内蒙古乌海市居民膳食多样化与血脂水平的关系

目的 了解内蒙古乌海市成年居民膳食多样化程度,分析其与血脂水平的关系。方法 2014年9月~11月采用多阶段抽样方法对乌海市5 409名18~79周岁常住居民进行膳食频率调查,计算其膳食多样化得分（dietary diversity score,DDS）,利用多重线性回归模型分析DDS与血脂水平关系。结果 乌海市居民DDS为（5.9±1.4）分,男性低于女性（t=-4.99,P<0.001）;文化程度和家庭年收入较高人群膳食多样化程度较高（均有P<0.05）;DDS高分组人群蔬菜、水果、禽畜肉类、鱼虾类、豆类和奶类摄入量均高于低分组人群（均有P<0.05）,女性中DDS高分组人群谷类摄入量低于低分组人群（Z=-2.84,P=0.005）;多重线性回归结果显示DDS与血浆总胆固醇（男性β=-0.040,P=0.028;女性β=-0.034,P=0.011）和低密度脂蛋白胆固醇（男性β=-0.036,P=0.024;女性β=-0.032,P=0.006）水平呈负相关。结论 乌海市居民膳食多样化水平较低,增加膳食多样性可以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,建议当地居民提高膳食多样化水平,同时增加水果、奶类和鱼虾类的摄入,减少精加工谷类和禽畜肉类的摄入。     

天津城乡居民膳食微量营养素摄入及与高血压关系的研究

目的 分析天津城乡居民膳食微量营养素摄入状况及与高血压的关系,为提出人群营养改善预防高血压策略提供信息及依据。方法 利用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测数据,采用连续3d 24 h回顾及调味品称重的膳食调查方法。结果 天津居民每标准人日维生素A、C、E、B₁、B₂、尼克酸、钙、钠、钾、碘、铁、锌摄入分别为313.79 μg、85.05 mg、27.91 mg、0.81 mg、0.86 mg、13.24 mg、410.85 mg、6 613.17 mg、1 735.10 mg、282.83 μg、22.21 mg、10.37 mg;膳食维生素A、B₁、B₂、钙低于推荐值,钠明显超标;除了钠、总碘农村偏高,其他微量营养素农村均最低;高血压患者膳食钾、钙、镁、铜、硒、维生素A、C、硫胺素、核黄素与血压呈负相关（均有P< 0.05）,钠、碘与血压呈正相关（均有P< 0.05）;高血压组钠、碘明显高于正常血压组和推荐值;其他微量营养素低于正常血压组（均有P<0.05）。结论 天津居民维生素A、B₁、B₂、钙摄入不足是膳食中的主要问题;钠摄入明显过多;农村居民微量营养素缺乏更严重;多种微量营养素摄入与高血压相关,急需膳食干预高血压的营养改善措施。     

高血压患者血压控制情况及影响因素分析

目的 了解高血压患者血压控制情况及其影响因素,为提高高血压控制达标率提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法在天津市城市行政6区24个社区中抽取的28 518名≥18周岁社区居民进行问卷调查。结果 天津市社区居民高血压患病率为27.52%,高血压患者规律服药率为51.51%,规律服药患者血压控制达标率为26.77%;4 042例规律服药患者中,男性的血压控制达标率为25.51%,低于女性的27.75%,差异有统计学意义(χ²=292.031,P=0.000);18～44、45～59、60～74和≥75岁社区居民的血压控制达标率分别为20.51%、24.09%、29.00%和28.12%,差异有统计学意义(χ²=65.880,P=0.000);主成分改进多因素Logistic回归分析结果表明,食盐摄入量>6 g/d、吸烟和饮酒是高血压患者血压控制的危险因素。结论 高血压患者戒烟、限酒、降低食盐摄入有利于血压的控制。     

中老年人膳食硒与高血压关系的横断面研究

目的 探讨膳食硒摄入量与高血压的关系。方法 从湖南湘雅医院健康体检中心随机选取被体检人员为研究对象,测量身高、体重、血压等身体指标,利用食物频率调查问卷间接测量膳食硒摄入情况。采用t检验、χ²检验进行单因素分析,Logistic回归模型分析膳食硒与高血压的关系。结果 分析显示,性别、年龄、体质指数、糖尿病患病情况及膳食纤维摄入情况在高血压患者与非高血压患者间的差异均有统计学意义（均有P<0.05）。校正年龄、性别、吸烟、饮酒状况等相关因素后,结果显示：以硒摄入水平的最低分类（<27.51 mg/d）作为参照,最高分类（>55.81 mg/d）的OR（95% CI）为0.715（0.528~0.968）,高血压的患病率随着膳食硒摄入水平的升高而降低。结论 增加膳食硒摄入可以降低高血压的患病风险。     

