血清降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在儿童呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染临床诊断中的价值。方法回顾性分析355例呼吸道感染患儿,根据病原体检测的结果,分为细菌感染组(122例)、肺炎支原体感染组(112例)和病毒感染组(121例),所有患儿采集静脉血进行WBC计数、分离血清并检测PCT和CRP水平。结果细菌组血清PCT、CRP和WBC水平明显高于其他2组(P0.05)。以0.5μg/ml、8 mg/L和10.0×10~9/L分别为血清PCT、CRP和WBC异常的界值,血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的灵敏度明显高于WBC(P0.05),血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均明显高于血清CRP和WBC(P0.05)。血清PCT、CRP和WBC诊断呼吸道细菌性感染的约登指数分别为0.81、0.47和0.46。结论血清PCT、CRP及WBC检测对鉴别儿童细菌性和非细菌性呼吸道感染有一定的指导价值,PCT在诊断呼吸道细菌感染时有着更好的灵敏度、特异度及准确率。     

重症感染儿童抗生素治疗前后降钙素原及白细胞水平变化及意义

目的探讨降钙素原(PCT)水平对小儿重症感染患者接受抗生素治疗的指导意义。方法选取2014年1月-2016年2月在广元市中心医院接受治疗的66例患儿为研究对象,且入院时均未使用抗生素,记录其入院时体温、PCT、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)水平以及预后情况。采用电化学发光法进行检测并分析和比较抗生素治疗前后患儿的PCT、CRP、WBC水平。根据感染的程度及PCT、WBC检查结果对患儿进行分组,其中重症细菌感染患儿19例为A组、局部细菌感染患儿17例为B组,非细菌感染患儿30例为C组,比较3组患儿的PCT、CRP、WBC的差异。结果 A组PCT,CRP,WBC的值均明显升高;B组CRP显著升高,而PCT,WBC轻度升高;C组PCT,CRP,WBC升高均不明显。A组与B组PCT,CRP,WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组PCT,CRP,WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组PCT,CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而WBC的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT水平对早期诊断临床细菌感染及判断细菌感染轻重有一定价值。动态检测PCT测定结果有利于评估抗生素的治疗效果,对合理应用抗生素治疗有较高的指导作用。     

PCT、CRP和WBC计数在小儿感染性肺炎诊断中的应用研究

目的分析PCT、 CRP和WBC计数在小儿感染性肺炎诊断中的效果。方法选取细菌感染性肺炎患儿30例(感染组),非细菌感染性肺炎患儿30例(非感染组),健康儿童30例(正常组),比较三组的PCT、 CRP、 WBC计数水平,比较感染组的PCT、 CRP、 WBC计数阳性率。结果感染组的PCT、 CRP、 WBC计数水平均显著高于非感染组和正常组(P <0.05)。在感染组中, PCT的阳性率为63.33%,显著高于CRP的阳性率40.00%以及WBC计数的阳性率36.67%(P <0.05)。结论 PCT、CRP和WBC计数可有效鉴别小儿细菌感染性肺炎和非细菌感染性肺炎,在临床诊断和预后评估中具有重要的应用价值。     

降钙素原与C-反应蛋白检测细菌性感染的应用研究

目的探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)检测细菌性感染的应用价值,为临床诊治提供参考。方法选取2014年11月-2015年7月医院收治的确诊为细菌感染患者97例,将其分为重症细菌感染组(A组)47例和局部细菌感染组(B组)50例,选取同期病毒感染患者46例设为病毒感染组(C组),同时选取47名健康者自愿参与试验作为对照组(D组);对比4组患者PCT、CRP水平、A组与C组的PCT、CRP的诊断效率、治疗前后重症细菌感染患者的PCT、CRP的水平比较,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 A组的PCT显著高于B、C、D 3组,CRP显著高于D组(P0.05),与B、C组差异无统计学意义;B组的PCT显著高于C、D两组,CRP显著高于D组(P0.05),与B、C组差异无统计学意义;C组的PCT和CRP均高于D组(P0.05);以PCT0.5μg/L的标准为界,PCT诊断细菌性感染的敏感度为95.74%,特异性为95.65%;以CRP8mg/L的标准为界,CRP诊断细菌性感染的敏感度达95.74%,特异性为91.30%;经治疗后,A组患者的PCT、CRP的水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT联合CRP检测细菌性感染效果显著,同时可以依据PCT和CRP的检测结果评估对细菌感染患者的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

