北京市大兴县1985—1999年新发涂阳病例化疗效果评价

目的 评价北京市大兴县15年新登记初治涂阳病例不住院监督化疗的效果。方法 对1985－1999年975例初治涂阳肺结核病例的治疗方案、监化、痰菌阴转、一年转归等资料进行总结分析。结果 1985－1989年使用12个月传统化疗方案,监化率为82％,疗程结束时痰菌阴转率为93％,队列分析治愈率为86％。1990年以后调整为HR（L）ZS（E）6个月短化方案,监化率在97％以上,阴转率在96％以上,队列分析治愈率在90％以上。结论 在地域广阔,人口居住分散,经济条件相对滞后的农村地区,把结核病控制工作纳入初级卫生保健,开展不住院监督短程化疗,严格执行DOTS策略,是当前结核病控制最有效的方法。     

北京市石景山区新发涂阳肺结核控制效果17年分析

目的 评价北京市石景山区17年新发初治涂阳肺结核病例不住院下全面监督化疗的效果.方法 对1985-2002年750例初治涂阳肺结核病例的治疗方案、监督化疗、痰菌阴转、1年转归等资料进行总结分析.结果 1985-1989年使用12个月传统化疗方案,监督化疗率为83.7%,队列分析治愈率为84.3%.1990年以后调整为6个月短化方案,监督化疗率在95.7%以上,治愈率93.2%.结论 在城区,把结核病控制工作纳入基层卫生保健,开展不住院下全面监督短程化疗,是当前结核病控制最有效的方法.     

北京市石景山区新发涂阳肺结核控制效果17年分析

目的评价北京市石景山区17年新发初治涂阳肺结核病例不住院下全面监督化疗的效果。方法对1985—2002年750例初治涂阳肺结核病例的治疗方案、监督化疗、痰菌阴转、1年转归等资料进行总结分析。结果1985—1989年使用12个月传统化疗方案,监督化疗率为83.7%,队列分析治愈率为84.3%。1990年以后调整为6个月短化方案,监督化疗率在95.7%以上,治愈率93.2%。结论在城区,把结核病控制工作纳入基层卫生保健,开展不住院下全面监督短程化疗,是当前结核病控制最有效的方法。     

北京市西城区10年新登涂阳肺结核病例的化疗监控(1981～1990)

本文报道北京市西城区1981～1990年的10年新登涂阳病例化疗监控资料。1135例病人1年时痰菌阴转931例(82％),痰资料不全91例(8.0％),痰菌仍阳性84例(7.4％),病死29例(2.5％)。1983年后加强了治疗管理,痰菌阴转率提高到86.1％,达到了85％治愈率目标,但距95％目标差距甚远。     

1996～2003年滨州市新发涂阳肺结核登记情况分析

目的总结滨州市新发涂阳肺结核病人登记情况,方法对1996~2003年滨州市7县区结核病控制工作季报表进行回顾性分析。结果8年期间,7县区共接诊可疑肺结核病人26659例,发现初治涂阳病人2800例,复治涂阳病人1187例。其中,新发涂阳病人15-55岁2377例;占84.9%,学生病人由1996年6.3%增加至2003年11.8%。结论应用现代结核病控制策略,努力提高涂阳人的发现率和治愈率。     

武汉市城区初治涂阳病例化疗管理效果

1987～1989年市新登1883例初治涂阳肺结核,实施统一化疗方案(2HRSZ/4HR,1～3HPS/9～11HP),以全程管理(64.2％)为主,规律用药率达97.7％,痰检率99％。年痰菌阴转率95.3％、总复发率0.7％～2.1％。说明及时发现并治愈传染源,合理的化疗方案和良好的组织管理乃成败之关键。     

北京市怀柔区涂阳肺结核控制效果分析

目的　通过北京市怀柔区涂阳肺结核控制效果分析,了解本地区结核病流行趋势,进一步落实控制措施。方法 查阅怀柔区结核病防治所的病历及传染病登记卡收集资料,进行统计分析。结果 10年来结核病控制,怀柔区结核病新登记率及涂阳新登记率均逐年下降(年递减率分别为11.1%和9.3%)。涂阳新登病人监化率达89.2%,治愈率93.8%。结论 采用现代结核病控制的管理方法——直接督导下短程化疗(DOTS)措施,在山区同样能取得良好效果。     

