涓涓舍诊疗拾零(续)

<正> ——下虚上盛的肝风眩晕,伴有自汗、神情倦怠、四肢乏力等气虚症状的患者,用气阴两顾法施治,论理固无可非议,但药物应加以选择。实例证明,阴虚肝风上扰的眩晕,虽有气虚见证,也只宜用党参而不宜黄芪。盖黄芪升补,有升阳之能,阴虚者用此,将因阳升之故而眩晕益甚。这样的事例,临床并非罕见。此外,血崩后因阴血耗伤过多,采取“终用补血以复其旧”的治法,用当归补血汤时,方中黄芪不能按原方用量而宜小其制,如一日量用10克左右,可免发生眩晕。     

涓涓舍诊疗拾零(续三)

<正> 《景岳全书》的“四维”药中,竟以大黄为二良将之一。该书在《血证·论治》中还指出:“火盛迫血妄行者,或上或下,必有火脉火证可据,乃可以清火为先,火清而血自安矣。宜芩、连、知、柏……择而用之……或闭     

涓涓舍诊疗拾零

<正> 家父王少华,临证三十有五载,有一定的临床体会。近几年来,我姐弟俩于饭前茶后随侍左右之便,屡得老人片言只句的经验之谈,立即记录。现将治疗痢疾方面的资料整理发表以公诸同好。涓涓滴水,聊申继承之意志。休息痢多由失治、误治,未得根治,辗转迁延而成。本病临床表现,常无一定类型,虚实寒热每多互见,病情复杂。辨证时必须详加推敲,寻出其症结所在,选择丝丝入扣之方药,方可迎刃而解。例如腹痛起于临圊之前,安于如厕之后者,乃为内有积滞之象。凡休息痢见此证而服香、砂、曲、查之属不解者,不能拘执于“久病多虚”而畏攻下,终致养痈贻患,宜增入大黄以涤肠通府:若属热者伍以芩、连,属寒者配以姜、附,每见良效。但腹痛无分大便前后,虽便后而腹痛仍不减者,则不在此例。对于下焦虚寒滑脱的休息痢患者的脘腹胀大一证,每令人有挟实滞之疑。诊断时宜细察     

涓涓舍诊疗拾零(之四)

<正> 凡月经期前及经期前后或经行期出现呕吐,便泻等证、其病位在中州,病机为脾气不升,胃气不降,治宜安抚中土,予六君或香砂六君,加苦降辛开之黄连、半夏,于经前3～5日始服药,务使清升浊降,则吐泻可愈。月经来潮期间,除有火象经行量多外,其     

腰痛病诊疗拾零

腰痛病是怎么回事？ 腰痛病是以腰的病变为主要因素、以腰痛为主要症状的症候群。多伴有臀部及下肢的疼痛和（或）麻木、感觉异常,严重者可出现下肢无力、甚至二便异常等症状。腰痛和下肢的疼痛麻木可以同时出现,也可以单独存在,属于中医学的＂痹证＂范围,相当于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎增生性脊柱病、急性腰扭伤、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征、棘上韧带损伤等疾病。     

夜读拾零(二)

莨菪子,又名天仙子、牙痛子,为茄科植物莨菪的种子。其药用历史久远,汉代《神农本草经》即载。现代研究证明,本品含莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等,有兴奋迷走神经及呼吸中枢,抑制人体分泌机制,松弛平滑肌,加快心律,升高眼压,散瞳及镇静等作用。过量使用常致中毒,轻则使人狂躁、幻觉、哭笑无常,重则导致强直性抽搐,乃至昏迷、死亡。由此可知,莨菪子既是治病的良药,又是致病的毒品,关键     

王垂杰教授脾胃病诊疗经验拾零

王垂杰教授,博士生导师,辽宁省名中医,从事消化系统疾病临床及研究20余载,学验俱丰,擅长治疗脾胃、肝胆疾病。王教授经过长期的临床实践积累了丰富的经验,笔者有幸拜于门下,现将其对于脾胃病诊疗宝贵经验介绍如下。     

唐吉父妇科医案拾零(二)

(二)月经后期案1:张某,28岁,1972年9月8日。月经经常延期或闭而不行,前次经用西药“黄体酮”而来潮,此次(9月7日)经水自行,但经量甚少,小腹觉坠,腰脊酸楚,脉细软,舌苔薄白质淡而胖。肾阳不足,营血亦虚。治以温养冲任。菟丝子9克、覆盆子9克、杞子9克、石楠叶9克。苁蓉9克、紫石英12     

唐吉父妇科医案拾零(一)

唐吉父先生(1903—1986),上海当代中医妇科名家之一。生前任上海医科大学中医妇科教授,学术造诣精深,临床经验丰富。笔者与唐老相识于50年代。1972年,由于偶然的机会,得向他学习妇科学识经验,历时半年多,随诊于门诊、病房,获益良多。当时     

培根木布(胃溃疡)诊疗方案

本论文按藏医学巨著<四部医典>和现代医学详细讲述了培根木布(胃溃疡)的病因和症状,治疗方法和特殊治疗,结合自身30年临床经验进一步对培根木布治疗难点进行分析,简单总结了培根木布治疗难点的处理方法,通过3年的临床观察以及多次修改优化后的治疗方案.     

