X线钼靶在乳腺肿瘤中应用

目的 探讨X线钼靶检查对几种常见乳腺肿瘤的诊断意义。方法 对76例得到组织学诊断的乳腺肿瘤,回顾性分析其X线钼靶片特征。结果 乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤各有其特有的X线表现。结论 X线可对绝大多数常见乳腺肿瘤术前即可明确诊断,但对不典型病例,仍需结合临床和病理。     

超声自动乳腺全容积成像与钼靶联合诊断乳腺肿瘤的价值

目的:评价超声自动乳腺全容积成像（ABVS）与钼靶X线对乳腺癌的诊断价值及其临床意义。方法:我院68例女性患者均经ABVS和钼靶X线检查证实存在乳腺肿块,其乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）评估指标均在4到5级。经由手术或超声引导下穿刺活检取得标本,进行病理检查证实。其中乳腺癌62例;乳腺良性病变6例。将ABVS和钼靶X线检查的诊断资料进行数据收集并对比分析。结果:ABVS对乳腺癌的诊断准确率为86.76％;钼靶X线对乳腺癌的诊断准确率为76.47％;二者联合检查对乳腺癌的诊断准确率为91.18％。尽管使用ABVS检查对乳腺癌的诊断准确率稍高于钼靶X线,但二者差异无显著的统计学意义(P＞0.05),二者联合对乳腺癌的诊断准确率明显优于单纯采用ABVS或钼靶X线检查,差异有统计学意义(P＜0.05)。59例乳腺癌患者中,有48例在ABVS冠状切面上存在“火山口”征(81％)。结论:在乳腺癌的诊断过程中ABVS和钼靶X线各有其优势,若两种检查联合应用可提高其检出率和诊断准确率。ABVS冠状切面上“火山口”征对诊断乳腺癌具有较高价值。     

乳腺内微钙化在乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨微钙化对乳腺癌的诊断价值.方法 收集经手术病理证实并在乳腺钼靶X线摄影片中发现微钙化乳腺疾病患者80例,分析其微钙化的特征在乳腺癌诊断中的价值.结果 乳腺癌内微钙化多成簇分布,大多伴有肿块,形态大小各异,密度不一,单个区域数量大多>20个.结论 乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断具有重要价值.     

计算机乳腺摄影对30～39岁妇女早期乳腺癌的诊断价值

目的：探讨计算机乳腺摄影对30－39岁年龄组妇女早期乳腺癌的诊断价值。方法：应用意大利IMS公司生产的Giotto高频钼靶乳腺机和日本富士公司的CR系统对30－39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查，回顾性分析由计算机乳腺摄影检出的乳腺癌和摄影发现异常继而活检的病理结果，并与同期40－49岁年龄组妇女计算机乳腺摄影及活检病理结果相对照。对127例手术病理证实的30－39岁年龄组妇女普通钼靶乳腺片及计算机乳腺摄影片采用双盲法进行对比研究。结果：对1020例30－39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查，检出乳腺癌104例，873例无恶性肿瘤征象，对12例摄影发现的可疑病变进行了立体定位穿刺活检，7例为乳腺癌，其中2例导管原位癌，其余5例为浸润性癌。普通钼靶乳腺摄影及计算机乳腺摄影对早期乳腺癌的诊断有显著差异（P＜0．05），计算机乳腺摄影优于普通钼勒乳腺摄影。结论：对30－39岁年龄组妇女进行计算机乳腺摄影检查，是发现年轻女性早期乳腺癌的有效方法。     

乳腺数字钼靶X线摄影的摆位对图像质量的影响

目的 探讨乳腺数字钼靶X线摄影的摆位对图像质量的影响.方法 收集1000例女性患者的4 000幅乳腺数字钼靶X线图像,均为双侧乳腺头尾位(CC位)及内外侧斜位(MLO位)所摄,由1位副主任医师和2位主管技师对上述图像资料进行质量分析,计算甲级片和非甲级片率,并对非甲级片产生的原因进行分析.结果 甲级片3 730幅,非甲...     

