羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡35例临床分析

<正>蚕蚀性角膜溃疡,又名Moren溃疡,它是一种慢性、疼痛性、进行性、特发性周边角膜溃疡,临床治疗困难,容易复发,单纯药物治疗效果不佳。我院从2003年1月至2007年5月采用羊膜移植术治疗该病35例37眼,取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡是一种伴有严重疼痛的慢性非化脓性边缘性角膜溃疡,随着病情的发展,患者由一般的角膜刺激症状发展为不可缓解的疼痛。该病是一种具顽固性和可致盲性的自身免疫性角膜病。近年来,我们对7例患者行手术切除毗邻溃疡区的球结膜及其下的筋膜组织加羊膜移植,取得了较好的临床效果,现报告如下。     

新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡(Mooren),是一种自身免疫性疾病,我院于2002年6月-2006年6月,采用新鲜羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡6例(7眼),取得较好效果.     

冷冻干燥羊膜移植联合板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的观察冷冻干燥羊膜移植联合板层角膜移植在蚕蚀性角膜溃疡中的临床应用及效果。方法对12例12眼蚕蚀性角膜溃疡进行板层角膜移植术及病灶临近球结膜、球筋膜切除后进行羊膜移植术。结果术后12例患者临床症状全部消失．随访一年以上，无一例复发。结论冷冻干燥羊膜移植联合板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡，可显著降低术后病变复发率，有较好的临床效果。     

角膜板层切除联合球结膜环切及巩膜血管烧灼治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡又名Mooren溃疡。病因不很明确，可能与自身免疫有关。患者有剧痛、畏光、流泪等自觉症状。病情进行性发展，药物治疗一般无效，最终严重损害视功能。我科自1990年至1994年期间共收治5例7只眼蚕蚀性角膜溃疡病例，采用板层角膜切除联合球结膜环切及巩膜血管烧灼术进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。临床资料一、一般资料5例中男性1例，女性4例。年龄27～60岁。病程最短2个月，最长10个月，平均5．2个月。单眼患者3人，双眼患者2人。术前均有明显疼痛、畏光、流泪症状。视力最差0．2，最好1．2。所有病例均有明显…     

板层角巩膜移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡

本文报道了治疗蚕蚀性角膜溃疡的36次手术,其中18次仅切除病变角膜,植入异体板层角膜材料,结果有11次复发;另外18次在切除病变角膜的同时,将其外围结膜和巩膜上组织一并切除,植入带有巩膜瓣的异体板层角膜,结果复发者仅2次。通过病理学检查证实,角膜缘外周的结膜、巩膜组织是蚕蚀性角膜溃疡自身免疫反应中免疫效应物质的“集散区”,对溃疡的复发有重要作用,应在角膜移植的同时予以彻底清除。     

切割电烙术治疗蚕蚀性角膜溃疡

蚕蚀性角膜溃疡为一种慢性进行性溃疡,症状严重,可以严重影响视力,常导致失明。治疗方法虽多,但无一特效。我们从1979年至今采用切割电烙术治疗7例8眼,效果满意,现报道如下: 手术方法局部消毒,结膜囊滴2％的卡因3次,靠溃疡面球结膜下注射2％奴佛卡因1—2毫升局部麻醉后,于溃疡面沿角膜缘环行剪开球结膜,范围比溃疡面要大些,剪除3—4毫米球结膜,同时切除结膜下组织暴露巩膜6—7毫米,将球结膜创缘缝合固定在巩膜上,再将角膜溃疡面     

角膜接触镜致蚕蚀性角膜溃疡1例

１病例介绍患者男 ,２２岁 ,戴接触镜后双眼卡痛４月余 ,于１９９８年５月１９日入院。４个月前配戴博士伦周戴镜 ,持续戴镜２周后双眼卡痛 ,在外院就诊为角膜炎 ,滴庆大霉素、泰利必妥等眼药１０余天好转。又继续戴镜２周 ,双眼卡痛、畏光、流泪加重 ,再用前述眼药及素高捷疗等无效 ,眼痛加剧。检查 :全身无异常 ,双眼矫正视力均为０ ４ ,双眼角膜下半部周边溃疡 ,底部较平 ,溃疡边缘角膜稍隆起 ,侵犯角膜２～４ｍｍ ,未受累角膜透明 ,溃疡侧球结膜充血肥厚。右角膜溃疡有部分已达后弹力层 ,左角膜溃疡部尚有１／２角膜厚度。ＫＰ( -) ,前…     

反复病毒感染致蚕蚀性角膜溃疡2例

我院1994年2月～1994年10月收治2例反复病毒感染致蚕蚀性角膜溃疡,现报告如下。例1,男性,26岁。因反复感冒,发热后双眼红痛、异物感伴畏光、流泪4月余,再发并加重7天,于1994年2月25日收入院。患者平素体健。近4个月曾3次感冒后发生病毒性角膜炎来本院门诊治疗。入院体检：体温38．6℃。咽部明显充血,唇周疱疹。两肺呼吸音粗糙。眼部检查;视力右眼0．3,左眼0．5,双眼混合充血,角膜弥漫性点状浸润,右角膜颞下边缘点状浸润较密集。血清免疫球蛋白、C3、C50、淋巴细胞转化率及E-玫瑰花环试验均正常。诊断：双眼病毒性角膜炎,病毒…     

