神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果分析

目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选择2009年1月～2013年10月来本院治疗的脑卒中后吞咽功能障碍患者165例,按照入院顺序分为观察组83例,采用神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗,对照组82例,单独采用吞咽训练治疗。比较两组sEMG最大波幅、SSA评分、VFSS评分及SWAL-QOL评分并分析其相关性。结果对照组及观察组治疗后sEMG最大波幅、VFSS评分均高于治疗前,SSA评分、SWAL-QOL评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义（P〈0.05）。sEMG负相关于SSA、SWAL-QOL,正相关于VFSS（P〈0.05）,SSA负相关于VFSS,正相关于SWAL-QOL（P〈0.05）,VFSS负相关于SWAL-QOL（P〈0.05）。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍能促进患者吞咽功能的恢复,可以在临床推广应用。     

柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效

目的：观察柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法：将120例脑卒中后吞咽功能障碍的患者随机分为柠檬冰棉签咽部刺激组、神经肌肉电刺激组和综合组（柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激）进行治疗,通过洼田饮水试验进行治疗前后疗效评定.结果：3组患者吞咽功能治疗后均有改善,但综合组总有效率（95.0％）明显高于柠檬冰棉签咽部刺激组的总有效率（85.0％）和神经肌肉电刺激组总有效率（87.5％）（均P ＜0.05）.结论：柠檬冰棉签咽部刺激联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效尚可,可在临床推广应用.     

基于视频透视吞咽功能研究评价针刺阿呛组穴联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的 基于视频透视吞咽功能研究（video fluoroscopic swallowing study, VFSS）评价针刺阿呛组穴联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 将50例脑卒中后吞咽功能障碍的患者,随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组仅采用康复训练,治疗组采用针刺阿呛组穴联合康复训练,比较两组患者治疗前及治疗30 d后VFSS评分及功能性经口摄食量表（functional oral intake scale, FOIS）评分。结果 两组治疗后FOIS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组FOIS评分升高值显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后吞食稀钡、浓钡、糊钡、包钡的VFSS评分均显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组治疗后吞食稀钡、浓钡、糊钡的VFSS评分升高值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 针刺阿呛组穴联合康复训练可以在一定程度上改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能。     

脑卒中后吞咽功能障碍的康复治疗效果研究

目的探讨脑卒中后吞咽功能障碍康复治疗的临床效果。方法选取本院接收的脑卒中后吞咽功能障碍患者120例为研究对象,按照随机方式分成两组:对照组(60例)和观察组(60例)。给予对照组患者常规方式进行治疗,观察组则在康复训练基础上行神经肌肉电刺激治疗。比较两组患者的临床效果及治疗前、后NIHSS、VFSS、SSA、SWAL-QOL评分。结果治疗后,观察组各指标优于对照组(P0.05)。结论康复治疗应用于脑卒中后吞咽功能障碍患者中,有良好的效果,对于患者神经功能以及吞咽功能的恢复有明显促进作用,同时能够有效提升患者的生活质量。     

吞咽神经及肌肉电刺激仪与针灸、按摩相结合对改善吞咽功能的效果观察

目的：分析吞咽神经及肌肉电刺激仪结合针灸、按摩对吞咽功能的改善效果。方法选取广州市职业病防治院收治的吞咽功能障碍患者80例,依照入院顺序平均分为两组。对照组给予常规药物治疗与针灸治疗,研究组在对照组基础上联合吞咽神经及肌肉电刺激仪治疗,对比两组疗效。结果治疗后研究组吞水测试通过13例,吞糊测试通过19例,都不通过为8例,明显优于对照组（P＜0.05）;研究组VFSS评分变为（8.56±1.22）分,明显高于对照组（P＜0.05）。结论神经、肌肉电刺激结合针灸治疗可显著改善吞咽功能,安全有效,值得临床推广应用。     

吞咽功能训练联合神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽困难患者的疗效

目的探讨吞咽功能训练联合神经肌肉电刺激在治疗脑卒中吞咽困难患者的效果。方法将70例脑卒中吞咽困难患者分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予常规吞咽功能障碍训练,治疗组在此基础上加用神经肌肉电刺激治疗,疗程为4周。于治疗前后采用“藤岛一郎摄食-吞咽障碍评分表”进行吞咽功能评分。结果经28d治疗后,治疗组吞咽障碍评分较治疗前及对照组高（均P〈0．01）;临床疗效好于对照组（痊愈数、显效数、总有效数高于对照组,P〈0．01）。结论在常规吞咽功能训练基础上联合神经肌肉电刺激疗法对脑卒中吞咽困难有较好的治疗作用。     

神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中应用研究

目的 探讨神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复护理中的应用效果。方法 选择2019年7月—2021年4月于南通市第二人民医院就诊的82例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组（41例）与观察组（41例）。对照组开展吞咽功能训练,观察组在此基础上给予神经肌肉电刺激,共治疗4周。比较2组干预前后洼田饮水试验分级、X线透视吞咽功能检查（VFSS）评分及吞咽障碍特异性生活质量（SWAL-QOL）评分。结果 干预前,2组洼田饮水试验分级、VFSS评分及SWAL-QOL评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组洼田饮水试验分级优于对照组,观察组VFSS、SWAL-QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练能提高脑卒中后吞咽障碍患者康复效果,利于吞咽功能恢复及生活质量提升。     