降钙素原诊断新生儿感染性疾病的临床价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)对新生儿感染性疾病早期诊断的价值。方法:将90例新生儿住院患者分为细菌感染、病毒感染和非感染3组进行降钙素原(PCT)的测定,并与C-反应蛋白(CRP)进行比较。结果:细菌感染组与病毒感染组、非感染组比较,PCT、CRP均明显升高,差异有显著性(P<0.01)。病毒感染组与非感染组比较,PCT、CRP轻度升高,无显著性差异(P>0.05)。细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较有显著性差异(P<0.01)。结论:细菌感染时血清PCT水平升高,临床可作为新生儿感染的早期检测指标,与CRP相比,PCT较其优越性更明显,动态监测其变化对判断疗效有一定价值。     

血清降钙素原在重症监护病房患者感染中的诊断与应用

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在重症监护病房(intensivecareunit,ICU)患者感染中的临床价值。方法选取ICU收治的60例细菌感染患者,将其分为重症感染组28例、一般感染组32例,另选30例健康人为对照组;采用免疫层析法检测PCT水平,透射比浊法检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平和荧光流式细胞计数法测定外周血白细胞(white blood cell,WBC)水平,并对部分患者血清PCT、CRP和WBC水平进行连续监测。结果重症感染组、一般感染组分别与对照组比较,PCT、CRP、WBC水平均有显著升高,差异有统计学意义(P0.05);重症感染组的PCT、CRP比一般感染组有显著升高,差异有统计学意义(P0.05);重症感染组的PCT阳性率明显高于一般感染组,差异有统计学意义(P0.05);CRP、WBC阳性率在重症感染组与一般感染组之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。连续监测结果显示,PCT水平与患者病情密切相关,CRP和WBC对治疗效果的提示作用不如PCT。结论血清PCT对危重患者的细菌感染有较好的特异性和敏感性,对判断感染的严重程度及预后也有重要的临床参考价值。     

PCT在儿科感染性疾病诊断与治疗中的应用

目的 探讨及评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在儿科感染性疾病分析PCT水平与病毒、细菌感染的相关性.方法 收集某院儿科2009～2010年住院的119例有感染性疾病的患儿进行PCT、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、WBC、中性粒细胞百分比(GR％)检测,监测细菌感染组、病毒感染组及非细菌感染组患儿PCT、CRP,WBC、GR％水平及使用抗菌药物治疗效果的观察.结果 细菌感染组患儿PCT阳性率44.16％ (34/77)明显高于其他两组(P＜0.05).PCT检测诊断细菌感染敏感性优于CRP,对患儿出现细菌感染(特别是早产儿)早期诊断中意义更显著.结论 血清PCT是诊断儿科细菌感染的重要实验室指标,其诊断价值优于CRP,WBC,GR％水平.参照PCT结果指导儿科临床合理用药疗效更为显著.     

中性粒细胞表面CD64联合降钙素原检测在细菌性血流感染中的应用

目的探讨联合检测血清降钙素原(PCT)和中性粒细胞CD64的水平变化在早期诊断细菌感染性疾病及对治疗效果评价的研究。方法回顾性分析2015年2月—2016年12月收治的感染性血流患者120例,根据微生物培养结果分为细菌感染组60例,病毒感染组60例,同期选取自身免疫性疾病患者60例和健康者30名,对上述研究对象分别应用全自动免疫荧光分析仪检测PCT的表达水平和流式细胞仪检测中性粒细胞表面CD64的表达水平,同时以比浊法检测C-反应蛋白及血细胞分析仪进行血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)计数检测,并计算各指标诊断感染血流感染疾病的敏感度及特异度,探讨其诊断的价值。结果健康组PCT、CD64、CRP、WBC、NUTE水平均低于其他组(均P0.05)。细菌感染组各项指标水平均高于病毒感染组、自身免疫组(均P0.05)。病毒感染组WBC和NUTE水平高于自身免疫组(均P0.05)。血PCT和CD64指数检测细菌感染的敏感度均高于CRP、WBC及NUTE(均P0.05)。结论血清PCT与中性粒细胞CD64检测在细菌性血流感染疾病的诊断中具有较高的敏感度和特异性。     

炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床评价

目的探讨3项炎性指标联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的临床效果及应用价值,为早期诊断新生儿感染、及早治疗提供参考依据。方法将医院于2014年2月-2015年7月收治的113例感染新生儿作为研究对象,按照感染类型的不同分为细菌感染组62例和病毒感染组51例,同期选择50名健康新生儿作为对照组;对比3组新生儿血降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)及C-反应蛋白(CRP)水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果治疗前细菌感染组、病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平明显高于对照组;治疗后细菌感染组和病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);3种联合检测方法与PCT单项检测比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在鉴别诊断新生儿感染,PCT、WBC及CRP水平均可以作为有效指标,而相对于其他联合检测,PCT、CRP及WBC 3项指标联合检测的诊断准确率更高,在鉴别诊断及疗效评价上具有较高的应用价值,值得在临床推广。     

C反应蛋白与前白蛋白比值在脓毒症预后中的研究

目的动态监测血清C反应蛋白、前白蛋白水平,计算C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA),评估其在脓毒症严重度评估及预后中的价值。方法 2015年6月—2015年12月收住赣州市人民医院综合ICU中的84例诊断为脓毒症的患者为研究对象,将根据2001年"国际脓毒症定义会议"脓毒症诊断标准按感染严重程度分为(Sepsis组24例、Severe sepsis组35例、septic shock组25例),根据28d预后分为存活组61例和死亡组23例。追踪留取所有患者第1天及观察终点(转出或死亡前)的血浆,并记录对应时间的呼吸、心率、血压、白细胞计数等临床数据,评定急性生理和慢性健康状况(APACHEII)评分。比较上述指标在脓毒症不同严重度组间的变化,将CRP/PA与APACHEⅡ评分进行相关性分析,动态评估不同预后组的CRP/PA水平。结果血浆CRP/PA、CRP、PCT水平及APACHEII评分随脓毒症严重度的升高而升高,两组间比较差异有统计学意义,P<0.05。CRP/PA与APACHEⅡ评分相关性最高,相关系数分别为0.542(P=0.000)、0.653(P=0.000)。结论本研究发现CRP/PA水平能够反映脓毒症患者病情严重程度,其值随病情严重度的升高而升高,并可早期对患者的预后做出评估。若脓毒症患者CRP/PA水平持续升高提示预后不良。     

降钙素原、C-反应蛋白及白细胞检测对学龄前儿童细菌性腹泻的早期诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)检测在学龄前儿童细菌性腹泻的早期诊断价值。方法收集197例腹泻患儿的临床资料,分为细菌性腹泻组(72例),病毒性腹泻组(75例)及非感染性腹泻组(50例),采用免疫荧光法检测外周血清PCT水平,免疫比浊法检测外周血清CRP水平,WBC检测采用全自动血细胞分析仪测定。结果细菌性腹泻组PCT、CRP及WBC水平及阳性率均明显高于病毒性腹泻组和非感染性腹泻组,差异有统计学意义(P0.05);病毒性腹泻组和非感染性腹泻组比较,差异均无统计学意义(P0.05);细菌性腹泻组经规范治疗后,PCT、CRP及WBC水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);与非感染腹泻组比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT对诊断细菌性腹泻的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.1%、90.0%、92.5%和81.8%,均高于CRP和WBC,差异有统计学意义(P0.05);CRP与WBC相应项目比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论细菌性腹泻患儿外周血中PCT、CRP及WBC水平均有明显升高,三者对学龄前儿童细菌性腹泻的早期诊断、疗效观察、病情判断方面具有一定的指导意义,且PCT的诊断价值高于CRP和WBC。     

降钙素原与C-反应蛋白对哮喘合并呼吸道感染患者的诊断及治疗意义

目的浅析降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对哮喘合并呼吸道感染患者诊断及治疗意义。方法选择于2016年1月-2017年2月医院呼吸科收治的哮喘患者63例,根据患者感染情况分为单纯哮喘组19例、哮喘合并病毒感染组15例及哮喘合并细菌感染组29例。治疗前抽取患者清晨空腹静脉血进行血清PCT及CRP检测,分析三组患者PCT及CRP表达水平及检测阳性情况,并随访记录患者发生呼吸衰竭情况。结果哮喘合并细菌感染组及哮喘合并病毒感染组的血清PCT及CRP表达水平均高于单纯哮喘组,哮喘合并细菌感染组PCT及CRP表达水平均高于合并病毒感染组(P0.05);哮喘合并细菌感染组PCT及CRP阳性率分别为79.31%、82.76%,均高于单纯哮喘组(P0.05);发生呼吸衰竭组PCT表达水平为(6.93±1.94)ug/L,高于未发生呼吸衰竭组(P0.05)。结论血清PCT和CRP水平可反映哮喘合并呼吸道感染患者的感染情况,指导临床抗感染药物的选择及对疾病预后具有一定价值。     

