手术切除真性翼状胬肉217例临床分析

目的：探讨治疗翼状胬肉的手术方式。方法：217例（236眼）真性初发翼状胬肉患者施行改良的翼状胬肉切除、术中应用5-氟尿嘧啶,术后点贝复舒眼液、地塞米松眼液和抗生素眼液。结果：217例（236眼）患者术后随访6个月～5年,12例（14眼）复发,复发率为5.5%,且复发高峰期为术后1～2年。结论：改良的翼状胬肉切除、联合术中应用5-氟尿嘧啶,手术操作简单,手术时间短,病人痛苦小,复发率低,是治疗翼状胬肉的一种有效的手术。     

板层角膜移植治疗复发性翼状胬肉39例

翼状胬肉是眼科常见病,传统的有效治疗方法是手术,但术后复发率较高,很多学者采用很多方法希望减少复发率,但大部分效果甚微.我们近年来采用显微手术切除胬肉联合板层角膜移植治疗复发性翼状胬肉,取得了较好的疗效,现报告如下.     

反撕法切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉60例报告

目的探讨治疗翼状胬肉的最佳方法，提高翼状胬肉切除术疗效、降低复发率。方法采用反撕法切除翼状胬肉，同时使用丝裂霉素C局部浸敷。结果随访1-2年，60例病员治愈56例，治愈率93．37％，4例复发，复发率为6．67％。结论反撕法方法简单，安全，不易损伤角膜实质层，残留的胬肉组织少。应用丝裂霉素减少术后复发率，不需显微镜等设备，复发率低。     

结膜移植治疗翼状胬肉128眼

1992年以来 ,我们采用根部切除、表层结膜 90°转位移植 ,同时暴露巩膜的方法治疗翼状胬肉 96例( 12 8眼 ) ,复发率仅为 3 1%。1　临床资料1 1　一般情况　 96例 ( 12 8眼 )中 ,男 4 2例 ,女 54例 ;年龄 30～ 76岁 ,平均 53岁。病程 2～ 2 0年 ,平均 5 6年。原发 118眼 ,复发 10眼。胬肉头部侵入角膜缘≥ 3ｍｍ ,其中达瞳孔缘 64眼 ,遮盖瞳孔区 9眼。进展期胬肉 94眼 ,静止期 34眼。伴睑球粘连12眼 ,单眼双侧胬肉 8眼。1 2　术前准备　术前常规用抗生素眼液滴眼 1～ 3ｄ ,进展期胬肉加用地塞米松眼液滴眼。手术在放大镜下进行。1 3　操作步…     

药物与手术治疗翼状胬肉98例效果分析

翼状胬肉是指睑裂区域的增殖性组织自球结膜长至角膜的一系列过程。本病与长期野外工作 ,受风沙、尘土、冷热刺激及日光照射有关 ,同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。该病患病率较高 ,严重者可致盲 ,手术后易复发。现将我院治疗的 98例患者共 15 6眼翼状胬肉临床分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组患者 98例共 15 6眼 ,为进行性翼状胬肉 ,男性 42例 ,女性 5 6例 ,农民 72例 ,工人 19例 ,干部 7例。单眼发病 40例 ,双眼发病 5 8例 ,年龄最小 14岁 ,最大 6 7岁 ,病程 2月～ 2 7ａ。 15 6眼中有 118眼患沙眼 ,…     

YAG激光治疗翼状胬肉

目的 :探讨用ＹＡＧ激光治疗翼状胬肉这一手术的有效性和安全性。方法 :患眼滴 1 %丁卡因溶液后 ,用输出能量为 32ｍＪ的ＹＡＧ激光分别对准胬肉的体部、颈部、头部进行击射共 3次。激光治疗 2次后对胬肉体部仍充血者 ,进行巩膜暴露术治疗 ,拆线 1周后 ,再次激光治疗 2次。本组 35只眼 ,激光治愈 1 2只眼 ,激光加手术治疗治愈 2 2眼 ,有 2眼 3个月以后复发。其他 33眼 6个月随访无一例复发。结论 :此手术方法的高效力在于激光能切断胬肉组织上的血管 ,使其组织变性萎缩。此外 ,它还有操作安全 ,患眼治愈后不复发等优点值得在临床推广。YAG…     