维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食结构分析

目的 了解维吾尔族糖尿病及糖调节受损患者膳食摄入状况,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,横断面调查乌鲁木齐市6个社区维吾尔族40岁～常住居民中选择随机血糖值≥7.0 mmol/L191例,通过进行口服葡萄糖耐量试验将其分成2型糖尿病组、糖调节受损组和正常糖耐量组,采用24 h膳食回顾法进行膳食结构调查.结果 糖调节受损组3大生热营养素、维生素、矿物质的摄入量均高于糖尿病组(P<0.05),3组人群中钙、维生素A(VA)、核黄素、维生素C(VC)摄入不足,以钙缺乏最明显,占适宜摄入量(AI)的百分比均<50%;而磷、铁、维生素E(VE)摄入量均高于推荐摄入量.结论 维吾尔族糖尿病患者膳食模式不甚合理,应加强糖尿病人的营养教育及饮食指导.     

健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响

目的评价健康教育对社区高血压人群膳食及血脂状况的影响.方法对上海社区高血压人群进行膳食调查及血脂分析.将高血压人群随机分为干预组和对照组,对干预组进行为期一年的高血压及营养健教,然后再对两组人群进行膳食调查及血脂分析.结果居民膳食中脂肪供能比例大于总热能的30%;钙及视黄醇摄入量不足;膳食模式中肉类偏多,奶类偏少,食盐摄入量超过6g/d·人;三餐热能分配不合理,早餐过少,晚餐过多;血清TC、TG、LDL3项指标均高于正常值.健康干预后,干预组在脂肪摄入上明显降低,脂肪供能比例占总热能的30%以下;钙及视黄醇摄入量有所增加;在膳食模式方面,水果、奶类摄入量明显增加;血清TC和LDL水平明显下降.而对照组膳食状况及血脂水平在宣教前后变化不大.结论高血压及营养宣教活动对提高高血压人群的营养知识水平,树立合理的膳食模式是有效和可行的.     

我国中老年人血清低HDL-c血症与膳食关系研究

目的 分析我国中老年人血清低高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-c）血症与膳食的关系。方法 数据来源于2010-2012年中国居民营养与健康状况监测。对我国城乡150个监测点45岁及以上居民共28 092名进行基本情况问卷调查及连续3 d的24 h膳食调查,采用直接法测定调查对象空腹血清HDL-c水平,按《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》标准判断低HDL-c血症。结果 我国中老年人低HDL-c血症患病率男性高于女性（χ²=202.144,P<0.001）;低HDL-c血症患病率随年龄增加呈下降趋势（χ²=9.782,P=0.002）;随收入增加（χ²=16.143,P<0.001）和文化程度提高（χ²=95.129,P<0.001）呈现上升趋势;大城市、中小城市、普通农村和贫困农村血清低HDL-c血症患病率分别为36.5%,32.4%,33.5% 和34.0%,地区间差异有统计学意义（χ²=7.314,P=0.007）。城乡男性低HDL-c血症与HDL-c正常人群水果、蛋类和奶类摄入量差异均有统计学意义（均有P<0.05）;城乡女性低HDL-c血症与HDL-c正常人群红肉类和禽肉类摄入量差异均有统计学意义（均有P<0.05）。调整其他因素后Logistic回归分析显示,低HDL-c血症与粮谷类、水果和红肉摄入有关,其OR（95% CI）值分别为1.06（1.03~1.09）、1.12（1.06~1.19）和0.91（0.89~0.93）。结论 我国城乡中老年人血清低HDL-c血症患病率较高,低HDL-c血症与粮谷类、水果和红肉摄入量有关。     

平湖市成人超重肥胖现状及与糖尿病、高血压、血脂异常的关系

目的 了解平湖市成年人超重、肥胖的现状及其与糖尿病、高血压、血脂异常的关系。方法 采用多阶段随机抽样法,对平湖市辖区内 ≥ 18周岁的本地户籍居民3 106人进行问卷调查,同时对其血糖、血脂、血压及身高、体重等指标进行检测。结果 平湖市 ≥ 18周岁居民的超重率为31.6%,标化率为29.5%;肥胖率为8.1%,标化率为7.8%,50~59岁年龄段人群的超重率、肥胖率最高。不同年龄、文化程度的人群超重率差异均有统计学意义(P<0.05)。超重、肥胖人群的糖尿病、高血压、血脂异常患病率均高于正常体重人群(P<0.01),体质指数(BMI)是糖尿病、高血压、高脂血症的危险因素,OR值分别为1.508、2.127、1.571。结论 平湖市 ≥ 18周岁居民的超重、肥胖情况严重,超重、肥胖与慢性疾病关系密切,对超重、肥胖人群开展切实有效的健康干预十分必要。     

