2010-2013年江苏省丹阳市手足口病疫情 流行病学分析

摘要:目的　了解2010-2013年丹阳市手足口病流行特征,为控制疫情提供依据。方法　根据国家疾病监测信息报告管理系统中手足口病发病统计数据,对丹阳市手足口病发病资料进行流行病学分析。结果　2010-2013年丹阳市共报告手足口病病例4734例,不同年份手足口病的报告发病率差异有统计学意义（P＜0.05）;病例主要分布在云阳镇、界牌镇和开发区,占总发病数的50.43%;手足口病高发于1～3岁的儿童且男性发病多于女性;职业构成以散居儿童及幼托儿童为主;发病时间主要集中在4～7月份,7月达高峰;手足口病患者的发病时间与出生月份之间具有显著的正相关性（r＝0.95,P＜0.01）;病原学分布以EV71和Cox A16感染为主（分别为71.9%和16.8%）。结论　丹阳市手足口病发生呈现逐年下降趋势;具有明显季节性以及人群性;出生月份对于手足口病的暴发具有一定的影响。     

2011-2014年长沙市手足口病流行病学特征及其时空聚集性分析

目的 分析2011-2014年长沙市手足口病流行特征与时空分布,为手足口病预防控制工作提供依据。 方法 利用2011-2014年长沙市手足口病监测数据,在描述其流行病学特征的基础上,使用SatScan软件进行以月为时间单位、以乡镇为空间单位的时空聚集性分析,利用MapGIS软件建立数据库并编制病例时空聚集区域图。 结果 2011-2014年长沙市共报告手足口病100 199例,男女性别比为1.52:1;发病年龄主要集中在1~4岁;散居儿童占总发病人数的76.03%;发病高峰期基本呈现双高峰状态;各街道(乡、镇)均有病例。纯时间聚集性分析探测到时间维度为4-7月;纯空间聚集性分析所锁定的一级聚集区域均含有星沙街道、泉塘街道、湘龙街道、小河乡;而时空聚集性分析结果表明2011-2014年长沙市手足口病聚集时间为2014年的4-6月,聚集区域主要分布在长沙市中部和东南部地区。 结论 2011-2014年长沙市手足口病发病存在明显的季节差异和高发区域。防控的关键期在4-7月,重点人群是1~4岁的散居儿童。     

2008-2013年南阳市手足口病流行病学特征分析

目的分析2008-2013年南阳市手足口病的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法资料来自《传染病报告信息管理系统》,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果南阳市2008-2013年共报告手足口病26 423例,其中重症3 038例,死亡4例,年平均发病率为43.72/10万。发病呈现明显的季节性,高峰集中在4~5月,各地区均有发病,地区间发病水平差异明显;男性发病高于女性;以5岁尤其是3岁以下的散居儿童为主。病原学监测结果以肠道病毒71型(EV71)为主(72.06%)。结论 2008-2013年南阳市手足口病发病呈逐渐下降的趋势,5岁及以下散居儿童是发病主要人群,EV71为主要病原,应进一步加强手足口病防控工作。     

2010-2014年深圳市宝安区手足口病流行特征研究

摘要:目的 了解手足口病的流行现状及流行病学特征,为手足口病的预防与控制提供依据。方法 按发病日期收集疾病监测信息直报管理系统中2010年1月至2014年12月深圳市宝安区手足口病发病数据,描述宝安地区手足口病的流行特征。结果 深圳市宝安区2010年1月至2014年12月共报告手足口病24 773例,累积发病率为141.68/10万,重症患者119例,重症患者所占比例为0.48%,死亡病例3人。男性15 448例（60.22%）,女性9 325例（39.78%）,男女性别比为1.66∶1;发病年龄0~58岁,发病年龄高峰均集中在1岁~年龄段。手足口病全年各月均有发病,且有明显的发病高峰月份,病例主要集中在5-9月,占全部发病的67.70%。手足口病病例分布以散居儿童为主合计19 776例(79.83%),其次为幼托儿童4 202例(16.96%)。结论 深圳市宝安区手足口病人群、时间、地区分布特征明显,其中,1~5岁儿童为手足口病高发人群,男性发病高于女性,发病以散居儿童为主,发病季节主要集中在5-9月。     

