浙江省布鲁氏菌病疫情与防控对策

目的 分析浙江省布鲁氏菌病(布病)疫情态势,提出防控对策,为今后南方地区开展布病防治工作提供参考依据。 方法 采用布病血清学检测方法,对全省从事牲畜养殖、交易、屠宰、皮毛加工和海洋生物捕捞加工等重点人群进行监测。 结果 2011年浙江省共监测重点人群7565人,血清学阳性125例,阳性率平均为1.65%,确诊新发布病病例57例,年发病率为0.12/10万,检出布病感染者68例。与2010年相比病例数增加了90%,新感染者数增加了7.9%,发生暴发疫情1起,布病病例数为历年最高。发病主要与接触外省引进的病牛羊或羊肉制品有关,医院实验室人员有因接触患者血培养物感染布病,但仅接触本地湖羊的从业人员未发现有布病感染。 结论 应大力发展饲养本地牲畜,禁止调运高风险区域牲畜,加强牲畜流通环节的检疫和管理,实行定点交易、集中屠宰。做好职业人群的保护和疫情监测,开展对专业人员的诊治技术培训;做好对重点人群的健康教育和健康促进,以控制疫情蔓延。     

2014年四川省实验室检测布鲁氏菌病理分析

目的 掌握2014年四川省人间布鲁氏菌感染情况,为四川省布鲁氏菌病（布病）防控提供依据。方法 对2014年四川省疾病预防控制中心门诊部就诊的疑似布病患者进行流行病学调查,用试管凝集试验检测布鲁氏菌抗体。结果 共检测305例,血清学检测阳性32例;不同性别检测血清阳性率差异有统计学意义;发病年龄主要集中在41~60岁之间,占总阳性人数的78.13%;病例分布于8个地市,以眉山市占总阳性人数比例最高为25.00%;职业分布以养殖羊和牛人数比例最高为34.38%;主要临床症状为发热、多汗、乏力,分别占90.63%、62.50%和68.75%;肌肉、关节酸痛者占59.38%;感染源主要为羊、牛及其制品,感染途径为直接接触及消化道传播。结论 四川省多地存在布鲁氏菌感染病例,疫情漏报严重,疫情呈明显回升趋势,需在全省加强布病的防控工作。     

2005—2013年浙江省慈溪市职业人群布鲁氏菌病血清学检测结果分析

目的了解慈溪市职业人群布鲁氏菌病(布病)流行特征,为制定防治策略提供依据。方法采用虎红平板凝集和试管凝集试验对全市涉及牛羊养殖、屠宰、贩买、挤乳、兽医等职业人群进行血清学检测。结果 2005—2013年共监测职业人群4230人,检出血清学阳性56例,阳性率为1.32%,其中病例31例,感染者25例;患者和感染者主要分布在周巷镇和掌起镇;2013年发现布病感染者和病例最多,分别为11人和6人。患病与当地贩卖屠宰肉羊产业和奶牛饲养有关;高发与牛、羊输入来源地布病疫情高发有关;发病与确诊平均间隔时间为3.5个月。结论慈溪市职业人群布病疫情呈逐年上升,应对职业人群综合防控,提高医务人员布病诊治水平。     

2006年西藏部分地区布鲁氏菌病调查分析

目的　了解西藏那曲和昌都地区人群布鲁氏菌病（布病）的感染情况，掌握流行现状及特征。方法　用血清学试验方法检测人群布鲁氏菌抗体，了解布病感染情况。结果　采样人群布病阳性率为7.96%，其中男性感染率略高于女性；昌都地区的感染率较高于那曲地区。结论　西藏那曲、昌都地区存在布病流行。     

2010年新疆维吾尔自治区阜康市布鲁氏菌血清检测结果分析

目的了解新疆阜康地区人群布鲁氏菌病(布病)的感染情况,调查人群布病的流行现状及特征,进一步控制布病疫情。方法对当地村民分群抽样进行布病流行病学调查,采血做虎红平板凝集和试管凝集试验检测布鲁氏菌血清抗体,按照WS 269-2007,血清凝集滴度1∶100(++)及以上者为阳性。结果 2010年阜康市检测665人,血清阳性率为1.65%(11/665)。不同性别和年龄布病检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05);不同民族检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论当地人间布病感染风险较大,畜群患布病是人感染布病的危险因素。     

云南省保山市人兽布鲁氏菌病疫情调查分析

  目的   分析云南省保山市布鲁氏菌病（布病）突发公共卫生事件特征,为布病疫情调查处置提供科学参考。   方法   采用描述性流行病学方法对全市布病突发公共卫生事件调查处置资料进行分析。   结果   2017年以来保山市报告2起布病疫情。 第一起为由梅花鹿引起的布病感染事件,具体为从事梅花鹿饲养人员因不明原因持续发热、四肢乏力等,检测布鲁氏菌抗体滴度1∶400++,经血培养检出羊种布鲁菌。 同时采集梅花鹿血样10份,检出2份抗体阳性。 第二起为由肉牛引起的布病感染事件,具体为对龙陵县MR镇10名肉牛饲养员和6名兽医开展布鲁氏菌感染监测,检出2人血清抗体阳性,19头肉牛抗体阳性。   结论   保山市报告的2起人和动物布病疫情,通过及时调查和处置,疫情得到有效控制,建议养殖经济动物要严格落实引入动物检疫措施,加强人员及动物间疫情监测。     

