2005～2009年大理州州级直管医疗机构消毒质量监测分析

[目的]了解大理州州级直管医疗机构消毒监测情况,为进一步提高消毒质量提供依据。[方法]根据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)所规定的方法与标准对大理州2005~2009年州级直管医疗机构18家进行室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、无菌物品进行卫生微生物检测。[结果]2005~2009年共检测样品4 018份,合格的3 445份,合格率85.74%。合格率呈逐年上升,差异有统计学意义(P<0.01);不同级别医疗机构消毒合格率的差异有统计学意义(P<0.01);不同种类样品间合格率的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]大理州州级直管医疗机构消毒质量较低,存在一定问题,需进一步加强管理。     

大理州州级直管医疗机构2002～2006年消毒质量监测分析

目的：分析5年来大理州州级直管医疗机构消毒监测情况,为进一步提高消毒质量提供依据。方法：根据卫生部《消毒技术规范》（2002年版）所规定的方法与标准对该地区相关医疗机构5年来室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、无菌物品进行了卫生微生物采样监测。结果：5年来共检样品4018份,合格3445份,合格率85.74%,2χ=355.593,P〈0.005。医疗机构消毒质量呈逐年上升。结论：大理州州级直管医疗机构消毒质量仍存在一定问题,需加强消毒管理工作。     

郴州市2002～2006年医疗机构消毒质量监测结果分析

[目的]对郴州市医疗机构消毒质量进行监测,了解其消毒质量状况.[方法]按<医院消毒卫生标准)和<消毒与灭菌的评价方法与标准>对2002～2006年郴州市医疗机构进行监测.[结果]监测样品6835份,合格6213份,总合格率90.90%;2002～2006年消毒检测平均合格率分别为91.86%、91.42%、87.03%、88.82%、94.73%,5年的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=56.73,P＜0.05);不同规模医疗机构检测平均合格率依次为市级93.42%、县级88.27%、厂矿91.35%、民营91.38%.四级卫生机构平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=44.68,P＜0.05);所检测的样品中以使用中消毒剂的平均合格率最高为99.95%,污水最低为51.61%,不同检测项目的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=1159舯,P＜0.005).[结论]提高医护人员消毒管理意识,加强消毒质量管理,才能有效防止院内感染.     

如东县医疗机构消毒质量监测分析

[目的]了解如东县医疗机构消毒质量现状,为加强消毒管理,控制医源性感染提供科学依据.[方法]按<消毒技术规范>(2002年版)的要求进行采样检测.[结果]监测样品1 065份,合格973份,合格率91.36%;2007、2008年医疗机构消毒质量合格率分别为89.00%和93.60%,差异有统计学意义(X2=7.15,P＜0.05);不同规模医疗机构检测合格率依次为县级97.48%、中心级97.01%、民营88.77%,县级与中心级差异无统计学意义(X2=0.069,P＞0.05),但县级、中心级与民营医疗机构差异有统计学意义(X2=11.36,P＜0.005);不同监测项目中,以压力蒸汽灭菌器合格宰为最高,达100.00%,室内空气最低,为70.71%.[结论]各医疗机构消毒效果质量存在明显差别,今后要切实加强消毒知识培训和技术指导,加大卫生监管力度,才能有效防止医源性感染.     

濮阳市华龙区医疗机构消毒监测结果分析

目的了解濮阳市华龙区医疗机构消毒现状,加强消毒管理,为控制医源性感染提供科学依据。方法按《消毒技术规范》要求对三级医疗机构采样监测。结果共监测样品1281份,合格1127份,总合格率为87.98%;2012、2013年医疗机构消毒质量合格率分别为87.05%和88.90%,差异无统计学意义（u=1.018,P〉0.01）;不同级别医疗机构消毒合格率依次为：区级医疗机构96.59%,医疗中心95.83%,社区级82.97%,区级与中心级差异无统计学意义（u=0.9335,P〉0.01）但中心级和社区级差异有统计学意义（u=5.088,P〈0.01）;不同监测项目间差异有统计学意义（χ2=87.94,P〈0.01）。结论医疗机构间和不同监测项目间消毒效果存在差异有统计学意义,今后要依据监测结果,抓住工作重点,切实加强医疗机构消毒知识和技术培训,加大卫生监督的力度,防止医源性感染。     

