低分子肝素钙治疗进展性脑梗死37例报告

进展性脑梗死是一种常见的缺血性脑血管疾 ,是指脑缺血发作 6小时后 ,病情仍在进行性加重。 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死 37例 ,取得较好效果。现报告如下。一般资料 :选择进展性脑梗死 72例 ,均符合第 4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准进行诊断 ,并经头颅 CT或 MRI证实 ,排除出血性脑血管病 ,且排除下列情况 :1严重肝肾功能不全 ,2出血倾向或活动出血性疾病 ,3 1个月内有抗凝药物使用史 ,4血小板小于 10 0× 10 9/L。将 72例患者随机分为两组 :1A组为治疗组 ,共 37例。其中男 2 1例 ,女16…     

低分子肝素钙治疗脑梗死40例体会

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院应用低分子肝素钙治疗脑梗死 40例 ,与常规治疗组对比 ,临床疗效显著。一般资料 :同期 80例脑梗死患者均在发病 2 4h内住院 ,均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 ,并经 CT确诊。患者均无出血性病史、近期手术史 ,无出血倾向及使用抗凝药物史 ,血小板及出凝血时间正常。随机分为两组 :1治疗组 :男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 42～ 80岁 ,平均65 .5± 6.68岁 ;2对照组 :男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 43～ 79岁 ,平匀 66.0 5± 7.63岁。经统计学处理 ,两组性别年龄及临床症状体征、神经功能…     

低分子肝素钙联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛28例

20 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院应用低分子肝素钙皮下注射联合鲁南欣康静滴治疗不稳定型心绞痛 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :选择不稳定型心绞痛患者 5 1例 ,均符合 1979年WHO冠心病诊断标准。随机分为低分子肝素钙联合鲁南欣康治疗组 (观察组 )和普通治疗组 (对照组 )。5 1例患者中 ,初发劳动力型心绞痛 14例 ,恶化劳力型心绞痛 18例 ,自发型心绞痛9例 ,混合型心绞痛 10例。观察组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 46～ 74岁 ,平均年龄 5 9.6岁。对照组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 47～ 72岁 ,平均年龄 5 8.3岁。各型心绞痛…     

蕲蛇酶对非ST段抬高的急性心肌梗死的治疗

非ＳＴ段抬高的急性心肌梗死 (ＮＳＴＥＭＩ)病情凶险 ,预后较差。大规模临床试验已证明 ,抗凝和抗血小板治疗相当重要。蕲蛇酶是从尖吻腹蛇毒中分离纯化的凝血酶〔1〕,我们对 30例ＮＳＴＥＭＩ患者应用蕲蛇酶联合低分子肝素钙作为治疗组 ,与单独应用低分子肝素钙作对照 ,观察其临床疗效及血液指标变化 ,现将结果报告如下。1 　 对象与方法60例ＮＳＴＥＭＩ患者 ,均系 1 997～ 2 0 0 2年住院者 ,随机均分为两组 :治疗组 30例 ,男 1 7例 ,女1 3例 ,年龄 5 8～ 81 (平均 72 .3)岁 ;对照组 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 5 7～ 80 (平均 70 .…     

低分子肝素联合丁咯地尔治疗缺血性进展型脑卒中27例体会

20 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们对 2 7例缺血性进展型脑卒中的患者应用低分子肝素联合丁咯地尔进行治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。资料与方法 :将 5 4例确诊为缺血性进展型脑卒中的患者随机分为治疗组和对照组各 2 7例。治疗组男 15例 ,女 12例 ,年龄 (6 2 .4± 9.6 2 )岁 ,发病时间 (2 2 .4± 10 .2 )小时 ;对照组男14例 ,女 13例 ,年龄 (6 3.4± 10 .6 2 )岁 ,发病时间 (2 0 .9±12 .4 )小时。两组性别、年龄、发病时间经统计学处理差异无显著性。治疗组应用低分子肝素 5 0 0 0 IU,每日 2次 ,腹壁皮下注射 ,连用 10天 ,丁咯地尔 …     