2015年浙江省人间布鲁氏菌病监测结果分析

目的 了解浙江省人间布鲁氏菌病（布病）发病状况及流行规律,为制定防治策略提供依据。方法 疫情资料来自国家疾病监测信息报告管理系统的疫情报告,采用描述流行病学和统计学方法分析数据;布病重点职业人群血清学检测采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验。结果 2015年浙江省共报告布鲁氏菌病病例98例,发病率为0.18/10万,发病年龄主要集中在30～65岁年龄组,男女性发病数比例为2.63:1;2015年全省检测重点人群6 815人,阳性160例,阳性者中新发患者84例,感染者35例,41例既往患者和感染者。发病到确诊平均间隔时间30 d。结论 浙江省布病疫情呈稳定趋势,应加强医务人员培训和健康教育等工作以有效控制疫情,防止发生慢性化患者。     

山西省天镇县人畜布鲁氏菌病血清学监测分析

目的 了解家畜布鲁氏菌病布病感染率与职业人群布病感染率的关系.方法 通过对天镇县6个自然村的人及家畜的布病血清学抽样调查,分析人布病感染率和家畜布病感染率的关系.结果 人布病感染率和家畜布病感染率呈直线正相关,统检验差异有统计学意义(r=0.884 25,P=0.0193＜0.05),其直线回归方程为Y=9.866+18.54x.结论 家畜布病的血清学监测可以预测布病疫情,同时家畜感染率可以考虑作为预警指标;另外降低人布病感染率,首先应该控制家畜布病的流行.     

2011年浙江省金华市人间布鲁氏菌病监测结果分析

目的 了解浙江省金华市人间布鲁氏菌病(布病)发病情况及流行规律,为制定防治策略提供依据。 方法 采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对从事牛、羊养殖、挤乳、屠宰、交易及兽医等布病重点职业人群进行血清学检测。 结果 2011年全市共检测重点人群1387人,阳性49例,阳性率3.53%(49/1387),阳性者中患者8例,感染者41例,患者发现数为历年之最。 结论 金华市布病疫情呈上升趋势,建议畜牧兽医部门采取有力措施严防病畜输入,对畜群进行整体免疫,卫生部门应加强布病监测、医务人员培训和健康教育等工作以有效控制疫情。     

一起接种疫苗引起的布鲁氏菌病疫情报告

目的 为查明2017年甘肃省天祝县接种疫苗致防疫员感染布鲁氏菌病（布病）的原因、感染来源和危险因素,及时采取针对性控制措施。方法 搜索相关病例和进行个案调查,查阅临床诊断治疗资料和实验室检测结果。结果 个案调查59例人间布病病例,86.44%（51/59）病例发生在家畜防疫员,防疫员于2016年11-12月参与了天祝县羊群布鲁氏菌病活疫苗（S2株）的免疫接种工作。参加S2株免疫接种引起布病感染率为24.76%（51/206）,感染未造成严重布病病例。疫苗接种工作中未按照生物安全规范要求防护。结论 本次疫情为接触S2株疫苗而引起的人间布病疫情。建议畜牧兽医部门要强化防疫员的布病防护知识,按生物安全规范防护开展接种工作。     

2005-2008年浙江省杭州市余杭区布鲁氏菌病疫情监测分析

目的探讨布鲁氏菌病（布病）流行特征和规律。方法采用现况调查的方法,对2005-2008年布病疫情和人群监测资料进行统计分析。结果2005-2008年共发生布病病例16例,共监测重点职业人群1143例,感染率为4.4%。16例患者发病均集中在1-5月,主要分布在仓前镇,占75.0%。接触不同宿主动物职业人群感染类型存在差异。接触不同类型地区的羊感染率也存在差异。结论感染与发病主要集中在职业暴露人群中,有地区和时间集中趋势,传染源主要为外省输入病畜,传播途径则主要为直接接触。     

2016－2020年辽宁省人间布鲁氏菌病流行特征分析

  目的   了解2016 — 2020年辽宁省人间布鲁氏菌病（布病）流行动态及规律,为制定和完善防控策略和措施提供参考依据。  方法   收集辽宁省2016 — 2020年人间布病报告确诊病例和重点职业人群监测信息,描述、分析其三间分布情况和监测结果。  结果   2016 — 2020年全省14个市累计报告人间布病确诊病例11 569例,死亡1例。 发病高峰为3 — 8月,病例主要集中在40～64岁,且以农民为主。 重点职业人群监测工作中,流行病学调查68 804人,血清学检测32 559人,阳性1 708例,阳性率为5.25%。 病原学检测布病样本830份,分离出羊种布鲁氏菌210株。  结论   辽宁省布病发病数和发病率总体呈上升趋势,且2020年发病数和发病率创历史新高。 人间布病流行态势错综复杂,布病防控形势严峻,防控策略和措施需要进一步优化和完善。     