综合疗法治疗缺血性脑卒中后咽喉期吞咽障碍

目的分析研究在缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的治疗中应用吞咽训练联合神经肌肉电刺激为主的综合治疗的临床治疗效果。方法选取2016年10月至2018年10月我院收治的缺血性脑卒中后存在咽喉期吞咽障碍患者70例,随机将患者分为两组,其中一组给予单一的吞咽训练设为对照组,另一组给予吞咽训练联合神经肌肉电刺激为主进行综合治疗设为综合组,每组各35例,对两组患者的吞咽功能(SSA)、洼田饮水试验情况、吞咽X线电视透视检查评分(VFSS)。结果 (1)对比两组患者治疗前后的VFSS评分以及SSA评分:两组患者治疗前的SSA评分、VFSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,综合组患者的SSA评分、VFSS评分明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(2)对比两组患者治疗前后的洼田饮水试验分级:两组患者治疗前的洼田饮水试验分级比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,综合组患者的洼田饮水试验1、2分级明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在缺血性脑卒中后咽喉期吞咽障碍的治疗中应用吞咽训练联合神经肌肉电刺激为主的综合治疗,可有效改善患者的吞咽功能,提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广实行。     

吞咽针刺法配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床分析

目的:探讨吞咽针刺法配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将100例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组47例和对照组53例,两组患者均给予相同的内科基础治疗,在此基础上治疗组给予吞咽针刺法配合神经肌肉电刺激治疗,对照组给予普通针刺治疗。治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,治疗组吞咽障碍的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吞咽针刺法配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,值得临床推广应用。     

神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)疗法结合吞咽功能训练治疗脑卒中所致吞咽障碍的临床疗效。方法 40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为NMES组和对照组各20例,NMES组主要接受VitalStim电刺激治疗,同时结合吞咽功能训练,对照组则仅接受常规吞咽功能训练。治疗前、治疗3周以及3个月后进行洼田氏饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS)。结果两组治疗前评估结果间差异无统计学意义,治疗3周后洼田氏饮水试验和VFSS评分均明显好于治疗前,而且NMES组疗效更明显,治疗3个月后两组间评估差异无统计学意义。结论 NMES和常规吞咽功能训练均可明显改善脑卒中所致吞咽障碍,NMES结合吞咽功能训练起效更快,但未显示出远期疗效的优势。     

神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍的临床研究

目的 探讨神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗卒中后吞咽功能障碍的方法及疗效,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的80例脑卒中后吞咽功能障碍患者,随机分两组,实验组40例,行神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练.对照组40例,单行吞咽功能训练,两组均治疗4周.随访1-3个月,对比两组患者治疗后第1周和第4周后疗效,并统计误吸、感染、死亡等不良预后的发生情况.结果:随访期间两组内比较,治疗后第4周患者总有效率(显效+有效)均优于治疗第1周,差异有统计学意义( P< 0.05);两组间相比,治疗第4周实验组患者总有效率为97.5%明显优于对照组的77.5%,差异有统计学意义( P < 0.05 );两组相比,实验组患者各项不良预后的并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练早期治疗卒中后吞咽功能障碍,可以显著提高患者疗效,明显降低长短期内各项不良预后的发生,值得在临床中推广应用.     

针灸联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察针灸联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将武汉市中医医院于2011年2月至2013年1月住院治疗的87例脑卒中后吞咽障碍患者以数字表法随机分为两组,对照组(42例)仅采用吞咽训练治疗,观察组(45例)采用针灸联合吞咽训练治疗,比较两组治疗总有效率及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率(93.3%)显著高于对照组(76.2%)(P<0.05);观察组并发症发生率(15.6%)显著低于对照组(33.3%)(P<0.05)。结论针灸联合吞咽训练治疗可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,值得临床推广应用。     

Vitalstim吞咽障碍治疗仪早期介入手足口病合并吞咽功能障碍的疗效分析

目的：探讨Vitalstim吞咽治疗仪早期介入手足口病合并吞咽功能障碍的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规康复治疗,治疗组加用Vitalstim吞咽治疗仪。治疗前后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评估。结果治疗后两组患者的洼田饮水试验评分均有降低,治疗组降低更明显,且治疗组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Vitalstim吞咽治疗仪结合常规康复治疗可明显提高手足口病合并吞咽功能障碍患者的吞咽功能。     

