垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血疗效观察

目的 观察垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并上消化道出血疗效.方法 甲组36例采用垂体后叶素10U静脉缓注,继之以0.2～0.4U/mim持续静脉滴注,普萘洛尔20mg,3次/d,口服;乙组36例采用生长抑素肽首剂250ug静脉缓注,继之以250ug/h持续静脉滴注.结果 甲组总有较率31例(86%),乙组30例(83%),P＞0.05,两组止血总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应甲组5/36(13.9%),乙组4/36(11.1%),两组比较差异无显著性差异(P＞0.05).结论 垂体后叶素联用普萘洛尔治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血效果较好,不良反应与生长抑素相当,价格明显低于生长抑素,使用方便,适合在各级医疗单位尤其是基层医院推广.     

施他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的验证施他宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法将72例经胃镜等证实为食管胃底静脉曲张出血的患者随机分为2组，分别给予施他宁（首剂250N,g静脉推注，以250μg／h静脉滴注持续48h）和垂体后叶素（最初10min内，静脉滴注1U／min，其后以0．1—0．2U／min维持静脉滴注48h），通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况，进行对照研究。记录患者的输血量、药物的不良反应，并在治疗后2周内复查胃镜。。结果施他宁组48h的完全止血率达97．22％，显著高于垂体后叶素组（72．22％）；垂体后叶素组的不良反应发生率显著高于施他宁组。结论施他宁对治疗食管胃底静脉曲张出血具有快速、高效及安全的优点。     

施他宁、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的对照研究

目的：施他宁、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比研究，方法：治疗组采用垂体后叶素0.2-0.4U/min加硝酸甘油10－40μg／min，持续静滴24小时，血止后各减半量维持24小时，对照组施宁250μg/h的用量的持续静滴，静滴开始后1－2分钟再静脉缓注施他宁250μg作为首剂负荷剂量。然后仍持续静滴，结果：施他宁对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗，近期止血效果较确切，疗效明显优于垂体后叶素，结论：施他宁治疗效果好，而且使用安全、方便、副作用少，可作为治疗该病的理想侯选药物。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血46例

目的:观察生长抑素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法:治疗组应用生长抑素,首次静脉推注250μg,继之250μg/小时持续静滴。奥美拉唑首次剂量80mg,加生理盐水20ml静注,以后每6～8小时静注。对照组:垂体后叶素0.2U/分持续缓慢滴注,同时给予硝酸甘油持续静滴。结果:治疗组有效率97.82%,明显优于对照组的65.22%(P<0.001)。结论:生长抑素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切、迅速、不良反应少。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血

目的 观察生长抑素类似物奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 93例分为两组,治疗组41例,奥曲肽0．1mg静脉注射,继之奥曲肽25ug／h持续静脉滴注,连续用药48～72h;对照组52例,垂体后叶素10u静脉注射,继之垂体后叶素40u、酚妥拉明10mg12小时维持静脉点滴,连续用药48～72h。结果 治疗缉IE血率82．9％（34／41）,对照缉IE血率59．6％（31／52）。结论 奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血62例临床观察

目的 评价硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血（Esophageal and gastric varicose bleeding。EGVB）的临床疗效。方法 64例经急诊胃镜证实食管静脉破裂出血患者，随机分为垂体后叶索联合硝酸甘油治疗组和善宁对照组。治疗组在常规综合治疗的同时，垂体后叶素以0.2-0．4U／min的滴速持续滴注。24h后无活动性出血减半量为0．1u／min继续维持静脉滴注，共用药72小时；同时加用硝酸甘油10mg静脉滴注，15-40／min，24小时后无出血减半量持续静脉滴注48小时，共用药72小时；对照组用善宁先静脉注射0．1mg，再以25μg／h的速度持续静脉滴注，24小时后无出血减半量持续静脉滴注48小时，共72小时。结果治疗组止血有效率为74％（23／31），不良反应发生率为10％（3／31），再出血率6％（2／31）；善宁对照组分别77％（24／31）、6％（2／31）、6％（2／31）；2组止血率差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组与对照组的不良反应发生率相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 硝酸甘油联合垂体后叶素治疗EGVB的疗效与善宁相当，不良反应无统汁学意义，但价格低于善宁。具有临床推广价值。     

