武进农村地区人群静息心率与2型糖尿病发病风险的队列研究

目的 探讨武进农村地区成人静息心率与2型糖尿病发病风险的相关性。方法 研究对象来源于2004—2005武进农村地区前瞻队列研究中35岁以上符合条件的10 066参与者。根据受试者基线静息心率的四分位数将其分为4组,第一组心率48～67次/min,第二组心率68～71次/min,第三组心率72～77次/min,第四组心率78～120次/min。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。使用Cox比例风险模型分析静息心率与2型糖尿病发病之间的关系。结果 经过平均7.35年的随访,共406例新发2型糖尿病,发病密度为5.49/1 000人年。Cox回归分析结果显示,在校正潜在混杂因素后,与第一组相比,第二、三、四组2型糖尿病发病风险比HR（95%CI）分别为1.75（1.26～2.45）、1.77（1.28～2.44）、1.85（1.34～2.54）,静息心率与患2型糖尿病风险之间存在正相关（χ2趋势 = 15.98,P = 0.001）。静息心率与年龄、体重指数（BMI）、是否吸烟、是否饮酒、有无糖尿病家族史在2型糖尿病发病风险中均不存在显著交互作用（P交互＞0.05）。结论 静息心率的升高与2型糖尿病发病风险增加显著相关,是2型糖尿病发病的独立危险因素。     

德清县农村居民饮茶与2型糖尿病发病风险的前瞻性队列研究

目的 探索饮茶与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病的关联.方法 采用动态前瞻性队列研究方法于2006-2008年、2011-2012年、2013-2014年分别随机抽取浙江省德清县2个、6个和7个农村社区未患糖尿病的27 841名居民作为研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检...     

2型糖尿病与恶性肿瘤发病风险关系的队列研究

目的 探讨2型糖尿病与恶性肿瘤发病风险之间的关系。方法 利用浙江省慢性病监测信息管理系统收集2007－2013年监测队列中糖尿病、恶性肿瘤患者及相关信息,采用累积发病率、RR值及其95%CI等指标分析2型糖尿病与恶性肿瘤间的关系。结果 2007－2013年共收集327 268例2型糖尿病患者并随访778 439人年,累计新发恶性肿瘤7 435例,恶性肿瘤发病率为955.12/10万,标化发病率为458.05/10万。相较非糖尿病人群,糖尿病患者恶性肿瘤发病风险增加(RR=1.68,95%CI:1.68～1.70),其中20～39岁组2型糖尿病患者恶性肿瘤发病风险最高(RR=4.34,95%CI:3.54～5.32);随年龄增加,风险降低,但≥60岁组发病风险仍存在关联(RR=1.21, 95%CI:1.18～1.25)。结论 2型糖尿病患者中恶性肿瘤的发病风险增加。     

2型糖尿病部分危险因素的Meta分析

目的通过对有关糖尿病危险因素的病例对照研究结果进行Meta分析,综合评价居民2型糖尿病常见危险因素,为预防与控制糖尿病提供依据,从而降低糖尿病的发病率与致残率。方法应用Meta分析方法对国内10篇有关居民2型糖尿病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。统计处理采用Meta分析的固定效应模型和随机效应模型。运用Review Manager5.0进行一致性检验及合并比值比（OR值）和95%置信区间的计算。结果肥胖、高脂饮食、高血压、吸烟、饮酒等因素的合并OR值和95%置信区间分别为1.61（1.23,2.12）、2.53（1.16,5.52）、1.85（1.32,2.59）、2.06（1.45,2.93）、1.57（1.34,1.84）。结论肥胖、高脂饮食、高血压、吸烟、饮酒等与居民2型糖尿病的发生有关。     

2型糖尿病常见危险因素Meta分析

本文对国内有关糖尿病危险因素的病例对照研究结果进行 Meta分析 ,综合评价几个常见危险因素的作用 ,计算其合并的比值比 ,为社区探索糖尿病高危人群筛查指标提供依据。1　材料与方法1.1　资料来源　通过《中文科技资料目录》计算机检索 ,收集国内 1990～ 2 0 0 1年间发表的有关 2型糖尿病危险因素的病例对照研究文献资料。1.2　文献资料入选标准　 11990～ 2 0 0 1年间国内发表的独立病例对照研究 ;2除去医院内的病例对照 ;3采用单因素分析方法 ;4各文献须有综合的统计指标 OR值。根据上述标准 ,经筛选并入选本次Meta分析的文献有 10篇。…     

