胆总管下段病变的超声诊断

胆总管下段是指壶腹部、胆总管下段及十二指肠乳头部.上述部位病变多可引起胆道梗阻,超声能灵敏诊断病变的位置和性质以及显示梗阻后扩张的胆管,并能通过观察胆管的动态变化,提高早期诊断率.     

胆总管病变的超声诊断分析

目的　探讨超声对胆总管病变的诊断价值。方法　对62例胆总管病变的超声诊断与手术病理结果进行对照分析。结果　胆总管结石36例，胆总管上段至肝门部肿瘤5例，胆总管囊肿1例，均经手术及病理检查证实。胆总管蛔虫20例。结论　超声是诊断胆总管病变的首选检查方法，能直接观察胆总管病变情况，但对胆总管泥沙结石及胆总管肿瘤的区别要综合多因素共同分析，以求更准确的诊断。     

胆总管下段结石的超声诊断价值

目的:探讨经腹超声在胆总管下段结石诊断中的价值。方法:回顾性分析47例胆总管下段结石患者术前经腹超声检查,超声诊断结果与手术结果进行对照。结果:47例中超声检查诊断为胆总管下段结石并肝外胆管扩张37例,并肝内胆管扩张5例。超声漏诊5例。超声诊断正确率为89.36%。结论:经腹超声是一种无损伤、无痛性检查,熟练掌握超声检查胆总管下段结石的操作手法,对显示胆总管下段结石的诊断符合率有重要意义。     

胆总管下段结石的超声诊断探讨

胆总管结石为临床常见病,而结石局限在胆总管下段的胆总管下段结石临床较少见,且诊断较困难。本组356例胆总管结石中,胆总管下段结石132例,而通过超声诊断的121例,占91．67％。本研究探讨超声检查胆总管下段结石的操作手法,对提高胆总管下段结石的诊断符合率有重要意义。     

胆总管下段软组织病变的超声诊断

目的　探讨胆总管下段软组织病变的超声检查及其临床意义。　方法　对 87例胆总管下段软组织病变的超声诊断结果与手术病理或随访结果进行对照。　结果　超声检查怀疑胆总管癌 16例 ,术后病理诊断为胆总管癌 12例 ,壶腹癌 4例。超声检查怀疑壶腹癌 18例 ,术后病理诊断为壶腹癌 15例 ,胆总管癌 2例 ,软组织炎症 1例。超声检查拟诊为胰头癌 4 0例 ,均与术后病理诊断结论相符。超声检查怀疑十二指肠乳头癌 7例 ,术后病理诊断为十二指肠乳头癌 5例 ,壶腹癌 2例。胆总管癌合并胆总管下段结石 4例 ,其中 3例超声检查胆总管癌漏诊。2例超声诊断无法确定病变性质 ,随访结果为软组织炎症。超声诊断结果与病理诊断或临床随访结果相符率为 83.9%(73/87)。　结论　超声检查对胆总管下段软组织病变与胆总管结石容易鉴别 ,对软组织病变的良恶性病变鉴别有困难 ,必要时应结合十二指肠镜或 ERCP检查     

胆总管扩张超声诊断分析

目的探讨引起胆总管扩张的常见疾病及相应超声诊断分析。方法回顾性分析2005年10月～2010年10月间收治的20例超声诊断为胆总管扩张患者临床资料。结果 20例胆总管扩张患者中,发现胆总管结石16例,胰腺肿瘤1例,仅见胆总管部分扩张2例,误诊l例（胆总管结石伴胆管癌）。结论胆总管中上段超声显示较为容易,但下段显示较为困难,特别是肥胖,积气较多及胆道术后病例,但是当胆总管扩张超过10mm时,超声及时作出远端可能梗阻的提示,对临床的诊断及治疗有重要价值。     

78例隐睾症超声诊断与手术结果对照分析

目的：探讨如何提高隐睾症的超声诊断准确率。方法：78例隐睾症患者,检查前适当充盈膀胱,必须进行扪诊检查,并采用低频与高频,超声探头联合应用。结果：78例中,双侧隐睾17例,共95个隐睾,超声诊断与手术结果对照,诊断符合率85．3％（81／95）未检出率14．7％（14／95）。结论：超声诊断是隐睾症首选的影像检查方法,联合使用低频高频探头及彩超检查,可提高诊断率。     

超声显像对胆总管下段梗阻病变诊断价值的探讨

目的 评估超声分辨胆总管下段梗阻病变的价值。方法 对64例胆总管下段梗阻性病变的超声诊断结果进行回顾性分析，并与手术及病理诊断作对照研究。结果 超声可清晰显示胆总管下段梗阻部位及病变特征。其定位诊断正确率为100％(64／64)，定性诊断正确率为82．81％(53／64)。结论 超声对胆总管下段梗阻的病因诊断具有重要价值，且价格低廉，无放射损伤，可作为诊断胆总管下段梗阻性病变的首选检查方法。     

PTC诊断胆总管下段占位病变21例

梗阻性黄疸是肝、胆、胰疾病中较为常见的临床表现。尽管实验室检查指标很多,但在对病变的定位和定性诊断上,目前主要仍需借助影像学技术来确定。据Ｃｈｅｎ’ｓ报告［１］,虽然ＢＵＳ在临床的诊断率较高（８６％）、ＣＴ检查诊断正确率达９０％以上,但它们在对胆总管下段占位病变性质的判断仍有半数病例难以确定。本组病例全部经ＢＵＳ和ＣＴ检查后不能肯定病变性质的情况下,改行ＰＴＣ检查而被确诊。现分析报告如下。１　临床资料我院近１０年间共收治外科梗阻性黄疸病人２０６例,均接受ＢＵＳ和／或ＣＴ检查,明确诊断１８５例（８…     