乳腺叶状肿瘤的X线表现

目的探讨乳腺叶状肿瘤X线影像学特点,并与其病理对照,以提高对该病的诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实有完整乳腺X线资料的乳腺叶状肿瘤50例共54个病灶,其中良性26个、交界性22个、恶性6个。结果 54个病灶中表现为伴或不伴钙化的肿块50个(92.6%),假阴性4个(7.4%)。50个肿块病变中良性23个、交界性21个、恶性6个。形状以分叶状、圆形或卵圆形最多见,分别占62.0%(31/50)、10.0%(5/50)、26.0%(13/50)。肿块边缘主要表现为清楚或部分清楚部分模糊,占80%(40/50),其余肿块呈浸润状及细小分叶状边缘,分别占18.0%(9/50)和2.0%(1/50)。肿块表现为高密度占74.0%(37/50),等密度占26.0%(13/50)。3个病灶肿块内含有钙化。边缘特征在良性与恶性肿瘤、交界性肿瘤与恶性肿瘤之间有明显差异,P_(良-恶)=0.003,P_(良-恶)=0.044。结论乳腺叶状肿瘤主要X线表现为分叶状或圆形、卵圆形的高密度肿块,钙化少见;边缘特征可在一定程度上提示良恶性叶状肿瘤的区别。     

彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤普查的价值对比分析

目的探讨彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤诊断的符合率及其差异产生的原因,为临床医生选择最佳的检查手段提供依据。方法比较经手术病理证实的224例(恶性31例、良性193例)乳腺肿瘤的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,对两者的阳性率进行分析。结果彩色多普勒超声诊断恶性乳腺肿瘤符合率83.9%(26/31),良性乳腺肿瘤符合率94.3%(182/193);钼靶X线诊断恶性乳腺肿瘤符合率90.3%(28/31),良性乳腺肿瘤符合率67.9%(131/193)。结论彩色多普勒超声对乳腺良性肿瘤的诊断符合率高于钼靶X线(P<0.05),两者对乳腺恶性肿瘤的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),两者结合可提高乳腺肿瘤诊断的符合率。     

乳腺肿瘤的钼靶X线诊断

目的:探讨良恶性乳腺肿瘤X线诊断要点,提高对乳腺肿瘤的定性诊断水平.方法:收集我院50例经病理证实乳腺肿瘤患者,进行回顾性分析.结果:50例患者,63枚肿瘤或结节,病理诊断恶性肿块29例34枚,良性肿块21例29枚.结论:乳腺肿瘤钼靶X线诊断必须仔细观察病灶的直接征象并结合其间接征象才能作出准确诊断.     

乳腺肿瘤的钼靶X线诊断

目的：探讨良恶性乳腺肿瘤X线诊断要点,提高对乳腺肿瘤的定性诊断水平。方法：收集我院50例经病理证实乳腺肿瘤患者,进行回顾性分析。结果：50例患者,63枚肿瘤或结节,病理诊断恶性肿块29例34枚,良性肿块21例29枚。结论：乳腺肿瘤钼靶X线诊断必须仔细观察病灶的直接征象并结合其间接征象才能作出准确诊断。     

超声及钼靶X线对乳腺导管内癌与乳腺浸润性导管癌的诊断价值

目的:探讨乳腺导管内癌（ductal caicinoma in situ,DCIS）与乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）的超声及钼靶X线影像特征差异。方法:回顾性分析160例患者（包括62例DCIS患者及98例IDC患者）的超声及钼靶X线资料。结果:161个乳腺病灶中,有62个DCIS病灶（DCIS组）及99个IDC病灶（IDC组）。超声对IDC组病灶的检出率明显高于DCIS组,两组间的检出率有统计学意义（P＜0.05）;两组间病灶超声表现中形状、边界、边缘特征及血流信号差异有统计学意义（P＜0.05）。钼靶X线在两组病灶检出率差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间病灶钼靶X线表现形状及边缘特征的例数差异有统计学意义（P＜0.05）。对于DCIS组,超声及钼靶X线病灶的检出率差异有统计学意义（P＜0.05）;在病灶边缘及乳腺腺体内钙化检出率这些方面,两种方法有统计学意义（P＜0.05）。结论:乳腺钼靶X线对DCIS腺体内钙化灶诊断率较高,乳腺超声对DCIS病灶检出、病灶边缘特征显示具有诊断优势。     

