多发性大动脉炎累及冠状动脉1例报道

1临床资料患者,女,22岁,因"活动性右上肢疼痛6个月,伴发作性胸闷、胸痛2个月"为主诉于2011年9月11日就诊。6个月前患者活动时出现右上肢疼痛,伴胸闷、胸痛、恶心及大汗症状,休息5～10min后症状缓解。后患者在强体力劳动后上述症状反复发作,在当地医     

以肩、背部疼痛为首发表现的原发性支气管肺癌1例

患者女,46岁, 教师.因右侧肩、背部阵发性疼痛2个月于2006-04-04入院.患者于2个月前无明显诱因出现右侧肩、背部疼痛,呈阵发性,不伴发热、咳嗽、咳痰、咯血及胸痛等症状.     

顽固性胸痛1例分析

现对我院顽固性胸痛1例分析如下.1病历摘要男,55岁.于2009-09-15因发作性心前区疼痛8月余,加重3个月人院.患者2009-01无明显诱因出现胸骨后疼痛,伴胸闷、气短及出汗,持续0.5h自行缓解,未系统诊治.2009-03某凌晨再次出现上述症状,向后背及肩部放散,症状持续1h,自服硝酸甘油症状略缓解,于沈阳军区总院就诊,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死”,行冠脉造影示左前降支(LAD)中段95％狭窄,于此处植入支架1枚.术后好转出院,仍间断伴有心前区疼痛,通常持续数分钟,服硝酸甘油可缓解,近3个月多无明显诱因频繁出现上述症状,为系统诊治入我院.     

变异型心绞痛伴阵发性Ⅲ度房室传导阻滞1例报告

1 临床资料 患者男性,42岁,因反复胸骨后疼痛1年,发作频率增加2个月入院。患者胸痛多于清晨起床前出现,呈压迫感,伴肩部牵拉感,持续2～4min后自行缓解,无明显活动后胸痛、胸闷、气急。胸痛2～3个月发作1次,2个月前起15～20d发作1次,性质相似,1个月前曾在外院检查动态心电图提示间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,服用“5-单硝酸异山梨醇酯(长效异乐定)、美多心安(倍他乐克)、乙酰水杨酸泡腾片(巴米尔)”时仍有胸痛发作,为进一步诊治入院。患者有     

第63例——26岁青年女性急性心肌梗死1例

1 病例摘要 患者女性,26岁,发作性胸痛1个月、加重伴出汗11 h,于2010年1月15日08:00来本院急诊就诊.患者于1个月前夜间休息时出现胸痛,持续30 min左右,休息后症状好转,未给予任何治疗.     

主诉:上腹剧痛伴腰背部牵扯痛2年

患者男,29岁,因上腹剧痛,伴腰背部牵扯痛2年于1982年1月30日再次住院。自述上腹部剧烈疼痛已2年,最初每2～3个月发作1次,近来发作频繁。每于进食后1个半小时至3个小时疼痛加重,同时后背部有牵扯痛。俯卧或前倾体位及蹲踞位时疼痛     

胃石致胸痛1例

1 病例介绍 患者,男,76岁,因"反复胸骨后疼痛2 d,加重5 h"于2010-02-28来院就诊.患者近2 d来反复胸痛,疼痛位于胸骨后中上段,伴胸闷,无放射痛,无心悸,无黑朦,持续时间长短不一,含服硝酸甘油有时可以缓解.5 h前患者胸痛再次发作,持续不缓解,就诊于我院急诊科,即刻心电图提示:窦性心律,完全性右束支传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联ST段压低0.05～0.1 mV,aVR导联ST段抬高0.1 mV,故以"胸痛原因待查,急性冠状动脉综合征?"收入院.既往有高血压病、慢性肾衰竭、高脂血症,吸烟40年,每日40支.患者2个月前在我院心内科住院诊断为"冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛",因慢性肾功能不全未行冠状动脉造影术,予药物口服治疗.     

实时彩色三维超声心动图诊断右冠状动脉一左心室瘘1例

患者男，56岁。因“间断性胸闷，胸痛1年”入院，入院前1年间时有胸痛、胸闷发作，起初仅于活动后发生，后于夜间睡眠或静息时发生，且发作较前频繁，持续时间由数秒延长为2-3min，并伴心悸、大汗淋漓。     

心瓣膜病误诊为冠心病1例分析

现将心瓣膜病误诊为冠心病1例分析如下。1病历摘要女,67岁。主因间断胸痛加重1个月入院。4 a前于体力活动时感胸痛,部位心前区,范围手掌大小,为烧灼感受,伴向左肩背部放射,无伴头晕、大汗、心悸,无咳嗽咳痰。在当地医院就诊,ECG示ST-T改变,未做特殊处理,当时患者立即休息5m in疼痛缓解。此后患者间断发作胸痛,部位性质基本同前,多于夜间休息时或活动时发作,有时伴大汗并向左肩背部放射,即含服硝酸甘油后可于3~5 m in内缓解。期间多次就诊于当地医院,诊断为冠心病心绞痛。对症处理后可缓解。上月前无明显诱因上述症状加重,疼痛发作频繁,且…     

ST-T呈动态变化的心尖肥厚型心肌病1例

患者,女,66岁.主因间断心前区憋闷伴心悸2年,加重4个月入院.患者两年前无诱因出现心前区憋闷伴心悸,无胸痛、黑朦、恶心、呕吐等症状,持续约30分钟,未予诊查.近4个月来患者上述症状频繁发作(每日约1～2次),与活动无关.偶伴有一过性黑矇,患者自诉发作时脉搏有间歇.于当地医院就诊,血压150/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺腹无异常体征.     

