高血压病与血脂异常的证候相关性

中医干预高血压病合并血脂异常的常用治法有:补益肝肾,平肝潜阳,化痰通络,活血化瘀,基本符合该病的临床证候分布.从临床疗效来看,中医药在干预高血压合并血脂异常方面取得了一定的研究成果,可以有效的降低患者血压及改善血脂水平,对于预防严重的心脑血管疾病起到了积极的辅助作用.     

急性心肌梗死患者血脂变化分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）患者发病2 d内血脂变化情况,观察高血压病、糖尿病患者血脂变化规律。方法收集160例冠心病患者,其中80例AMI患者,合并高血压病46例,合并糖尿病32例;80例稳定型心绞痛（SAP）患者,合并高血压病48例,合并糖尿病36例。测定两组患者入院2 d内血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白LP（a）水平,进行比较,并观察高血压病、糖尿病患者血脂的变化。结果 AMI组发病2 d内TC、LDL-C水平明显低于SAP组（P〈0.05）,TG、LP（a）、HDL-C水平两组间无统计学意义。高血压病组和糖尿病组TG、TC、LDL-C水平均高于非高血压病和非糖尿病组,但LP（a）、HDL-C水平无统计学意义。结论在急性心肌梗死患者中血脂水平存在动态变化,早期可能出现一过性降低,故不能作为临床调脂治疗的依据。高血压病、糖尿病患者存在血脂异常。     

阿托伐他汀联合依折麦布对高血压并血脂异常的临床研究

目的:探究阿托伐他汀联合依折麦布对原发性高血压合并血脂异常患者的血脂、心功能及氧化应激反应的影响。方法:选取2017年9月至2018年9月厦门大学附属翔安医院收治的原发性高血压合并血脂异常患者78例,随机分为对照组和观察组,每组各39例,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗,治疗完成后,观察并比较两组患者血脂、心功能及氧化应激反应的情况。结果:观察组患者血脂、心功能及氧化应激反应的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予原发性高血压合并血脂异常患者阿托伐他汀联合依折麦布治疗,能够明显改善患者临床指标,治疗效果良好,安全可靠。     

益心康泰胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)合并血脂异常临床研究

目的:研究益心康泰胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)合并血脂异常的临床疗效。方法:将90例冠心病心绞痛(气虚血瘀证)合并血脂异常患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等西药治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用益心康泰胶囊治疗,疗程均为8周,观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分和血脂改善情况。结果:治疗组患者总有效率显著高于对照组,中医证候积分改善情况显著优于对照组,血脂TG、TC、LDL下降程度以及HDL升高幅度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:益心康泰胶囊可明显减轻冠心病患者心绞痛症状,改善血脂异常,值得临床推广应用。     

丁碧云主任医师运用中医药治疗高血压病临床经验

高血压病的发病率逐年递增,随着中医药的继承和发展,高血压病的治疗现在不仅仅局限于西药,中医在治疗过程中也占了很大一部分。临床工作中,患者对中药的治疗效果满意且接受程度高,丁碧云医师治疗高血压病注重整体观念,依据高血压的特性,多从阴虚阳亢、气血亏虚、肾精不足、痰浊中阻、瘀血阻窍等方面入手。根据高血压病位在心的特点,强调养心安神,并兼顾治疗高血压患者常见的合并疾病,如血脂异常、心律失常、睡眠障碍等,临床效果显著。     

穴位保健对痰湿型血脂异常患者的影响

目的:观察穴位保健在中医药健康管理服务中干预痰湿型血脂异常患者的影响。方法:将82例符合痰湿型血脂异常诊断、纳入及排除标准的患者随机分为两组,每组41例,干预组采用穴位保健为主的中医药健康管理服务干预,对照组采用常规中医药健康管理服务干预。两组患者均每半年进行一次中医药健康管理宣教并督促施行情况,2年后观察ASCVD发病情况、血脂及患者对血脂异常常识认知情况等。结果:两组ASCVD发病率比较,干预组为10.34%,明显优于对照组(P0.05);两组TC、TG、LDL-C与干预前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,干预组TC、LDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者对血脂异常常识知晓情况,干预组优于对照组(P0.05)。提示中医药健康管理服务干预痰湿型血脂异常均有疗效,但以穴位保健为主的干预疗效更优。结论:穴位保健在中医药健康管理服务中干预痰湿型血脂异常患者疗效显著,值得在临床上应用。     