惠州市区涂阳肺结核病例化疗效果分析

目的　分析涂阳肺结核病人的化疗效果。方法 采用两阶段全程间歇的短程化疗方案,对初复治涂阳病人实施全程督导管理,完成疗程后判断疗效。结果 728例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达97.7%,159例复治涂阳病例的治愈率为90.6%,取得满意的疗效。结论 提高化疗效果,除了需要制定合理的化疗方案外,还必须全面落实全程督导管理,保证病人规则用药。     

初治涂阳肺结核全程管理效果(1985～1988)

本文对赣州地区1 409例初治涂阳肺结核全程管理的化疗效果进行了分析。结果表明,1985～1988年,病人规则治疗率由53.1％提高到95.1％痰菌阴转率由60.8％上升到95.8％,复阳率及慢传发生率分别由5.6％及17.4％降至1.6％及3.4％。规则治疗病例的近、远期疗效显著高于不规则治疗病例。说明规则治疗是全程管理成功的关键。     

962例复治涂阳肺结核化疗效果影响因素分析

目的探讨复治涂阳肺结核化疗效果的影响因素和预测模型。方法运用Logistic回归分析法对影响962例复治涂阳肺结核病例化疗效果的诸多因素进行回顾性分析。结果经Logistic回归分析,2个月末痰涂片、咯血或血痰、化疗方案、病人分类、X线病变范围等五个因素对复治涂阳肺结核病例化疗效果影响具有显著性(P<0.05),并据此5项因素构建化疗效果预测模型。结论通过预测模型及时发现复治涂阳肺结核化疗失败高风险病例,为控制耐药、耐多药结核病(MDR-TB)的流行提供了新思路。     

北京市海淀区涂阳肺结核病例状况分析(1998—2006年)

目的了解1998—2006年海淀区涂阳肺结核病例发病状况及治疗转归。方法分析1998—2006年门诊发现并登记确诊的初治涂阳与复治涂阳病例。结果1998—2006年共发现涂阳病例603例,涂阳新登记率由1998年的2.19/10万上升至2006年的3.56/10万。其中初治涂阳537例,复治涂阳66例,初治涂阳男女之比为2.0:1,年龄集中在15~35岁。初治涂阳与复治涂阳平均治愈率分别为85.1%和75.8%。结论政府承诺及认真贯彻执行DOTS策略是做好结防工作的关键。海淀区结防工作取得一定成绩,但是加强涂阳病例的发现及监督化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳新登记率及治愈率仍是今后工作的重点任务。     

北京市顺义县新登记涂阳肺结核病例的队列分析

当前，全球结核病疫情日益恶化，发达国家或发展中国家结核病均呈上升趋势。ＨＩＶ感染、移民增加、多种耐药病例的增多是影响结核病上升的因素，另一主要因素是结核病治疗不当和无管理的治疗所造成。在现代结核病控制措施中，控制结核病传染源，即痰涂片阳性病人，特别是控制新结核病传染源，是提高治愈率、防止结核病传染、减少慢性传染源和多种耐药病例的发生，起到事半功倍的作用，并且符合投入与效益原则。顺义县从１９７８年开始推行现代结核病控制措施，组织实施以新登记涂片阳性肺结核不住院全面监督下化学疗法，通过不断改进和完善…     

1993～1999年深圳市宝安区初治涂阳肺结核病人队列分析

目的　评价深圳市宝安区1993～1999年常住、暂住初治涂阳肺结核病人直接督导化疗的转归。方法 1993～1999年门诊登记的初治涂阳包括暂住肺结核病人在内纳入结控项目同步管理。结果 共登记肺结核病人3360例,其中初治涂阳1693例。规则治疗率常住、暂住分别为98.2%和97.5%;治愈率常住、暂住分别为97.4%和96.7%。两者无显著性差异(P>0.05)。结论 政府重视、经费到位和建立健全的三级防痨网,扎扎实实地推行DOTS,包括暂住人口在内的肺结核病人能取得良好的疗效。     

北京市海淀区涂阳肺结核病例状况分析(1998—2006年)

目的　了解1998—2006年海淀区涂阳肺结核病例发病状况及治疗转归。方法 分析1998—2006年门诊发现并登记确诊的初治涂阳与复治涂阳病例。结果 1998—2006年共发现涂阳病例603例,涂阳新登记率由1998年的2.19/10万上升至2006年的3.56/10万。其中初治涂阳537例,复治涂阳66例,初治涂阳男女之比为2.0:1,年龄集中在15～35岁。初治涂阳与复治涂阳平均治愈率分别为85.1%和75.8%。结论 政府承诺及认真贯彻执行DOTS策略是做好结防工作的关键。海淀区结防工作取得一定成绩,但是加强涂阳病例的发现及监督化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳新登记率及治愈率仍是今后工作的重点任务。     