内蒙古呼伦贝尔市布鲁氏菌病疫情初探

目的了解内蒙古呼伦贝尔市布鲁氏菌病(布病)流行现状。方法对1956-2008年全市疫情资料、1996-2008年监测资料、疫苗接种效果进行分析。结果呼伦贝尔市是全国及全区的高发病地区,1956-2008年全市共发生布病13 457例,年平均发病率为12.62/10万。近15年疫情呈迅速上升趋势,新的疫区、疫点仍不断扩大;职业人群总阳性率为10.99%,阳性率波动在4.94%~18.84%之间,在全国和自治区仍处于高感染水平。结论全市布病疫情正处于流行高峰期,应加强传染源的管理控制,综合防治布病。     

2008年新疆塔城地区人间布鲁氏菌病调查报告

目的了解新疆塔城地区人间布鲁氏菌病(布病)疫情状况。方法对重点职业人群进行流行病学调查分析,用试管凝集试验,采血检测布鲁氏菌抗体效价。结果调查3136人,抗体阳性219例,农民的阳性率最高,其次是兽医、牧民。患者79例,其中当年新发病26例,沙湾县疫情较重。患者主要通过接触羊而感染。79例患者中,男性51人,曾经或正在发热者74例,游走性关节痛49例,多汗、盗汗63例,肝脏肿大14例,睾丸炎6例。仅少数患者接受布病规范治疗。结论塔城地区布病疫情严重,部分患者得不到及时诊断治疗,多为职业接触感染。     

2015－2016年山西省布鲁氏菌病漏报调查分析

目的 了解山西省布鲁氏菌病（布病）漏报情况，及时发现医疗机构布病报告中存在的问题，准确估计山西省布病流行水平，为更好的预防控制布病提供参考数据。 方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》，对辖区内居民及医疗机构的布病漏报情况进行调查。 结果 本次共调查居民60 180人，发现布病103例，年均发病率为171.15/10万。 其中漏报45例，居民布病漏报率为43.69%，漏诊44例，漏诊率为42.72%。 调查各级医疗机构78所，共查出病例542例，漏报140例，漏报率为25.83%；报告的402例布病病例中1例未及时上报，报告及时率为99.75%。 结论 山西省布病漏报情况较为严重，目前布病诊断和治疗不在同一个医疗机构及医生对布病上报病例类型的不明确是造成布病漏报的重要原因。 建议统一布病上报病例类型，完善县级以上医疗卫生机构对布病的确诊能力，减少布病漏报发生。      

2012-2015年辽宁省布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的 了解辽宁省2012-2015年布鲁氏菌病（布病）疫情动态,研究流行规律,寻找防制工作重点,为制定防制策略提供参考。方法 收集2012-2015年布病报告发病信息和监测数据,采用描述性流行病学方法进行对比分析。结果 2012-2015年辽宁省共报告布病病例9 247例,年发病率为3.37/10万~6.65/10万;非职业人群占12.46%;职业人群监测平均阳性率6.29%;病原学监测分离到136株布鲁氏菌,其中羊种Ⅰ型32株、羊种Ⅲ型103株、羊种变异型1株。结论 辽宁省布病处于流行高峰,人间布病疫情由染疫的羊引起,且转为食源性等非传统传播途径的趋势增加,布病控制应加强多部门合作,采取综合性防制措施。     

内蒙古自治区达拉特旗一起布鲁氏菌病暴发疫情的调查与处置

  目的   分析内蒙古自治区一起布鲁氏菌病（布病）暴发的原因，并提出防控措施。  方法   通过现场流行病学调查和实验室检验，于2020年4月对达拉特旗一自然村的一起布病暴发疫情进行传染源追踪调查和传染途径分析。  结果   2020年2月28日至3月5日张大圪堵自然村短期内报告3例布病病例，4月在该区开展布病流行病学调查时，又发现4例确诊和3例隐性感染病例，并检出羊1型和羊3型布鲁氏菌。 卫生部门对患者进行建档跟踪治疗，开展了重点人群监测，对人、畜居住环境进行了一次终末喷雾消毒，并对全村居民开展面对面的宣传教育，发放防护物品；畜牧部门严格执行检疫、淘汰病畜的防治措施，并进行动物疫情监测。  结论   疫情暴发的主要原因是未经检疫的羊随意贩卖流动，致使病畜流入，感染养殖人员造成疫情暴发。 应加强羊群疾病监测、管理和病畜淘汰机制，防止传染源的流动；加强医疗卫生和畜牧兽医部门的联防联控工作。