腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的护理体会

目的：探讨腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的手术配合方法及经验。方法：回顾患儿在腹腔镜下进行斜疝高位结扎术的手术配合过程,进行分析以及总结。结果：做好术前准备和加强术中配合,手术顺利完成,术中出血少,术后无继发出血．无并发症发生。结论：拥有良好的仪器设备,加上充分仔细的术前准备以及专业熟练的手术配合是保障手术成功的关键。     

小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术的临床疗效对比

目的比较小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月~2013年12月收治的200例小儿腹股沟疝病例的临床资料,其中100例(腹腔镜手术组)运用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,另100例(传统开放手术组)使用传统开放疝囊高位结扎术治疗,比较二者切口长度、手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症、复发率等情况。结果腹腔镜手术组较传统开放手术组切口长度、手术时间、住院时间及并发症均明显减少,但住院费用高于传统开放手术组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术的切口小,微创,手术时间短,术后恢复快,术后并发症少,较传统开放疝囊高位结扎术优势明显。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜高位结扎术124例临床分析

目的探讨小儿腹腔镜行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术方法、疗效及优缺点。方法 2006-07～2008-12对124例小儿腹股沟斜疝实施疝囊高位结扎术治疗,其中行腹腔镜下疝囊高位结扎术69例(腹腔镜组),传统的经皮切开手术55例(传统组)。结果腹腔镜组较传统组手术时间短,术后需用镇痛药的例数少,住院时间短,住院费用高。结论腹腔镜疝囊高位结扎术与传统术式相比,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、无切口瘢痕等优点,是治疗小儿腹股沟斜疝较理想的手术方式。     

传统疝囊高位结扎术与腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果观察

目的对比分析传统疝囊高位结扎术以及腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法对我院外一科在2014年12月至2017年12月诊治的小儿腹股沟斜患者400例进行分析,随机分为两组。对照组的200例小儿腹股沟斜患者采取传统疝囊高位结扎术,观察组的200例小儿腹股沟斜患者采取腹腔镜疝囊高位结扎术,记录并比较两组术后恢复情况。结果观察组的下床活动时间、术后疼痛持续时间、术后并发症发生率与对照组比较,差异显著(P<0.05),观察组住院时间与排气时间均少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果显著优于传统疝囊高位结扎术。     

小儿腹腔镜手术喉罩全麻382例护理配合

腹腔镜手术具有创伤小、安全简单、术后疼痛轻等优点,已在小儿外科中广泛应用。在麻醉方面,喉罩通气放置简便,反应性小,对小儿呼吸道刺激轻,已取代了气管插管。本院2011年10-12月在喉罩全麻下,进行小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术382例,获得满意麻醉效果。现将护理配合要点总结如下:1临床资料本组382例患儿均择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术,     

疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效分析

目的：对小儿腹股沟疝应用疝囊高位结扎术治疗的效果进行观察和探讨。方法随机选择53例在本院接受小儿腹股沟疝治疗的患儿,对患儿进行分组,研究组患儿接受腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组患儿接受传统开放疝囊高位结扎术,分别对两组患儿的手术时间、术中出血量、并发症发生率以及住院时间等进行观察和比较。结果研究组患儿手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对小儿腹股沟疝应用腹腔镜疝囊高位结扎术能够改善优化患儿的各项观察指标,提高治疗安全性。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后复发原因分析及再手术对策

目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术后复发原因及再手术对策。方法 收集2017年9月至2019年9月中国科技大学附属第一医院收治的2 183例行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中18例术后复发,观察18例复发患儿初次手术时斜疝的位置及类型,疝环直径,术后平均复发时间,再次手术时疝气位置及类型,平均住院时间,术后并发症等指标,分析此18例患儿术后复发原因及再手术方法。结果 18例患儿术后复发,复发率为0.8%。术后复发原因：疝囊未做到确切高位结扎,疝环直径偏大,疝囊结扎线脱落,术后腹内压过大（如术后哭闹、剧烈运动等）。再手术患儿中15例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术,2例另行脐正中襞修补术,1例另行外环口缝合缩窄术。所有患儿顺利完成手术,术后随访均无复发。结论 腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿复发性腹股沟斜疝是一种安全、可靠的手术方法,对于部分疝环偏大患儿,可另行脐正中襞修补术及外环口缝合缩窄术,术后随访效果满意。     