杭州市居民盐摄入情况及其影响因素分析

目的 了解杭州市居民盐摄入量情况和人群分布及影响因素,为下一步膳食指导和慢性病防控提供依据。方法 采用多阶段分层系统整群抽样方法对1 533名杭州市居民进行膳食调查,调查采用3 d称重＋记账和3 d 24 h回顾法。相关调查数据与《中国居民膳食指南（2011）》和《中国居民膳食营养素参考摄入量 （2000）》进行比较分析。结果 杭州市居民人均每日盐摄入量中位值为10.59 g。杭州市居民盐摄入量呈现家庭聚集性和城乡差异,劳动强度、学历、年龄对盐摄入量有一定的影响,需要进一步研究。结论 与《中国居民膳食指南（2011）》一般人群盐摄入建议量相比,杭州市居民盐摄入量明显偏高,应重点加强对家庭膳食采购、制作人员和农村居民的干预工作。     

内蒙古乌海市成人超重肥胖和甜饮料摄入对血尿酸的影响

目的 探索内蒙古乌海市成人超重肥胖和甜饮料（sugar-sweetened beverage,SSB）摄入与血尿酸（serum uric acid,SUA）的关系。方法 采用多阶段分层整群抽样,对内蒙古乌海市5 995名居民展开横断面调查。采用多因素Logistic回归进行分析。结果 男女超重、肥胖组SUA水平及高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）检出率均高于正常组（均有P<0.05）;男性SUA水平随SSB摄入量的增加依次增加（F=3.426,P=0.033,P_trend=0.010）,SSB摄入频率较高者的SUA水平也较高（t=-2.204,P=0.028）;女性SSB摄入量及摄入频率较高者,SUA水平反而较低（均有P<0.05）。多因素Logistic 回归分析结果显示,男女超重、肥胖者HUA患病风险增加。超重肥胖与SSB摄入量对HUA检出率存在交互作用（均有P_interaction<0.05）。结论 超重或肥胖是HUA的独立危险因素,摄入SSB会增加男性SUA水平。超重或肥胖同时增加SSB摄入会提高HUA患病风险。     

社区高血压前期生活方式群组干预研究

目的 研究通过社区群组干预改善生活方式对高血压前期人群血压的影响。方法 采用社区随机对照试验设计。干预组188人参与群组干预,对照组234人进行常规指导,用重复测量方差分析比较干预开展前、开展后6、12、18个月各指标变化情况。结果 单因素重复测量方差分析结果显示,干预组中所有指标随时间变化均有统计学意义（均有P<0.05）,其中饮酒量、吸烟量、油摄入量、盐摄入量、千步当量数、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）7个方面呈线性趋势;其中饮酒量通过干预减少了5.94 g/d,油、盐摄入量分别减少了4.47 g/d和0.56 g/d,千步当量数增加了10.10/d,SBP从（124.54±5.87）mmHg降低到（122.40±8.32）mmHg,DBP从（79.47±4.86）mmHg降低到（77.14±6.05）mmHg;而对照组中只有吸烟量、体质指数（body mass index,BMI）和DBP随时间变化有统计学意义且呈线性趋势（均有P<0.05）。多因素重复测量方差分析结果显示,吸烟量、盐摄入量、千步当量数、BMI和DBP的组间差异均有统计学意义（均有P<0.05）,且后4个方面存在分组与时间的交互作用。结论 社区群组干预对高血压前期人群的生活方式有改善作用,同时也有控制血压的效果。     