自动乳腺超声诊断系统在乳腺癌方面的应用进展

自动乳腺超声诊断系统(Automatic breast ultrasound system,ABUS)是近年来乳腺超声检查的一项新技术,具有图像标准化、操作可重复性高以及获得冠状面信息等优点。由于其图像采集与图像解读可独立进行,因此可提高超声医师工作效率。ABUS不仅可用作乳腺癌的筛查工具,在诊断性能上,其高质量的冠状面成像有助于鉴别病变良恶性;自动优化成像还可提高了乳腺病变的检出率。除此之外,它可对乳腺癌分子亚型进行预测,在新辅助化疗效果评估中有一定应用价值。本文对ABUS关于乳腺癌方面的临床应用研究进行综述,并探讨其未来更多应用。     

高频彩色超声结合钼靶X线摄片精确定位切除乳腺隐匿性钙化灶

乳腺癌已成为危害妇女健康的恶性肿瘤之首。早期发现乳腺癌,可以显著降低乳腺癌综合治疗后的复发率、转移率及死亡率,提高生存期。早期乳腺癌的表现之一就是乳腺隐匿性钙化。乳腺隐匿性钙化是乳腺隐匿性病变的一种,即常规钼靶X线检查显示乳腺内成簇钙化灶,而临床症状体征阴性的乳腺隐匿性病变。     

40例早期乳腺癌的临床X线分析

目的：通过对早期乳腺癌X线征象的认识，提高早期乳腺癌的诊断水平。方法：经手术病理证实的40例早期乳腺癌术前均行临床查体、X线摄片。结果：全组22例表现为肿瘤结节，19例表现簇样钙化，11例表现小灶致密影，7例局部结构紊乱，2例单支导管扩张。结论：早期乳腺癌无论在临床表现、影像学检查均可出现不典型特征，诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象如毛刺状结节、簇样钙化外，还应重视小灶致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象。乳腺X线摄片及临床查体是发现早期乳腺癌的重要手段。     

乳腺可视化触诊成像系统对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺可视化触诊成像系统（Sure-Touch）诊断乳腺癌的价值。方法对在湘雅医院乳腺科初诊的111例乳腺肿物患者,分别独立行Sure-Touch、B型超声、钼靶X线检查,后全部病例经病理确诊恶性64例,良性47例。比较三种检查方法的差异。结果Sure-Touch对乳腺肿块诊断的敏感度、特异性、准确率分别为87.5%、83.0%、85.6%,其诊断的准确率与B型超声（81.1%）比较,差异无统计学意义。三种检查方法对乳腺癌患者的检查结果比较,差异无统计学意义。Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶对乳腺癌诊断的敏感度显著高于单一方法。结论Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶的联合诊断,可进一步提高乳腺癌的影像诊断符合率。     

局部加压放大X线摄影对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨局部加压放大X线摄影在乳腺X线检查中对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法以2006年6月至2007年12月期间,在常规位（双侧乳腺头足位加内外侧斜位）的基础上对病灶或可疑病灶加做局部加压放大摄影检查的72例病例为资料,分2组对病灶性质进行评价。第1组只给出常规片,对病灶进行分析;第2组除了给出常规片外,同时给出局部加压放大摄影片,将2组评价结果进行比较,使用X^2检验。结果第1组：明确诊断35例,其中诊断恶性病变13例,诊断良性病变22例;需要活检的病灶27例,有10例病灶乳腺常规X线片对其不能评价评价结果与病理结果符合率约48．6％。第2组：明确诊断63例,其中诊断恶性病变20例,诊断良性病变43例;需要活检的病灶有7例,有2例病灶对其不能评价;评价结果与病理结果符合率约87．5％。2组评价结果具有显著差异性（P〈0．01）。结论局部加压放大X摄影在乳腺X线检查中能够提高乳腺良恶性病变的鉴别诊断能力。     

乳腺疾病超声诊疗浅析

超声检查已成为乳腺疾病常规检查方法之一,与其他影像学检查方法如钮靶X线检查、核磁共振检查相比,对乳腺癌筛查具有其独特的优势。钮靶X线检查简便、经济、诊断准确,是欧美女性乳腺常规体检和乳腺癌筛查的首选影像学检查方法。但我国女性多为致密性乳腺,与欧美国家女性疏松性乳腺相比,铝靶X线诊断阳性率较低,因此在我国应用存在一定局限性。     