小儿腹股沟斜疝经外环外疝囊高位结扎术的配合与护理

目的介绍小儿腹股沟斜疝经外环外疝囊高位结扎术的护理配合。方法回顾性分析2118例小儿腹股沟斜疝经外环外疝囊高位结扎术的手术方法，术前准备，术中护理配合资料。结果2118例患儿术前准备充分，切口长度≤1cm，手术时间短（10±5）min出血少，安全平稳度过围手术期。结论小儿疝微创经外环外疝囊高位结扎术具有手术时间短，创伤小，恢复快等优点，手术室护士做好充分的术前准备，熟练掌握相关知识，采取有效的护理措施，是确保手术平稳顺利完成的关键。     

开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的比较

目的比较分析开放式小切口疝囊高位结扎与腹腔镜下治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年4月至2015年7月我院收治的100小儿腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各50例,其中对照组采用开放式小切口疝囊高位结扎术治疗,观察组采用腹腔镜疝囊高位结扎术,比较两组的手术时间、切口长度、术后并发症发生率以及住院时间。结果观察组的手术时间、切口长度、术后并发症发生率以及住院时间明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术手术时间短、切口小、并发症发生率低,较之开放式小切口疝囊高位结扎术更具优势,具有极高的临床应用价值。     

腹股沟疝的手术治疗进展

腹股沟疝的手术主要包括疝囊高位结扎术 ,疝修补术和疝成形术三类。经过外科医生多年的临床实践 ,每一类手术均取得了一定的进展 ,现综述如下 :１疝囊高位结扎术疝囊高位结扎术是腹股沟疝手术治疗的基础。方法是 :在切开腹股沟管 ,分离显露疝囊颈后 ,以腹膜外脂肪为标志 ,行高位结扎 ,也可切开疝囊 ,从内面看到因疝内容物反复进出而磨擦致纤维增生的腹膜处 ,即通常所说的桥部 ,行内荷包缝合 ,切除疝囊 ,也可以高位结扎后 ,远端疝囊残留。婴幼儿的腹股沟疝手术只需行高位结扎 ,而不需行修补术。近年有人偿试经腹腔镜行疝囊高位结扎 ,而不行修…     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的观察与护理

目的探讨腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝高位结扎术患者围手术期的护理经验。方法选择355例来我院就诊的腹股沟斜疝患儿予以腹腔镜下及予传统手术行斜疝高位结扎术。结果全组患儿均无不良反应,两组患儿相比较腹腔镜组的住院天数、手术时间明显缩短、手术中出血量少等,该术式在一定程度上减轻了基础护理的负担。结论做好充分的术前准备,术后严密观察生命体征的变化,保持呼吸道通畅及并发症的观察与护理是保证患儿安全的关键。     

小儿腹股沟斜疝两种术式对比分析

目的探讨小儿腹股沟斜疝这一常见疾病手术的最佳方式、操作要点及并发症的预防措施。方法对比分析经腹股沟疝囊高位结扎术与经腹疝囊高位结扎术,两种常用方法术中、术后情况。结果经腹股沟疝囊高位结扎手术250例,平均(30±10)min,术后复发1例,术后阴囊水肿25例;经腹疝囊高为结扎术350例,平均(20±5)min,术后复发1例,阴囊均未出现肿胀;结论小儿腹股沟斜疝手术可优先考虑经腹疝囊高位结扎术。     