南京市18岁及以上人群膳食钠与钾摄入状况及其与血压的相关性分析

目的 分析南京市城乡居民膳食钠和钾摄入状况及其与血压的相关性。 方法 以多阶段整群随机抽样的方法抽取6个城区1 062户(城市762户,农村300户)18岁及以上居民2 272人,使用连续3 d 24 h膳食回顾法和调味品称重法相结合的方法获得个人膳食钠和钾的摄入量同时进行医学体检获得血压,使用spearman等级相关和多因素logistic回归分析两者的关系。 结果 南京居民每标准人日钠和钾摄入中位数(第25百分位数~75百分位数)分别为4 543.6(3 226.7~6 362.7)mg和1 585.4(1 276.3~2 025.8)mg。实际每日摄入钠3 945.6(2 833.9~5 614.1)mg,钾1 366.6(1 119.2~1 729.1)mg;95.4%的居民膳食钠摄入量超过适宜摄入量(adequate intake,AI),85.3%的居民膳食钾摄入量低于AI值。钠的主要来源是调味品,烹调盐占69.9%,酱油占9.5%;钾主要来源为谷类(21.7%)、蔬菜(32.1%)及肉类(14.3%)。钠钾比值中位数为2.9,其与收缩压和舒张压呈正的等级相关(r_s=0.049,P=0.028;r_s=0.045,P=0.043)。调整人群基本信息、总能量及体质指数,钠钾比第三等份(3.0~4.3)是高血压的危险因素(OR=1.409,95%CI:1.058~1.875,P=0.019)。 结论 南京市居民膳食钠钾严重失衡,属于高钠低钾饮食。膳食中高的钠钾比值是高血压的危险因素。应加强健康教育,提倡低钠高钾膳食。     

新疆沙湾县哈萨克族居民营养健康状况调查

目的 了解新疆哈萨克族居民膳食营养与健康状况,为制定营养改善策略提供科学依据。方法 采用3 d 24 h膳食回顾法和称重法,对新疆沙湾地区牛圈子牧场1 628名≥18岁常住哈萨克族居民进行膳食调查和医学体检。结果 哈萨克族居民膳食构成以粮谷类为主,食盐摄入过多,蔬菜水果摄入不足,豆类、蛋类和鱼虾类等食物基本不吃;能量的日均摄入量为11 762.5 kJ,蛋白质为103.8 g,占供能的14.2%;脂肪为50.3 g,占供能的16.2%;碳水化合物为485.0 g,占供能的69%;膳食纤维和微量营养素低于参考摄入量;动物性食物提供的蛋白质占33.5%,提供的脂肪占54.2%;高血压患病率为39.7%,超重为26.2%,肥胖为27.7%。结论 膳食结构不合理、能量过剩、微量元素不足、高血压、超重和肥胖已成为影响哈萨克族居民健康的重要因素,应加强对居民的营养干预和健康教育,预防相关疾病的发生。     

中国高血压防治指南2010

目的了解上海市自报高血压者的膳食摄入与血压控制情况的关系,为开展膳食指导提供依据。方法利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,采用多因素logistic回归分析膳食摄入情况与血压控制情况的关系。结果6 327名研究对象纳入分析,上海市自报高血压者血压控制率为37.62%。多因素分析发现,与推荐摄入量相比,水产类摄入不足(OR=0.884,95%CI：0.782~1.000)或超量(OR=0.820,95%CI：0.689~0.977)以及畜禽类摄入不足(OR=0.881, 95%CI:0.789~0.983)与高血压控制率低相关。结论上海市自报高血压者膳食结构不尽合理,应加强居民膳食指南的宣贯,倡导合理膳食,适量摄入水产品、瘦肉、禽肉等优质蛋白,以有效控制血压。     

应用膳食平衡指数评价世居高原纳西族居民的膳食质量

[目的]应用膳食平衡指数(DBI-07)评价世居高原纳西族居民的膳食质量,探讨膳食模式与营养相关疾病的关系,为今后少数民族膳食干预提供依据。[方法]随机选取丽江地区10个村的纳西族居民473例,收集人群基本情况和食物摄入数据,使用DBI-07以正端分(HBS)、负端分(LBS)和膳食质量距(DQD)等指数对纳西族居民膳食质量和膳食模式进行分析评价。[结果]不同性别和不同体力劳动等级人群HBS、LBS和总分(TS)差异均有统计学意义(P <0.05),谷类、蔬菜和肉禽类能够达到或超过推荐摄入量的人群分别占76.1%、71.1%和92.8%,水果、奶类、豆类和鱼虾类有26.3%、2.1%、28.9%和3.0%的人群能够达到推荐摄入量。纳西族居民膳食质量主要存在中高度摄入过量、低度摄入不足和中度膳食不均衡状态,膳食模式集中在D、G模式,均存在着摄入过量问题。[结论] DBI-07能够客观评价纳西族居民的膳食模式和质量,可以参照中国居民膳食指南和膳食宝塔进行饮食指导,提高居民营养意识,有效防治营养相关疾病的发生。     