超声诊断78例宫外孕结果分析

宫外孕是妇科疾病中的常见病,快速检查为临床提供可靠的诊断信息至关重要,现回顾性总结3年中应用彩色多普勒超声对78例宫外孕的病变诊断结果,报道如下。资料与方法1.临床资料选择我院2004年7月至2006年11月,超声拟诊宫外孕78例患者,年龄21岁-45岁。患者症状:停经史69例、腹痛71例、里急后重感60例、不规则阴道出血73例、妊娠试验阳性70例。就诊时间:发病1天-51天。2.仪器与方法应用LOGIQ-400 MR3彩色超声诊断仪。探头频率3.75-5.0MHz。患者取仰卧位,膀胱充盈及排尿后,经腹对附件区作广泛切面扫查,并对附件区包块进行观察,记录肿块大小、…     

二维超声诊断室间隔缺损与手术对照

为提高对先天性心脏病诊断的准确率，本文对经二维超声检查并接受手术治疗的39例先天性心脏病患儿进行对照分析，经二线超声诊断室间隔缺损手术证实准确率为92．3％，并对缺损的大小及类型也进行了估测。     

79例子宫肌瘤超声诊断与手术病理结果对照分析

目的:探讨79例子宫肌瘤超声诊断与手术病理结果对照分析。方法:回顾性分析我院2001年7月23日至2005年5月6日来妇产科住院病人79例均经超声诊断结果为子宫肌瘤。结果:本组79例中,与手术、病理符合的子宫肌瘤60例(占75.9%),误诊19例(占24.1%)。结论:超声对典型子宫肌瘤诊断并不困难,但子宫肌瘤可发生于子宫的任何部位,较大的子宫肌瘤常合并各种变性,给超声诊断带来一定困难,本文通过对79例患者术前声像图表现与手术和病理结果对照、分析引起误诊的原因,提出与子宫肌瘤的鉴别要点、从而提高诊断水平。     

彩色超声对胆总管下段病变鉴别诊断价值的探讨

胆总管下段病变临床常见,以往诊断主要依靠病史、体征、X线、化验检查等方法,近年来使用高分辨率的超声诊断仪,其诊断符合率有了明显的提高,现将224例经手术和病理检查证实胆总管下段病变超声诊断结果报告如下.     

口服胃窗超声造影剂对胆总管下段梗阻性病变的超声诊断价值

目的:探讨口服胃窗超声造影剂对胆总管下段梗阻性病变的超声诊断价值。方法:对临床诊断为胆总管下段梗阻性病变的52例患者,腹部常规超声检查后,进行口服胃窗超声造影剂法检查,结果与手术或其他影像学检查对照。结果:常规超声检查有23例因腹腔胃肠道内气体干扰图像显示不清,无法做出诊断。口服胃窗超声造影剂法检查可较好地显示胆总管梗阻的部位和病变征象,除1例为临床少见的胆总管蛔虫诊断不准确外,其余均诊断准确。常规超声加口服胃窗超声造影剂检查,准确率为98.1%(51/52)。常规超声与口服胃窗超声造影剂法对胆总管梗阻部位和病变显示率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用胃超声造影剂检查可以减少对超声检查人员超声检查技术手法的依赖,大大提高胆总管下段的显现能力和对病变的诊断鉴别诊断能力,为临床腔镜术前手术方案的评估和选择提供简便、经济、准确的依据,适合在基层医院推广应用。     

超声诊断小儿先天性胆总管囊肿8例

先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张，是临床上少见的先天性疾病．可发生于肝外胆管的任何部位，但以中、上段胆总管最常见，本病临床表现缺乏特异性，临床诊断较为困难．而B超检查具有一定特异性。我院2000年1月2004年1月由B超诊断并经手术证实为先天性胆总管囊肿的患者8例，现报告如下。     

隐睾症的超声诊断与手术结果对照分析

目的 探讨提高隐睾症的超声检出率的问题.方法 超声检查96例隐睾症患者,年龄1.2～40岁,平均12.1岁,所有患者均进行扪诊与超声检查相结合.结果 96例患者共113个隐睾,与手术结果对照,超声检出95个(84.1%),未检出18个(15.9%),未检出的原因:睾丸发育极差、腹腔内及腹膜后隐睾、并发斜疝等.结论 应重视扪诊;超声是隐睾症首选的影像检查方法.     

129例胆总管下段梗阻性病变的超声诊断

胆总管下段病变由于解剖位置隐匿且受其邻近脏器影响 ,超声诊断常难以获得临床满意的效果。我们对有手术对照的患者的Ｂ超检查总结如下。1　资料与方法本组 12 9例均经超声检查及手术、病理证实。其中男性 78例 ,女性 5 1例 ,年龄 4～ 82岁。临床主要表现有黄疸 (98% ) ,腹痛 (73% )。仪器采用ＳＳＤ 630型及ＳＩＥＭＥＮＳＡｄａｒａ型实时超声显像仪 ,线阵探头 ,频率 3.5ＭＨｚ。查前嘱患者禁食 12小时。检查时对胃肠气体较多者令其饮温开水 5 0 0ｍｌ。常规肝内、外胆管及胰腺区扫查 ,必要时嘱患者深呼吸 屏气 慢呼气或采用胸膝卧位 ,…     

超声诊断成人巨大胆总管囊肿一例

先天性胆总管囊肿是小儿最常见的胆总管畸形，以右上腹疼痛、黄疸及腹部肿块为主要临床表现。但成年人的先天性胆总管囊肿较少见，主要以并发症的临床表现为首发症状，容易漏诊，现报告一例巨大成人胆总管囊肿。