老年人静息心率过快与糖尿病发病关系的队列研究

目的 探讨老年人静息心率过快与糖尿病发病的关系.方法 对苏州市相城区60岁以上老年人进行健康体检,抽取没有糖尿病家族史、空腹血糖正常的1 874例老年人作为研究对象,连续跟踪调查2年,每年按照临床标准检测血糖等指标,1年后确诊为糖尿病不再追踪,非糖尿病老年人继续跟踪调查1年,2年后再次体检相关指标.应用SPSS 19.0软件进行单因素分析,多因素非条件Logistic回归分析糖尿病发病与静息心率的关系.结果 单因素研究中,不同静息心率组、血压组及体质指数组2年后糖尿病发病率差异有统计学意义.调整可能的混杂因素后的非条件Logistic回归显示,静息心率过快老年人2年后糖尿病发病风险为静息心率正常人的1.815倍,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 降低老年人静息心率过快的患病率,或可以减少老年人糖尿病的发病风险.     

阿托法他汀治疗2型糖尿病效果的Meta分析

目的 综合评价阿托伐他汀(10mg/d)治疗2型糖尿病的效果与常规疗法治疗的差别.方法 在万方、CNKI、维普数据库中检索2000-2010年发表的中文相关文献,主要入选标准包括:①随机对照试验(RCT);②试验组阿托伐他汀(10mg/d),对照组采用常规疗法治疗;③疗程为3~12周;④评价指标包括LDL-C、HDL....     

空气质量改善与2型糖尿病发病关系的前瞻性队列研究

目的探索空气污染物浓度降低对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)发病的影响。方法采用了前瞻性队列研究方法,以2014—2018年空气质量逐渐改善的天津市作为研究现场,在2013—2014年共募集5077名社区居民(18~90岁)作为基线人群,2014—2018年逐年开展随访,观察队列人群T2DM新发病情况,使用Cox比例风险回归分析随访年中天津市逐年降低的二氧化硫(SO 2)、二氧化氮(NO 2)、可吸入颗粒物(PM 10)、细颗粒物(PM 2.5)4类典型空气污染物浓度对T2DM发病的影响。结果队列在2014—2018年逐年开展随访,5年累计随访25385人年,同时期天津市空气质量明显改善,经协变量校正后统计分析结果显示,SO 2、PM 10、PM 2.5年均浓度水平每下降10μg/m 3,人群T2DM发病风险分别降低0.172、0.124、0.210倍(SO 2:HR=0.828,95%CI:0.757~0.907;PM 10:HR=0.876,95%CI:0.816~0.941;PM 2.5:HR=0.790,95%CI:0.694~0.899)。结论实施环境保护措施改善空气污染情况能够降低人群T2DM发病风险,控制患病率持续增长。     

酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的Meta分析

目的 探讨酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的关联性。方法 通过Stata 12.0软件对国内外发表的有关酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的队列研究和病例对照研究进行Meta分析。结果 共纳入16项病例对照研究和15项队列研究,包括50 519例患者和973 216例对照者。病例对照研究Meta分析提示,酒精暴露可明显增加女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.18,95％置信区间为1.05～1.32;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,酒精暴露可增加绝经后女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.26,95％置信区间为1.08～1.46。队列研究Meta分析提示,有酒精暴露者女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.10,95％置信区间为1.06～1.15;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,有酒精暴露的绝经后女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.14,95％置信区间为1.10～1.19。结论 酒精摄入可显著提高女性尤其绝经后乳腺癌的发病风险。     

2型糖尿病的心率变异性及其昼夜节律

心率变异性（HRV）是反映自主神经功能状态的一种稳定、可靠、敏感度高的无创性指标，HRV的昼夜节律（CR）有助于对更轻微的自主神经病变作出判断。HRV及其CR用来评价交感和副交感神经系统的动态平衡具有广阔的前景。检测2型糖尿病患者的HRY及其CR，能较直观、定量地反映2型糖尿病患者交感及迷走神经各自的功能状态，是一种提高糖尿病患者自主神经病变早期诊断率的有效途径。     

