复方甘草片成瘾1例

患者 ,男 ,65岁 ,因患慢性支气管炎 ,反复咳嗽 ,口服复方甘草片 (南京第二制药厂生产 ,批号 980 5 2 5 ) 4片 ,ｔｉｄ。连续服用0 .5个月后 ,若不及时服药就会出现全身无力、烦躁焦虑、流泪、流涎、剧烈咳嗽等症状 ,若及时服用本品 ,则上述症状可在 10ｍｉｎ左右完全消失。复方甘草片是临床常用的镇咳祛痰药。其成分有 :阿片粉、甘草流浸膏等。阿片粉属麻醉药品 ,长期服用复方甘草片易成瘾。所以患者不要盲目长期服用。此外 ,可待因及含可待因的止咳药 ,长期服用亦易成瘾 ,临床医药人员均应注意复方甘草片成瘾1例@朱凤鸽$山东省德州市人民医…     

复方甘草片的不良反应

复方甘草片为临床常用止咳祛痰药物。近年来国内不良反应的报道增多。现综述如下。 1 过敏反应 党延琴报道一例6岁女患者,因咳嗽口服复方磺胺甲(口亚心)唑0.5g,bid,复方甘草片1片,tid,次日全身皮肤灼热、奇痒、出现散在风团样皮疹,疑复方磺胺甲(口亚心)唑过敏故停药,继续服用复方甘草片,症状反加重。第3天四肢及颜面出现散在疱疹,黄豆样大,伴全身乏力。遂停服本品,服抗过敏药,第5天皮肤损害明显减轻,1周后完全消退。张润民报道一例男患者,因含服本品4片1h后出现固定红斑型药疹,表现在指、趾间和肘、膝部皮肤,出现对称性紫红色椭圆形斑疹,龟头处红肿起水疱、疼痛难忍。经抗过敏治疗,3d后皮疹全部消退。     

复方甘草片成瘾3例

1　病例介绍例 1 ,男 ,62岁。因慢性支气管炎服用复方甘草片 4片 ,ｔｉｄ ,连服 3个月后 ,出现精神萎靡、全身不适、流泪流涕、喜叹息、剧烈咳嗽等。如不及时服用本品 ,极痛苦 ,甚至出现绝望感等成瘾症状 ,服用本品后 ,上述症状 5～ 1 0ｍｉｎ完全消失[1 ] 。例 2 ,女 ,67岁。因反复咳嗽口服复方甘草片 3片 ,ｔｉｄ ,未间断。 1 5ｄ后如不及时服用即出现全身乏力、咳嗽加剧、流泪、流涕、烦躁焦虑等不适感 ,说明患者系服本品成瘾[2 ] 。例 3 ,男 ,65岁。因患慢性支气管炎 ,反复咳嗽 ,口服复方甘草片 4片 ,ｔｉｄ。连续服用 1 5ｄ后 ,若不及…     

海洛因依赖者的认知治疗一例

病例:女性,26 a,因烫吸同时静脉注射海洛因3 a于2005年10月10日收入四川大学华西医院物质依赖病区.患者2002年8月因好奇、无聊等原因烫吸海洛因一个月成瘾,2004年6月改为静脉注射.近一周每日注射1.0 g±s 0.2 g.查体:一般情况可,全身皮肤、粘膜未见感染,四肢皮肤可见多处针痕,已愈合.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.既往无发热、抽搐、昏迷及药物过敏史.个人史:自述幼时母亲离家出走,后随父亲长大,其父酒后性格暴躁,经常打骂患者,患者从小成绩一般,上学到初二便辍学回家,以理发为生,并开始恋爱,3 a前与男友分手,后因好奇、无聊开始烫吸海洛因,1 a后开始觉月经不规律.近1 a来认识现在男友,并同居,男友对患者较为关心.家族史:否认相关遗传病史.入院诊断:海洛因依赖.     

