鼻内窥镜下鼻内径路切除蝶额筛窦囊肿

蝶额、筛窦囊肿手术进路的选择，对减轻手术创伤，提高手术效果至为重要。采用鼻内窥镜下鼻内进路手术的效果较为满意。报告如下。临床资料蝶、额、筛窦囊肿９例，男性５例，女性４例；年龄３４～７５岁，平均５２岁。囊肿位于右侧５例，左侧３例，双侧１例；９例中蝶窦囊...     

蝶筛病变显微外科手术微创治疗的临床研究

目的 研究分析蝶筛区域的病变特点，提高对本病的诊断与治疗水平。方法 经鼻内镜下行蝶窦区域手术25例，20例蝶筛窦同时受累者采用经筛窦进路，5例单纯性的蝶窦病变采用经鼻腔嗅裂进路手术治疗。结果 均无蝶筛区域周围重要器官的损伤。随访半年—三年，25例痊愈，1例因鼻息肉复发，经再次手术后痊愈。结论 蝶筛区域的病变经鼻内镜下手术治疗具有创伤小、痛苦小、视野清晰、出血少、面部不留瘢痕的优点。     

筛蝶入路鞍内手术并发颅内血管栓塞二例

筛蝶入路鞍内手术并发颅内血管栓塞二例刘学芹，张荣伟，司永兵，张叔辰关键词：血管栓塞；筛窦；蝶窦；鞍内手术１９８８～１９９２年间筛蝶入路鞍内手术７５例中发生颅内血管栓塞２例。例１男，３８岁。头痛伴手足增大２年。肢端肥大症明显，ＧＨ９０．５ｎｇ／ｍｌ，Ｐ...     

囊鼻粘液囊肿袋状化手术的疗效观察

目的;应用对鼻内窥镜对蝶,额,筛窦粘液囊肿的病人施行袋状化手术,分别随访３－５年,观察治疗结果。方法;对１５例病人,男９例,女６例,年龄２８－７２岁,平均４４．７３岁,其中蝶窦囊肿５例（并筛窦囊肿１例,并上颌窦囊肿１例,蝶额筛窦囊肿１例）,筛窦囊肿１１例（并上颌窦囊肿３例）,额筛窦囊肿３例,应用鼻内窥镜施行袋状化手术治疗,术后分别随访３－５年。结果 ;凸眼,鼻塞,头痛等症状消失,囊肿无复发。结论：     

2例X线荧屏下筛窦异物取出术

２例Ｘ线荧屏下筛窦异物取出术沈阳医学院附属中心医院耳鼻喉科（１１００２４）王国新鼻窦异物，尤其是筛窦异物，因鼻窦的解剖位置比较深在，且与周围诸多重要器官相毗邻，所以在临床手术取出时难度较大、危险性较高，手术往往失败。最近作者遇到２例筛窦异物均经鼻腔在...     

螺旋CT在鼻腔和鼻窦炎性病变的应用价值

目的：回顾性分析鼻腔和鼻窦炎性病变CT征像及分型的病理和解剖依据。方法：收集我院经临床病理证实的术前均行CT扫描鼻腔和鼻窦炎性病变的42例。结果：鼻腔和鼻窦炎性病变分为五型：漏斗型，占16．6％；窦1：7鼻道复合体型，占47．6％；蝶筛隐窝型：未见单纯此型的病例；息肉型，占14、28％；其余为混合型。霉菌性鼻窦炎2例，其他返流感染40例。合并鼻道窦1：7复合体及鼻甲变异23例。结论：各型鼻腔和鼻窦炎性病变与窦1：7鼻道复合体或蝶筛隐窝炎症、窦1：7鼻道复合体变异、鼻甲气房、鼻中隔偏曲等解剖变异螺旋CT有相关性。其分型标准的应用价值有一定的局限性。鼻腔和鼻窦真菌性病变的影像表现有一定的特征性。     