奥曲肽与垂体后叶素对食管静脉曲张出血的疗效观察

目的比较奥曲肽与垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性。方法84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,奥曲肽组40例,给予奥曲肽注射液首剂100恤g缓慢静注,随后以25μg／h持续静滴,出血停止24h后停药。垂体后叶素联合硝酸甘油组44例,给予垂体后叶素注射液0．2U／min,及舌下含服硝酸甘油0．5mg,1次／1h,出血停止24h后垂体后叶素减半量继续维持24g,若无出血可停药。胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录止血时间和不良反应。结果垂体后叶素联合硝酸甘油止血有效率为81．8％,奥曲肽止血有效率为82．5％,组间无显著差异（P〉0．05）;2组不良反应亦无显著差异（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,临床应用安全,与奥曲肽相比疗效无明显差异,且价格便宜,适用于基层。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血36例临床分析

目的:观察生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将食管胃底静脉曲张破裂出血患者72例随机分成两组,观察组36例首次给予生长抑素250μg静脉注射,继之以250μg/h微量泵持续输入72h;对照组36例首次给予垂体后叶素10U静脉注射,继之以0.4U/min微量泵持续输入72h。观察两组止血有效率、止血时间和再出血率。结果:观察组止血有效率为91.7%(33/36),止血时间为(15.3±5.8)h,再出血率为8.3%(3/36),对照组止血有效率为58.3%(21/36),止血时间为(40.7±12.1)h,再出血率为33.3%(12/36),两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果优于垂体后叶素。     

食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗

目的研究食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗措施.方法 对行食管曲张静脉套扎术患者144例,分别给予生长抑素0.25 mg/h持续静脉滴注24 h,垂体后叶素4.8 U/h+硝酸甘油0.4 mg/h静脉滴注24 h及常规抑酸等治疗,观察术后1~2 d及7~9 d再出血情况.结果 应用生长抑素组术后再出血率为2.2%(1/46),垂体后叶素组为3.6%(2/55),对照组为16.3%(7/43).结论 生长抑素及垂体后叶素均可有效降低食管曲张静脉套扎术后再出血几率,但生长抑素价格较高,基层医院可首选垂体后叶素作为术后的治疗药物.     

食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗

目的:研究食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗措施。方法:对行食管曲张静脉套扎术患者144例,分别给予生长抑素0.25 mg/h持续静脉滴注24 h,垂体后叶素4.8 U/h+硝酸甘油0.4 mg/h静脉滴注24 h及常规抑酸等治疗,观察术后1~2 d及7~9 d再出血情况。结果:应用生长抑素组术后再出血率为2.2%(1/46),垂体后叶素组为3.6%(2/55),对照组为16.3%(7/43)。结论:生长抑素及垂体后叶素均可有效降低食管曲张静脉套扎术后再出血几率,但生长抑素价格较高,基层医院可首选垂体后叶素作为术后的治疗药物。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的 观察生长抑素联合奥美拉唑在治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血中的疗效。方法 选择76例食管-胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组40例,对照组36例,在对照组基础上给予生长抑素联合奥美拉唑,给予首剂0．1mg静脉推注,随后以0．6mg溶于5％葡萄糖500ml中,通过静脉泵以42ml／h（50μg／h）的速度持续静脉滴注,1次／12h,24h有效者,再连续使用4d。用药过程中观察血压、脉搏、输血量,严密观察记录不良反应。对照组用垂体加压素、硝酸甘油、H2受体阻滞剂。结果 两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 生长抑素联合奥美拉唑是治疗食管．胃底静脉曲张破裂出血安全、有效的药物。     