2型糖尿病患者体质指数变化与心血管病其他危险因素的关联研究

目的:分析2型糖尿病患者（T2DM）BMI变化与心血管病其他危险因素的关联。方法:基于农村社区T2DM队列,基线和随访时测量研究对象的身高、体重、血压、糖化血红蛋白（HbA1c）、TC、TG、LDL-C和HDL-C。分析中剔除随访期间死亡及失访或信息不全者,共纳入8 953例研究对象。使用多重线性回归和Cox比例风险回...     

前列地尔对2型糖尿病患者心率变异性影响的临床观察

目的观察前列地尔（凯时）对糖尿病患者心率变异性的影响。方法将确诊为2型糖尿病合并周围神经病变的84例患者随机分为治疗组和对照组。治疗前均接受12导联常规心电图和24h动态心电图检查。治疗组42例给予凯时治疗，10μg／d，连续14d；对照组42例，不用凯时，其余治疗与治疗组相同，比较两组疗效。结果治疗组患者治疗后较治疗前正常R—R间期标准差（SDNN）、每5min R—R间期均值标准差（SDANN）、每5min正常R—R间期均值标准差（SDNN—index）、相邻正常R—R间期差值的均方根值（rMSSD）、相邻正常R—R间期〉50瞄的百分比（PNN50）增加，QT离散度（QT—d）下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者治疗后较治疗前SDNN、SDANN、SDNN—index增加，QT—d下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前心率变异性各项指标及QT—d之间比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后SDNN—index、rMSSD、PNN。之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论凯时治疗糖尿病心血管自主神经病变是有效且安全的。     

农村老年人群代谢性危险因素与2型糖尿病的关系

目的 了解农村老年人群代谢性危险因素流行特征,探讨其与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的关系.方法 采用整群随机抽样的方法对某农村社区5 459名60岁及以上老年人群进行横断面调查,通过主成分分析探讨代谢性危险因素与T2DM的关系,采用比值比(odds rate,OR)评价代谢性危险因素与T2DM的关联强度.结果 农村老年人群T2DM粗患病率为12.46％,各代谢性危险因素中心性肥胖、甘油三酯(trigly-cerides,TG)升高、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低、血压升高的患病率分别为45.91％、18.96％、33.67％和49.95％.主成分分析将4种代谢性危险因素信息成功降维,综合成3个主成分,其累积贡献率为82.44％.结论 代谢性危险因素在农村老年人群中患病率较高,其与T2DM存在关联性.     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病的危险因素,为制定干预措施提供依据。方法将203例确诊的2型糖尿病患者作为研究对象,1∶1配对进行病例对照研究。通过条件Logistic回归分析筛选主要危险因素。结果糖尿病家族史（OR=3.540）、高血脂（OR=3.420）、工作紧张度（OR=3.174）、腰臀比（OR=2.173）、高血压史（OR=2.033）、嗜甜食（OR=1.751）是2型糖尿病的主要危险因素。结论 2型糖尿病与遗传等因素有关,针对高危人群应采取合理膳食、保持良好心理状态、控制体重和血压等综合干预措施。     

2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍危险因素的Meta分析

目的 系统评价2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍的危险因素。方法 检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、Medline(PubMed)、EMbase、Web of Science和The Cochrane Library 数据库从建库至2020年12月2日有关2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍危险因素的所有文献后进行Meta分析。结果 共纳入文献18篇,研究对象3083例。各危险因素的合并OR(95%CI)为:年龄1.20(1.09,1.33)、文化程度0.67(0.55,0.82)、吸烟史1.41(0.69,2.89)、糖尿病病程1.17(1.06,1.29)、糖化血红蛋白(HbA1c)1.33(1.09,1.62)、空腹血葡萄糖(fasting blood glucose,FBG)0.88(0.75,1.03)、空腹血清C肽(Fasting c-peptide,FCP)0.41(0.16,1.04)、餐后2h血糖(2h plasma glucose,2hPG)1.90(0.52,6.87)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)1.42(1.26,1.59)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)1.52(1.06,2.20)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)1.00(0.48,2.08)、冠心病2.57(1.93,3.43)、高血压2.58(1.62,4.13)、周围神经病变1.10(0.10,12.57)。结论 高龄、文化程度低、糖尿病病程长、高HbA1c、高LDL-C、高hs-CRP、冠心病、高血压是2型糖尿病患者并发轻度认知功能障碍的主要危险因素。     

