胃癌患者血清IL-6与CEA和CA19—9测定的临床意义

目的探讨血清白细胞介素6（IL-6）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19—9（CA19-9）的水平在胃癌患者诊治中的意义。方法用化学发光免疫法测定40例胃癌患者IL-6、cEA、cA19-9的水平,并设30例健康体检者为对照组。结果胃癌患者血清IL-6、CEA、CA19—9的水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义（分别为P％0．01、P〈0．05、P〈0．01）;CEA阳性组的IL-6阳性率明显高于cEA阴性组,分别为78．57％和19．23％,差异有统计学意义（Pd0．01）;CA19-9阳性组的IL-6阳性率明显高于CA19-9阴性组,分别为81．25％和12．50％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论IL-6可以与CEA、CA19-9一同作为有效的肿瘤标志物,在胃癌的诊断、监测和预后判断等方面具有一定的临床应用价值。     

CA19-9、CA242、CEA胰腺肿瘤标记物与胰腺癌可切除性的相关性研究

目的 观察胰腺癌患者血清肿瘤标记物CA19-9、CA242、癌胚抗原（CEA）的表达，试图寻找将影像学认为可切除而实际无法切除的患者筛选出来的敏感指标。方法 采用免疫分析法和放射免疫法检测23例可切除和45例未能切除共68例胰腺癌患者的血清CA19-9、CA242、CEA3种胰腺肿瘤标记物的表达，并进行对照研究。结果 3种肿瘤标记物中CA19-9、CA242浓度不可切除组明显高于可切除组（P=0．01。P=0．02），而CEA2组间无差异（P=0．08）。结论 血清CA19-9、CA242的明显升高可作为判断胰腺癌无法切除的辅助指标。     

血清CA125联合CA19-9及CEA检测应用于大肠癌诊断的临床价值

目的研究血清CA125联合CA19-9及CEA检测对大肠癌诊断的临床意义。方法我院2009年1月至2011年8月期间收治并手术确诊的大肠癌患者78例为研究对象,选取同期正常体检者100例正常人为对照组,用酶联免疫吸附测定两组血清CA125、CA19-9和CEA水平,并进行比较分析。对各指标均数比较采用组间t检验,计数资料采用组间χ2检验,检验水平P=0.05。结果大肠癌组血清CA125、CA19-9和CEA阳性率分别为33.3%(26/78)、37.2%(29/78)和34.6%(27/78),对照组分别为4%(4/100)、5%(5/100)和7%(7/100),两组患者三种指标阳性率分别比较差异具有统计学意义,P<0.05。大肠癌组Dukes A+B期、Dukes C+D期三种肿瘤指标阳性率相比较差异均有统计学意义,P<0.05。不同组织学类型大肠癌血清CA125、CA19-9阳性率差异无统计学意义,P>0.05;但是不同组织学类型大肠癌CEA阳性率差异具有统计学意义,P<0.05。结论大肠癌血清CA125、CA19-9和CEA检测能够帮助评估肿瘤进展及病情分期,值得临床进一步推广应用。     

联合应用CA19-9、CEA和AFP对胃癌的诊断价值评价

目的选择合理的肿瘤标志物并联合应用以提高胃癌的诊断正确率。方法采用化学发光法检测受试者血清CA19-9、CEA和AFP水平,统计学分析方法对比优劣。结果通过血清CA19-9、CEA和AFP检测发现胃癌人群的血清显著高于健康人群。血清CA19-9的 AUC 为0．644,CEA 的 AUC 为0．550,AFP的 AUC 为0．590。而联合应用 CA19-9、CEA 和AFP ,AUC达0．818（95％ CI：71．1-92．5）,敏感性为72．2％,特异性为78．8％,敏感性和特异性都有明显提高。结论血清CA19-9、CEA和AFP联合应用增强胃癌筛查检测的正确率,在临床胃癌的诊断筛查方面是值得临床应用的方法。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析