吞咽功能筛查在脑卒中后减少患者误吸中的应用价值分析

目的：分析吞咽功能筛查对脑卒中后减少患者误吸发生情况的影响。方法方便收集该院2014年1月—2015年1月间收治的患脑卒中的180例患者,将其随机分成两组：对照组包含90例患者,按照患者主诉评估有无吞咽障碍,且遵医嘱给予饮食护理。研究组包含90例患者,均行吞咽功能筛查,且按照结果给予针对性的饮食护理。观察及比较两组患者的误吸发生情况。结果研究组患者的吞咽功能障碍筛查率为53.33%,明显高于对照组的24.44%;对照组患者的误吸发生率为13.33%,明显低于对照组的38.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论吞咽功能筛查能够有效提高脑卒中患者的吞咽功能障碍检出率,减少患者误吸,值得进一步推广。     

针刺配合吞咽功能训练治疗中风后吞咽障碍50例临床观察

目的观察针刺配合吞咽功能训练治疗中风后吞咽障碍临床疗效。方法 100例中风后吞咽障碍患者随机分为两组：治疗组50例,给予针刺治疗,配合吞咽功能训练,对照组50例,给予单纯药物治疗。连续治疗21 d后分别观察两组临床综合疗效。结果治疗组治愈26例,显效14例,有效6例,无效4例,总有效率92%;对照组治愈18例,显效12例,有效10例,无效10例,总有效率80%。经Ridit检验,治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺配合吞咽功能训练治疗中风后吞咽障碍效果显著,可以明显改善患者吞咽呛咳、进食困难等症状,疗效显著优于单纯药物组。     

120例脑卒中患者吞咽功能障碍的康复护理干预

目的评价综合康复治疗和康复护理干预对脑卒中后吞咽功能障碍患者的效果。方法脑卒中致吞咽功能障碍患者120例,随机分为A、B两组各60例,两组患者均接受药物治疗、吞咽功能训练、球囊扩张术以及低频电刺激等综合康复治疗。A组同时实施摄食直接训练、摄食行为训练、食物调节与营养及心理康复等护理干预。治疗一个月后,用洼田饮水试验改善程度和X线透视（VFSS）评分来评定两组的治疗效果。结果治疗后,两组洼田饮水试验改善程度和X线透视（VFSS）评分均明显高于治疗前;A组高于B组（均P〈0.05,0.01）。临床疗效比较,A组总有效率明显高于B组（93.3%与73.3%,P〈0.05）。结论综合康复治疗结合康复护理干预能更加有效促进脑卒中后吞咽功能障碍的恢复。     

吞咽石蜡油置胃管法的有效性探讨

目的探讨吞咽石蜡油置胃管法的临床效果。方法将102例患者随机分为观察组（52例）和对照组（50例）,观察组置管之前吞咽10～15ml石蜡油后迅速将胃管插入胃内,对照组采用常规置管法。观察两组患者一次置管成功率,置管过程中恶心呕吐发生率,留置胃管后喉部干痛症状发生率。结果观察组和对照组一次置管成功率分别为92．30％和74．00％．置管过程中恶心呕吐发生率分别为19．23％和68．00％,留置胃管后喉部干痛发生率分别为11．54％和56．00％。两种方法观察指标比较采用χ2检验,P值均小于0．05,差异有统计学意义。结论吞咽石蜡油置胃管法能提高一次置管成功率,减轻患者痛苦,是一种较理想的置管方法。     

电针联合吞咽功能训练治疗肝豆状核变性患者吞咽障碍临床观察

目的 观察电针联合吞咽功能训练对肝豆状核变性患者吞咽障碍的影响。方法 将63例患者随机分成电针综合治疗组（电针联合吞咽功能训练）和单纯吞咽功能训练组,15 d为1个疗程,每组治疗2个疗程。应用洼田饮水试验和视频透视吞咽功能检查进行疗效评价。结果 两组患者治疗后洼田饮水试验评分显著降低（P<0.05）,视频透视吞咽功能评分显著升高（P<0.05）;电针综合治疗组视频透视吞咽功能评分升高值显著大于单纯吞咽功能训练组（P<0.05）。电针综合治疗组临床疗效明显优于单纯吞咽功能训练组（P<0.05）。结论 电针结合吞咽功能训练综合治疗能够有效改善肝豆状核变性患者吞咽功能。     

针刺治疗吞咽障碍与综合治疗吞咽障碍疗效的对比

目的：研究针灸与综合治疗吞咽障碍的疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者60例,随即分为A、B2组各30例,A组予综合治疗吞咽障碍,B组予针灸治疗障碍。结果：治疗后A组效率明显高于B组。结论：综合治疗吞咽障碍对促进吞咽功能的康复取得良好的效果。     

构音训练配合电刺激治疗脑卒中患者吞咽障碍的临床观察

目的：探讨构音训练和电刺激（ NMES）治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将85例脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组,治疗组采用构音训练加VitalStim电刺激仪,对照组患者采用常规吞咽训练。结果：治疗1个月后,2组治疗后构音障碍及言语损伤水平改善程度治疗组愈显率及总有效率均明显优于对照组（P＜0．05）。治疗后治疗组的吞咽障碍分级的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组比较,治疗组总有效率为85％,优于对照组65％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：构音训练配合电刺激对脑卒中后吞咽障碍改善效果显著,提高了脑卒中患者的生活质量。