海洛因依赖患者美沙酮过量中毒1例

患者郑某,男,46岁,体重56kg,已婚。1999年6月开始滥用海洛因,约半年成瘾,有多次戒毒史,但由于"心瘾"复吸。现在烫吸海洛因,平均每日1～     

64例复方甘草片的不良反应文献分析与启示

目的 :了解复方甘草片药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的类型和特点,为修订说明书提供依据,为临床用药提供参考。方法:检索万方及中国期刊全文数据库中本品ADR文献,进行统计与分析。结果:64例ADR包括外源性皮质激素增多症31例、过敏反应7例、阿片类毒性20例及其他6例。成瘾者多为长期服药的中老年患者;15例阿片中毒者均为小于1岁的婴幼儿。结论:复方甘草片是处方药,可能发生多种ADR,建议修订说明书,并在"注意事项"中增加婴儿及儿童用药信息"不用于婴儿期,必须使用时,参照老幼剂量折算表计算用药剂量",并补充中老年患者不宜长期服用。     

复方甘草片引起严重不良反应1例

患女,43岁,2007年4月17日因感冒咳嗽含服复方甘草片,每次2片,每日 3～4次.同时服用头孢氨苄片0.5 g,每日3次.服第3天时咽喉热辣,胃部疼痛不适.第4天因咳嗽加剧连续口含复方甘草片约10片.     

复方甘草片致高血压危象1例

1病例 患者,女性,71岁,原发性高血压病史10余年,血压（收缩压／舒张压）最高达180／110mmHg（1mmHg=0．133kpa）,平素服用硝苯地平控释片,血压控制在130／70mmHg左右。患者入院前4h出现头晕、恶心、视物模糊、大汗、呕吐（呈喷射状）,呕吐物为胃内容物,量约200mL,     

海洛因依赖快速并发血栓性静脉炎1例

病例:患者,男,36岁,无业,初中文化,2005年1月开始烫吸海洛因,1月后成瘾.2005年4月入我所强制戒毒.入所后诉左下肢肿痛1月,1月前曾于左隐静脉处静脉注射海洛因2次.查体:左下肢明显肿胀,皮肤发亮,左膝屈曲受限.血常规:白细胞总数11.5×109/L,中性80.2%,淋巴13.1%;心电图、胸透、HBsAg、ALT、RPR、HIV-Ab等检查均未见异常;双下肢深静脉造影示左下肢小腿部位深静脉、隐静脉裂孔均可见核素异常浓聚,考虑为局部血栓形成.临床诊断:(1)海洛因依赖;(2)左小腿血栓性静脉炎;(3)左下肢淋巴水肿.     

海洛因依赖合并酒精依赖1例

病例:患者,男性,42a,已婚。使用毒品情况:自1986年10月份开始烫吸海洛因,病史十九年,曾前后八次在戒毒所戒毒,但每次操守时间均不长,现在每天约吸八次,每次量约0.1g,最后于入院前一小时吸约0.1g,饮500ml二锅头白酒。符合CCMD-3阿片类依赖诊断标准。饮酒情况:时间两年,所饮酒为5     

复方甘草片致严重低钾血症1例

病例:患者,女,76岁。因间断胸痛4年,加重伴晕厥1 d于2013年11月28日入院治疗。既往有高血压病病史4年,最高达200/120 mm Hg,间断服用硝苯地平缓释片,血压控制不佳,平日监测血压160/100 mm Hg。患者因咳嗽长期(30余年)服用复方甘草片(长春大政药业科技有限公司,批号:130410),每次剂量3~7片不等,发作时即服用,平均每日10片左右,自诉病程中乏力,     

海洛因致急性横纹肌溶解症1例

患者,男性,35岁,因烫吸及静脉注射海洛因10年于2003年8月25日收入我科.患者于1993年8月因好奇烫吸海洛因,一个月成瘾,1998年改为静脉注射,近一周平均每天1克.入院当日下午4时静脉注射海洛因0.3克.查体:一般状况尚可,血压100/65 mmHg,体温37.8℃,全身皮肤、巩膜无黄染,四肢皮肤可见多处针痕,双肺听诊呼吸音粗糙,可闻及少许罗音.     