低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

20 0 0年 8月至 2 0 0 2年 7月 ,我院应用低分子肝素治疗急性脑梗死 4 0例 ,并对疗效进行了观察。现报告如下。临床资料 :脑梗死患者 76例 ,起病均在 4 8小时内 ,经头颅 CT检查确诊并排除颅内出血或出血性梗死。均无血液系统疾病 ,血小板 (PL T) >6 0× 10 9/ L。随机分两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 8例、女 12例 ,年龄 37～ 72岁、平均 (6 1.5 2± 5 .35 )岁。根据全国第四届脑血管疾病会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”,分为轻度 5例、中度 30例、重度 5例。对照组 36例 ,男 2 9例、女 7例 ,年龄 4 1～ 75岁、平均(6 …     

老年人急性脑梗死合并下肢深静脉血栓形成30例临床分析

目的 总结老年人急性脑梗死合并下肢深静脉血栓(DVT)的治疗经验. 方法 对30例老年急性脑梗死合并DVT患者(脑梗死组)与31例单纯DVT老年患者(对照组)进行比较.治疗方法均为制动3 d;同时应用低分子肝素钙(商品名:博璞青)0.4 ml(100 IU/kg),皮下注射,12 h皮下注射1次,用药14 d.应用低分子肝素钙第10天加口服华法林,并根据国际标准化比率(INR)调整华法林的用量,为防止老年人发生出血,INR控制在2.0～2.5;并辅以输注低分子右旋糖酐500mg/d,14 d. 结果 所有患肢水肿明显减轻,治愈及无效均为0,两组均无肺梗死.但脑梗死组发生脑出血4例,此4例年龄均大于80岁,出血发牛时间在应用低分子肝素钙3～7 d,及时停用抗凝药,给予降颅压,3例痊愈,1例因颅内大出血合并肺部感染而死亡.对照组无死亡. 结论 对年龄大于80岁的急性脑梗死合并DVT患者应用低分子肝素抗凝治疗应谨慎.     

低分子肝素钙预防溶栓后再梗死的护理体会

为巩固溶栓的疗效，预防再梗死的发生，我们在溶栓治疗6h后应用抗凝剂低分子肝素钙取得了满意效果。现将护理体会报告如下。临床资料：溶栓治疗后6h且头颅CT排除出血性梗死的72例急性脑梗死患者，随机分为两组。治疗组36例，男22例，女14例；年龄45～72岁，平均60．5岁。对照组36例，男20例，女16例；年龄46～70岁，平均61岁。两组年龄、性别、神经功能缺损评分无统计学意义。     

强筋活血汤合肝素钙治疗脑梗死后肌力下降42例

自 1997年以来 ,笔者应用强筋活血汤合肝素钙治疗脑梗死后肌力下降 42例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均为我院住院病人 ,共 42例 ,其中男2 8例 ,女 14例 ,年龄最大 76岁 ,最小 3 8岁 ,平均 5 1.6岁 ,均为脑梗死后恢复期。对照组 3 8例 ,其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄最大 78岁 ,最小 42岁 ,平均 5 0 .3 8岁 ,两组数据经处理无统计学意义 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　方法　治疗组应用 (山东正大福瑞达制药厂生产 )肝素钙5 0 0Ｕ皮下注射 ,每日 1次 ,共 10ｄ为 1疗程。强筋活血汤组方 :黄芪 2 0 ｇ…     

