β肾上腺素能受体兴奋剂使用不当致闭锁肺综合征：附二例报告

近年来β－肾上腺素能受体兴奋剂广泛应用于治疗支气管哮喘，由于其产生的毒副作用，乃至频繁地、无节制地吸入或应用β受体兴奋剂又加重哮喘发作，而致闭锁肺综合征。本病目前尚未被临床医师所重视，一旦发生如不积极正确地诊断与治疗，则引起严重后果。现将近年来我们临...     

舒喘灵大量吸入引起闭锁肺综合征2例

舒喘灵大量吸入引起闭锁肺综合征２例唐汉生（武汉市第二医院武汉４３００１４）β受体激动剂舒喘灵类已作为支气管哮喘发作期的首选药物，但大量吸入常会导致哮喘的致命性发作。临床上把反复频繁吸入异丙肾上腺素或类似的交感神经兴奋剂反而使支气管哮喘发作加重的状态，...     

雾化吸入药物治疗支气管哮喘现状

介绍雾化吸入法治疗支气管哮喘的药物及其用法、疗效,包括糖皮质激素、β_2受体兴奋剂、奈多罗米纳、M胆碱受体拮抗剂等。     

雾化吸入药物治疗支气管哮喘现状

介绍雾化吸入法治疗支气管哮喘的药物及其用法、疗效,包括精皮质激素、β_2受体兴奋剂、奈多罗米纳、M胆碱受体拮抗剂等.     

顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘103例疗效观察

目的:探讨顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗儿童慢性支气管哮喘的疗效及安全性. 方法:我院2003年3月至2005年3月儿科门诊诊断为支气管哮喘的患儿112例,患儿每日口服5 mg顺尔宁连续8周,观察治疗前后的症状体征评分及不良反应,对其临床疗效进行统计学分析.结果:接受并完成顺尔宁治疗并成功随访的103例,治疗后症状体征评分、吸入β2受体兴奋剂的次数较治疗前明显减少,不良反应较轻,治疗前后疗效评分差异经非参数检验具有统计学意义. 结论:对于长期应用糖皮质激素的慢性哮喘患儿,联用白三烯受体拮抗剂顺尔宁可明显减少β2受体兴奋剂的用量,哮喘发作次数有明显减少,生活质量得到明显改善.     

夜间哮喘的治疗和预防

夜间哮喘是哮喘的一种特殊类型,有着与其它哮喘不同的特点,其治疗亦是相当困难的,但却很重要,因为哮喘引起猝死大多数发生在夜间,约2/3患者在夜间哮喘症状加剧。本文就其治疗和预防作一综述。一、夜间哮喘的治疗目前夜间哮喘的治疗主要从以下几个方面进行。 1,规则地吸入β_2受体兴奋剂及BDP β_2受体兴奋剂能舒张支气管平滑肌,改善夜间哮喘的症状,如沙丁胺醇(舒喘灵Salbutamol)0.25％～0.5％气溶吸入,氯喘(clorprenaline)气溶吸入,每次0.3～0.5ml。Carpentiere     

吸入性激素治疗哮喘的观察

目的：观察吸入性激素治疗支气管哮喘病人的效果。方法：56例轻、中度支气管哮喘患者，32例使用吸入性激素治疗4周。结果；吸入性激素治疗组在症状体征的改善，肺功能提高，减少合用β2-激动剂，减少副作用等方面均优于对照组。并且明显减少哮喘的发作次数，结论：吸入性激素是目前治疗支气管哮喘具有高效性和安全性的理想药物。     

支气管哮喘药物治疗的现状和进展

支气管哮喘新近的治疗方法包括长效岛受体兴奋剂（LABA）、吸入糖皮质激素以及吸入糖皮质激素与吸入LABA的联合疗法、白三烯受体拈抗剂等。将来,长效岛受体兴奋剂和抗胆碱能支气管扩张剂的联合制剂可能为临床治疗提供累加效果,免疫治疗的进展可能最终达到治愈哮喘。虽然哮喘通过已知治疗方法的联合使用可以得到改善和控制,但需要进一步的病因学和发病机制的分子、病理生理学研究,以发现更好的新疗法和发展新的治疗策略。     

重度支气管哮喘急性发作48例临床观察

目的探讨重度支气管哮喘急性发作的治疗方案。方法回顾性分析本院近4年间48例重度哮喘急性发作患者的临床资料。结果48例经积极综合治疗均缓解出院。结论吸氧、β2受体兴奋剂雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素等综合治疗取得满意效果。及时发现并正确治疗并发症是治疗的重要方面。     

吸入型药物在哮喘治疗中的应用

类固醇和β受体兴奋剂是治疗哮喘的常用药，吸入给药可使气道局部药物浓度高而血液中药物浓度低，可有产地抑制气道高反应，解除气道痉挛，而全身副反应少。类固醇的吸入应尽早开始，并根据病情调整用量，坚持长期使用。而β受体兴奋剂则应按需吸入，不宜长期，有规律地使用。     

支气管哮喘药物吸入治疗的观察

近年来局部吸入治疗成为支气管哮喘（简称哮喘）的一种理想给药方式。吸入治疗药物直接作用于支气管，药液沉积在末梢支气管。从而发挥良好的局部作用，临床上取得良好的效果，是治疗上的一大进展。现将用药中观察体会阐述如下。1对象观察45例患者，年龄16～72岁，平均44岁。男32例，女13例。吸入治疗适用于：激素依赖型哮喘长期激素维持治疗老，特别是青少年。对中等维持量（强的松龙8～10mg/d）吸入治疗可完全取代。对较高维持量者尚不能完全取代口服，可两者并用。用于反复发作哮喘而且受体兴奋剂及茶碱难以控制者，未接受激素治疗的患者…     