山东省初治涂阳肺结核病例发现和治疗管理评价(1981～1990)

在省卫生厅行政干预下,1981年以来,以农村涂阳肺结核的发现和治疗管理为重点,传染源控制工作的覆盖面已扩展到全省95个县(71%)的6100余万人口.初治涂阳发现率由9.7%上升至84.2%,完成治疗率及痰菌阴转率均达到95%以上,治疗管理的综合效应由9.2%上升至77.8%.     

对初治涂阳病例实施借贷药费的治疗管理效果

采取借贷药费办法安排有经济困难的初治涂阳肺结核病人的治疗,经3年效果统计,新登记率及涂阳新登记率比前3年分别增长了47.2%和54.2%,初治涂阳病人投药率和正规治疗率分别增长了18.8%和4.0%,失联系率则下降了40.1%.作者认为,解决部分治疗困难的涂阳病人的医药费是提高新登记率和正规治疗率的有效方法.     

2001～2005年新疆结核病防治十年规划中期效果评价

目的分析评价新疆执行全国结核病防治十年规划（2001～2010年）中期目标达标情况。方法按照《全国结核病防治十年规划（2001～2010年）》中期评估实施方案,在各地区、县完成自查评估的基础之上,由自治区抽查复核,收集分析评价资料,汇总分析相关资料。结果 2001～2005年共接诊可疑肺结核症状者324 519人次,免费胸部透视290 317例,免费初诊查痰193 084人次,免费拍摄胸片144 395例,累计发现活动性肺结核病人99 568例,其中涂阳肺结核病人63 376例（新发涂阳病人49 559例,复治涂阳13 750例）,新发涂阴36 192例,98%以上的传染性肺结核病人落实了免费治疗和管理。规划实施5年来涂阳肺结核病人发现率达到70%以上,治愈率达到90%以上,肺结核病死亡率明显下降。结论新疆按期达到全国结核病防治十年规划的中期任务指标,国家结核病防治十年规划的实施,有利地促进新疆结核病控制工作进程。     

通辽市涂阳肺结核病例不住院化疗管理监测

本文继通辽市1982～1985年化疗监测报告后,于1986～1989年,对550例新登涂阳肺结核病例进行化疗管理监测。结果:年痰菌阴转率85.6％(初治88.7％,复治75.4％)。遗留慢性传染源初治2例(0.5％),复治4例(3.3％)。与1982～1985年(3.4％及19.3％)相比,呈下降趋势。然病死率4.6％,流失率5.2％,均高于先进地区的北京市,这是影响年痰菌阴转的主要因素。应进一步加强不住院化疗组织管理,以取得更为满意的效果。     

1996～2000年武钢新登记涂阳肺结核病例队列分析

目的 分析武钢世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核病人的治疗及转归情况。方法 采用队列分析法对1996～2000年新登记涂阳肺结核病人进行分析。结果 武钢1996-2000年新登记活动性肺结核病人820例，其中涂阳295例，新登记率分别为19．4／10万、22．5／10万、28．8／10万、34．0／10万、31．9／10万，呈逐年上升的趋势。初治涂阳肺结核病人治愈率分别为97．1％、97．3％、96．4％、97．O％、100％，复治涂阳肺结核病人治愈率分别为85．7％、100％、85．7％、87．4％、100％，均达到项目要求。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率升高是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和DOTS策略得到落实。     

2002～2008年鄯善县涂阳肺结核病人发现与转归分析

目的了解2002-2008年鄯善县肺结核病例发病状况及治疗转归。方法分析2002-2008年门诊发现并登记确诊的初治涂阳与复治涂阳病例。结果2002-2008年共发现涂阳病例639例,涂阳登记率由2002年的34.6/10万上升至2008年的49.3/10万。其中初治涂阳512例,复治涂阳127例,初治涂阳男女之比为1.1∶1,年龄集中在15-35岁。初治涂阳与复治涂阳平均治愈率分别为93%和78%。结论政府承诺及认真贯彻执行DOTS策略是做好结防工作的关键。鄯善县结防工作取得一定成绩,但是加强涂阳病例的发现及全程督导化疗管理质量,改进管理措施,进一步提高涂阳新登记率及复治涂阳治愈率仍是今后工作的重点任务。