2009-2016年内蒙古地区重症手足口病时空流行特征分析

目的 分析2009-2016年内蒙古地区重症手足口病的流行特征以及时空分布特征,明确防控工作的重点地区、时间、人群,进而降低重症病例的发生。方法 对收集到的2009-2016年内蒙古手足口病监测数据中的重症病例进行流行病学和时空聚集性分析。结果 2009-2016年重症病例发生率呈先升后降趋势,2011年是8年间重症发生率的峰值。重症手足口病的发病年龄主要集中在0~3岁年龄组,其中散居儿童最多,男性儿童的发病率高于女性儿童。重症手足口病每年的高发时间为6~7月。2009-2016年,累计报告重症手足口病病例1 278例,占总病例的0.78%,8年年均重症发病率50.70/100万。肠道病毒71型（EV71）是引起手足口病重症病例的主要病原体。重症手足口病发病存在明显的时空聚集性,时间维度为5~7月,空间维度上主要分布在内蒙古的中部和西南地区。结论 内蒙古地区重症手足口病的发病具有时空聚集性,发病强度具有地区差异性,气候可能为疫情高发的相关因素。3岁以下儿童是主要发病人群,需加强对年龄较小患者的重症预防,以减少重症病例的发生。     

2010-2013年西安市手足口病流行特征分析

目的掌握西安市手足口病发病强度和流行特征,为制定手足口病防治策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2010-2013年手足口病信息,并用各区县疾控中心的个案调查表对病例信息进行订正和完善,采用描述流行病学方法对病例资料进行统计分析。结果 2010-2013年手足口病年均报告发病率为261.21/10万;男女性别比为1.48∶1,2010-2012年重型手足口病主要病毒株是EV71病毒;报告病例数主要集中在4-7月,占病例总数的71.34%;幼托儿童、散居儿童报告手足口病病例数分别占全部报告发病数的63.01%和34.18%。结论西安市2010-2013年手足口病呈典型的夏季发病高峰;以幼托儿童、散居儿童发病为主,持续开展健康教育宣传,加强监测、有效处理疫情是控制西安市手足口病疫情的关键措施。     

2006-2007年聊城市手足口病流行病学资料分析

[目的]了解聊城市手足口病流行规律,为制定控制手足口病提供科学依据。[方法]对2006～2007年手足口病发病资料进行流行病学分析。[结果]2006～2007年累计报告手足口病485例,年均发病率为8．56／10万。其中,2006年发病率为0．19／10万,2007年发病率为8．37／10万。不同年份间发病率的差异有统计意义（P〈0．01）。全市各县区均有发病。以东阿县发病率最高,为35．180／10万;冠县发病率最低,为1．34／10万。不同地区阃发病率的差异有统计学意义（P〈0．01）。发病主要集中在5～6月,占78．35％。发病主要集中在5岁以下儿童．占95．88％;以散居儿童为主,占80．62％。[结论]聊城市手足口病防控形势严俊。应采取有效措施,控制手足口病的传播。     

汝城县2010-2012年手足口病流行病学分析

目的 分析汝城县2010 2012年手足口病发病情况,了解手足口病的流行规律,为制定手足口病防控策略提供科学依据. 方法 用描述性流行病学方法,对汝城县手足口病疫情报告资料进行统计分析. 结果 2010-2012年汝城县共报告手足口病1 472例,死亡4例,发病率有急剧上升趋势.手足口病有明显的季节性发病高峰,主要集中在4-7月,2012年发病时间明显提前,集中在3-6月；发病年龄主要集中在≤5岁年龄组,占发病总数的93.88％,≤3岁年龄组为发病高危人群,占发病总数的75.85％；发病男性高于女性；发病以散居儿童为主(占92.84％)；病原监测结果显示病原体有EV71型、CoxA16型和其它肠道病毒,优势毒株每年变化,2012年主要由EV71型感染为主,占送检标本的81.63％. 结论 汝城县手足口病疫情较重,加强3岁以下散居儿童监管为主、早期识别重症早期症状的综合防治策略,减少手足口病的发病和死亡.     

北京市门头沟区2008-2010年儿童手足口病流行特征分析

目的 了解2008-2010年北京市门头沟区手足口病发病特征,为手足口病的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病监测信息报告管理系统手足口病疫情资料进行统计分析.结果 门头沟区2008-2010年报告手足口病发病率分别为78.99/10万、68.42/10万和204.61/10万;发病率居前3位的地区依次为永定镇、大台办事处和龙泉镇,病例集中在2～4岁年龄组;以散居儿童和托幼儿童发病为主,流行高峰集中在4-7月.实验室诊断病例以EV 71型阳性为主,占62.11％.结论 应加强高发地区散居儿童和托幼儿童的手足口病防控工作,并采取综合预防控制措施.     