食管胃底静脉曲张破裂出血药物治疗疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油、生长抑素及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择124例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组58例（垂体后叶素联合硝酸甘油组）,对照组66例（垂体后叶素组28例,生长抑素组38例）,用药过程中观察血压、脉搏、出血停止时间、不良反应等,并进行临床疗效的对比观察。结果垂体后叶素联合硝酸甘油的止血效果与生长抑素组差异无统计学意义,不良反应明显少于垂体后叶素组。结论垂体后叶素联合硝酸甘油组和生长抑素组治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,不良反应较少,但垂体后叶素联合硝酸甘油组具有价格低廉等优势,在临床上值得广泛使用。     

生长抑素类似物治疗食管静脉曲张破裂出血70例疗效分析

目的：观察生长抑素类似物（善宁）治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：观察组35例首剂用善宁100μg静滴，继而以25μg/h微量泵维持。对照组35例先用垂体后叶素6u同样衡释后静滴，继以垂体后叶素12u/h(0.2u/min)及硝酸甘油6mg/h(0.1mg/min)静脉维持。结果：观察组显效23例，有效7例，无效5例，止血率为85．7％。对照组显效10例，有效8例，无效17例，止血率为51．4％。二组相比止血率有显差异（P＜0．05）。结论：生长抑素类似物（善宁）治疗食管静脉曲张破裂出血，具有止血速度快、止血效率高及无明显副作用等特点。疗效优于垂体后叶素。μμμ     

垂体后叶素与硝酸甘油合用治疗食管胃底静脉曲张出血35例分析

目的：探讨垂体后叶素与硝酸甘油合用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将７５例食管胃底静曲张出血的患者随机分成三组。（１）垂体后叶素与硝酸甘油合用组３５例,垂体后叶素１０＾ｕ静注后继以６＾ｕ／ｈ加硝酸甘油０．６ｍｇ／ｈ持续精滴。（２）垂体后叶素组３３例,垂体后叶素１０＾ｕ静注后继以６＾ｕ／ｈ持续静滴。（３）善得定组７例,善得定１００μｇ静注后继以２５μｇ／ｈ持续静滴。结果：垂体后叶素加硝酸甘油组显效率４５．７％,总有效率８８．６％;垂体后叶素组显效率２７．３％,总有效率６６．７％;善得定组显效率７１．４％,部有效率１００％。三组比较差异非常显著Ｐ〈０．０１。结论：垂体后叶素与硝酸甘油合用治疗食管静脉曲张出血止血率高,安全无副作用,扩大了垂体后叶素临床应用的范围,减少了并发症,且药源广、价格低廉,适用     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗急性食管静脉曲张出血18例

目的：探讨垂体后叶素联合硝酸甘油治疗急性食管静脉曲张出血的治疗效果并与奥曲肽进行对比观察。方法：用垂体后叶素240μ＋5％2000ml（20滴／min）持续静脉点滴，当BP〉130／80mmHg或有严重腹痛、腹泻等副作用出现时用5％GS500ml＋硝酸甘油20mg静脉点滴，根据即调整滴速。结果：垂体后叶素组显效率27．8％，有效率33．3％，总有效率61．1％；奥曲肽组显效率37．5％，有效率3I．3％，总有效率68．8％。两组总有效率经，检验,差异无显著性（P〉0．05）。结论：垂体后叶素仍为基层医院治疗急性食管静脉曲张出血的首选药物之一，只要掌握适应证、用法、用量，仍能取得较好的效果。     

注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血分析

目的探讨使用注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果分析.方法将使用注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血64例患者,随机分为两组,A组另建立一静脉通道给予注射用生长抑素250μg稀释后缓慢静推,再以每小时250μg持续静滴,出血停止后剂量减半维持24h后停用.B组另建立一静脉通道给垂体后叶素注射液5U稀释后缓慢静推,再以每分钟0.2-0.4U持续静滴,出血停止后剂量减半维持24h后停用.结果从止血效果,再出血率,并发症,不良反应四方面,A组均优于B组.结论注射用生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不仅有显著疗效,再出血率低,而且不良反应甚少,临床应用不受患者年龄及心、脑、肾基础病限制,临床值得推广.     

