大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗浸润性突眼的疗效观察

目的评价大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗对浸润性突眼的疗效。方法回顾近两年在我院使用大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗的中重度活动性浸润性突眼12例的疗效和安全性。结果大部分患者的症状和体征明显缓解，未出现严重副作用。结论大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗中重度活动性浸润性突眼患者安全有效。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的观察与护理

目的 探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼疗效及有效护理方法.方法 收集安徽医科大学第一附属医院内分泌科2008年1月至2011年3月浸润性突眼住院患者54例,应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,患者心理、饮食、眼睛等多方面积极完备的护理,进行疗效评价及分析.结果 配合落实多项护理措施,15例(27.8％)患者经甲基强...     

内分泌浸润性突眼的治疗进展

内分泌浸润性突眼无单一的最佳治疗方案,多数需用免疫抑制剂和/或进行不同方式的手术治疗。选择治疗方法是根据临床类型、疾病阶段、甲状腺机能状态、突眼的发展等情况为依据。眼科、耳鼻喉科、矫形外科、放射科和内分泌科的联合治疗措施常能达到最佳效果。本文就内分泌浸润性突眼的治疗进展作简要综述。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼及护理体会

目的 探讨大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼疗效及护理方法.方法 对42例浸润性突眼患者应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗前后疗效进行评价.结果 治疗后的评分下降2分以上28例,下降2分12例,无效2例.结论 大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼疗效显著,配合精心护理,从而提高治疗的依从性,减少复发.     

整体护理在大剂量激素短程治疗浸润性突眼中的应用

目前对浸润性突眼的治疗方法多样,但尚无特效方法。大剂量糖皮质激素短程治疗是目前国内外主要采用的治疗方法。但由于大剂量糖皮质激素治疗可能造成多种急性或慢性并发症,激素治疗期间的病情观察和护理有非常重要的意义。2006-2008年我院采用大剂量甲基强的松龙短程治疗25例浸润性突眼的患者,护理体会报告如下。1临床资料我科共收治大剂量甲基强的松龙短程治疗浸润性突眼患者共25例,其中男11例,女14例,平均年龄（39±8.7）岁,病程（2±1.2）年。     

甲基强的松龙冲击治疗Graves病浸润性突眼近期疗效观察

浸润性突眼又称浸润性眼病、恶性突眼等，是Graves病的常见伴随病，其轻重程度与甲状腺功能亢进的程度无明显关系。在所有眼病中有近5％的患者仅有浸润性突眼而临床无甲亢表现。浸润性突眼可应用甲基强的松龙冲击治疗。我院1998年～1999年对60例Graves病浸润性突眼患者用此方法治疗，效果较为满意，现报告如下。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的临床疗效观察

目的 评价大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗对浸润性突眼的疗效.方法 回顾近三年在我院使用大剂量甲基强的松龙静脉冲击中重度活动性浸润性突眼14例的疗效和安全性.结果 大部分患者的症状和体征明显缓解,未出现严重副作用.结论 大剂量甲基强的松龙静脉冲击中重度活动性浸润性突眼患者安全有效.     

浸润性突眼的诊断和治疗

毒性弥漫性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ病）的临床表现甚多，而典型的由以下三项组成：弥漫性甲状腺肿的甲状腺机能亢进（甲亢）、眼病（Ｇｒａｖｅｓ’Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ；ＧＯ）和胫前粘液水肿。大多数Ｇｒａｖｅｓ病仅具备以上表现中之１～２项，以甲亢表现最为常见，但它经抗甲状腺药物（ＡＴＤ）等治疗可缓解或痊愈。胫前粘液水肿最少见（＜２％），因它不会引起其他组织脏器病变，一般不需治疗，而ＧＯ的发病机制尚不十分明了，疗效常不令人满意，因此特别受到关注。ＧＯ可发生于甲亢症状出现的同时（约４０％）、之前（２０％…     

45例甲亢合并浸润性突眼冲击治疗的护理临床分析

总结对45例甲亢合并浸润性突眼患者进行甲基强的松龙冲击治疗的护理经验,认为对甲亢合并浸润性突眼患者进行甲基强的松龙冲击治疗,应常规检测肝肾功能、电解质、血常规、尿常规、大便常规加隐血试验、空腹血糖、心电图及生命体征,并加强巡视,注意观察患者的病情变化,预防感染、消化道出血和高血糖的发生以及强调患者的心理和饮食的护理,减少糖皮质激素应用的并发症,提高患者的生活质量。     

云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效分析

应用新药云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者105例，探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效。结果：疗效与突眼程度、治疗前甲亢是否控制、用药方法密切相关。轻度突眼、中度突眼、重度突眼有效率分别为100％、89．7％、68．4％，提示突眼程度与疗效呈负相关；云克治疗前甲亢治疗组与未治疗组的有效率分别为95．4％、85％，提示治疗组的疗效高于未治疗组，对于甲亢突眼患者，在适量、短期抗甲状腺药物治疗或经”’I治疗，使血清1vr3、]r，r4、FT3、FT4降到正常水平，甲亢症状、体征缓解后，再行云克治疗突眼较合适；单用云克注射液与云克注射液和静滴液联合治疗的有效率分别为82．9％、95．7％，提示联合治疗疗效明显优于单独治疗。105例甲亢伴浸润性突眼云克治疗，显效38例，有效58例，无效9例，总有效率达91．4％，表明云克治疗突眼及眼征有较好的疗效，方法简便，无副作用，比较安全，容易推广，不失为一种治疗甲亢伴浸润性突眼的良药。     

