急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征20例临床观察

目的：观察急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征的治疗对预后的影响。方法：回顾性分析急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征20例,观察病人的临床表现,衰竭脏器与预后,并将透析与非透析疗法的转归情况进行对比观察。结果：急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征病人随衰竭脏器数目的增加,死亡率明显增高,采用透析治疗可明显降低死亡率。结论：急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征死亡率极高,且随衰竭脏器的数目增加死亡增高,在病情允许的条件下及早透析治疗,可以提高病人的生存率。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效

目的 探究连续性静脉-静脉血液滤过(CRRT)治疗肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者的疗效.方法 选取2017年2月至2020年1月本院收治的肾功能衰竭合并多脏器功能障碍综合征患者35例,所有患者均接受原发病治疗、营养支持等常规治疗及CRRT治疗,比较治疗前后患者血生化指标、肾功能指标、IL-6、IL-8、TNF-...     

连续血液净化治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合22例分析

急性肾功能衰竭(ARF)伴多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗复杂，死亡率很高，近几年来连续血液净化(CBP)已成为救治这类病人的主要手段。我院使用连续血液净化治疗ARF伴MODS22例，取得了一定的疗效，总结如下：     

CBP在治疗多脏器功能障碍综合征中的应用

目的观察CBP治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效。方法我科共收集肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者216例,随机分为两组。A组129例病员采取CBP治疗,B组87例病员采取普通血液透析治疗及内科对症治疗。结果A组129例中,治疗1次者16例,治疗2次及以上者113例。病情好转96例,死亡33例。B组87例中,病情好转35例,死亡52例。结论CBP治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效明显优于普通血液透析治疗,其降低了肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者的死亡率。     

CRRT治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征

目的观察CRRT治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效.方法我科共收集肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者122例,随机分为两组.A组69例采取CRRT治疗,B组53例采取普通血液透析治疗及内科对症治疗.结果A组69例中,治疗1次者8例,治疗2次及以上者61例.病情好转42例,死亡27例.B组53例中,病情好转16例,死亡37例.结论CRRT治疗肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征的疗效明显优于普通血液透析治疗.降低了肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征患者死亡率.     

急性肾衰并多脏器功能衰竭15例临床分析

多脏器功能衰竭 (MSOF)是指疾病或损伤过程中 ,序贯发生 2个或 2个以上脏器功能衰竭的综合征 [1 ] 。MSOF病情多较危重、凶险 ,治疗棘手 ,病死率较高。我院 1990～ 1999年收治急性肾衰 5 6例 ,其中并发 MSOF15例 ,现就其临床特点及治疗分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 6例患者均为 1990年 8月至 1999年 8月住院病人 ,符合急性肾功能衰竭的诊断 ,其中 15例符合“多系统脏器功能衰竭诊断标准 [2 ]” 15例中男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 6～ 4 1例 ,平均 2 7.3岁。1.2　临床表现 :主要表现有急性肺水肿 3例 ,不同程度的意识障碍…     

连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭80例

复杂性急性肾功能衰竭是多脏器功能障碍综合征（MODS）的一个组成部分，不论急性肾功能衰竭（ARF）是初发的衰竭器官抑或其他器官衰竭后的后果，患者的病死率均明显增高，治疗也更趋复杂，我科自1999年开展（continous renal replacement therapy,CRRT）技术以来，巳成功地救治了42/80例急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭的患者，其中2脏器衰竭成功1/9例，我们认为CRRT能较好地控制ARF伴MODS患者的病情，大大提高该类患者的生存率，我们建议伴ART的MODS患者应首选CRRT。     

参附注射液治疗重症急性胰腺炎并发心肌损伤临床观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的急腹症之一,病情凶险,常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、上消化道出血、急性肾功能衰竭,心肌损伤,甚至多脏器功能障碍综合征(MODS)。研究表明,参附注射液能够发挥抑制炎症、改善微循环、保护重要脏器的作用,在SAP治疗中可能具有一定应用价值。本文研究探讨参附注射     