2013 - 2017年广州市手足口病流行特征及时空聚集性分析

目的 分析广州市2013 - 2017年手足口病流行特征及时空聚集性,为防控工作提供依据。方法 收集广州市2013 - 2017年手足口病发病数据,描述疾病的三间分布,并以街镇为单位应用SatScan V9.6软件进行时空扫描分析,分析结果采用ArcGis10.2进行可视化。结果 2013 - 2017年,广州市共报告手足口病329 002例,年均发病率为494.63/10万,呈下降趋势,2014年发病率最高为619.89/10万。每年发病呈双峰分布,5 - 7月为发病主高峰,9月为次高峰。所有患者中,5岁及以下儿童占83.21%,散居儿童居多（77.81%）。空间自相关和时空扫描结果显示手足口病高发病聚集区主要分布在环中心城区的白云区、天河区以及广州市西北部花都区的部分街镇,聚集范围呈逐年缩减趋势,低发病聚集区则主要分布在中心城区。结论 广州市2013 - 2017年手足口病发病率总体呈下降趋势,存在时空聚集性,白云区和花都区部分街镇应作为防控重点。     

2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征的聚类分析

目的 描述和分析2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征,探索手足口病的防控重点。方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据库,利用Excel 2013进行数据整理录入,运用SPSS 22.0进行统计分析。统计2010-2014年北京市朝阳区手足口病各月发病数,不同年龄组及不同地区发病率,采用系统聚类方法分别对其进行统计分析。 结果 2010-2014年北京市朝阳区共报告手足口病29 622例,5年平均发病率为167.8/10万。不同月份发病数、不同年龄组及不同地区的发病率均聚集成3类。北京市朝阳区手足口病发病具有明显的高发时间、高发人群和高发地区;每年5-7月为发病高峰,发病率最高年龄段为1~3岁,城乡结合部为高发地区。结论 北京市朝阳区手足口病流行具有明显的季节性、人群性和地区性;应针对流行特点采取防控措施;聚类分析可以作为判定手足口病流行特征的一种统计方法。     

2016 - 2018年内蒙古自治区手足口病时空聚集性分析

目的 探索内蒙古自治区手足口病时空分布特征,为全区手足口病防控提供依据。方法 收集2016 - 2018年“中国传染病报告信息管理系统”中内蒙古地区手足口病的病例信息,描述病例发病时间和空间分布特征,通过GeoDa1.12.1 进行空间自相关分析,使用SaTScanV9.6软件进行时空扫描分析,用Qgis 3.0.1软件进行结果可视化展示。结果 2016 - 2018年全区手足口病累计报告40 805例,死亡2例,年均发病率 53.98/10万;手足口病发病存在明显得季节性;≤5岁儿童病例占总数的84.30％;以散居儿童和幼托儿童为主,占总病例的89.45％。2016 - 2018年全区手足口病发病率呈现明显的空间正自相关;局域空间自相关分析,以2017年“高 - 高”聚集区数量最多;时空扫描结果发现,内蒙古手足口病发病存在明显的时空异质性,2016 - 2017年一类聚集区集中在内蒙古西南部（鄂尔多斯市大部分地区）,2018年一类聚集区转移到内蒙古东南部, 手足口病高发聚集时间主要集中在6 - 11月。结论 2016 - 2018年内蒙古手足口病呈现时空聚集性。应对重点人群开展健康教育、普及卫生知识、倡导手足口病疫苗接种等措施,以最大程度地控制手足口病疫情的扩散和传播。     