鼻窦粘液囊肿袋状化手术的疗效观察

目的：应用鼻内窥镜对蝶、额、筛窦粘液囊肿的病人施行袋状化手术,分别随访３～５ 年,观察治疗结果。方法：对１５ 例病人,男９ 例,女６ 例,年龄２８～７２ 岁,平均４４．７３ 岁,其中蝶窦囊肿５例（并筛窦囊肿１ 例,并上颌窦囊肿１ 例,蝶额筛窦囊肿１ 例）,筛窦囊肿１１ 例（并上颌窦囊肿３例）,额筛窦囊肿３ 例,应用鼻内窥镜施行袋状化手术治疗,术后分别随访３～５ 年。结果：凸眼、鼻塞、头痛等症状消失,囊肿无复发。结论：应用鼻内窥镜施行鼻窦囊肿袋状化手术,简捷、经济、手术确实、副损伤小、面部无瘢痕,并可保留鼻窦粘膜的功能,是处理鼻窦粘液囊肿的首选方法     

鼻窦内窥镜手术965例

目的：探讨鼻窦内窥镜的手术技巧。方法：对９６５例鼻窦内窥镜手术疗效进行回顾性分析。９６５例中男性６２７例、女性３３８例；年龄８岁～６９岁；随访１ａ～５ａ。结果：采用全组鼻窦开放术、筛上颌窦开放术、筛蝶窦开放术、筛额窦开放术、筛窦开放术、单纯蝶窦开放术。临床治愈率为８３１％，总有效率为９３９％。结论：将鼻腔作为一个整体进行综合治疗，是提高临床疗效的关键。     

回形针取鼻腔球形异物32例分析体会

鼻腔异物多见于小儿，球形异物不易取出，笔者用回形针取鼻腔球形异物３２例。方法简单，取出容易，现报告如下。资料与方法１资料本组３２例，男１９例，女１３例；年龄１．５岁～６岁，平均３．８岁。异物种类为碗豆１４例，小塑料珠９例，球形纽扣５例，小铁珠４例；部...     

93例鼻腔筛窦癌放疗疗效分析

９３例鼻腔筛窦癌放疗疗效分析黄克伟梅泽如江苏省肿瘤防治研究所（南京２１０００９）本文报道自１９８０年１月～１９９１年１２月间我所收治的９３例鼻腔筛窦癌术前放疗、单纯放疗及术后放疗的结果，以探求鼻腔筛窦癌适宜的治疗方法。１资料与方法１．１一般资料９３例...     

鼻腔鼻窦真菌病9例临床分析

资料与方法 1990年以来收治鼻腔鼻窦真菌病人9例,男3例,女6例;年龄24～60岁;病史90天-5年。病变部位：鼻腔2例,上颌窦4例,上颌窦筛窦2例,蝶筛窦1例,均为单侧。非侵袭型8例,侵袭型1例（上颌窦筛窦）并发糖尿病。误诊为十酪性鼻炎、鼻窦炎4例,鼻息肉2例,鼻窦恶性肿瘤1例。     

后组筛窦异物1例

后组筛窦异物１例杜志华（耳鼻咽喉学教研室）单纯后组筛窦异物，并于视神经孔毗邻，较为少见。我院于１９９２年１０月１９日收治１例，采取Ｘ线引导下取异物获成功，现报告如下。１临床资料患儿男，６岁，以筛窦异物于１９９２年１０月１９日急症入院。患儿入院前４小时...     

罕见的双侧鼻腔筛窦巨大软骨瘤1例

罕见的双侧鼻腔筛窦巨大软骨瘤１例路红，梁金风，单春光附属二院耳鼻喉科（０５００００）关键词软骨瘤：鼻腔；筛窦；放射影像学；手术患者男，３８岁，因外鼻隆起伴鼻塞２年入院。检查：鼻背膨隆，左鼻腔为一巨大肿物堵塞，肿物表面被覆粘膜，质硬，触之不易出血，中、...     

非侵袭型鼻腔和鼻窦曲菌病19例报告

报告１９例鼻腔和鼻窦曲菌病，其中单纯上颌窦１２例，上颌窦合并筛窦６例，鼻腔１例，均无非侵袭型病理检查均见有分隔菌丝与Ｙ型分枝。鼻窦病例均旋行上颌窦根治术，６例经上颌窦行筛窦刮 除术，６例术后辅以大蒜素灌洗。均治愈，随访１年以上无复发者。作者认为鼻息肉、中甲肥大、息肉样变及鼻中隔偏曲等因素例窦腔天然开口阻塞为发病重要原因之一。     