低分子肝素治疗急性脑梗死36例临床观察

急性脑梗死时 ,脑内释放分子量 3 3万凝血因子ＩＩＩ,参与外原性凝血酶激活物的形成 ,激活因子Ｘ后引起一系列连锁反应 ,使血液凝固。低分子肝素具有快速和持续抗凝作用 ,对脑梗死有一定的疗效[1,2 ] 。我院自 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月应用低分子肝素治疗急性脑梗死 ,现将临床疗效报道如下。1　对象与方法1 .1　对象 :66例急性脑梗死患者 ,其中男 3 7例 ,女 2 9例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 66± 6.78岁。本次治疗前均未作溶栓抗凝及血液稀释等治疗 ,患者无心、肝、肾功能障碍或出血倾向 ,均为颈内动脉系统首次梗死 ,病程在 48小时内…     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (UAP)系非ST段抬高性急性冠状动脉综合征 (NSTACS)中最常见者 ,其本身即为不稳定性血栓性事件。因此 ,尽早进行有效干预 ,阻断血栓进展极为重要。循征医学证明 ,UAP药物治疗的核心为抗栓 ,其中抗凝治疗更为重要。目前国内外一线抗凝药物为低分子肝素 ,本研究用降解凝血酶底物凝血因子Ⅰ为主的蛇毒制剂———降纤酶治疗UAP 30例 ,并以低分子肝素钙为对照 ,现报告如下。1　对象与方法选择 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 9月连续收治UAP住院患者 5 7例 ,男 33例 ,女 2 4例 ,年龄 5 4～ 71 (平均 60 .5 )岁 ,诊断均符合 1 9…     

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死临床研究

为探讨低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效,我院自2001～2005年应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死200例,取得较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料200例进展型脑梗死患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议所确定的诊断标准[1],随机分为治疗组100例,其中男     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死疗效观察

为探讨急性脑梗死的有效治疗方法 ,1999年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对 78例急性脑梗死患者应用东菱克栓酶进行治疗 ,并对疗效进行了观察。现报告如下。临床资料 :治疗组 78例 ,男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 4 0～ 80岁 ,平均 6 4 .3岁。对照组 6 2例 ,男 34例 ,女 2 8例 ;年龄 38～78岁 ,平均 5 8.2岁。两组病例入院时均在发病 2 4小时内 ,部分为进展型缺血性脑卒中。均无呼吸循环衰竭及严重意识障碍。均经头部 CT或 MRI检查证实为脑梗死 ,排除脑出血。治疗组梗死灶位于基底节 5 3例、皮层 12例、丘脑 13例。对照组的梗死部位与治疗组基本相…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察

不稳定型心绞痛 ( UAP)是冠心病常见类型 ,易发展为急性心肌梗塞 ( AMI)或猝死。我们采用低分子肝素治疗 UAP患者 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法 :将 80例 UAP患者 (均根据 1979年WHO制订的心绞痛分型标准确诊 )随机分为两组 ,低分子肝素组 (治疗组 ) 40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 4 5～ 71岁。对照组 4 0例 ,其中男 2 1例、女 19例 ,年龄 4 7～ 70岁。两组年龄、病情有可比性 ,均无抗凝禁忌症。对照组采用内科常规治疗 (休息、吸氧、镇静、静滴硝酸甘油 ,口服阿司匹林和 β-受体阻滞剂等 )。治疗组在常规治疗的基础上…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛52例临床观察

不稳定型心绞痛 (UAP)是临床常见的急性冠脉综合征 ,极易发展为急性心肌梗死 (AMI)或心脏性猝死。近年来 ,我院应用低分子肝素治疗UAP患者 5 2例。现报告如下。临床资料 :本文UAP患者 10 6例。均符合Braunwald心绞痛分级标准 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 2例 ,男3 8例、女 14例 ,年龄 41～ 70岁、平均 5 9 6岁 ,其中初发型UAP 7例 ,恶化型UAP 15例 ,混合型UAP 3 0例。对照组 5 4例 ,男 3 8例、女 16例 ,年龄 42～ 73岁、平均 60 3岁 ,其中初发型UAP 8例 ,恶化型UAP 17例 ,混合型UAP 2 9例。两组在年龄、性别、UAP分型…     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死18例疗效观察