目的分析血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 19-9及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2018年12月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的500例胃癌患者(胃癌组)、632例胃部良性疾病患者(良性组)及体检中心的671例健康人群(对照组),比较三组研究对象的血清CEA、CA19-9、CA724表达情况,采用Pearson法进行相关性分析,组间比较进行单因素分析,再以Logistic多元回归方程分析影响胃癌发生的危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析各指标诊断胃癌的价值。结果胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA724水平明显高于良性组和对照组,差异有显著性(P <0. 05)。CEA、CA19-9、CA724均与分化程度呈负相关(r=-0. 417、-0. 393、-0. 404,P <0. 001),均与临床分期呈正相关(r=0. 531、0. 528、0. 530,P <0. 001);喜饮烫茶、喜食腌制菜、喜食熏制食物、幽门螺杆菌感染及血清CEA、CA19-9、CA724高表达是胃癌发生的相关危险因素(P <0. 05);诊断胃癌的AUC:CEA+CA19-9+CA724> CEA> CA724> CA19-9。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA724均与胃癌分化程度呈负相关,均与临床分期呈正相关,三者联合检测可提高对胃癌的诊断价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中应用

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(careinoembryonie antigen,CEA)、癌抗原19-9(carbohydrate antigen,CA19-9)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin一19 fragments.CKl9)联合检测在诊断胰腺癌中的价值.方法:检测50例确诊胰腺癌患者(胰腺癌组)及150例健康体检者(对照组)外周血清中CEA、CAl9-9与CK19 3种肿瘤标志物水平.并对结果进行分析.结果:胰腺癌组血清中CEA、CA19-9与CK19含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).单项检测时CEA、CA19-9与CK19的敏感度分别为56.0%、72.0%和74.0%,特异性分别为75%、78%和88%;联合检测时敏感度为93.0%,特异性为100%.结论:CEA、CA19-9与角蛋白CK19联合检测敏感度和特异性均高于单项检测,联合检测较单项血清标志物检测能提高胰腺癌的诊断率.     

肿瘤标志物CEA和CA19-9在消化系统恶性肿瘤中的诊断效率评价

目的以病理诊断为金标准，运用流行病学理论较全面分析与评价血清CEA和CA19-9对消化系统肿瘤的诊断效率和临床意义。方法应用电化学发光免疫分析法测定消化系统272例恶性肿瘤及167例良性疾病患者血清CEA和CA19—9水平，对其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阳性似然比和优势比进行比较分析。结果单检CEA和CA19-9诊断消化系统恶性肿瘤的敏感性分别为34.2％和45.2％，联检49．3％；特异性80.8％和60．5％，联检59.3％；准确性由单检的51．9％（CEA）和51．0％（CA19-9）提高至53．1％（CEA和CA19—9）；阳性预测值74.4％和65．1％；阳性似然比1.8和1.1;优势比2.19和1.260结论消化系常见肿瘤中，CEA诊断胰腺癌的敏感性最高，胆囊胆管癌和结直肠癌次之；特异性和阳性似然比以胆囊胆管癌最高。CA19-9诊断胆囊胆管癌敏感性最高，胰腺癌次之；特异性、阳性预测值、阳性似然比均以胰腺癌最高，并且诊断胰腺癌的优势比大于10。除胃癌及食道癌外，CA19．9敏感性高于CEA，联合检测CEA和CA19-9可提高诊断敏感性和准确性，但就阳性预测值和阳性似然比而言，单检CEA和CA19．9对某些器官肿瘤的诊断意义更大。     

Serum levels of CA19-9 in patients with nonmalignant respiratory diseases

CA19-9 is a specific tumor marker in patients with gastrointestinal cancer; however, some patients with respiratory disease can have elevated serum levels of CA19-9 as well. In this study we evaluated serum CA19-9 levels of patients with nonmalignant respiratory diseases. We also estimated the prognostic significance of elevated serum levels of CA19-9 in patients with interstitial lung diseases. The study included 554 patients who had been diagnosed at our hospital during the period of 1984-2005. Serum CA19-9 levels in these patients were measured with a commercially available kit. Elevated levels (>37 U/mL) of CA19-9 were observed in 30.7% of patients with lung cancer. Furthermore, 38.9% of patients with idiopathic interstitial pneumonia (IIP), collagen disease-associated pulmonary fibrosis (CDPF), diffuse panbronchiolitis (DPB), and bronchiectasis had elevated serum CA19-9 levels. Survival rates were significantly lower in patients with interstitial lung diseases (IIP and CDPF) and elevated serum CA19-9 levels than in those with levels in the normal range (P=0.0065). Serum CA19-9 was elevated in some patients with nonmalignant diffuse lung diseases. Therefore, clinicians should pay attention to the evidence that increased serum CA19-9 levels can be found in nonmalignant respiratory disease patients. In patients with IIP and CDPF, elevated serum CA19-9 levels may be related to poor prognosis.     