鼻神经鞘瘤10例分析

作者收治了１０例鼻神经鞘瘤，发生在鼻腔和鼻窦各５例，其中上颌窦４例，额窦１例，同时累及鼻腔和筛窦１例。原发于鼻腔者症状出现早，易误诊为息肉；而鼻窦者则较晚，以窦腔扩大及压迫邻近器官引起的症状为主，均有局部麻木或疼痛，多数发生囊性变，有３例上颌窦者发生恶变，２例属网状型伴囊变。作者发现肿瘤囊变区均位于ＡｎｔｏｎｉＢ区。１０例均作了手术治疗，认为对恶变者首次手术力求根治。     

X线电视下经鼻内取后组鼻窦金属异物(附2例报告)

我院自1993年以来共收治2例后组鼻窦金属异物，均在表面麻醉X线电视监测下经鼻内进路行金属异物取出术，收到了满意的效果，报告如下：1临床资料[例1]患者，男性，23岁。被土枪伤及右额2天，在当地医院经X线照片提示右侧后组筛窦金属异物存留，于1993年5月13日来诊收住院，经查三大常规，胸透等未见异常，头颅正侧位片证实右侧后组筛窦金属异物存留。[例2]患者，男性，2岁。被邻居12岁小孩用汽枪误伤及右眼上睑15小时，于1995年12月25日人院，查三大常规、胸透正常，头颅正位、侧位片提示右侧蝶窦金属异物存留。2手术方法用1％丁卡因加1％…     

鼻腔、副鼻窦恶性肿瘤的CT征象

目的：分析鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的CT表现，探讨几种特殊及少见恶性肿瘤的CT征象。方法：41例鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤均经手术或活检病理证实，常规行轴位CT平扫，其中6例加做增强扫描，4例加做冠状扫描。结果：上颌窦恶性肿瘤19例，肿瘤呈膨胀性生长，常累及窦腔多个壁，并侵犯骨壁外脂肪层，使其变模糊和出现软组织肿块；鼻腔恶性肿瘤15例，CT表现为鼻腔内肿块，其中6例侵犯同侧筛窦，3例累及眼眶，4例累及范围广，破坏临近多个结构；筛窦肿瘤5例，均引起筛板骨质破坏，大都侵犯同侧鼻腔、眼眶；2例肿瘤巨大，同时累及鼻腔、筛窦及上颌窦，其来源辨别不清。结论：CT能很好地显示窦壁骨质侵蚀性破坏、窦周脂肪层侵犯消失、腔外软组织肿块及侵犯范围，是一种安全可靠的检查方法。     

创伤性蝶筛窦异物手术探讨

本文报告创伤性蝶筛窦物３１例，并着重讨论了异物定位后所在的不同部位及病人状我，采用不同的麻醉方法，手术进路、选择适当灵活的手术方法等问题。     

螺旋CT在鼻腔和鼻窦炎性病变的应用价值

目的:回顾性分析鼻腔和鼻窦炎性病变CT征像及分型的病理和解剖依据。方法:收集我院经临床病理证实的术前均行CT扫描鼻腔和鼻窦炎性病变的42例。结果:鼻腔和鼻窦炎性病变分为五型:漏斗型,占16.6%;窦口鼻道复合体型,占47.6%;蝶筛隐窝型:未见单纯此型的病例;息肉型,占14.28%;其余为混合型。霉菌性鼻窦炎2例,其他返流感染40例。合并鼻道窦口复合体及鼻甲变异23例。结论:各型鼻腔和鼻窦炎性病变与窦口鼻道复合体或蝶筛隐窝炎症、窦口鼻道复合体变异、鼻甲气房、鼻中隔偏曲等解剖变异螺旋CT有相关性,其分型标准的应用价值有一定的局限性。鼻腔和鼻窦真菌性病变的影像表现有一定的特征性。     

颅面联合进路切除前颅底筛窦肿瘤1例

颅面联合进路切除前颅底筛窦肿瘤１例高篙，戈晓光患者女性，２７岁，因右鼻塞、右眼球突出１年，于１９９５年１２月入院。ＣＴ示：右筛窦肿瘤侵犯前颅底、右鼻腔及眼眶。专科检查：右眼球突出向右下方，活动不受限，眼底正常；右鼻腔新生物，呈乳头状，易出血，完全堵塞...