2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退症与微量白蛋白尿的关系研究

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与2型糖尿病患者发生微量白蛋白尿之间的关系。方法纳入826例无已知甲状腺疾病且未接受相关治疗的2型糖尿病患者,评估患者的血糖控制情况、甲状腺功能及微量白蛋白尿的患病率。结果826例患者中合并SCH患者46例（5．56％,46／826）,甲状腺功能正常患者780例（94．44％,780／826）,合并SCH患者中女性患者的比例及体质量指数高于甲状腺功能正常患者[69．6％（32／46）比49．7％（388／780）、（26．7±4．0）kg／m2比（25．1±3．8）kCm。],差异有统计学意义（P〈0．01）。合并SCH患者与甲状腺功能正常患者糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;合并SCH患者与甲状腺功能正常患者微量白蛋白尿的患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SCH不是2型糖尿病患者发生微量白蛋白尿的危险因素。     

体质指数动态变化与2型糖尿病发病关系的前瞻性研究

目的 探讨BMI动态变化对队列人群2型糖尿病（T2DM）发病的影响。方法 以2006年开展的浙江省德清县农村社区成年人群健康队列为基础,随机抽取3 043名基线未患T2DM对象构建亚队列,于2015年7-11月进行随访,共1 867名调查对象纳入研究,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。以中国标准对基线BMI（kg/m²）分类：<24.0为正常,24.0～27.9为超重,≥28.0为肥胖;BMI每年变化<0.05 kg/m²表示基本无变化。用Cox回归模型分析基线BMI及其变化与T2DM发生的关系。结果 随访人时为（8.68±1.25）年,新发T2DM为213例,其中女性125例,发病密度为13.14/1 000人年。Cox回归模型分析显示,在调整其他可能影响因素后,与基线BMI<24.0 kg/m²人群相比,基线BMI≥28.0 kg/m²的人群发生T2DM的风险较高（aHR=2.12,95% CI：1.22～3.68）;在基线BMI<24.0 kg/m²的人群中,与BMI基本无变化的人群相比,BMI增加的人群发生T2DM的风险较高（aHR=2.21,95% CI：1.17～4.17）。结论 基线BMI和BMI改变均可增加T2DM的发病风险,尤其是基线BMI正常的人群,其BMI改变对T2DM的发生影响较大。     

钙蛋白酶10基因多态性与2型糖尿病的关联研究:Meta分析

目的 探讨钙蛋白酶10(CAPN10)基因SNP43、SNP44位点及主要单倍型、单倍型组合与2型糖尿病(T2DM)的关联性.方法 根据系统评价的原理和规范,检索PubMed及中文期刊数据库,纳入CAPN10基因与T2DM的病例对照研究.根据种族,采用分层Meta分析评估CAPN10基因多态性与T2DM的关联性.同时评估发表偏倚.结果 各种族与T2DM有关联的基因多态性分别是:蒙古人种,SNP43位点G等位基因OR=1.368(95%CI:1.155～1.620),G/G基因型OR=1.437(95%CI:1.186～1.741),111/221单倍型组合OR=2.762(95%CI:1.287～5.927);高加索人种,SNP44位点C等位基因OR=1.144(95%C1:1.023～1.278),111/111单倍型组合OR=1.291(95%CI:1.050～1.586);混血人种,SNP44位点C等位基因OR=1.653(95%CI:1.025～2.665).结论 SNP43位点G等位基因、G/G基因型、111/221单倍型组合是蒙古人种的危险因素;SNP44位点C等位基因、111/111单倍型组合是高加索人种的危险因素;SNP44位点C等位基因是混血人种的危险因素.