2项肿瘤标志物检测在氩氦刀冷冻治疗晚期胰腺癌中的作用

目的评价肿瘤标志物血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）检测在氩氦刀冷冻治疗晚期胰腺癌中的作用。方法回顾性分析本院2008～2011年收入住院晚期胰腺癌病例72例,记录氩氦刀冷冻术前后肿瘤标志物CA19-9、CEA的变化。结果手术前CA19-9值正常的患者Ⅳ期生存期（6．00±1．67）个月,CA19-9值异常的患者Ⅳ期生存期（5．88±4．81）个月,两者差异无统计学意义（P＞0．05）;手术前CEA值正常的患者Ⅳ期生存期（7．87±6．13）个月,CEA值异常的患者Ⅳ期生存期（5．43±3．42）个月,两者差异有统计学意义（P＜0．01）。手术后CA19-9值下降的患者Ⅳ期生存期（7．07±4．86）个月,CA19-9值上升的患者Ⅳ期生存期（8．65±5．71）个月,两者差异无统计学意义（P＞0．05）;手术后CEA值下降的患者Ⅳ期生存期（7．00±4．66）个月,CEA值上升的患者Ⅳ期生存期（9．67±6．50）个月,两者差异无统计学意义（P＞0．05）。结论肿瘤标志物CEA比CA19-9更有意义,且术前检测比术后检测更有意义。     

血清AFP联合CEA、CA19-9检测在原发性肝癌诊断中的临床评价

目的分析血清AFP联合CEA、CA19-9检测在原发性肝癌诊断中的临床应用。方法检测30例原发性肝癌患者的AFP、CEA、CA19-9与30例正常体检者的AFP、CEA、CA19-9对比分析。结果 3项肿瘤标记物中,AFP、CEA在两组之间差异有高度统计学意义(P<0.01);CA19-9在两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP、CEA、CA19-9联检在原发性肝癌的筛选诊断和提高肝癌诊断阳性率的互补性上具有临床使用价值。     

血清铁蛋白及CAl9-9、CA242和CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清铁蛋白（sF）及糖类抗原19-9（CAl9-9）、糖类抗原242（CA242）和癌胚抗原（CEA）在胰腺癌患者中的阳性率的区别。方法选取2009年至2010年住院确诊胰腺癌患者61例,收集他们血清铁蛋白、cAl9-9、CA242和CEA的检测结果,并比较它们在胰腺癌的阳性率。结果胰腺癌患者血清CA242的阳性率最高达76．9％,血清铁蛋白、CAl9-9和CEA的阳性率分别是74．4％、56％和51．3％。将铁蛋白、CA242和CAl9-9联合检测后,阳性率提高至86．5％。结论血清铁蛋白、CA242、CAl9-9和CEA联合检测在胰腺癌诊断中阳性率有较大提高,可以用于胰腺癌诊断。     

CA724、CA199、CA125、CEA检测对胃癌诊断临床意义

目的 探讨糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胃癌诊断的临床意义.方法 胃癌组胃癌患者40例和对照组40例健康人均取空腹静脉血4 ml,分离血清,采用电化学发光免疫分析法测定,检测胃癌组和健康对照组的CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4值.结果 40例胃癌组的患者血清CA19-9、CEA、CA12-5、CA72-4均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4诊断胃癌的联合检测的特异度与单项检测差异无显著性(P>0.05),而敏感性及准确性显著提高,统计学有显著差异(P<0.05).结论 CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感度和准确度,对胃癌的辅助诊断有着很好的临床价值.     

