慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺结核患者血清因子分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肺结核(TB)患者外周血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)水平及其临床意义。方法:选择新乡医学院第一附属医院2015年1月至2019年1月收治的COPD急性加重期合并TB患者30例作为观察组,而同期收治的单纯COPD患者50例(COPD组)与单纯TB患者50例(TB组)及健康体检者50例(对照组)进行比较。所有对象均接受双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定外周血清中IL-6、TNF-α及INF-γ指标,并予以统计学分析。结果:相比对照组而言,观察组、COPD组、TB组患者IL-6、TNF-α及INF-γ均有明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比COPD组与TB组,观察组IL-6、TNF-α及INF-γ均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期合并TB患者存在明显的外周血清IL-6、TNF-α及INF-γ升高趋势,相比单纯COPD、TB患者增幅更显著,提示应重视COPD急性加重期合并TB患者的免疫干预治疗。     

环磷酰胺、泼尼松联合枸杞多糖治疗狼疮性肾炎77例临床观察

目的:观察环磷酰胺、泼尼松联合枸杞多糖治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法:选取狼疮性肾炎患者154例,随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用醋酸泼尼松片+环磷酰胺,观察组在对照组常规治疗基础上应用LBP进行治疗。两组均治疗持续6个月,判定其治疗效果,并记录治疗前后Cr、BUN含量,IgG、C3和ANA以及IL-4、IL-6、TNF-α的含量。结果:治疗6月后,观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后,对照组与观察组患者Cr、BUN含量明显降低,差异有统计学意义(P0.05);且与对照组治疗后比较,观察组治疗后Cr、BUN含量下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组与观察组IgG、ANA含量明显下降,C3含量明显升高,差异有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后IgG、ANA含量下降更明显,C3含量升高更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组与观察组IL-4、IL-6、TNF-α含量明显降低,且观察组治疗后IL-4、IL-6、TNF-α含量降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:环磷酰胺、泼尼松联合LBP能够通过减轻机体免疫炎症反应,对LN有明显的临床疗效,值得临床推广应用。     

富硒黄芪提取物对免疫抑制大鼠细胞因子IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α的影响

目的:观察富硒黄芪提取物对免疫抑制大鼠细胞因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将SD大鼠随机分为6组,空白组、模型组及富硒黄芪提取物高、中、低剂量组和普通黄芪提取物组。除空白组外,其余5组均采用腹腔注射环磷酰胺构建大鼠免疫抑制模型。造模成功后分组干预治疗。给药第7天后,各组大鼠禁食8小时,股动脉取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α的含量。取出胸腺、脾脏记录其重量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠胸腺、脾脏指数显著降低,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,各干预组大鼠胸腺、脾脏指数有所升高,差异有统计学意义(P0.05)。与空白组比较,模型组大鼠细胞因子(IL-2、IL-4、IFN-γ)含量显著降低,TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,各干预组大鼠IL-2、IL-4、IFN-γ含量有所升高,TNF-α含量有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:富硒黄芪提取物能显著提高环磷酰胺所致免疫抑制模型大鼠的免疫功能,且这种作用较普通黄芪更为显著。     

清肺解毒饮对肺炎链球菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎大鼠模型肺组织TNF-α、IFN-γ、IL-6及IL-10含量变化的影响

目的:研究清肺解毒饮对肺炎链球菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎大鼠模型肺组织TNF-α、IFN-γ、IL-6及IL-10含量变化的影响。方法:采用气管插管法复制两种肺炎大鼠模型;ELISA检测各组大鼠的相关细胞因子的含量变化。结果:ELISA分析结果显示,肺炎链球菌肺炎大鼠经治疗7 d后,高剂量组肺组织内的TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10明显低于模型组,差异有统计学意义(P0.01);肺炎克雷伯菌肺炎大鼠经治疗7 d后,高剂量组肺组织内的TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10明显低于模型组,差异有统计学意义(P0.01)。两种肺炎大鼠的低剂量组与模型组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:清肺解毒饮在有效剂量下对肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌两种肺炎大鼠相关细胞因子有调节作用。     

柴芪汤对代谢综合征模型大鼠血清TNF-α及IL-6水平的影响

目的:观察柴芪汤对饮食诱发的代谢综合征(MS)模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,探讨柴芪汤改善代谢综合征的作用机制。方法:将32只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、柴芪汤组和罗格列酮组,除正常组外其他各组用高盐高脂高糖饮食喂养8周,用药组从造模第1天开始给予柴芪汤[5.67 g/(kg·d)]、罗格列酮混悬液[3 mg/(kg·d)]灌胃干预,8周后检测大鼠血清血糖及胰岛素,评价胰岛素抵抗情况,并采用ELISA法检测各组大鼠血清中TNF-α及IL-6的水平。结果:模型组大鼠血糖(FBG)、胰岛素、胰岛素抵抗指数(IRI)、血清TNF-α及IL-6水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);用药组各项指标低于模型组,差异有统计学意义(P0.05);大鼠血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数柴芪汤组与罗格列酮组比较,差异无统计学意义(P0.05),柴芪汤组TNF-α及IL-6水平较罗格列酮组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴芪汤可能通过影响血清TNF-α和IL-6水平而改善MS,早期使用柴芪汤可干预MS的形成。     