复方丹参饮治疗高血压病合并血脂异常（痰瘀互结型）胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察复方丹参饮对痰瘀互结型高血压合并血脂异常患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将50例符合纳入标准患者随机分为治疗组和对照组各25例。两组基础用药相同,治疗组加用复方丹参饮。观察治疗前后患者心率、血压、空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素值（FINS）、血脂的变化。疗程为4周。结果：与对照组比较,基础治疗联合口服复方丹参饮,治疗后心率、空腹血清胰岛素水平（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂均有不同程度改善（P〈0.05）。结论：复方丹参饮可改善原发性高血压病合并血脂异常伴胰岛素抵抗患者的胰岛素敏感指数,减轻胰岛素抵抗。     

祛痰化瘀胶囊治疗血脂异常62例临床观察

目的 观察祛痰化瘀胶囊对血脂异常患者血脂水平的影响及临床疗效、中医证候疗效.方法 将120例血脂异常患者随机分为2组,治疗组62例予祛痰化瘀胶囊治疗,对照组58例予辛伐他汀胶囊或非诺贝特胶囊治疗.2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效、2组治疗前后血脂水平变化情况及中医证候疗效.结果 治疗组总有效率95.16％...     

瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常

目的 观察瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者的疗效及安全性.方法 将126例心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者按照随机数表法分为观察组和对照组,各63例.对照组予硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等西药进行治疗,观察组在对照组基础上予瓜蒌薤白半夏汤进行治疗.观察并记录2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血脂水平、炎症因子水平,以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(90.48％,57/63)高于对照组(76.19％,48/63)(P<0.05).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平上升,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05).2组治疗后不良反应发生情况无明显差异(P>0.05).结论 瓜蒌薤白半夏汤治疗心血瘀阻证真心痛合并血脂异常患者,能够行气解郁,通阳散结,宽胸开痹,可改善患者临床症状,调节血脂水平并减轻炎症反应.     

糖尿病合并血脂异常患者他汀类药物的应用

糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病.据统计,目前我国20岁以上成年人糖尿病的年发病率约为9.7％.糖尿病合并血脂异常对心血管的危害有乘积效应,而血脂控制良好则可以明显降低心血管终点事件的发生.对于糖尿病合并血脂异常的患者来说,血脂的控制和血糖控制都是非常重要的.糖尿病合并血脂异常患者是患冠心病（CHD）的高危人群.对于糖尿病合并血脂异常的患者来说,生活方式的改变是治疗的基础.     

针刺对急性脑梗死合并血脂异常患者血脂水平的影响

目的:观察针刺对急性脑梗死合并血脂异常患者血脂水平的影响。方法:将80例急性脑梗死合并血脂异常患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在常规治疗基础上,治疗组进行针刺治疗,对照组不予针刺治疗,两组疗程均为2周。结果:治疗组的总有效率为90.0%,与对照组的总有效率72.5%相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺具有调整急性脑梗死合并血脂异常患者血脂水平的作用。     

六君子汤治疗气虚痰瘀型高血压病30例

目的以益气健脾,化痰祛瘀法为指导原则,研究自拟加味六君子汤(六君子汤加川芎、天麻等)对高血压患者血压、血脂、临床症状的干预作用。方法将60例符合纳入标准的气虚痰瘀型高血压病患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予基础治疗(硝苯地平缓释片20mg,2次/d),治疗组在对照组基础治疗上加用加味六君子汤(辨证加减),1剂/d;4周后观察治疗前后患者血压、血脂及相关临床症状的改善情况。结果与对照组比较,治疗组降压,降低TC、TG,升高HDL,改善症状等均有显著性差异(P<0.05)。结论加味六君子汤治疗气虚痰瘀型高血压病有效,并能改善血脂异常,不良反应少。     

参芎葡萄糖注射液治疗无症状性心肌缺血30例临床观察

1 临床资料 选择2006-01～2007-12我科住院的无症状性心肌缺血(SMI)患者共60例,其中40例经冠脉造影证实造影血管腔至少1支狭窄≥50%,20例为陈旧性心肌梗死患者.所有患者均符合SMI标准[1],所有入选患者均排除糖尿病.以上60例随机分为对照组与治疗组.对照组30例,男16例,女14例;年龄65.1岁;其中陈旧性心肌梗死9例,合并高血压病9例、血脂异常7例;治疗组30例,男18例,女12例;年龄67.1岁;其中陈旧性心肌梗死11例,合并高血压病12例、血脂异常10例.两组具有可比性.     