浸润性突眼的发病机制

浸润性突眼又称内分泌突眼、浸润性眼病、恶性突眼、甲状腺相关眼病（Thyroid associated ophthalmopathy,TAO）、Graves眼病（Graves ophthalmopathy,GO）等，是Graves病最常见的甲状腺外表现，在临床上表现为突眼、畏光、流泪、结膜充血、复视、斜视、视野缺损或视力下降等,部分患者治疗效果不明显，严重影响其生存质量。浸润性突眼的特异性组织学变化是淋巴细胞和巨噬细胞浸润，氨基葡聚糖（glycosaminoglycans,GAG）堆集，眼外肌肥大，眼球后脂肪细胞增加，后期结缔组织增生并发生纤维化。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼活动临床评价

浸润性突眼，即Graves眼病(Graves Ophthalmopathy，GO)又称恶性突眼，是一种内分泌难治性疾病，可与甲状腺功能亢进共存，也可以单独存在。GO在临床上可分为炎性活动期和静止期，处于炎性活动期的GO患者对药物的治疗效果较好，一旦进入晚期，则治疗效果差。目前多采用对GO的活动性评分标准来区分病情的活动程度并预测疗效。     

甲亢合并浸润性突眼20例临床分析

浸润性突眼又称内分泌性眼病,是弥漫性甲状腺肿伴甲亢的特殊表现之一,其发病率可占甲亢的5%～10%,现将1995年—1999年在内分泌科就诊的20例患者的临床资料进行分析,以提高对这一特殊表现的认识。临　床　资　料1　一般资料　男性14例,女性6例,年龄14岁～58岁,平均43.7岁,其中伴神经兴奋性增高症群12例,伴高代谢症群6例,甲状腺弥漫性肿大14例,甲状腺瘤2例,12例先诊断为甲亢,在治疗中出现浸润性突眼,6例甲亢与浸润性突眼同时诊断,2例以浸润性突眼为首发症状而入院后诊断为甲亢,19例为双侧眼突,一例为单侧眼突,突眼度在18ｍｍ～30ｍｍ之间,主要…     

麦考酚酸酯治疗甲亢浸润性突眼的临床观察

目的　观察麦考酚酸酯 (MMF)治疗甲亢浸润性突眼的疗效。方法　所有甲亢患者的高代谢症状得到基本控制后 ,开始口服MMF 5 0 0mg ,每 12h 1次 ,住院观察 8周 ,根据患者的血药谷浓度调节药量 ,疗程 3～ 6个月。每 2周进行血液FT3 ,FT4,TGA ,TMA ,TSH ,肝、肾功能测定及血、尿常规等检查。结果　全部病人治疗总有效率为 82 .3% ,甲状腺均有不同程度缩小 ,血管杂音消失。TGA ,TMA浓度明显下降 ,TSH略有增高 ,与治疗前比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　MMF作为一种新型免疫抑制剂 ,对甲亢浸润性突眼有较好的治疗效果 ,适宜在临床治疗中推广应用     

清肝泻火、疏肝解郁法治疗浸润性突眼22例

内分泌性浸润性突眼又称恶性突眼性Graves病,突眼可与甲亢同时发生,或发生在甲亢之前,或缓解之后。临证可见眼球胀痛,畏光、流泪、眼睑痉挛,视力减退,眼球活动受限、复视,甚则眼球固定,眼眶水肿,结膜炎,角膜干燥、炎症、溃疡和继发感染,严重者可有视神经萎缩、失明,而浸润性突眼为Graves病中的特殊临床表现之一。     

Graves病浸润性突眼的护理

浸润性突眼是Graves病 (弥漫性毒性甲状腺肿 )特征性表现之一 ,属自身免疫性疾病 ,临床上根据眼部改变分为 6级 ,其中 2～ 6级为浸润性突眼 ,主要表现 :怕光流泪 ,结膜充血水肿 ,眼球突出并活动受限 ,重者眼睑不能闭合 ,角膜溃疡继发感染甚致穿孔失眠 ,严重降低患者生活质量 ,增加家庭及社会负担。我科 1 999年至今共收治了 32例 2～ 6级患者 ,特将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :Graves病浸润性突眼共 32例 ,其中女性 1 4例 ,男性 1 8例 ,年龄 1 9～ 6 4岁 ,平均 37 2岁。浸润性突眼分级情况 :5～ 6级 1例 ,4级 9例 ,其余 …     

甲状腺滤泡癌合并浸润性突眼1例

1临床资料患者女，29岁，因左眼前突、畏光、流泪1年余，甲状腺癌术后1年入院。患者1年余前出现消瘦、怕热、多汗、心悸、烦躁易怒，查T3、T4、FT3、FT4增高，TSH降低，诊断为“甲亢”，服用他巴唑无效。2个月后出现左眼前突、畏光、流泪、疼痛，经甲状腺细针穿刺活检诊断为“甲状腺癌”，行甲状腺全切除术，术后病理诊断为甲状腺滤泡性腺癌。术后行眶后照射及甲状腺激素替代治疗，高代谢症状消失，但眼突无改善，并逐渐加重而入院。查体：左眼上睑明显挛缩，下落迟缓，不能完全闭合，眼球突度14.5mm96mm18.5mm，左眼球向上运动障碍。甲…