健康体检发现的乳腺癌患者X线钼靶与超声结果分析

 目的　探讨健康体检中X线钼靶、超声在乳腺癌诊断中的意义。方法　分析26例在健康体检中发现、经手术病理证实的女性乳腺癌患者术前X线钼靶和超声检查资料。结果　X线钼靶、超声的诊断符合率分别为84.6 %（22／26）、80.7 %（21／26）,两者差异无统计学意义（P＞0.05）,两者结合的诊断符合率为96.1 %,与单纯X线钼靶或超声对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　X线钼靶与超声联合应用可以提高乳腺癌的诊断准确率,是乳腺影像学检查的最佳组合。     

全数字化乳腺X线摄影诊断中青年乳腺癌的价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影（FFDM）诊断中青年乳腺癌的应用价值。方法收集2008年9月至2011年6月进行FFDM检查并经病理证实的中青年乳腺癌与良性乳腺病患者共375例。X线诊断标准采用美国放射学会推荐的乳腺报告和数据系统（BI-RADS）：Ⅰ-Ⅲ级为良性,Ⅳ、Ⅴ级为恶性,并与病理结果对照;同时分析乳腺癌的X线表现。以致密型和多量腺体型为A组,少量腺体型和脂肪型为B组,两组灵敏度和特异度的比较采用χ^2检验。结果乳腺癌的X线征象包括肿块或结节、钙化、片状致密影、结构紊乱等。FFDM诊断的灵敏度为82．0％（91／111）,特异度为87．1％（230／264）,阳性预测值为72．8％（91／125）,阴性预测值为92．0％（230／250）,正确率为85．6％（321／375）。A、B两组的FFDM诊断灵敏度、特异度分别为74．5％（35／47）和87．5％（56／64）,84．4％（108／128）和89．7％（122／136）,其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全数字化乳腺X线摄影能及时发现乳腺病灶,对中青年乳腺癌具有较高的应用价值,X线诊断为BI—RADS—Ⅳ、Ⅴ级时建议行手术活组织检查。     

超声、钼靶摄影与近红外扫描对乳腺肿瘤诊断的比较

目的　比较超声、钼靶摄影与近红外扫描对乳腺肿瘤的诊断 ,明确各自优势 ,提高乳腺肿瘤的诊断水平。方法　 75 0例经手术、病理证实的乳腺疾病 ,其中炎症 12例 ,增生性和瘤样病变 2 2 1例 ,良性肿瘤 2 0 9例 ,恶性肿瘤 30 8例。术前经超声检查 731例 ,钼靶检查 6 0 2例 ,近红外扫描 6 2 7例。结果　超声、钼靶、近红外对乳腺疾病的检出率分别为 93.9%、5 6 .5 %、81.5 % ,三者差别显著。诊断正确率 ,除炎症三者相近 ;恶性肿瘤超声与近红外相近 ,其它均为超声高于近红外 ,近红外高于钼靶。误诊率三者相近。结论　无论良恶性乳腺疾病的诊断 ,超声优于钼靶和近红外。但其各有优缺点 ,应具体分析 ,综合应用。     

钼靶 X 线摄影联合彩色多普勒超声( CDFI) 检查在乳腺癌中的诊断价值

目的：探讨钼靶X线摄影联合彩色多普勒超声（CDFI）检查对乳腺癌的诊断价值.方法：回顾性分析我院2009年-2012年189例乳腺肿瘤患者的钼靶X线与CDFI检查结果,并与手术病理结果进行比较.结果：189例患者中139例病理证实为乳腺癌,单独应用钼靶X线及CDFI 对乳腺肿瘤诊断符合率分别为 74.6%和68.2%,而联合诊断符合率达 89.4%,明显高于单用任一种检查方法（P＜0.05）,联合诊断乳腺癌的准确率为 92.1 %.对最大径小于 1.0cm的乳腺癌的检出率,单用CDFI、单用钼靶X线摄影和联合检查诊断符合率分别为50.0%、67.7%和82.1%,三者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）.而对于肿瘤最大径大于1.0cm的乳腺癌,三种方法的检出率之间无统计学差异.对于40岁及以上患者,单用CDFI、单用钼靶X线摄影以及两者联合检查其诊断符合率分别为64.7%、81.3%和90.6%,有明显差异,而对于40岁以下患者,三者的诊断符合率分别为80.0%、68.0%和88.0%,三者差异也具有统计学意义.结论：钼靶X摄影联合 CDFI在乳腺癌检查中具备优势,联合应用能明显提高乳腺癌的检出率.