腰痛尿痛尿异常非尿路感染特有--1例不典型急性阑尾炎的误诊教训

患者,女,23岁.因腰痛、尿频、排尿疼痛伴发热1日入院.患者于1日前无明显诱因感腰痛,为持续性钝痛,尿意频繁,约1小时排尿1次,排尿时尿道疼痛,伴发热(体温未测),无咳嗽、胸痛、恶心、呕吐.     

骨髓转移瘤心肌酶异常增高误诊1例分析

对骨髓转移瘤心肌酶异常增高误诊1例分析如下。1病历摘要男,65岁。主因胸闷、胸痛半个月,加重2 h于2006-05-26急诊入院。患者近半个月来无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴腰背部及四肢关节疼痛,呈持续性,阵发性加重,严重时出汗,入院前2 h前胸闷、胸痛加重,伴气短、出汗。近1个月以来患者有低     

以左侧肢体麻木无力为主要表现的心绞痛1例

1 病例报告　女,69岁.因阵发性左侧肢体麻木无力1个月加重2 d入院,无高血压病史.患从1个月前起于劳力或情绪激动时出现左侧肢体麻木无力,经休息后10 min自行缓解,每日约2～3次,有时伴心悸,无胸痛、胸闷,曾于发作时服速效救心丸可缓解,近2 d发作频繁,2 h前活动后出现反复发作的左侧肢体麻木无力、心悸、烦躁、出虚汗而急诊入院.     

肛瘘误诊2例分析

对肛瘘误诊2例分析如下. 1 病历摘要 例1:男,48岁.主因肛门右侧肿物反复发作5 a破溃流脓半个月于2010-08-04就诊.患者于5 a前发现肛门右侧有一肿物无疼痛,未行治疗,3 a前肿物增大、疼痛,当地诊断"疖肿",消炎治疗好转,1 a前肿物再次增大、疼痛,某医院切开引流,术后经换药刀口愈合,半个月前肛门右侧肿物复生,疼痛,排气后肿物缩小,不排气时肿物增大.     

白塞病合并双肺动脉瘤及多发深静脉血栓1例

患者,男,40岁,因反复口腔、外阴溃疡2年,咯血6个月,下肢肿痛1个月于2011年10月11日入院。患者2年来反复出现口腔、外阴溃疡,疼痛明显。6个月前无明显诱因咯血,鲜红色,量约1 000ml,伴意识丧失、面色苍白,否认胸痛,外院给予止血、补液、抗感染等对症治疗,咯血症状缓解。1个月前行走100米后出现双下肢肿痛,伴右小腿胫前结节红     

股骨骨转移癌膝关节肿瘤型假体置换1例

1 临床资料 患者女,68岁,主诉:"右膝疼痛 8 个月,加重 1 个月".患者 8 个月前无明显诱因自觉右膝疼痛,针灸对症治疗.1个月前患者右膝疼痛加重,对症治疗后未见明显好转,遂于当地医院行膝关节 MRI,提示:右股骨远端占位性病变.患者近期病情未见明显好转,遂于 2019 年 7 月 2 日于吉林大学中日联谊医院...     

腹型癫痫严重误诊致手术1例

1　病例报告女 ,10岁。主因间断腹痛 2 a余 ,于 2 0 0 2 - 10 - 19入本院。患儿于 2 0 0 0 - 0 8初无诱因出现腹部疼痛 ,大多位于脐周 ,疼痛较剧烈 ,常伴呕吐 ,呕吐后疼痛亦不能缓解 ,常持续数小时 ,最长可达 2 d,不能进食水 ,发作无规律 ,数日 1次或数月 1次 ,疼痛间期进食、玩耍正常。4个月前因食水果李子数枚后 ,又发腹痛 ,初发自上腹部 ,逐渐延及全腹 ,并伴频繁呕吐 ,呕吐物有时混有胆汗及血性物。 2 a来曾多次到当地医院就诊 ,数次做腹部 B超 ,消化道造影未能明确诊断。此前 1个月 ,在某院再次做消化道造影时 ,发现钡剂通过十二指肠时…     

无顶冠状静脉窦综合征并肺静脉畸形引流1例

1病例报告 患者女,53岁.因阵发性胸痛、胸闷8年,加重半年于2005-04-26入院.患者于8年前始无明显诱因情况下出现胸痛、胸闷,呈阵发性,与劳累无关,每次发作持续时间从几秒到数小时不等,疼痛位于心前区,但部位不固定,无放射痛,发作时无头晕及出汗,休息时亦可发作.     

彩色多普勒超声诊断右心房巨大血栓1例

患者女，70岁。以“胸痛、呼吸困难半月”于2002年11月l9日入院。1个月前外院诊断为“浅静脉炎”，经抗生素、中药治疗中突发右季肋部疼痛来我院。当时诊断：1.呼吸困难原因待查，肺栓塞？2.浅静脉炎。     

全内脏反位合并胆囊结石、阑尾炎各1例报告

1 病例报告 例1 患者男,51岁.因间歇性左上腹部疼痛1年,进行性加重2个月于2005-06-07收入本院.