2008～2010年大理州直管单位食(饮)具消毒质量分析

[目的]了解大理州直管餐饮业单位食(饮)具的消毒质量,分析其影响因素,保障广大人民群众的身体健康。[方法]采用大肠菌群试纸法对大理州直管餐饮单位的食(饮)具消毒效果进行分析。[结果]2008～2010年共抽检样品5540份,合格5137份,合格率为92.73%。3年间食(饮)具消毒合格率逐年上升,合格率的差异有统计学意义(P<0.01)。四星级以上的酒店消毒合格率最高(98.90%),厂矿食堂消毒合格率最低(76.17%),差异有统计学意义(P<0.01)。高温蒸汽法消毒的效果好于煮沸和化学消毒剂消毒。[结论]应加强直管单位特别是厂矿食堂食(饮)具消毒的监督监测工作。     

2002～2007年大理白族地区部分宾馆、酒店公共用品和食(饮)具消毒监测

[目的]掌握大理州三星级以上宾馆、酒店的公共用品和食(饮)具卫生消毒状况,为卫生监督提供依据.[方法]根据GB 9663-1996<公共场所卫生标准>、GB/T 18204.1～30-2000<公共场所卫生标准检验方法>、GB 14934-94<食(饮)餐具消毒卫生标准>对2002～2007年大理州三星级以上宾馆、酒店的公共用品和食(饮)具卫生消毒效果进行监测.[结果]2002～2007年共检测公共用品2 322份,合格的2 224份,总合格率为95.78%.6年间合格率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).检测食(饮)具2 517份 ,合格的2 196份,总合格率为85.20%.6年间合格率呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).公共用品消毒合格率高于食(饮)具,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]大理州三星级以上宾馆、酒店的公共用品和食(饮)具卫生状况逐年改善,但应加强卫生监督监测,进一步提高卫生消毒质量.     

2008—2010年大理州部分餐饮单位的餐饮具消毒质量监测分析

目的了解大理州部分餐饮业单位餐饮具的消毒质量,分析其影响因素,保障广大人民群众的身体健康。方法随机抽取大理州州级直管的三星级以上的宾馆酒店、学校食堂、厂矿食堂的餐饮具,采用大肠菌群快速检测纸片法对餐饮具进行消毒效果监测。结果 2008—2010年共随机抽样监测了碗、盘、茶具、酒具、汤匙、筷子、熟刀、熟板等餐饮具,合计检测样品5 540件,合格5 137件,合格率为92.73%。3年间餐饮具消毒合格率分别为86.56%、93.55%、96.00%,各年合格率的差异有统计学意义(P<0.01)。四星级以上的酒店消毒合格率最高(98.90%),厂矿食堂消毒合格率最低(76.17%),差异有统计学意义(P<0.01)。高温蒸汽消毒的合格率为95.86%,分别高于煮沸消毒(91.19%)、化学消毒剂(82.25%)(P<0.01)。结论大理州部分餐饮业单位餐饮具的合格率呈逐年上升趋势。应加强厂矿食堂餐饮具消毒的监督监测工作。     

2009—2011年平湖市医疗机构的消毒质量

目的了解和掌握平湖市医疗机构消毒质量,分析存在的问题,防止医源性感染的发生。方法连续3年采用现场抽样和实验室检测的方法对辖区内39家医疗机构消毒灭菌效果进行监测。结果医疗机构2009—2011年监测样品3 884份,总合格率为91.89%;并呈逐年上升的趋势。不同年份合格率差异有统计学意义(P0.01),不同类型医疗机构合格率差异有统计学意义(P0.01),公立机构消毒质量优于个体诊所。室内空气合格率最低,为82.56%;不同监测项目合格率差异有统计学意义(P0.01)。结论平湖市医疗机构的消毒质量总体较好,但仍存在一定的薄弱环节,应进一步加强监测力度,增强消毒意识,重点加强室内空气等消毒管理,提高消毒质量。     

拉萨市医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解拉萨市医疗机构消毒质量现状。方法 2012年对拉萨市9家医疗机构进行消毒质量监测。结果共检测样品230份,合格率为70.87%。其中医护人员手合格率为81.11%、操作台面为75.41%、室内空气为57.63%、紫外线灯为50.00%,不同的样品合格率差异有统计学意义(χ2=14.413,P0.05)。公立医院样品检测合格率为66.00%,民营医院为72.22%,差异无统计学意义(P0.05)。结论拉萨市医疗机构消毒质量总体较低。应加强管理,强化对消毒人员的业务培训,严格落实相关制度。     

The bursting state fiscal bubble and state Medicaid budgets

States make policy choices about Medicaid eligibility, benefits, and reimbursement rates in the context of the larger state fiscal environment. This paper reviews the factors that made this environment so favorable in the 1990s and examines the state budget outlook. State tax revenue is likely to grow more slowly in this decade than in the last, states will face continued substantial pressures to finance K-12 and higher education, and Medicaid spending has accelerated. States will have to curtail the growth of Medicaid, raise revenue, or constrain growth in education spending to maintain balanced budgets.