复发性翼状胬肉21眼治疗体会

目前 ,翼状胬肉仍以手术治疗为主 ,但术后复发率达 2 0 %～ 70 % ,且复发胬肉较原发者生长更快。另外 ,由于肉芽瘢痕增生 ,易造成睑球粘连、眼球活动受限等严重并发症 ,治疗较为棘手。 1993年以来 ,我们采用胬肉切除、结膜瓣移植、暴露巩膜、无水乙醇烧灼及手术前、后局部应用激素等综合性治疗2 1眼 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 18例 (2 1眼 )中 ,男 10例 (11眼 ) ,女 8例 (10眼 ) ;年龄 32～ 71岁 ,平均 5 3岁。 1次手术复发 17眼 ,2次 4眼。复发时间 :术后 3个月～ 8年。1 2　手术方法　术前 1周用氯霉素、地塞米松眼药水滴眼 …     

角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉27例

<正> 翼状胬肉是眼科常见病、多发病,其发病机制尚不完全清楚,单纯手术治疗复发率高达20～70％,再次手术复发的可能性更高。本院2001—2002年采用角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉27例,取得了较好的效果,现     

逆行切除法加丝裂霉素治疗翼状胬肉63例

翼状胬肉是一种常见的外眼疾病 ,其发病原因及机制至今尚无定论 ,单纯手术治疗复发率高达2 4 %～ 85 % [1] 。 1996～ 2 0 0 1年 ,我们对原发和复发翼状胬肉 63例 ( 72眼 )采用逆行切除加丝裂霉素治疗 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　 63例中 ,男 2 5例 ,女 38例 ;年龄2 7～ 69岁 ,平均 4 6 2 7岁。原发 5 6例 ( 65眼 ) ,复发7例 ( 7眼 )。右眼 2 6例 ,左眼 2 8例 ,双眼 9例。1 2　治疗方法　 1%丁卡因表面麻醉及 0 75 %布比卡因局部浸润麻醉后 ,于胬肉颈部纵行剪开球结膜 ,向泪阜部将正常球结膜与其下的胬肉组织分离 ,再将胬肉组织…     

532nm激光治疗翼状胬肉138例

2001年10月始，我科采用532nm激光治疗翼状胬肉138例，疗效明显。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效分析

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:对20例38眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,以角膜上皮愈合,恢复透明,无胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发。结果:除1眼复发外,其余均为治愈,复发率仅为2.6%。结论:自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是可行的,能有效防止翼状胬肉的复发。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉26例

翼状胬肉是在外界环境因素刺激下引起角膜血管或结膜上皮组织发生非感染性慢性炎症 ,从而引起眼部不适 ,美容缺陷 ,甚至影响视功能 ,由于翼状胬肉的术后复发率高。有报告高达 2 0 %～ 70 % [1,2 ] ,因此 ,如何降低术后复发率成为眼科医师极为关心的话题。我们通过切除翼状胬肉后行自体角膜缘上皮移植术治疗本病 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　临床资料　 1 997年 1月～ 1 998年 1 0月共治疗翼状胬肉病人 2 6例 2 8眼 ,其中男 1 2眼 ,女 1 6眼 ,年龄 42～ 6 8岁 ,平均 49岁 ,其中 1 2眼为复发性胬肉。1 2　手术方法　手术…     

丝裂霉素C预防翼状胬肉复发

翼状胬肉是眼科常见病之一。它是一层自球结膜向角膜侵犯的三角形纤维血管状膜样组织 ,常以手术治疗为主 ,但术后复发率高达 30～ 5 0 % 〔1〕,我院自 1998年 3月至 2 0 0 0年 3月间采用翼状胬肉手术切除联合术后点用 0 1ｍｇ/ｍｌ丝裂霉素Ｃ眼液 32例 38眼 ,结果复发率明显降低 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组均为门诊病例 ,共 32例 38眼 ,其中男 16眼 ,女 2 2眼 ,年龄 38～ 6 5岁 ;原发性翼状胬肉 36眼 ,复发型胬肉 2眼 ,发病时间 2 - 12年不等 ,全部病例胬肉均在鼻侧 ,且胬肉头部已侵入角膜缘内 2ｍｍ以上。1…     