联合检测CEA、CA19-9和CA72-4对结直肠癌诊断的价值

目的 检测结直肠癌患者手术前的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和肿瘤标记TAG-72(CA72-4)水平,以探讨其对结直肠癌的诊断价值.方法 应用电化学发光法检测173例结直肠癌患者和44例结直肠良性疾病患者的CEA、CA19-9和CA72-4水平.结果 结直肠癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4含量明显高于良性对照组(P＜0.01).结直肠癌组中三者联合检测CEA CA19-9 CA72-4阳性率(54.9%)高于CEA CA72-4(52.6%)、CEA CA19-9(50.9%)、CA19-9 CA72-4(28.3%).结论 应尽可能同时检测3项指标,以提高其阳性率;若为节约费用,则以CEA CA72-4组合为好或单测CEA.     

Reference intervals of carbohydrate antigen 19‐9 in the apparently healthy adult population

Background

To establish reference intervals of carbohydrate antigen 19‐9(CA 19‐9) according to the CLSI CA28‐A3 guideline and to evaluate age‐ and gender‐related variations.

Methods

Serum CA 19‐9 values of 10 149 healthy subjects (from 20 years old to 60 years old) were measured from location health checkups. The relationship between CA 19‐9 and age was analyzed using Spearman's approach. The reference intervals of CA19‐9 were established using Q_2.5 and Q_97.5, and the 90% confidence intervals of upper limits were calculated.

Results

The reference intervals of CA 19‐9 were 1.98‐25.12 U/mL for males (1.97‐25.06 U/mL for 20‐50 years old and 2.31‐26.13 U/mL for 50‐60 years old) and 2.36‐29.29 U/mL for adult (20‐60 years old) females. The upper limit of reference intervals for all individuals was 26.45 U/mL; the level of CA 19‐9 is higher in females than males. Carbohydrate antigen (CA) 19‐9 is significantly associated with aging in adult males(r = .0930, P < .0001), but not in females (P = .4734).

Conclusions

Establishing reference intervals for CA19‐9 and giving age‐related reference intervals of CA19‐9 using a big data of healthy adult, we first discovered that CA19‐9 tends to increase with age in adult males but not in females.

     

联合检测CEA、CA19-9在结直肠癌诊断中的应用

目的探讨用化学发光法检测CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中应用价值。方法用化学发光法测定29例结直肠癌患者、46例良性疾病患者和20例健康人群血清CEA和CA19-9含量。结果癌变组CEA和CA19-9含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异具有显著性(P<0.05),其中敏感性、特异性、有效性分别为65.5%、92.4%、84.2%和51.7%、95.4%和82.1%,联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为82.8%、90.9%、88.4%。结论联合检测CEA和CA19-9有利于结直肠癌临床诊断,可提高其敏感性和有效性。     

胆囊癌手术前后检测血清CA19-9的临床意义

目的：探讨血清CA19-9对胆囊癌的诊断及疗效判断价值。方法：采用化学发光法对胆囊癌、胆囊良性病变及良性非胆系疾病患者共60例进行手术前后血清CA19-9检测。结果：胆囊癌患者术前血清CA19-9水平明显高于胆囊良性病变者（P〈0．01），检测的敏感性为80．0%，特异性为97．5％。胆囊癌根治性手术后血清CA19-9水平较术前有显著降低（P〈0．01），而姑息性手术前后无显著变化。结论：手术前后血清CA19-9水平的检测，对胆囊癌的诊断及疗效判断具有较高的临床应用价值。     

结直肠癌中血清CEA、CA19-9和CA242的水平

目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242与结直肠癌临床病理的相关性。方法 收集2006年1月至9月，上海交通大学医学院附属新华医院普外科手术治疗结直肠癌192例，正常对照组20例和结直肠良性病对照组26例，分别测定血清CEA、CA19-9和CA242含量，结直肠癌标本做免疫组化检测p53和Ki67蛋白表达，统计分析研究结果。结果 结直肠癌组血清CEA（22.03±16.42ng/ml，P<0.01）和CA242（29.22±22.40U/ml，P<0.01）均明显升高，且在D期呈显著上升；CA19-9在D期（120.23±192.16 U/ml）远高于B期（20.15±27.53 U/ml），P=0.023；CEA(38.18±27.43ng/ml，P<0.01)和CA19-9(86.85±69.32U/ml，P<0.05)在近端结肠癌中表达水平远较其他两组肠癌升高；CEA在低分化癌（31.69±28.72ng/ml，P<0.01）和粘液腺癌（35.42±20.01ng/ml，P<0.05）明显升高；p53蛋白表达+++组的CEA（34.21±14.33 ng/ml，P<0.01）和CA242（37.42±29.05U/ml，P<0.01）显著高于他组；Ki67表达+++者的CEA（37.79±26.79ng/ml，P<0.01）和CA242（32.94±23.78U/ml，P<0.05）亦均明显高于他组。结论 CEA、CA242和CA19-9是与结直肠癌相关的血清肿瘤标记物，其水平升高预示肿瘤分期较晚、尤其CEA更提示肿瘤低分化和较差病理类型。     

CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在诊断胃、结-直肠癌中的应用

目的 通过对CEA、CA19-9、CA72-4联检,探讨该方法在提高胃、结直肠癌临床诊断的敏感性、特异性及有效性中的作用.方法 32例胃癌血清,38例结直肠癌血清,采用电化学发光分析法检测CEA、CA19-9、CA72-4,分析单个肿瘤标志物和3种肿瘤标志物联检在病理诊断明确的胃、结直肠癌病人血清中的测定值,敏感性、特异性和有效性.经统计分析了解单个检测和联合测定各项指标的差异.结果 CEA单独检测敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为42.1%、93.1%和60.8%,在结直肠癌中分别为45.2%、91.6%和61.5%;CA19-9单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为47.3%、92.8%和43.2%,在结直肠癌中分别为:43.6%、95.2%和62.3%;CA72-4单独检测敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为37.2%、95.6%和45.6%,在结直肠癌中分别为36.8%、94.3%和52.6%.3种标志物联检敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为62.5%、85.1%和88.1%,在结直肠癌中分别为69.8%、84.6%和75.2%,联合检测与单独检测相比,其敏感性和有效性具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可以提高胃、结直肠癌诊断的敏感性和有效性,是筛查胃、结直肠癌的一种简单、有效的检测方法.     

血清肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌的相关临床应用价值评估

目的:评价血清肿瘤标志物CA19-9在胰腺癌患者中的临床应用价值。方法:运用回顾性方法统计分析2001.1~2004.1华西医院和四川省人民医院经手术治疗的132例胰腺癌患者临床资料以及血清CA19-9检测结果。结果:132例胰腺癌患者血清CA19-9平均值589&#177;172.21、血清阳性率87.12%,较正常健康人明显增高。胰腺癌患者血清CA19-9值&gt;200 u/mL组其远处转移率为67.03%(61/91),血管受累率为55.0%(50/91),血清CA19-9值≤200 u/mL组其远处转移率为43.09%(18/41),血管受累率为37.08%(15/41),统计结果两组无显著性差异。血清CA19-9值&gt;200 u/mL组其手术不可切除率为81.32%(74/91),血清CA19-9值≤200 u/mL组其手术不可切除率为70.73%(29/41),统计无显著性差异。肿瘤位于胰头部血清CA19-9阳性率为88.0%(53/60),其平均值为481.71&#177;186.28;肿瘤位于体尾部血清CA19-9阳性率为81.0%(58/72),其平均值为697.87&#177;313.30,两组统计无显著性差异。结论:胰腺癌...     

四项肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值

本文对21例胰腺癌患者及56例良性消化系疾患者测定癌抗原19-9（CA19-9）和癌抗原50（CA50），铁蛋白（SF）及癌胚抗原（CEA），发现胰腺癌组四项指标的血浓度及检出率均高于对照组，具有统计学差异（iP/i0.01），其中以CA19-9敏感性最高，为76.19%，其次为CA50，二者均具较高的特异性及临床符合率。选择CA19-9与其他肿瘤标志物联合检测，显示CA19-9+CA50或SF，阳性率为85.71%，但与各单项标志物比较无明显差异，全部四项标志物同时检测，临床敏感性达100%，与各单指标比较差异显著，但特异性有所降低。结果表明，CA19-9和CA50为胰腺癌诊断较为理想的标志物，若两者联合或与SF及CEA组合检测，对提高胰腺癌诊断的敏感性，用于可疑患者的筛查具有较好的应用价值。