血清降钙素原在危重患者感染诊断中的应用

目的 探讨血清降钙素原(PCT)对危重患者细菌感染的临床意义,分析PCT对患者预后评估价值.方法 选取ICU中69例细菌感染患者,将其分为一般感染组37例、重症感染组32例,并以30例非感染者作为非感染组,应用电化学发光法测定其血清PCT,荧光流式细胞计数法测定外周血白细胞(WBC)计数和透射比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平,结果作统计分析.结果 一般感染组PCT、CRP、WBC阳性率分别为89.1％、91.9％、75.7％,明显低于重症感染组的96.9％、100.0％、87.5％(P＜0.05);一般感染组、重症感染组分别与非感染组比较PCT浓度有显著增高(P＜0.05),一般感染组和重症感染组患者的血清PCT水平均显著高于非感染组患者(P＜0.05);重症感染组患者的血清PCT水平显著高于一般感染组患者(P＜0.05);CRP、WBC在重症感染组与一般感染症组之间比较差异均无统计学意义,当感染得到控制后PCT浓度也随之下降.结论 血清PCT检测作为全身细菌感染早期诊断指标,在危重患者细菌感染诊断和预后临床治疗中具有较高的特异性和敏感性.     

血清降钙素原在门诊儿童感染性疾病诊断中的评价

目的分析血清降钙素原在门诊儿童感染性疾病诊断中的临床应用价值。方法选取医院2014年12月-2015年12月门诊收治的70例感染性疾病患儿作为试验组,另选取同期在医院进行体检的68例健康儿童作为对照组,分别对两组研究对象各项炎症指标水平,不同感染类型患儿及细菌感染不同病症患儿各项炎症指标水平和阳性率进行比较和分析。结果与对照组相比,试验组患儿PCT、CRP、WBC水平均升高,差异有统计学意义(P0.05);细菌感染患儿PCT、CRP、WBC阳性率均高于病毒感染患儿,差异有统计学意义(P0.05);随着患儿细菌感染病情加重,PCT的阳性率也逐渐升高,并且与疾病的严重程度成正比。结论血清降钙素原可作为区分细菌感染与非细菌感染性疾病的重要诊断指标,同时对于病情、疗效及预后评估均具有重要价值。     

联合检测降钙素原,C-反应蛋白及D-二聚体在慢性阻塞性肺病中的临床应用

目的探讨降钙素原,C-反应蛋白及D-二聚体在慢性阻塞性肺病中的临床应用价值。方法收集我院COPD急性加重期患者84例及门急诊就诊的COPD稳定期患者26例,进行PCT、CRP、D-二聚体及WBC水平在诊断慢性阻塞性肺病的价值进行比较和分析。结果与CODP稳定期患者相比,AECOPD患者的PCT、CRP、D-二聚体及WBC水平明显升高,PCT及CRP水平阳性率较COPD稳定期患者明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05);AECOPD患者中,PCT阳性组的好转率低于PCT阴性组,而死亡率高于阴性组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 PCT、CRP、D-二聚体及WBC水平的检测,在COPD的病情进展过程中具有重要的临床应用价值。     

炎性指标对住院严重感染患者病情的评估效果研究

目的探究前降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数等炎性指标对于加强医疗科(ICU)脓毒症患者感染严重程度以及预后效果的诊断评估价值。方法选取2016年1月-2017年1月转入ICU进行治疗的174例患者为研究对象,根据脓毒症诊断标准将患者分为非脓毒症组和脓毒症组,其中非脓毒症组96例,脓毒症组78例。转入ICU第一天时检测患者PCT、CRP、外周血白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸浓度(Lac)等炎性指标水平,记录患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及序贯器官衰竭评分(SOFA)。结果转入ICU时脓毒症组患者PCT、CRP、WBC、IL-6、Lac水平均显著高于非脓毒症组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。脓毒症根据严重程度分组比较发现,一般脓毒症组、严重脓毒症组以及MODS组间PCT、CRP、WBC、APACHEⅡ以及SOFA比较差异均具有统计学意义(P0.05)。ROC曲线显示PCT、Lac、APACHEⅡ评分以及SOFA评分与感染严重程度呈正相关关系,且PCT对于早期诊断脓毒症的特异度最高,优于其他指标。结论炎性指标与感染患者病情严重程度存在明显的相关性,其中PCT对于由感染引起的全身炎症反应综合征具有良好的诊断预测价值,其浓度越高提示患者感染程度越重,临床可对其进行观察以控制患者病情。     