蚕蚀性角膜溃疡的割冻疗法

早在1867年蚕蚀性角膜溃疡Albrect Mooren于1867年即报导并加以详细地描述,故又称为Mooren氏角膜溃疡。本病较少见。病因尚不十分清楚,多发生于女性,年龄在40岁以上。蚕蚀性角膜溃疡可导致整个角膜基质的破坏,致角膜变薄甚至穿孔。溃疡面有新生血管侵入角膜变成完全性混浊,结膜上皮攀缘其上。近年来有些     

冷冻治疗角膜溃疡

文章介绍了使用冷冻器(-22℃)冷冻正常角膜,不造成角膜的永久性损伤。临床应用冷冻疗法治疗角膜溃疡12例,效果尚好。冷冻治疗树枝状角膜溃疡,平均7.6天治愈。治疗化脓性角膜溃疡,平均20天治愈。作者并对冷冻治疗角膜溃疡的方法、作用、冷冻温度和时间进行了初步讨论。     

环孢霉素A在蚕蚀性角膜溃疡中的应用

环孢霉素Ａ在蚕蚀性角膜溃疡中的应用山西省眼科医院（０３０００２）李冰杨纪忠冯克孝１９９４年至１９９５年我们用环孢霉素Ａ局部滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡，有一定疗效。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料：本组患者１３例，１４只眼。男性７例，女性６例，年龄２...     

液氮冷冻联合药物治疗痤疮40例临床观察

目的探讨药物联合液氮冷冻治疗痤疮的疗效,改进痤疮治疗方法。方法随机抽取80例患者分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组予以常规西药口服治疗,治疗组除口服药物外,同时对患处进行冷冻治疗,并比较两组治疗效果。结果治疗组有效率（85.0%）明显高于对照组（67.5%）,差异有统计学意义。结论液氮冷冻联合药物治疗效果显著,安全可靠,无不良反应,操作简单,成本低廉,值得推广应用。     

冷冻联合泛昔洛韦治疗尖锐湿疣77例临床疗效观察

目的：评价并泛昔洛韦对局部冷冻治疗尖锐湿疣的有效率和复发率影响。方法：将77例门诊病人随机分为2组：联合治疗组病人在局部冷冻治疗（每周一次，连续2－3周）的同时再口服“泛昔洛韦片”250mg,bid，连服15天；单纯冷冻组病人则仅作局部冷冻治疗。结果：联合组有效率为97．6％（40／41）、复发率仅为7．89％（3／38），而冷冻组有效率为83．3％（30／36），复发率达84．38％（27／32）。结论：L在冷冻局部治疗时合并口服使用泛昔洛韦的有效率优于冷冻组（P＜0．05），特别是复发率大大降低（P＜0．05）。而且泛昔洛韦副作用少，服用方便，安全，故在局部冷冻合并使用泛昔洛韦是治疗尖锐湿疣的较好方法。     

角膜组织块培养法建立ICR小鼠蚕蚀性角膜溃疡体外模型

<正>蚕蚀性角膜溃疡在临床上比较常见,但病因尚没有完全研究清楚,多数学者认为该病可能是体液免疫为主、细胞免疫为辅的自身免疫性疾病。免疫抑制剂或者联合球结膜切除术具有一定的效果[1-2],具有免疫抑制或免疫干预活性的中药有效成分可能会是治疗蚕蚀性角膜溃疡的潜在有效药物,但动物筛选模型的匮乏成为此类药物研发的制约环节。角膜缺乏血液循环,白细胞能够浸润到角膜组织的难度较     

碘酊烧灼联合药物治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

目的观察碘酊烧灼联合药物治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法37例真菌性角膜溃疡的患者随机分为治疗组21例和对照组16例,治疗组应用碘酊烧灼联合药物治疗,对照组单纯应用药物治疗,对两组疗效进行统计学分析。结果治疗组效果明显优于单纯药物治疗的对照组。结论碘酊烧灼联合药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著,经济安全,值得推广。     

冷冻治疗宫颈糜烂80例临床观察

我院妇产科从2003年2月～2004的2月使用冷冻治疗宫颈糜烂80例，取得满意疗效，现将其临床观察及治疗效果分析如下。     

液氮冷冻治疗慢性肥厚性咽炎38例临床观察

长期以来,慢性肥厚性咽炎的治疗效果总不令人满意,我们1997－04－1997－10用液氮冷冻治疗此病,取得满意效果,现将资料完整的38例总结报道如下．1临床资料38例中,男门例,女26例;年龄12～50岁．临床症状主要为咽异物感、咽干、堵塞感、咽痛发胀、哈白色泡沫状粘痰等．检查可见咽后壁充血,淋巴滤泡呈散在或融合成片状增生,咽侧索肥厚红肿等．随机选择同类患者25例（男11例,女14例）,用药物治疗,作为对照组．2治疗方法治疗均在门诊进行,使用解体式冷冻器,液氮作为冷源物质．患者取坐位,以1％盐酸地卡因咽部表面麻醉生效后,术者…     

综合治疗真菌性角膜溃疡临床观察

目的观察分析局部烧灼清创联合氟康唑和那他霉素治疗对真菌性角膜溃疡的疗效,探讨不同保守治疗在真菌性角膜溃疡治疗中的作用。方法对真菌性角膜溃疡的患者72例随机分为治疗甲组(34例)、治疗乙组(38例)。甲组行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并联合那他霉素滴眼液治疗;乙组行碘酊烧灼溃疡面,氟康唑结膜下注射并0.2%氟康唑滴眼液治疗。结果甲组治愈率88.23%,乙组治愈率68.40%,甲、乙两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论局部碘酊烧灼与不同种抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡均有一定治疗作用,而那他霉素组(甲组)治疗效果强于氟康唑组(乙组)。