深圳市2006-2013年恙虫病时空分布特征

目的 了解深圳市2006-2013年恙虫病流行病学特点,利用地理信息系统(GIS)技术探索2006-2013年深圳市恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控工作提供科学依据。 方法 描述深圳市2006-2013年恙虫病流行病学分布特征,利用空间自相关性分析确定恙虫病的高风险地区。 结果 2006-2013年全市共报告恙虫病病例127例,其中死亡1例,年均报告发病率0.15/10万,历年发病率呈增高趋势(P<0.05);2013年发病率最高,达0.43/10万;2006-2013年各区中南山区年均发病率最高,达0.593/10万;发病主要集中在5-11月份,占86.6%;男女比为1.17:1;职业以工人和家务及待业人员为主,共报告68例(占53.54%); Moran’s I全局统计量为0.548(P=0.05),局部自相关系数大于1的地区包含西乡、西丽、桃源、新安、南头、沙河、粤海、南山、招商、蛇口等10个街道,这些街道是深圳市恙虫病发病数的高聚集区域。 结论 2006-2013年深圳市恙虫病的发生存在逐年增高趋势,具有明显的季节差异,运用空间自相关分析及时发现疾病的聚集情况,确定高发和危险地区,在流行季节应针对重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行。     

2013-2016年长沙市麻疹流行病学特征分析

目的 分析2013-2016年长沙市麻疹流行病学特征,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统-麻疹监测信息报告管理系统,收集2013-2016年长沙市麻疹确诊病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2013-2016年长沙市共报告麻疹确诊病例1 194例,年平均发病率为4.13/10万,各年发病数在169(2016年)～605例(2013年)之间,发病率在2.30/10万(2016年)～8.42/10万(2013年)之间;2013年病例数集中在3～5月份,2014-2016年病例均集中在5～7月份;发病率居前3位的依次为雨花区(5.99/10万)、天心区(5.62/10万)、长沙县(4.82/10万);发病年龄以＜8月龄婴儿(36.60％)和15岁～人群(22.11％)为主;散居儿童是麻疹的高发人群;757例≥8月龄儿童中无免疫史485例,占64.07％;免疫史不详186例,占24.57％.结论 2013-2016年长沙市麻疹疫情呈现总体下降趋势,＜8月龄婴儿和15岁～人群高发;建议提高适龄儿童含麻疹成分疫苗及时、全程接种率,加强麻疹监测,做好麻疹疫情调查与处置,并关注小月龄婴儿和成人易感者在麻疹病毒传播中的作用、探讨针对性的策略与措施.     

2015—2018年上海市浦东新区手足口病空间特征分析

目的了解2015—2018年上海市浦东新区手足口病的空间流行特征,为防治工作提供参考依据。方法利用SPSS 21.0软件对手足口病报告发病率数据进行统计分析,应用ArcGIS 10.2.2软件制作手足口病地理分布图,利用OpenGeoDa软件进行空间自相关分析。结果上海市浦东新区各街镇手足口病报告发病率的全局Moran’s I自相关系数为0.38,具有统计学意义(P=0.001);局部空间自相关发现有5个街镇处于高—高区域。结论上海市浦东新区各街镇手足口病报告发病率地理分布具有空间聚集性,报告发病率从北至南降低。     

海口市2008-2015年手足口病流行病学特征分析

目的 分析2008-2015年海口市手足口病流行病学特征。方法 用描述性流行病学方法对2008-2015年海口市手足口病发病资料和病原学检测情况资料进行统计分析。结果 2008-2015年海口市共报告手足口病71 611例,其中报告重症病例728例,重症百分比为1.02%。年平均发病率为 458.89/10万,年发病率总体呈上升趋势。死亡11例,年均死亡率为0.07/10万。发病高峰在4-7月和9-11月。病例以≤5岁儿童为主,占总病例数的95.78%;1～岁组发病率（12 881.24/10万）最高;男性报告发病率高于女性。全市4个区均有病例报告,病例主要为散居儿童,占报告总病例数的79.89%。引起手足口病流行的病原为肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）及其他肠道病毒,2011年后呈现交替流行态势。结论 海口市是我国手足口病高发地区,近年发病率呈现上升趋势,应加强监测、传染源管理、健康教育以及重点人群的综合防控。     