《诗经》中的采药章句撷释(再续)

对《诗经》中的采药章句,进行补充撷摘,并对其内涵加以诠释。     

万石斋医话(4)——俞长荣隽语拾零

先生医、教、研俱佳,通晓文、史、哲,且能文善辩,发为语言,或谈医理,或议医德,或磋医技,虽零珠片玉,亦多隽永,读之发人深省,受益匪浅,试拈数则。1寸田无芥任勤耘不好高鹜远是庸才,只图好高鹜远是劣才,唯有好高鹜远再加上脚踏实地才是良才。(说明:好高鹜远本是贬义词,先生反其意而用之,指人必须有远大志向。)2在继承中求发展于深广处再提高继承与创新并无矛盾,继承是永远的,任何科学都是如此。继承包含着创新,创新的基础在于继承。对民间经验既要发掘,又要整理,在整理过程中,选取题材,实践验证,去伪存真,至关重要。要继承中医传统的学术体系,…     

血脂异常中医诊疗标准(初稿)

血脂异常是由于脂肪代谢或运转异常使血浆胆固醇或甘油三酯出现异常的一种病症。高脂血症是目前公认的动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要危险因素。有效地防治血脂异常是防治心脑血管疾病的重要途径。中医药适用各种血脂异常患者,通过改善血脂状况而达到减少心血管事件发生并减少西药副作用。中华中医药学会心病分会聚集了专家的经验和智慧,主要根据近年的研究成果及临床实际进行证候分类和论治制定了初步诊疗方案。经过6轮的专家意见征询及修改,这次发表进行全国范围的意见征询和临床验证,以提高临床疗效。为了防止和减少血脂异常病及其并发症的发生,诊疗方案中还加入了调摄预防及康复措施等措施。     

中医诊疗理论体系简介(续二)

三、脏象与器能脏象是说明内脏的景象,器能是说明脏器的功能,内经里面已有详细的叙述,我这里只举出几个重点来说明中医对生理、解剖,与病理生理的基本理论概念,用供参考。1.中医对解剖的认识中医的解剖根据,不可否认,它是有一定的物质基础的,内经里说:“若夫八尺之十,     

人禽流感诊疗方案(试行)

人禽流行性感冒 (以下称人禽流感 )是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。 1997年 5月 ,我国香港特别行政区 1例 3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭 ,同年 8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织 (WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病     

中医诊疗理论体系简介(续一)

二摄生摄生即保持生命之意,我国古代人民,也同现在一样,无时无地不断地与疾病作斗争,以解决切身的生、老、病、死的问题,借以保护其生产力。所以预防医学的思想,很早就樹立起来,这对中华民族的繁衍,是有很大貢     

高血压病中医诊疗方案(初稿)

高血压病是常见的心血管疾病之一,由此引发的致残率、致死率逐年上升,患者需要终身服用西药。中医药治疗1、2级高血压病具有明显的疗效优势,可以使部分患者减停西药,并且稳定血压。本方案聚集了中华中医药学会心病分会专家的经验和智慧,同时检索近三十年发表的有关中医研究高血压病的文献,主要根据近十年的研究成果及临床实践进行证候分类和治疗,经过6轮的专家意见征询及修改,同时为了加强治未病思想,防止和减少高血压病及其并发症的发生,故诊疗方案中加入调摄预防及康复措施等。这次发表将进行全国范围的意见征询和临床验证,以提高临床疗效为目的。     

人禽流感诊疗方案(2008版)

人感染高致病性禽流感A（H5N1）（简称“人禽流感”）是人类在接触该病毒感染的病／死禽或暴露在被A（H5N1）污染的环境后发生的感染。在2003年下半年世界上多个国家爆发家禽和野生禽类的A（H5N1）病毒感染,其中有14个国家出现人禽流感病例。截止至2008年1月15日,由世界卫生组织报道的全球确诊病例共350例,其中217例患者死亡,病死率高达62．0％。我国大陆从2005年10月底确诊第一例人禽流感病例以来,现已确诊30例,其中17例患者死亡,病死率为66．7％。     

髓毒(白血病)中医诊疗辑要

<正>髓毒相当于现代医学之白血病,其特征为骨髓及造血组织中某型白血病细胞的弥漫性增生,浸润全身各种组织及脏器。临床主要表现为贫血、发热、出血、胸骨压痛、肝脾及淋巴结不同程度肿大;外周血中也有白细胞量和质的改变等。廊坊市中医医院     

临床常见诊疗错误汇编(222)

屡试引产皆失败一剖妊娠在腹腔--1例腹腔妊娠误诊为宫内妊娠的教训患者,35岁,因停经43周,自觉胎动消失15日入院.平素体健,月经规则,孕2产1存1.停经50日时曾出现突然下腹剧痛,伴有少许阴道流血,持续15日干净,此后时有下腹坠痛感,未作诊治.停经4个月始自觉有胎动感持续至入院前15日.在当地卫生院行产前检查共6次,均谓正常,无头晕、眼花、心悸、气促等不适,因自觉胎动消失来院诊治.B超示:宫内妊娠死胎收住院.体格检查:体温36.3℃、脉搏89次/分、呼吸20次/分、血压14kPa/9kPa,轻度贫血貌,心、肺正常,腹部膨隆如足月妊娠大小,腹软,无压痛.妇科情况:宫高26cm,腹围83cm,胎头在右季肋下可触及,无宫缩,全腹未闻及胎心音.外阴阴道经产式,宫颈光滑,宫口未开,骨盆正常.实验室检查:红细胞3.72×1012/L,血红蛋白94g/L,白细胞6.6×109/L,血小板400×109/L,凝血酶原时间12秒,纤维蛋白原3.3g/L.尿常规正常.肝功能正常.B超示宫内妊娠死胎,心电图示窦性心律,正常心电图.入院诊断:①孕2产1宫内妊娠43周死胎;②过期妊娠.