QT间期离散度与持续室性心律失常关系的探讨

ＱＴ间期离散度与持续室性心律失常关系的探讨吉林省人民医院林萍，崔爱光，邢力吉林省公安厅技术处费青１临床资料选择１９９３～１９９５年间在我院住院的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）伴有持续室性心律失常者３０例（室颤９例，室速２１例）为研究对象，同期住院ＡＭＩ不伴有...     

急性心肌梗塞并发室性心律失常临床探讨

本文对１３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者并发室性心律失常的分析，旨在进一步探讨其发生机理，以便更早的采取预防措施，减少死亡率。１资料和方法临床资料：１３０例ＡＭＩ系１９９４年至１９９６年间发病后１２小时就诊的住院病人。室性心律失常统计以ＡＭＩ后９６小...     

硫酸镁和氨酰心安防治AMI室性心律失常效果的观察

硫酸镁和氨酰心安防治ＡＭＩ室性心律失常效果的观察Ⅰ．急性心肌梗塞血清镁浓度变化及镁盐防治心律失常的价值朱兴雷邵建华王克平张兴华（山东省立医院内科）内容提要急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者常因严重室性心律失常而猝死，为减少室性心律失常的发生率和降低病死率，...     

急性心肌梗塞患者QT离散度测定的临床价值

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是指节段性心肌复极差异，与心肌细胞除极后复极不均匀有关。急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者ＱＴｄ较正常人明显增加，且与室性心律失常、泵衰竭及死亡率等密切相关〔１〕。笔者分析ＡＭＩ４６例心电图的ＱＴｄ，旨在探讨ＱＴｄ增加与室性心律失常的关系...     

硫酸镁和氨酰心安防治AMI室性心律失常效果的观察：I.急性…

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者常因严重室性心律失常而猝死，为减少室性心律失常的发生率和降低病死率，测定了８４例ＡＭＩ患者的血清镁浓度，结果表明，ＡＭＩ患者血清镁浓度明显降低，静脉点滴硫酸镁后室性心律失常的发生率为５２．２％，而非硫酸镁组为９０％，差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。硫酸镁组病死率为０，非硫酸镁组为１０％，提示硫酸镁可防治ＡＭＩ早期室性心律失常和降低病死率。     

老年AMI82例心律失常分析

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）心律失常是威胁老年人生命的一种严重并发症，病死率较高，是导致死亡的的最重要原因之一。本文就８２例老年人ＡＭＩ心律失常及７０例中年人ＡＭＩ心律失常情况作探索，了解它们的内在联系，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组患者是根据１...     

急性心肌梗死早期溶栓治疗后校正QT间期离散度分析

目的：探讨校正ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）在急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶给治疗后判断梗桦相关血管再通及预测恶性室性心律失常（ＭＶＡ）发生的价值。方法：选择分析ＡＭＩ患者４６例（全经溶栓治疗及冠脉造影），分再通组及未通组，恶性室性心律失常发生组（ＭＶＡ）和恶性室心律失常未发生组（ＮＭＶＡ）；并对入院时及入院后２４ｈ的ＱＴｃｄ进行分析对比，县在入院后行心电监护一周，观察ＭＶＡ的发生情况。结果：再通组和未通组     

38例急性心肌梗塞晚发心律失常的动态心电图监测

对３８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）恢复期病人进行２４ｈ动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测。结果表明，３８例均出现晚发心律失常，其中房性早搏２４例，占６３．１％；室性心律失常２７例，占７１．１％；多源性室性早搏８例，占２１．１％；短阵室性心动过速２例，占５．３％。Ｈｏｌｔｅｒ表现为心肌缺血７例，全部表现为室性心律失常，其中频发室性早搏５例，短阵室性心动过速２例。经治疗心肌缺血有改善、早搏减少，表现为偶发室性早搏５例，频发室性早搏２例。提示Ｈｏｌｔｅｒ监测ＡＭＩ病人晚发心律失常，对指导临床用药、降低心原性猝死、改善预后有着十分重要的意义。     

急性心肌梗塞早期血钾含量与心律失常的关系

通过测定３２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者早期血钾浓度，结果提示：ＡＭＩ早期低钾血症常见，多伴有不同程度室性心律失常，与前壁梗塞关系密切，及时补钾治疗有重要临床价值。     

紧急床旁经静脉临时心脏起搏18例分析

目的：了解经静脉临时心脏起搏在抢救严重心律失常中的作用及经验。方法：因严重心律失常在我科接受经静脉临时心脏起搏者１８例，包括病窦综合征，高度或完全性房室传导阻滞，室速等，在床旁由右颈内静脉插入起搏电极（仅１例经右股静脉）。结果：对于缓慢性心律失常用ＶＶＩ（或ＡＡＩ）方式起搏，在室速者用ＶＯＯ方式起搏，起搏时间平均８．１±５．４（１～１８）ｄ。除１例急性心肌梗塞患者因心源性休克死亡外，均救治成功，无     

急性心肌梗塞合并心律失常10年回顾：附533例临床分析

本文总结我院近１０年来冠心病监护病房住院急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者合并的心律失常。结果提示，心律失常仍然是ＡＭＩ中较常见的并发症，但是室性心律失常的发生却明显减少，而窦性心律失常，室上性心律失常相应增多。前壁心肌梗塞最易合并窦性心动过速，下壁心肌梗塞以室性心律失常最常见。不仅室上性心律失常与泵衰竭有关，室性心律失常同样也与泵衰竭有密切关系。     