自１９９９年６月～２０００年６月，我们使用低分子肝素治疗急性脑梗死１８例，效果满意。现报告如下。 一般资料：本组３０例急性脑梗死患者均符合下列条件：①按全国第四届脑血管病会议通过的标准诊断；②近期未用过抗血小板药物或抗凝药物；③颅脑ＣＴ或ＭＲＩ排除颅内出血者；④无出血倾向、近期手术或严重肝肾疾病者。随机分为两组：①观察组１８例，男１１例，女７例；年龄５５～７２岁。②对照组１２例，男７例，女５例；年龄５５～７０岁。 治疗方法：观察组用广东天普生物化学制药有限公司生产的低分子肝素钙０．５ｍｌ皮下注射，…     

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙对进展型脑梗死的治疗效果。方法选择进展型脑梗死患者98例,随机分为两组,对照组（48例）给予常规疗法,治疗组（50例）在对照组的基础上加用低分子肝素钙,比较两组治疗前后神经功能缺损程度及临床疗效。结果经治疗1周和2周后神经功能缺损评分改善情况及临床疗效,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）。结论低分子肝素钙是治疗进展型脑梗死的有效药物。     

尼莫地平对老年脑梗死患者血小板膜凝血酶敏感蛋白水平的影响

尼莫地平对脑梗死的治疗作用已得到多数临床研究的支持,但对脑梗死形成过程中血小板凝血酶敏感蛋白(TS)水平的作用报道尚少。本文观察78例脑梗死和脑动脉硬化患者治疗前后血浆中血小板膜TS的含量,探讨尼莫地平对脑梗死形成的预防和治疗作用。1　资料与方法1.1　对象　脑梗死治疗前组4 6例,男4 0例,女6例,年龄6 0～72岁;脑梗死治疗后组32例,男2 7例,女5例,年龄6 0～72岁。脑动脉硬化30例为对照组,治疗前组男2 4例,女6例,年龄6 0～6 7岁,治疗后组男2 2例,女5例,年龄6 0～6 5岁。按全国第四届成都脑血管病会议(1995 )制定的标准确诊脑梗死,并…     

灯盏花素治疗脑血管病50例临床疗效分析

1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组共观察脑血管病病人 5 0例 ,其中脑梗死 41例 ,短暂性脑缺血发作 5例 ,脑出血恢复期或后遗症 4例。其中男 3 3例 ,女 17例 ,男∶女为 1.5∶1;年龄 45岁～ 78岁 ,平均年龄 62 .8岁。对照组 10例均为脑梗死病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,男∶女为 1.5∶1;年龄 40岁～ 68岁 ,平均年龄 62 .5 6岁。1.2　方法　参照全国第二届脑血管病会议拟定的诊断标准和头颅ＣＴ检查确诊。本研究采用单盲对照。脑梗死病人均在发病 3年内随机选择使用灯盏花素注射液或丹参注射液治疗。治疗组使用灯盏花素注射液 5 0ｍｇ ,加入 5…     

小剂量低分子肝素钙佐治肾病综合征35例临床分析

近年来 ,我院应用低分子肝素钙佐治肾病综合征 35例 ,与常规单用激素治疗 36例相比 ,效果良好。报告如下。临床资料 :选择 71例肾病综合征住院患者 ,全部符合原发性肾病综合征的诊断标准。随机分为 :1治疗组 (35例 ) :男2 1例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 36 .8岁。轻度浮肿 8例 ,中度浮肿 18例 ,重度浮肿 9例。 2 4小时尿蛋白定量均≥3.5 g,最高达 15 .6 g/ 2 4h,血浆白蛋白均 <30 g/ L,最低达14g/ L。 2对照组 (36例 ) :男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 15～ 6 4岁 ,平均 37.2岁。轻度浮肿 10例 ,中度浮肿 17例 ,重度浮肿 9例 ,2 4小时尿蛋…