42例食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的：比较两种方案治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：对42例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人用胃复安联合垂体后叶素和硝酸甘油治疗;另41例采用垂体后叶素＋硝酸甘油治疗。结果24h内止血率92．86％（39／42）,平均止血时间（5．8＋4．8)h,其效果明显优于垂体后叶素,硝酸甘油的治疗效果,P＜0．05。结论：胃复安联合垂体后叶素、硝酸甘油治疗肝硬化食管底静脉曲张破裂出血,近期疗效好,安全可靠,值得临床推广。     

硝酸甘油联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察(附96例报告)

目的:评价硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophagealandgastricvaricosebleeding ,EGVB)的临床疗效。方法:96例EGVB患者分为3组,生长抑素组3 2例用生长抑素先静脉注射2 5 0 μg,再以2 5 0 μg/h的速度持续静脉滴注2d ;垂体后叶素组3 2例先以垂体后叶素0 .2～0. 4U/min持续静脉滴注12～2 4h ,2 4h后减半量为0 1U/min继续维持静脉滴注总共用药2日;垂体后叶素联合硝酸甘油组(联用组) 3 2例在垂体后叶素组治疗的基础上,加用硝酸甘油10mg静脉滴注,10～5 0 μg/min ,用药2d ;观察3组的止血率,不良反应发生率及出血病死率。结果:生长抑素组止血率为78% ( 2 5 / 3 2 ) ;不良反应发生率为9% ( 3 /3 2 ) ;出血病死率为6 % ( 2 / 3 2 )。联用组分别为75 % ( 2 4 / 3 2 )、12 % ( 4 / 3 2 )、9% ( 3 / 3 2 ) ;垂体后叶素组分别为81% ( 2 6 / 3 2 )、4 4 % ( 14 / 3 2 )、12 % ( 4 / 3 2 ) ,3组止血率差异无统计学意义(P >0.0 5 )。生长抑素组、联用组的不良反应发生率与垂体后叶素相比较,差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论:硝酸甘油联合垂体后叶素治疗EGVB的疗效与生长抑素及垂体后叶素相当,但不良反应小于垂体后叶素,价格低于生长抑素,具有临床推广价值     

国产生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血34例临床观察

目的观察国产生长抑素对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血作用及不良反应。方法将68例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成2组,治疗组：生长抑素250μg/h持续静脉滴注;对照组：垂体后叶素0.2～0.4U/min持续静脉滴注。比较2组止血效果。结果止血成功率治疗组88.2%,对照组52.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均止血时间9h,与对照组平均止血时间23h相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均输血量400ml,与对照组平均输血量900ml相比,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产生长抑素用于治疗肝硬化门静脉高压食管胃底曲张静脉破裂大出血,止血效果确切,副作用少,优于垂体后叶素。     

奥曲肽治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张出血62例疗效观察

目的：评价奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和安全性并与垂体后叶素加硝酸甘油作对照。方法：将1997年7月-2007年7月肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者121例随机分成两组,治疗组应用100μg静注后,持续25～50μg／小时静滴;对照组应用垂体后叶素0．3μ（0．2～0．4μ）／分静滴,出血停止后每12小时减少0．1μ/分,出血后重复应用,同时加用硝酸甘油0．2μg／（kg·分）静滴据血压调速,治疗共5天。结果：两组出血情况差异无显著性,治疗后治疗组有效率85％,对照组81％。对照组腹痛大便次数增加42％,胸闷10％等;治疗组腹痛3％,血糖升高1．6％。结论：奥曲肽安全有效,不良反应少。