海洛因依赖者脱毒后期哮喘急性发作合并应激性溃疡1例

患者苏某，男性，35岁，无业，初中文化，1993年开始以烫吸方式吸食海洛因，后转为静脉注射，入所前一个月吸食毒品海洛因量约0．5g／d，曾被送强戒4次。2005年9月23日入我所强制戒毒，入所时体查：双上肢及股静脉处有静脉穿刺痕，余体检无异常。既往身体健康。入所后经治疗4个月，基本上生理已脱毒。在2006年2月1日晚突然诉胸闷、呼吸喘促、间咳。体查：P86次／分，R25次／分。面色变红，口唇发绀，呼气相延长，双肺呼吸音稍粗，可闻及哮鸣音；X光胸透示两肺纹理稍增粗，未见气胸症状；考虑为哮喘急性发作。即予吸氧，静脉滴氨茶碱0．25和地塞米松10mg，同时给予替硝唑抗感染，在2小时后患者气喘症状缓解，但呕吐胃内容物1次，     

海洛因依赖者脱毒期间并发十二指肠溃疡穿孔1例

病例:患者男性,37岁,无业,高中文化。1998年开始以烫吸方式吸食海洛因,1.0g/d,未曾戒过毒,既往有淋病史。2005年6月3日入我所强制戒毒。入所查体:T37.2℃,R20次/分,P90次/分,BP110/70mmHg,心肺腹及神经系统检查未见异常。胸透正常。入所后予丁丙诺啡联合益安口服液脱毒治疗,6月     

复方甘草片联合维生素E治疗消化性溃疡56例疗效观察

应用复方甘草片及维生素 E联合治疗消化性溃疡( PU) ,取得明显的效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :患者 5 6例中男 4 2例 ,女 14例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,其中 18～ 5 0岁 4 5例 ( 80 % )。病程最短者 3周 ,最长者 5a,平均病程 6个月。经胃镜确诊的无并发症的     

海洛因依赖患者治疗期间嗜睡一例

患者，男性，37岁，已婚，于1996年开始烫吸海洛因，一月后成瘾，每天使用不断，且剂量逐渐增大，于入院前三年开始改为静脉注射，一年前注射双侧股动脉，现在每天注射4～5次，一次量约0．5g，一天需约2．0g，最后于入院前六个小时注射约0．5g，于2006年5月5日12时入住我所，两小时后出现戒断反应，给予美沙酮首剂量32mg口服，晚八时发药呼之不醒，其家属代诉原在家和其他戒毒所戒毒时均出现这种情况，查体：     

海洛因依赖并发银屑病1例报告

病例:患者,男,31岁,无业,高中文化,2002年9月开始烫吸海洛因,1月后成瘾,后改为静脉注射海洛因0.2g/d,合并静脉注射安定3mg/d.否认共用注射器.2003年11月入我所强制戒毒.入所后自诉四肢、躯干及头面部红斑痒2月.家族中无类似病史.查体:头面躯干四肢大面积红斑,大小片红斑表面鳞屑呈白色、银白色,刮之呈蜡样现象、薄膜现象和点状出血,双手双足指趾甲增厚变色.皮屑甲屑涂片:真菌( )革兰氏阳性球菌( ).HIV抗体阴性.丙肝抗体阳性、HbsAg( )、HbeAg( ).肝功能:谷丙转氨酶155.4 u/L(参考值6～24u/L),谷草转氨酶127.5u/L(参考值8～20 u/L).临床诊断:(1)海洛因依赖;(2)银屑病;(3)甲真菌病;(4)慢性丙型病毒性肝炎.     

576例海洛因依赖者外周血细胞临床观察

目的 :研究海洛因依赖对外周血细胞的影响。方法 :顺序采取海洛因依赖烫吸及静脉注射者外周血各 2 88例为研究对象 ,以 2 88例经检查血常规在正常范围的健康人群为对照进行统计学分析。结果 :烫吸组、静脉注射组红细胞计数 (RBC)、红细胞比积 (HCT)、平均红细胞体积 (MCV)、血红蛋白浓度 (HGB)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)显著低于对照组 (P <0 0 1) ;血小板计数 (PLT)、白细胞计数 (WBC)、淋巴细胞计数绝对值 (LYM)、中性粒细胞计数绝对值 (GRAN)显著高于对照组 (P <0 0 1) ;静脉注射组平均血小板体积 (MPV)、中间细胞计数绝对值 (MID)显著低于对照组 (P <0 0 1)。上述各项指标、各级平均值均在正常范围。静脉注射组RBC显著低于烫吸组 (P <0 0 5 )。烫吸组PLT、GRAN显著高于静脉注射组 (P <0 0 1)。海洛因依赖者中 2 7 95 %WBC、15 80 %GRAN高于常模。结论 :海洛因依赖者外周血细胞计数中RBC有降低趋势 ,WBC、PLT有升高趋势