2009-2016年四川省手足口病流行病学和病原学特征分析

目的 分析2009-2016年四川省手足口病的流行特征,为手足口病的科学防治提供依据。方法 从《疾病监测信息报告管理系统》中获取2009-2016年所有手足口病个案资料,采用描述性流行病学方法分析。结果 2009-2016年四川省累计报告手足口病467 714例,年均发病率为71.95/10万,累计报告重症病例4 110例,占报告病例总数的0.88%,死亡病例161例,总病死率为0.034%。发病年龄主要分布在≤ 5岁儿童,占病例总数的93.04%;男女性别比为1.49:1。病例以散居儿童为主,占病例总数的63.34%。全年有两个发病高峰,春夏高峰为4~7月,秋冬高峰为11月。重症病例多发于4~7月。地区间发病水平差异明显,成都平原及周边地区发病率和病例数均高于全省其他地区。实验室确诊病例31 116例,病原学构成中柯萨奇病毒A16型（coxsackie virus A16,CoxA16）占25.95%,肠道病毒71型（enterovirus type 71,EV71）占29.27%,其他肠道病毒占44.78%。结论 四川省手足口病流行强度大、地理分布范围广、流行持续时间长,应坚持做好病原学监测,加强重点人群和重点地区的防控工作。     

2008 - 2017年南京市手足口病流行特征及病原学分析

目的 了解南京市2008 - 2017年手足口病的发病趋势和流行特征,为进一步制定手足口病预防策略和措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法分析手足口病病例和病原的分布特征。结果 2008 - 2017年南京市共报告手足口病157 698例,年均报告发病率为206.61/10万（94.06/10万～305.02/10万）,累计报告死亡病例2例。2008 - 2013年报告发病率呈现升高趋势（t = 3.481,P = 0.025）, 2014年开始,发病率呈现隔年高发的周期性。2008 - 2017年累计报告重症病例2 307例,重症率为1.46%。手足口病发病呈现双峰模式,全年发病有2个高峰:4 - 7月（春夏高峰）和11 - 12月（秋冬高峰）,男性发病率为258.78/10万,女性发病率为187.44/10万。实验室检测病例共计8 373例,病原学分型结果显示,普通病例病原构成中其他肠道病毒占比37.17%,CoxA16占比33.04%,EV71%占比29.78%。重症病例则以EV71病原为主,其次是其他肠道病毒,占比19.46%,CoxA16占比3.97%。结论 南京地区手足口病的流行具有明显的季节、地区、人群分布和病原构成特点,针对重点人群做好疾病防控将有利于手足口病的整体控制。     

2013-2015年上海市浦东新区手足口病流行情况及时空扫描分析

目的 了解上海市浦东新区2013-2015年手足口病的流行情况及其时空分布规律。方法 手足口病的发病数据来源于中国疾控传染病报告信息管理系统,街镇人口数来源于上海浦东统计年鉴,街镇的边界地图使用国家测绘局2015年版shp格式的地图数据。采用Excel 2010和SPSS 22整理分析数据,检验水准α取0.05。采用SaTScan 9.3进行时空聚集性扫描,使用ArcGIS 10.5将扫描结果进行可视化。结果 上海市浦东新区2013-2015年手足口病的发病率分别为188.17/10万、297.46/10万、200.95/10万;流行时间具有明显的“双峰性”特征,第一次峰值出现在6月,第二次在出现在9月至10月,第一次的峰值高于第二次;地域分布具有“南低北高”、“东西高中间低”的特点;男性发病人数占总人数的60.06%,年龄在4岁及以下的占85.18%,散居及托幼儿童占93.13%,流动人口占60.37%。单纯时间聚集出现在2014年4月20日至2014年7月17日期间;单纯空间聚集区共有11个,包括南半部2个、北半部9个;时空聚集区域有12个,包括2013年1个、2014年8个、2015年3个,其中北半部9个、南半部3个,发病率越低的地区出现时空聚集时发病的相对危险度就越大。结论 通过研究了解了浦东新区2013-2015年手足口病的流行特征,及其时空聚集区域分布,为今后本地区手足口病的防治提供了一定依据。     

2010年南通市手足口病流行病学特征和影响因素研究

目的:对2010年南通市瑞慈儿童医院的手足口病患者进行调查,了解该病的流行病学特征和影响因素,提高对该病的认识。方法:采用描述性流行病学方法对手足口病的流行病学特征进行分析,采用病例对照研究,χ2检验、秩和检验和Logistic回归分析方法分析影响因素。结果:5～7月份为手足口病的高发季节,发病人群主要为0～5岁年龄组的散居儿童和幼托儿童,男童发病多于女童。手足口病接触史、家庭儿童数、便后洗手、照顾者文化程度均为手足口病的影响因素。结论:以5岁以下散居儿童和幼托儿童为防控重点人群,开展健康教育工作,使其养成良好的卫生习惯,对于控制手足口病的接触传播具有重大意义。