小儿急性肾功能衰竭46例临床分析

目的比较小儿单纯急性肾功能衰竭与合并多脏器功能衰竭的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析46例急性肾功能衰竭患儿的临床资料。结果急性肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭的患儿病死率明显高于单纯急性肾功能衰竭。结论对急性肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭的患儿宜早诊断,早治疗,及时处理原发病,消除病因,改善代谢,纠正组织缺氧,全面有效的脏器支持,维护脏器功能,是治疗成功的关键。     

急性肾功能衰竭58例临床分析

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：对58例急性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，并对原发病及其预后、透析反应、透析时机选择等进行分析。结果：58例患者中53例肾功能完全恢复正常，治愈率为91.4%；3例死亡，病死率为5.2%；2例转为慢性肾功能衰竭，未治愈率3.4%。结论：引起急性肾功能衰竭的病因中，内科疾病占第一位（43.1%)。各种原因引起的急性肾功能衰竭，一旦确诊应进行透析治疗。透析中出现透析反应的占31.6%，对多脏器功能衰竭的患者及治疗效果差的患者，应进行血透、血滤治疗。     

多器官功能衰竭中急性肾衰的腹透治疗

对１５例不适合作血透治疗的多脏器功能衰竭中的急性肾功能衰竭患者，于确立诊断后２４ｈ内立即行间歇性腹膜透析治疗。除３例因呼吸循环衰竭死亡外，１２例患者于半月内肾功能恢复或基本恢复。认为对不适合血液透析的多脏器衰竭中的急性肾功能衰竭患者，腹膜透析具有较好的效果。     

急性重症胆管炎致多脏器功能障碍相关因素的探讨 （附37例报告）

目的：探讨急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）并发多脏器功能障碍（ＭＯＤＳ）的临床特点及与之有关的重要因素、并对多脏器功能障碍的防治进行探讨。方法：通过对３７例急性重症胆管炎患者的回顾性研究，分析了多脏器功能障碍的发生率与死亡率、脏器衰竭数与死亡率的关系。结果：ＭＯＤＳ与ＡＣＳＴ关系密切，其中肝脏功能不全发生率最高，急性呼吸功能衰竭与急性肾功能衰竭是患者死亡的主要原因。脏器功能障碍个数越多死亡率越高。结论：     

急性肾功能衰竭86例临床分析

目的　总结探讨急性肾功能衰竭 (ARF)的诊断及治疗经验。方法　回顾性分析 86例ARF患者进行内科综合治疗 ,联合血液净化治疗的疗效。结果　治愈 77例 ( 89.5 % ) ,多脏器功能衰竭 (MSOF) 6例 ,其中死亡 5例 ( 5 .8% ) ,4例 ( 4 .6% )转为慢性肾功能衰竭 (CRF) ,需长期维持透析。结论　早期诊断及内科综合治疗联合血液净化治疗ARF ,疗效好 ,对抢救ARF具有重大意义。     

连续性肾脏替代治疗在产科急性肾功能衰竭及多器官功能障碍综合征中的应用

目的：评估连续性肾脏替代治疗(CRRT)在产科急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征作用和疗效。方法：回顾性分析16例产科急性肾功能衰竭患者36例次CRRT治疗的临床资料,观察患者治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸、电解质和血气的变化及血压、心率的改变。结果：治愈13例,死亡3例。结论：连续性肾脏替代治疗能有效纠正产科急性肾功能衰竭患者液体平衡、纠正酸中毒和电解质紊乱,治疗中血流动力学稳定,适用于产科急性肾衰及多器官功能障碍综合征患者。     

