断为"大叶性肺炎",使用头孢菌类抗生素治疗5 d,症状无改善,并出现发热,伴畏寒,最高体温39 ℃.     

以反复呕吐为临床表现的阵发性室上性心动过速一例

患儿女,11 个月.因反复呕吐1 个月于2008 年10 月22 日入我院就诊.患儿于1 个月前因受凉后出现呕吐胃内容物,不伴胆汁,无咳嗽、发热、腹泻,当地诊所诊断为"感冒",服药无好转.此后几乎每天发作呕吐3 ～4 次,每次持续3 ～5 min,且无明显规律性.2008 年10 月12 日入住某省级医院,诊断为"周期性呕吐",相继给予阿莫西林、赛庚啶、多潘立酮治疗5 d 后呕吐好转出院.但是后来仍有反复呕吐,无明显规律.     

先天性多发性血管瘤病1例

1 临床资料 患儿,男,45 d,以"全身多发性血管瘤40 d,加重10d"为主诉人院.40 d前发现患儿舌面出现红色丘疹,2d后头皮、全身皮肤发现红色丘疹,突出皮肤,针尖至绿豆大小,散在分布.10 d前因红色血疹加重至当地医院就诊,血常规检查示血小板60X 109/L,诊断为"血小板减少性紫癜",给予相应治疗(具体用药用法用量不详)3 d,无明显疗效,遂入住本院.患儿足月顺产,发病后吮乳、睡眠以及大、小便均正常.父母身体健康,否认家族传染病及遗传病史.     

关木通中毒致急性肾功能衰竭一例

患者男,36岁。因恶心、呕吐、腰痛、少尿1d入住齐鲁医院。患者4d前因带状疱疹就诊于当地诊所,给予中草药等水煎口服,每日1副,其中每副含关木通10g。患者服用4副后出现恶心、呕吐,腰部疼痛难忍,尿少,尿量少于400ml／24h。到当地医院就诊,血常规正常,尿常规示pH6．5,     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例

1病例介绍患儿男,15岁。因"面色苍白12年,发热伴咳嗽、气紧、全身乏力20 d"于2010年6月10日入院。12年前患儿无明显诱因出现面色苍白,在当地医院诊断为"缺铁性贫血",血红     

糖尿病酮症酸中毒并发吉兰-巴雷综合征一例

患者女,40岁,农民,主因"血糖升高3年,意识障碍6d"于2011年3月20日转入我院。现病史:患者3年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿、多食、易饥、消瘦,伴乏力,双下肢麻凉,双足感觉迟钝,就诊于当地医院,测空腹血糖为19.0mmol/L,尿葡萄糖++++,尿酮体阴性,诊断为"2型糖尿病、糖尿病周围神经病变",口服"盐酸二甲     

组织细胞坏死性淋巴结病误诊1例

女，28岁，因头昏，乏力0.5a，反复发热20d入院。0.5a前无明显诱因出现头昏，周身乏力，在当地某医院诊断为轻度贫血，给予门诊治疗，症状无好转。23d前因急性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术，术后3d出现发热，t37.5-40℃左右，应用药物（药物不详）后体温仍反复，并伴纳差，1个月来体重下降10kg。门诊以高热待查收入。     

白塞氏病伴左锁骨下动脉假性动脉瘤致颈肩臂痛1例

病历资料患者,男性,29岁,因"左颈肩左上臂疼痛1月半,加重20+天"入院。患者因"淋雨"后出现左颈肩左上臂疼痛,为持续性隐痛,夜间发作。患者认为"感冒"后所致,未予重视,自行外敷按摩后疼痛加剧,不能入睡,致当地医院诊断"肌肉痛",予止痛药口服后疼痛有所缓解,期间行过一次10公斤左上肢牵引,疼痛未进一步     

抢救小儿急性会厌炎1例分析

患儿,男,3岁,因感冒后发热2 d,呼吸困难,喘憋5 h后于2001年5月2日来就诊.患儿2 d前因受凉,晚间发热38℃,自行口服"消炎药"和退烧药,凌晨3 h发现患儿呼吸不畅,吸气时气憋明显加重,急诊于某医院诊断:"小儿急性喉炎",给予强的松片10 mg顿服,地塞米松注射液5 mg肌注,上述症状稍有好转后回家观察.     

胆囊炎胆石症并十二指肠球部溃疡穿孔一例

患者,男性,56岁,因"反复右上腹疼痛20 d,加重伴呕吐3 d"入院.患者20 d前无明显诱因下出现右上腹疼痛,向腰背部放射,无高热,寒战、无皮肤巩膜黄染,无呕血黑便,至当地医院诊断为"胆石症"经口服消炎药后暂时缓解,但之后腹痛仍反复发作.     

结肠多发绳索状息肉一例

患者女,76岁,回族,主诉:反复呕吐10天余.患者于10 d前无明显诱因出现进食后恶心、呕吐,呕吐物为进食物及胆汁,伴烧心及反酸,偶有腹泻,为黄色稀便,2次/d,无腹胀、腹痛、发热等,当地医院输液5 d后无明显改善,饮食差,平素大便干燥,2～3 d一次,小便正常,近2个月体重下降约10 kg.患者"高血压"病史20年余,长期口服"依那普利1片/d",2010年因腹胀就诊,诊断为肠梗阻,保守治疗后缓解.     

马红球菌感染性心包炎一例

病例介绍 患者,男,47岁,农民,因"咳嗽、胸痛3+个月,加重1d"于2019年7月13日入攀枝花市中心医院.入院前3+个月,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳大量白色泡沫痰,伴畏寒、发热(具体体温不详)、胸痛、胸闷、气促、呼吸困难,于当地医院诊断"心包炎",予抗感染等对症治疗(具体不详)后发热、畏寒症状缓解,余症状未见...     

下壁、右心室梗死并发室间隔穿孔、右心室心肌夹层及三尖瓣腱索断裂1例

患者男,76岁.于15d前因劳累时出现胸痛,伴胸闷、大汗,呈压榨性疼痛,持续约1h缓解,当地医院诊断为"急性下壁、右心室心肌梗死",给予对症治疗,为进一步治疗,就诊我院.入院时,血压105/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP),心率102次/min.实验室检查:超敏肌钙蛋白Ⅰ 4.89 ng/ml,肌酸激酶同工酶MB 18.0 ng/ml,肌酸激酶299 U/L均明显升高.心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高并出现病理性Q波.     

慢性根尖周炎致皮瘘误诊1例

正1临床资料患者,男,42岁。以"左颌下皮肤肿块7a"为主诉于2014年9月25日就诊。7a前患者左下前牙咬硬物约1个月后出现左下颌皮肤肿块,大小如黄豆粒,肿痛伴流脓性分泌物,自服头孢类抗生素(具体药物及用量不详)5d后肿痛缓解,流脓处缓慢愈合。4a前因肿块增大影响美观就诊于当地医院皮肤科,诊断为"皮肤囊肿",行手术切除(未行组织病理检查),术后10d拆线时肿物即复发,未予治疗。因肿物逐渐增大伴间