莱州市农村居民高血压健康教育干预效果评价

目的了解高血压健康教育对农村居民高血压的意义,为高血压的预防提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,于2012年8月—2012年11月,在莱州市苗家抽取辖区2行政村的30⁶5岁的常驻居民为研究对象,采用统一问卷进行高血压教育干预前后的问卷调查。结果与健康教育干预前相比,干预后血压值的正常范围知晓率,高盐饮食、过量饮酒、超重肥胖、遗传以及精神紧张与高血压发病的关系知晓率以及高血压危害的知晓率七项均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);除了体育锻炼在干预前后无明显变化外(P>0.05),其他高血压预防的正确行为(控制钠盐的摄入、控制体重、控制酒的摄入以及保持好的心态)正确率均高于健康教育实施前,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压健康教育,能够提高农村居民的高血压预防知识水平,改善其行为。     

降压治疗对农村中老年高血压患者膳食结构影响

目的 了解北京某农村高血压患者膳食情况以及降压治疗对膳食结构的影响。方法 通过义诊形式,于2015年7月4-5日对北京张坊村213名留守中老年人进行医学体检和膳食问卷调查,根据纳入及排除标准选取高血压患者126人,根据是否服用降压药,分为治疗组（n=71）和未治疗组（n=55）;采用连续3 d,24 h膳食回顾询问法和食物频率法进行膳食调查,并进行血压和人体身高体重测量。结果 全部患者平均能量摄入为（8 088.9±2 407.9）kJ,膳食蛋白质摄入比例为（10.5±2.8）%,脂肪摄入比例为（24.6±6.3）%,而碳水化合物摄入比例为（64.9±7.1）%;治疗组患者进食牛奶、豆制品和干果的比例更低,分别为8.5%、16.9%、12.7%,与未治疗组（21.8%、34.5%、30.9%）比较,差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗组患者碳水化合物摄入比例高达（66.9±6.2）%,脂肪和蛋白质摄入比例偏低,分别为（23.1±5.6）%、（10.0±2.2）%,与未治疗组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 降压治疗影响农村高血压患者饮食行为,导致膳食结构更加不合理,有待以DASH膳食模式为标准进行宣教。     

我国居民食盐消费量与血压水平关系研究

目的分析我国居民食盐消费量与血压水平的关系，为指导人们通过合理膳食预防高血压提供科学依据。方法使用2002年中国居民营养与健康状况调查中“一年食物频率调查”数据和实测的血压数据，对45349名15岁及以上居民的食盐消费量与血压水平及高血压的关系进行分析。结果我国15岁及以上居民的高血压患病率为18．2％，正常高值检出率为36．0％。男性高血压患病率为20.4％，高于女性的16．2％；城市18．8％，高于农村的17．9％。高血压的患病率随着食盐消费量的增加而增加。调整影响血压的混杂因素后，居民食盐消费量与收缩压、舒张压呈显著相关关系（P〈0．05），每人每天食盐平均消费量在6g～、12g～、≥18g的人群高血压患病率分别为〈6g人群的1．09倍、1．14倍和1．28倍；成年职业人群每人每天食盐平均消费量在6g～、12g～、≥18g的人群高血压患病率分别为〈6g人群的1．13倍、1．11倍和1．30倍。结论我国居民的高血压患病率已经达到一个较高水平，且与食盐消费量有明显关系。因此，应进一步加强对居民的健康教育，提倡清淡少盐饮食，这对于开展我国居民高血压的防治工作有着极其重要的作用。     

深圳市社区居民膳食摄入与高血压关系

目的探讨影响深圳市社区居民高血压患病的膳食因素,为高血压的膳食防治提供有针对性的科学依据。方法采用随机抽样的方法,对深圳市梅林街道18岁以上社区居民530人进行膳食调查和血压测量,采用多因素Lo gistic回归分析膳食摄入情况及与高血压的关系。结果高血压人群每日薯类、畜肉类、蛋类、奶类食物摄入量高于正常人群。进入Logistic回归模型的膳食因素中,经调整年龄、体重指数、吸烟、性别等因素后,食用家禽肉类与高血压呈正相关;鱼类与高血压呈负相关,OR值分别为1.800(1.049~3.089)及0.497(0.293~0.844)。结论膳食中既有高血压的危险因素,也有保护因素,合理膳食,减少食用家禽肉类和增加食用鱼肉类是防治高血压的措施之一。