连续性血液滤过在急性肾衰合并多脏器衰竭患者中的应用及护理

目的通过对32例急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)合并多脏器衰竭(multiple organ dysfunction,MODS)的患者进行连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,了解CVVH对重要脏器功能和预后的影响,提高护士对伴有多脏器衰竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法收集2005至2006年我院对32例重症ARF合并多脏器衰竭的患者采用CVVH治疗前后的BUN、Scr及血流动力学的数据的比较。结果CVVH有利于改善重症ARF患者的肾功能,纠正电解质紊乱,对心、脑等重要脏器无明显副作用。重症ARF患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性,CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要,可以保证治疗的进行,提高患者的生存率。     

连续性静脉-静脉血液滤过在多器官功能障碍综合征中的应用及护理

连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)是连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术中的一种方法[1],目前人体重要器官除大脑外,心、肾、肝、肺这些多器官功能障碍尤其伴有急性肾功能衰竭患者,广泛使用CVVH治疗后,死亡率明显下降。我院自2004年10月至2006年3月对13例多器官功能障碍综合征并多急性肾功能衰竭患者采用CVVH技术进行肾脏替代治疗,效果较好,现将应用及护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料13例患者,其中男9例,女4例,年龄18岁￣86岁,平均57岁;受损脏器3个6例,4个4例,5个以上3例。临床表现:脑出血、消化道出血、感染性休克、代谢性酸中毒、…     

连续血液净化治疗急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合22例分析

急性肾功能衰竭(ARF)伴多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗复杂,死亡率很高,近几年来连续血液净化(CBP)已成为救治这类病人的主要手段。我院使用连续血液净化治疗ARF伴MODS22例,取得了一定的疗效,总结如下:一、资料与方法1.资料22例患者男性13例,女性9例,年龄29～54岁,平均     

肾功能异常在急性重症高原病致多器官功能障碍中的作用与机制

目的探讨急性重症高原病患者肾功能异常与多脏器功能障碍综合征（MODS）的关系。方法回顾性调查了50年间住院治疗的3184例急性重症高原病患者，对其肾功能异常与多脏器功能障碍之间的关系进行了统计分析。结果在3184例急性高原病患者巾18．85％有血清电解质异常，17．48％有肾功能异常，而伴发MODS的患者肾功能异常程度明显重于不伴有MODS的患者.进一步分析肾功能异常在急性重症高原病并发MODS中的作用，可能与毒性物质大量潴留损伤了血管内皮及凝血功能，加重了应激反应，激活了全身炎症反应有关。结论肾功能异常是急性高原病诱发其他多脏器损伤引起高原多脏器功能障碍综合征的一个重要原因。     

CRRT在心脏直视手术后肾脏功能衰竭治疗中的应用

目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CCRT)在体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭(ARF)治疗中的作用及CCRT治疗中细胞因子和血液生化指标的变化.方法 监测38例体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭的患者(其中30例患者合并其它脏器的衰竭)CCRT治疗中血液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及血浆生化指标的变化.结果 38例急性肾功能衰竭患者死亡10例.TNF-α在CCRT治疗第2天和第3天与CRRT治疗前相比明显好转(P<005);IL-6水平在CRRT治疗第2天、第3天与CRRT治疗前相比显著下降(P<001).肌酐、尿素氮、血钾在CRRT治疗的第2天、第3天、第4天与治疗前相比显著改善(P<001).结论 在体外循环心脏手术后出现ARF的患者经过CRRT治疗后可以减轻炎性反应,明显改善内环境,从而提高多脏器功能衰竭患者的救治率.     

小儿急性肾功能衰竭护理措施

目的 比较小儿单纯急性肾功能衰竭与合并多脏器功能衰竭的临床特点及治疗转归.方法 回顾性分析急性肾功能衰竭患儿的临床资料.结果 急性肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭的患儿病死率明显高于单纯急性肾功能衰竭.结论 对急性肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭的患儿宜早诊断,早治疗,及时处理原发病,消除病因,改善代谢,纠正组织缺氧,全面有效的脏器支持,维护脏器功能,是治疗成功的关键.