简易二孔法腹腔镜治疗小儿双侧腹股沟斜疝156例

目的探讨简易二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿双侧腹股沟斜疝的价值。方法 2010年6月～2011年12月,笔者所在医院对156例双侧腹股沟斜疝患儿实施简易二孔法腹腔镜手术。结果 156例患儿在腹腔镜下成功完成双侧疝囊高位结扎术,0.5～2岁患儿51例,平均手术时间(35.0±2.2)min;2～7岁患儿105例,平均手术时间(26.5±2.5)min。术后未见阴囊水肿、睾丸疼痛及缺血性坏死。随访1～6月者95例,6～12月者30例,12～15月者23例,均无腹腔粘连,1例单侧复发(0.6%)。结论二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿双侧腹股沟斜疝的操作简单,具有切口美观、手术安全、疗效可靠、并发症少、复发率低的优点,是理想的手术方式,值得推广。     

小儿腹股沟疝1263例腹腔镜手术并发症分析

目的探讨小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗中,不同手术方式对手术并发症的防治体会。方法收集2003年8月至2012年8月株洲市三三一医院腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎手术患儿1263例病历资料,并进行回顾性分析。根据采用微创手术方法的不同分为研究组（631例）和对照组（632例）。对照组采用常规方法,研究组在对照组的基础上通过注射器注水实验,紧贴腹壁下动脉外侧切开腹股沟管,缝合时先环绕输精管一侧腹膜,再环绕精索一侧腹膜,排除阴囊内积气,腹腔镜口可吸收线内翻缝合等方法预防并发症。比较2组患儿复发率和并发症的发生率。结果研究组和对照组复发率分别为0．3％（2／631）和0．8％（5／632）,2组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组发生血肿2例,并发症发生率为0．3％（2／631）;对照组线结反应2例、血肿4例、切口疝2例,并发症发生率为1．3％（8／632）。2组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论规范的操作能够最大限度减少腹腔镜下小儿腹股沟斜疝囊高位结扎手术并发症。     

腹腔镜双侧输卵管结扎术术前心理干预护理的效果研究

目的：探讨对腹腔镜双侧输卵管结扎术患者实施心理干预的效果。方法：将104例腹腔镜双侧输卵管结扎术患者随机分为实验组与对照组各52例,对照组接受常规护理。实验组除接受常规理护理外,术前进行有针对性的心理干预。结果：干预组焦虑评分、心率、血压显著低于对照组（P〈0.05）。结论：术前心理干预可缓解患者焦虑情绪,稳定血压和心率,心理干预效果优于常规心理护理。     

腹腔镜小儿疝修补术86例的手术配合

目的：探讨腹腔镜小儿腹股沟疝修补术的手术配合方法。方法：对86例腹股沟疝患儿行腹腔镜疝修补术。做好术前心理护理、器械准备,严格无菌技术操作及加强医护密切配合。结果：本组86例患儿术后恢复快,术后住院2～5d,平均3d。出院后随访3～24个月,无复发及出现其他并发症,患儿均获得满意治疗效果。结论：充分的术前准备,术中医护的密切配合是手术成功的关键。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术护理研究

目的观察腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的临床效果,探讨护理措施。方法 72例腹股沟斜疝患儿随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用常规开放手术,观察组采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术,并给予相应的护理措施。观察2组手术时间、术中出血、术后并发症、住院时间及住院费用。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率为22.2%高于对照组的2.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访1个月～2年,观察组无1例复发,对照组复发3例（8.3%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术疗效确切,结合合理的护理措施,可缩短疗程。     

25例经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术手术配合

目的探讨腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术的手术配合。方法对2008年11月至2009年8月完成的25例经腹膜后间隙腹腔镜下肾囊肿去顶术患者手术配合进行总结。结果全部手术均顺利完成。结论微创手术的广泛开展给手术室护士提出了新的挑战,必须不断学习新知识新技能,同时必须配备专职护士,确保手术配合成功。     

小横切口经腹治疗小儿斜疝临床分析

目的：探讨采用小横切口经腹治疗小儿斜疝的疗效。方法：将244例小儿斜疝患儿随机分成两组：A组（对照组）采用疝囊高位结扎术,B组（试验组）采用疝囊高位结扎＋旷置,比较两组疗效。结果：B组术后复发率较A组明显降低（P〈0.01）,术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用疝囊高位结扎＋旷置术治疗小儿斜疝可明显降低术后复发,值得临床推广。