降钙素原对于发热儿童早期诊断细菌感染的指导意义

目的 拟通过测定发热患儿血白细胞计数、血沉、C反应蛋白及降钙素原水平,以确定降钙素原对于早期诊断细菌性感染的意义.方法 纳入自2012年1-6月间入住湖南省儿童医院急诊综合病房及重症监护病房的发热患儿187例（男性102例,女性85例）,根据培养结果将所有患儿分为细菌感染组和非细菌感染组.结果 细菌性感染组患儿98例,非细菌感染组患儿89例.入院时病程在3d以内的患儿,细菌感染组患儿入院时的PCT水平明显高于非细菌性感染组（P＜0.05）;而细菌性感染组患儿入院时的ESR、CRP及WBC水平与非细菌性感染组相比较无统计学意义（P＞0.05）.入院时病程超过3d的患儿,细菌性感染组入院时PCT、ESR、CRP及WBC水平均明显高于非细菌性感染组（P＜0.05）.结论 在发热患儿,PCT水平升高有助于早期诊断细菌感染,而且,PCT水平与感染严重程度相关,通过监测细菌感染患者的PCT水平有可能缩短的抗生素疗程.     

白细胞计数、C-反应蛋白及降钙素原在老年感染性肺炎中的临床诊断价值

目的探讨白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在肺部感染患者中的临床诊断价值。方法分析本院2015年1月-2016年10月住院167例肺部感染患者的临床资料,其中病原学阳性共129例,真菌性阳性18例,细菌性阳性85例,细菌和真菌兼阳性26例,病原菌培养阴性共38例。另选取同期健康体检者34例为对照组,分析各组间的WBC、CRP、PCT水平差异。结果 WBC水平肺部真菌感染组肺部细菌感染组、肺部细菌合并真菌感染组比较,肺部细菌合并真菌感染组与肺部病原培养阴性组、对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。CRP水平肺部真菌感染组与其他4组间比较差异有统计学意义(P0.05)。PCT水平肺部真菌感染组与肺部细菌感染组、肺部细菌合并真菌感染组比较,肺部细菌感染组与肺部细菌合并真菌感染组、肺部病原培养阴性组、对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合检测WBC、CRP、PCT对诊断老年肺部感染尤其是细菌感染与真菌感染具有明显的鉴别意义。     

WBC、CRP和PCT联合检测在感染性疾病诊断中的意义

目的探讨血WBC、CRP及PCT联合检测在不同感染性疾病诊断中的意义,为临床疾病诊治提供依据。方法随机选取2016年9月-2017年9月于广东省怀集县人民医院就诊并经确诊的感染性疾病患者96例为观察对象,按照感染性质不同分为细菌性感染组(51例)和非细菌感染组(45例),另选取同期在该院行健康体检的非感染者50例为对照组。测定所有对象WBC计数、CRP及PCT含量,判断其单独检测及联合检测对诊断感染性疾病的意义。结果细菌性感染组患者WBC计数、CRP及PCT含量均高于非细菌性感染组及健康对照组,非细菌性感染组WBC计数及CRP含量高于健康对照组;WBC、CRP及PCT单独检测细菌性感染组阳性率均高于非细菌性感染组及健康对照组;CRP单独检测非细菌性感染组阳性率高于健康对照组;细菌性感染组患者WBC计数、CRP及PCT含量均高于非细菌性感染组及健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。非细菌性感染组WBC计数及CRP含量高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 WBC、CRP联合PCT检测诊断感染性疾病具有较高诊断准确率,利于患者早期诊治,值得临床推广应用。     

感染性疾病诊断中PCT和CRP的检测价值

目的评价降钙素原PCT和CRP检测在感染性疾病中的诊断价值。方法对2017年3月份送检的180例感染性疾病患者和60例正常人为对照组的血清进行PCT和CRP检测,并对其结果进行比较分析。结果治疗前PCT和CRP细菌感染组测值均明显高于正常参考值,病毒感染组和对照组测值均处于正常范围,差异较大有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后细菌感染组PCT和CRP测值均下降,其中PCT降幅较大,两值均与对照组无明显差异(P﹥0.05);病毒感染组治疗后与治疗前无明显差异(P﹥0.05)。结论 PCT和CRP对细菌感染性疾病的诊断有重要价值,对病毒感染的确诊敏感性较差。