艾灸对疲劳大鼠不同脑区炎性细胞因子的影响

目的:观察艾灸对疲劳大鼠不同脑区炎性细胞因子的影响,探讨艾灸缓解疲劳的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和艾灸组,每组8只。采用慢性负重力竭游泳法建立疲劳大鼠模型。艾灸组在造模同时灸双侧"足三里"穴各3壮,隔日1次,共11次。观察大鼠力竭游泳时间,ELISA法检测大鼠海马和下丘脑炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)的含量。结果:与模型组比较,艾灸组在造模第14天和第21天力竭游泳时间显著延长(P0.05,P0.01)。与正常组比较,模型组大鼠海马IL-1β、IL-6和TNF-α含量显著升高(P0.01),IFN-γ含量显著降低(P0.05);模型组大鼠下丘脑IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ含量均呈增加趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。与模型组比较,艾灸组大鼠海马IL-6含量显著降低(P0.01),IL-1β、TNF-α、IFN-γ含量差异无统计学意义(P0.05);艾灸组大鼠下丘脑IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾灸可显著下调大鼠海马促炎细胞因子水平,对下丘脑促炎细胞因子无明显作用。艾灸降低中枢炎性细胞因子与其发挥缓解疲劳作用的机制值得进一步研究。     

丹贝益肺方对肺纤维化大鼠血清IL-4、INF-γ水平的影响

目的:观察丹贝益肺方对肺纤维化大鼠血清IL-4、INF-γ水平的影响。方法:108只Wistar大鼠随机分为6组,正常对照组、模型对照组、强的松对照组、丹贝益肺方高剂量组、丹贝益肺方中剂量组、丹贝益肺方低剂量组,采用博莱毒素气管内注入方法制备模型,分别于连续给药的第7、14和28天,取血采用ELISA法检测大鼠血清IL-4、IFN-γ的含量。结果:与正常组比较,各时间段模型组血清IL-4水平明显升高,具有显著的统计学意义(P0.01);INF-γ水平显著降低,具有显著的统计学意义(P0.01)。丹贝益肺方各剂量组各时间段血清IL-4水平明显降低,INF-γ水平明显升高,与模型组比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.05);高剂量组两者水平与阳性对照组相当。结论:丹贝益肺方对肺纤维化大鼠的IL-4、INF-γ失衡状态具有显著的调节作用。     

绞股蓝多糖对MFC胃癌荷瘤小鼠肿瘤生长抑制及免疫调节作用

目的探讨绞股蓝多糖对MFC胃癌荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制及免疫调节作用。方法 MFC胃癌细胞接种于BALB/c小鼠右侧腋下,建立MFC胃癌荷瘤小鼠模型。将小鼠随机分为模型组、环磷酰胺组(25 mg/kg)及绞股蓝多糖高、低剂量组(100、50 mg/kg),每组10只,环磷酰胺组腹腔注射,绞股蓝多糖组灌胃给药,1次/d,给药周期12 d。检测抑瘤率及脏器指数,NK细胞杀伤活性、脾淋巴细胞增殖能力及腹腔巨噬细胞吞噬功能,ELISA检测IFN-γ、IL-2和TNF-α水平,流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果与模型组比较,各药物处理组小鼠瘤质量均明显降低(P0.05);环磷酰胺组小鼠体质量明显降低(P0.05),而绞股蓝多糖组小鼠体质量无明显差异(P0.05);环磷酰胺组小鼠脾脏指数、胸腺指数、NK细胞杀伤活性、淋巴细胞增殖能力、巨噬细胞吞噬功能、IFN-γ、IL-2、TNF-α水平、CD4+、CD8+细胞水平及CD4+/CD8+比值均明显降低(P0.05),而绞股蓝多糖各剂量组上述指标均明显增加(P0.05)。结论绞股蓝多糖对MFC胃癌荷瘤小鼠的肿瘤生长具有抑制作用,该作用与免疫调节作用有关。     

补脾强力复方对EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子的影响

目的:研究补脾强力复方对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)大鼠血清Th1/Th2/Th17细胞因子的影响,探讨其可能的作用机制。方法:选择健康SPF级雌性Lewis大鼠,分为正常组、模型组、醋酸泼尼松组及补脾强力复方高、中、低剂量组,采用免疫诱导注射鼠源性AchR-α亚基97-116肽段方法制备大鼠EAMG模型。ELISA法检测各组大鼠血清细胞因子IFN-γ、TGF-β、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平均明显升高,TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);与模型组比较,补脾强力复方高、中、低剂量组大鼠血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平明显降低,而TGF-β水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);醋酸泼尼松组大鼠血清TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:补脾强力复方能有效降低EAMG大鼠IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-17水平,升高TGF-β水平,从而纠正EAMG大鼠Th1/Th2/Th17细胞因子失衡,这可能是其治疗EAMG的作用机制之一。     

雷帕霉素对动脉粥样硬化小鼠斑块面积影响及机制探讨

[目的]探讨雷帕霉素对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块面积影响及机制。[方法]选取30只雄性ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠为研究对象,将其随机分为模型组、雷帕霉素组、阳性药物(瑞伐他汀)组。高脂饮食12周后灌胃干预4周。处死后取主动脉斑块组织油红O和苏木精-伊红(HE)染色评估斑块脂质情况、斑块面积;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血中促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)、白介素-6(IL-6)和转化因子β(TGF-β)、白介素-10(IL-10)表达情况。[结果]雷帕霉素组斑块面积明显小于模型组,差异有统计学意义(P0.05);在炎症因子方面,雷帕霉素组能有效降低外周血TNF-α、INF-γ、IL-6表达,增加IL-10、TGF-β表达,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]雷帕霉素可通过增加抗炎因子含量、降低促炎因子含量来调控炎症反应,进而抑制斑块发展,降低血管狭窄程度。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。