结膜瓣转位术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉168例

翼状胬肉是常见的眼表疾病,主要采用手术切除,但术后复发率较高。1998～2003年,我们采用结膜瓣转位移植术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉168例,疗效满意。     

翼状胬肉手术诱发急性青光眼2例

病例 (1)女,42岁,因双眼内眦部球结膜渐进性增生5年余入院.入院诊断双眼内眦部翼状胬肉.入院查体:一般情况可,视力左4.7、右5.0,双眼眼压正常,前房无异常,双眼内眦部球结膜充血肥厚增生侵入角膜缘,以左眼较为明显,头部侵入达瞳孔区遮盖部分瞳孔.入院后经完善术前相关准备检查无异常,在手术显微镜下行左眼翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术.用盐酸丙美卡因滴眼液行表麻3次,开睑器开脸,用20 g/L利多卡因5 ml加入1 g/L盐酸肾上腺素4滴行翼状胬肉体部适量结膜下浸润麻醉.手术进行约10 min,患者诉左眼胀痛,头痛不适伴恶心,去除瞳孔区遮盖棉片见左眼瞳孔散大约6 mm,压陷式眼压计测左眼眼压为34.52 mmHg,考虑为急性青光眼.立即给予20%甘露醇250 ml加压静滴,患者左眼胀痛及头痛症状逐渐缓解.完成手术后,继续给予匹罗卡品滴眼液点左眼1次/5 min.     

改良自体结膜移植治疗复发性翼状胬肉36例

翼状胬肉是眼科常见疾病。其手术治疗方式有多种,目前公认复发率较低的术式包括自体结膜（或结膜瓣）移植、羊膜移植、自体结膜带角膜缘移植及角膜缘干细胞移植等。复发性翼状胬肉大多较初发翼状胬肉更影响美观,甚至影响视力。2007年1月-2012年1月,我们采用改良自体结膜移植术治疗复发性翼状胬肉36例（40眼）,效果满意。现分析报告如下。     

丝裂霉素C在60例翼状胬肉切除术中应用探讨

近来国内外越来越多医院开展单纯翼状胬肉切除联合丝裂霉素Ｃ的应用 ,大大降低了复发率 ( 0 %～ 13 % ) [1] ,但越来越多文献报告应用丝裂霉素Ｃ引起一些严重的并发症[2 ] ,这些严重并发症不容忽视。本研究主要探讨术中应用丝裂霉素Ｃ减少翼状胬肉术后复发率较安全、有效的给药方法。1　资料和方法1 1　一般资料　从我院 1999～ 2 0 0 0年翼状胬肉手术病例中抽出 60例 ,男 2 6例 ,女 3 4例 ,平均年龄 4 8 2岁。均为原发性翼状胬肉进入角膜内 2ｍｍ以上 ,排除其它眼病。1 2　药物　丝裂霉素Ｃ粉针剂 ( 2ｍｇ/支 )在无菌条件下加蒸馏水制成浓…     

西宁地区平阳霉素治疗早期翼状胬肉疗效分析

目的：观察西宁地区平阳霉素局部注射对早期翼状胬肉的疗效。方法：对翼状胬肉侵入角膜〈3mm或不愿意接受手术治疗的患者采取局部注射平阳霉素,（7～10）天一次,（2～3）次一个疗程。结果：胬肉萎缩、变薄,生长缓慢或停止。结论：翼状胬肉是高海拔地区的常见多发病,而平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉安全、有效,方法简便,患者易于接受,适于推广。     

翼状胬肉术后感染性巩膜炎1例

患者，男，46岁。以“左眼异物感、流泪2年余”于2005-06-02入院。2日后在局麻下行左眼翼状胬肉切除术，术中应用0．04mg／ml注射用丝裂霉隶棉片敷帖巩膜裸露取2min后，使用大量生理盐水冲洗干净，术后局部给予抗炎治疗。术前化验空腹GLU：7．8mmol／L，尿糖（-）。2005-07-02患者再次以“左眼翼状胬肉术后眼红、异物感1月”入院。入院体检：左侧鼻侧结膜充血，结膜囊未见分泌物，巩膜裸露区呈淡蓝色，无压痛，上有黄色脓性分泌物。