利多卡因用药方法和剂量的若干问题

对利多卡因防治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）室性心律失常的用药方法和剂量结合４６例ＡＭＩ进行了临床观察和探讨。认为常规静脉冲击５０ｍｇ继以１ｍｇ／ｍｉｎ静脉滴人的剂量偏小，用利多卡因前、后室性心律失常的发生率分别为３０／４６（６５．２％）和３９／４６（８４．７％），利多卡因未能防治室性心律失常的发生。作者认为，冲击量以１ｍｇ／ｋｇ继以２～３ｍｇ／ｍｉｎ静脉滴入的剂量似较妥。本文对利多卡因的给药方法、剂量以及注意事项进行了探讨。     

87例急性心肌梗塞后无症状室性心律失常及其远期预后研究

本文前瞻性对８７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后患者行２４小时动态心电图检测，研究无闰状室性心律失常发生情况、规律及１年随访结果。结果表明：ＡＭＩ后无症状室性心人常检出率高达８６．２％。心肌梗塞范围较大，梗塞年龄６０岁以上、梗塞后心功能降低及心肌缺血等是均是并发严重无症状室性心律失常的独立危险因素，并有其昼夜变化规律，经针对性抗室性心律失常治疗组第一年内死亡率明显低于未治疗组，提示：预防和积极控制无症状     

QT离散度与急性心肌梗塞患者室性心律失常关系

对４４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者入院后２４小时之内的常规１２导联心电图进行分析，以探讨ＱＴｄ或ＱＴｃｄ与ＡＭＩ早期室性心律失常的关系。结果显示，室性心律失常组ＱＴｄ值（８０．１９±１３．８３ｍｓ）、ＱＴｃｄ值（８８．５９±１３．５１ｍｓ）显著高于对照组（分别为４７．６５±６．８７ｍｓ、５２．２９±８．８９ｍｓ）；大面积梗塞组的ＱＴｄ值及室性心律失常发生率均大于小面积梗塞组。提示：ＡＭＩ患者室性心律失常的发生与ＱＴｄ、梗塞范围有密切关系。ＱＴｄ或ＱＴｃｄ可作为判断ＡＭＩ患者发生严重室性心律失常的一项预测指标。     

急性心肌梗塞不同形式ST段抬高临床与心电特点分析

目的：通过对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）非墓碑样（对照组）和墓碑样（观察组）ＳＴ段抬高临床与心电特点的分析，为临床治疗提供帮助。方法：在对照组和观察组两组例数相同的情况下进行组间比较。观察ＡＭＩ三大并发症，心电图∑ＳＴ、∑Ｑ、∑ＱＲＳⅠ、Ⅱ、Ⅲ、ＲＶ５、ＮＱ及ＥＰＩ的变化。结果：在临床方面，三大并发症中心衰、心律失常、心源性休克死亡率和室颤发生率无产无显著差异，但观察组室性心律失常、室早和室速发生率显著     

老年人急性心肌梗塞心律失常临床分析

老年人急性心肌梗塞心律失常临床分析黄良生赵若华（武警医学院天津市３００１６２）关键词急性心肌梗塞；老年人；心律失常心律失常是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）最常见的并发症之一，目前仍是危及患者生命的首要因素。为此，应积极加以监测，预防及治疗心律失常是降低ＡＭＩ...     

急性心肌梗塞不同时期心电监护的临床意义

心律失常对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的预后有重要影响。我院内二科自１９９５年５月～１９９８年４月对４４例ＡＭＩ患者进行了心电监护，旨在探讨ＡＭＩ后不同时期心律失常的特点，现将结果报告如下。１资料和方法１．１临床资料：４４例ＡＭＩ患者中，男３６例（８１...     

心肌梗死患者心室晚电位阳性与QT 间期离散度的相关性及临床分析

心肌梗死（ＭＩ）伴复杂室性心律失常，尤其是室性心动过速或心室颤动与心脏性猝死密切相关，本文分析了我院１９９３～１９９８年住院及门诊就医的５２例ＭＩ的资料，探讨ＭＩ患者心室晚电位（ＶＬＰ）与ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的相关性及与心律失常、心功能的关系。１...     

178例急性心肌梗塞患者中并发房室传导阻滞的临床分析

房室传导阻滞（ＡＶＢ）是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）较常见的临床表现。笔者对１７８例ＡＭＩ中合并ＡＶＢ情况进行分析，以了解ＡＭＩ合并ＡＶＢ的发生率和转归，并比较ＡＭＩ合并ＡＶＢ与否的住院病死率、休克和心衰发生率，了解ＡＶＢ对ＡＭＩ预后影响。１　资料与方法　　收集１９９５年１月至１９９８年１１月收住院，符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准，包括再次心肌梗塞患者共１７８人为对象。其中男１４９例，女２９例，平均年龄（６５±９２）岁。２　结　果２１　不同类型ＡＭＩ并发ＡＶＢ情况见表１。表１　１７８例不同类型ＡＭ…     

现代急性心肌梗塞并发心律失常的治疗

现代急性心肌梗塞并发心律失常的治疗李建华，张德慈急性心肌梗塞（简称ＡＭＩ）并发心律失常，是临床所遇ＡＭＩ中常见并发症。也是在ＡＭＩ时诱发猝死的重要原因。如能正确认识，及时妥当处理，则有可能化险为夷，提高抢救成功率，故将现代ＡＭＩ并发心律失常的治疗综合...