社区84例中风病恢复期证候特征的临床研究

目的 探讨社区中风病恢复期患者的证候分布规律.方法 调查84例社区中风病恢复期患者的一般情况、家族遗传病、合并病及血压、血糖、血脂的控制情况,并进行中医证候分析.结果 中风病恢复期以阴虚阳亢证居首(35.71%),其次为痰证(20.24%)、风证(17.86%)、血瘀证(10.71%)、火热证(8.33%)、气虚证(7.14%).合并有一种疾病者以高血压最多(71.43%),其次为糖尿病(34.52%)和高脂血症(22.62%);合并两种疾病者以高血压合并糖尿病居多(23.81%);合并三种疾病者以高血压、高脂血症、糖尿病为多(9.52%).中风恢复期并有高血压病与非高血压病的证型比较中,以阴虚阳亢证、痰证有统计学意义(P<0.01,P<0.05);在中风病恢复期并有糖尿病与非糖尿病的证型比较中,以火热证有统计学意义(P(0.05);在中风病恢复期并有血脂异常与非血脂异常证型的比较中,以痰证有统计学意义(P<0.05).结论 中风病恢复期以虚实夹杂证的阴虚阳亢证为主,在合并病中以高血压病、糖尿病、血脂异常为最多,血压、血糖、血脂控制不佳,仍然是中风发病的危险因素,在中风病恢复期并有合并病的证型分析来看,以痰证、阴虚阳亢证、火热证为主要证型.     

205例原发性高血压病临床症状分析

目的:探讨高血压病患者的临床症状特点,为临床治疗提供参考依据.方法:对我院收治的205例高血压病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:205例患者中180例头晕,126例头痛,部分患者可有耳鸣、夜尿增多、视力下降、上肢麻木等症状;无症状者仅为5例.合并脑血管损害76例,合并心血管损害27例,合并肾脏病变5例.结论:经过对205例高血压病患者临床治疗进行分析,患者具有一定的高血压病临床特点,为临床治疗提供重要信息.     

中西医结合治疗原发性高血压病50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:将100例原发性高血压病患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用依那普利、阿托伐汀钙治疗;治疗组在对照组基础上合用天麻钩藤饮加减治疗.两组均治疗12周后评价疗效.结果:两组降压疗效、中医证候疗效及血脂变化比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗原发性高血压不但能更好地降压和改善症状,并且可明显改善高血压患者伴发的血脂异常.     

血脂康对高血压病合并血脂异常胰岛素敏感性的影响

高血压病是我国常见的心血管疾病之一 ,其发病机理尚未完全阐明。近年研究表明 ,在许多高血压病患者中存在胰岛素抵抗 (ＩＲ)或代偿性的高胰岛素(ＨＩ)血症( 1～ 3) ,胰岛素抵抗已作为高血压病的一个独立危险因素 ,并且可能具有病原学意义( 4) 。我们自1997年 3月～ 1999年 5月使用血脂康对 32例高血压病合并血脂异常的患者进行调脂治疗 ,通过观察空腹血糖、空腹血清胰岛素、Ｃ肽及胰岛素敏感指数等指标的变化 ,以探讨血脂康对高血压病患者胰岛素敏感性的影响。现报告如下。资料与方法1　病例选择　选择高血压病合并血脂异常患者64例 ,均无…     

步长脑心通胶囊治疗老年人冠心病合并血脂紊乱64例

目的评价脑心通胶囊治疗冠心病合并血脂紊乱的疗效。方法将冠心病合并血脂紊乱老年患者126例随机分为治疗组64例和对照组62例,两组患者均排除糖尿病,肾病综合征,药物等继发性血脂异常,均采用口服单硝异山梨酯片20mg/次,2次/d,治疗组加服步长脑心通胶囊,3粒/次,3次/d,作疗效比较,疗程为8周。结果两组治疗前后比较治疗组总有效率、血脂及改善临床症状优于对照组。结论步长脑心通胶囊治疗冠心病合并血脂紊乱疗效确切。     

针刺对急性脑梗死合并血脂异常患者血脂水平的影响

目的：观察针刺对急性脑梗死合并血脂异常患者血脂水平的影响。方法：将80例急性脑梗死合并血脂异常患者随机分为治疗组40例和对照组40例，在常规治疗基础上，治疗组进行针刺治疗，对照组不予针刺治疗，两组疗程均为2周。结果：治疗组的总有效率为90．0％，与对照组的总有效率72．5％相比，有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刺具有调整急性脑梗死合并血脂异常患者血脂水平的作用。     

高血压病血脂异常与中医辨证分型关系探讨

我们临床观察241例高血压病患者中血脂异常分布情况与中医辨证分型的关系,分析了解不同证型的高血压病患者血脂异常的程度,现报告如下。