呼吸道感染诱发哮喘急性发作90例临床分析

目的 了解支气管哮喘的临床表现。方法 对90例呼吸道感染诱发哮喘急性发作病例进行回顾性调查。结果 支气管哮喘轻度发作18例（20％），中度发作36例（40％），重度发作36例（40％）。并发症有低氧血症，Ⅱ型呼吸衰竭，气胸，纵隔气肿，心功能不全，多脏器功能衰竭等。药物治疗成功84例，机械通气成功4例，共死亡2例，占2．2％。结论 呼吸道感染诱发哮喘急性发作需综合治疗，氧疗应及时，早期应用抗生素，糖皮质激素必不可少，茶碱类既能平喘且有抗炎作用，β类体兴奋剂在急性时予雾化吸入，积极治疗并发症。病情缓解后要进行规范化治疗，减少发病率，提高生活质量。     

雾化吸入速尿治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是呼吸系统的常见病 ,严重影响着人类的健康 ,常需抗生素、激素、β受体兴奋剂、氨茶碱及补液等综合治疗。国内有用雾化吸入速尿治疗支气管哮喘急性发作期获得成功的报道[1] 。本文通过雾化吸入速尿来观察对支气管哮喘的辅助治疗作用。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择符合诊断标准[2 ] 的支气管哮喘急性发作的住院患者 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ;年龄 2 1～ 73岁 ,平均 4 5 3～ 7 8岁 ;FEV1均低于预计值 75 %。将病人随机分为观察组 16例和对照组14例。1 2　药物及仪器 :速尿注射液每支 2 0mg (2mL) ,由天津药业集团新郑…     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果

支气管哮喘是一种常见病、多发病，近年来糖皮质激素及β2受体激动剂的气雾剂已越来越多地应用于临床，舒利迭是葛阑素威康公司生产的吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松和吸入长效β2受体激动剂沙美特罗的复方干粉吸入剂。我们应用舒利迭治疗支气管哮喘64例，并与布地奈德作了比较，观察了治疗后的临床症状和肺功能的变化，以探讨其在治疗支气管哮喘中的疗效及不良反应。     

哮喘重度发作62例诊疗体会

目的提高对哮喘重度发作的认识及并发症的诊治水平。方法用新的理论指导治疗，主要是用沙丁胺醇气雾液氧气射流雾化吸入、静脉用氨茶硷及足量糖皮质激素冲击；加强临床观察，及时发现并发症并予正确处理。结果62例中19例有严重并发症，2例病死亡，其余均控制发作。结论β2受体兴奋剂是治疗哮喘重度发作最合适的药物，特别是采用氧气射雾化吸入，使药物在此类呼吸浅促的病人能有效地进入支气管，迅速起效。与具有很强抗炎作用的糖皮质激素合用，达到取长补短的效果。哮喘重度发作不少死于于并发症，及时发现并发症并予正确处理，也是治疗的一个重要方面。     

长效β激动剂的安全性

最近，FDA警告长效β激动剂沙美特罗可能会增加严重哮喘的发作几率并可能导致死亡。目前吸入皮质激素是治疗持续性哮喘的最有效方法。但对于严重哮喘的患者，这些药物常常不能完全控制哮喘症状，必须吸入支气管扩张药物作为补充治疗。上世纪90年代，短效β2肾上腺素激动剂是唯一有效的吸入性支气管扩张药。由于这类药物的持续作用时间为4～6h，所以哮喘患者需要每天数次使用该药。     

硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明联合治疗儿童哮喘急性发作30例临床观察

支气管哮喘是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一.近10年来我国儿童哮喘患病率明显增加,有70%以上的儿童哮喘症状首发于3岁以内,近年来,儿童严重哮喘的发病率也有上升.儿童哮喘急性发作的治疗仍以吸入速效β2受体兴奋剂、抗胆碱药、茶碱和全身使用糖皮质激素为主;目前临床上常出现常规支气管扩张药物对重度哮喘治疗效果欠佳的情况,临床上很早发现,镁是钙离子拮抗剂,可扩张支气管[1].2005年1月至2007年1月,我们在β2受体激动剂、M受体阻滞剂及激素等常规治疗基础上,通过静脉输注硫酸镁溶液、多巴胺、酚妥拉明治疗60例儿童哮喘急性严重发作,效果较好,现报道如下.     

加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 观察加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗支气管哮喘的疗效.方法 对160例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组用加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗;对照组用常温的方法雾化吸入特布他林与氨溴索治疗.结果 治疗组发生剧烈咳嗽、喘息加重及放弃雾化吸入治疗方法的患者明显低于对照组.结论 加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗支气管哮喘的疗效优于常温下雾化吸入治疗,值得临床推广.     

α受体阻断剂治疗哮喘

近几年来,由于受体学说研究的不断进展,对α受体在哮喘发病中的作用有了进一步的认识。一系列实验和临床报告都指出;哮喘患者的β受体功能低下,而气管和支气管的α受体功能却亢进,使用α受体阻断剂或并用β受体兴奋剂治疗哮喘,可取得较好的疗效(一)气管和支气管的受体:现已证明,人的气管和支气管上不但     

布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是一种慢性非特异性炎症和气道高反应性疾病，多有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等表现。以往治疗主要依靠使用β2受体激动剂和口服、注射糖皮质激素等全身给药方式，毒副作用较大。雾化吸入糖皮质激素可使高浓度的药物直接作用于气道局部，作用迅速并可避免全身副作用。目前糖皮质激素吸入治疗已成为治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。我科在对34例支气管哮喘急性发作的病人在常规治疗的基础上，加用布地奈德混悬液进行氧驱动雾化吸入治疗后，取得了满意的疗效，现总结如下。