35例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的治疗体会

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄是引起腰腿痛病的常见原因之一。单纯椎间盘摘除往往不能获得满意的治疗效果。我们对 35例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄 ,采取椎间盘摘除或侧隐窝扩大术 ,收效良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 37～ 6 8岁。有明显外伤史 11例病程 8个月～ 15年。手术证实腰椎间盘突出在L4、52 0例 ;L5～ S1 11例 ;L4、5 L5～ S1 4例。腰痛伴下肢放射痛 30例 ,腿麻、间歇性跛行 2 0例 ,直腿抬高试验阳性 2 8例 ,下肢肌力减弱 2 5例 ,踝、膝反射减弱 2 9例 ,棘突间压痛 2 3例。X线检查 :X…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄68例诊治分析

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄在临床上并非少见 ,在 CT椎骨扫描未应用于临床前 ,术前不易得到明确的诊断。易被诊断为单纯腰椎间盘突出 ,侧隐窝狭窄易漏诊。实施手术时只对突出椎间盘髓核摘除而忽视对侧隐窝的探查或减压 ,致使部分患者术后疗效欠佳或无效。 1 988年 6月～ 1 996年 8月 ,我院收治的 68例 ,均经 CT扫描 (部分经椎骨造影或核磁共振 )检查并经手术证实为腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄 ,术后疗效满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料本组 68例 ,男 46例 ,女 2 2例 ;平均年龄 45.2岁 ;病程 4个月～ 1 8年 ;有明确外伤史者 8例。病…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄35例疗效分析

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄并非少见，临床医师往往注重腰椎间盘突出症的治疗，而忽略了对合并侧隐窝狭窄的治疗，致使手术疗效不佳。我科自1998年8月至1999年9月收治腰椎问盘突出合并侧隐窝狭窄35例，取得较满意疗效，现报告如下。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

82例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症,占同期腰椎间盘突出手术总数的47.4％。男49例,女33例。年龄28～70岁,平均46.3岁。9例全椎板切除,35例半椎板切除,38例椎板间开窗手术。术后73例经1～5年随访,优46例,良23例,进步4例。优良率达94.5％。本病的临床表现往往是一组混合症状,确诊需要靠CT扫描检查。治疗以手术为主,手术进路以半椎板切除、椎板间开窗为首选。手术的关键不但要彻底摘除突出的髓核组织,而且要使神经根完全减压,并强调术后的稳定治疗。这对于提高治愈率和远期疗效有重要的临床价值。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄手术治疗

腰椎间盘突出合侧隐窝狭窄手术失败的主要原因是术前对侧隐窝狭窄不能明确诊断：只满足椎间盘摘除，没有对侧窝进行探查和扩大减压。作者对２１例侧隐窝狭窄患者，依据ＣＴ、ＭＲＩ椎管道诊断，手术以半椎板切除为主要进路，行腰椎间盘摘除和侧隐窝扩大，１９例随访６个月－８年，优良率达９４．７％     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊治

本文报告经手术证实的腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症４７例，年龄１８一５６岁，平均４３．７岁，以手术治疗为主，采用半椎板切除腰椎间盘摘出和侧隐窝扩大术，经全部随访优良率达８５．１％。     

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄16例

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄１６例李宏亮郭跃德１（呼市回民医院，０１００３０，１．乌海市乌达区人民医院）１９９２～１９９５年，我院手术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄１６例，术后随访１－２ａ，效果良好。１临床资料本组１６例，男性１０例，女性６例，年龄４２～６...     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗

目的 介绍腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗方法.方法 开窗+侧隐窝扩大术26例,半椎板切除+侧隐窝扩大术20例.结果 46例病人随访时间1-2年,优良率87%结论腰椎问盘突出常常与侧隐窝狭窄同时存在,必须同时处理好突出和狭窄两个方面问题,忽略神经根管的处理将导致手术效果不佳或者手术失败.     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄诊断与治疗

目的:探讨腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断依据及治疗方法.方法:根据病史、临床表现和CT等辅助检查全面考虑,同时进行椎间盘摘除及隐窝扩大术.结果:19例患者中18例优良,优良率为95%.结论:腰椎间盘突出多数情况合并有侧隐窝狭窄,腰椎间盘摘除,同时行侧隐窝扩大术对本病治疗效果最好.     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断和治疗

腰椎间盘突出常后并侧隐窝狭窄，但X线平片及常规椎管造影均不能全面显示侧隐窝狭窝的情况，在CT椎管扫描朱应用于临床前，术前常不易得到完全明确的诊断，而单纯被诊断为腰椎间盘突出，如手术时术者只注意腰椎间盘摘除而忽略侧隐窝狭窄的处理，致使一些患者术后疗效欠佳、我们从1990年10月1990年11月，其收治43例，占同期腰椎间盘突击手术总数的55．！3％（43／78），均经CT扫描与手术证实，术后疗效满意。l临床资料if一般情况本组43例男对例，女I6例，年龄对～63岁，平均47．5岁，其中30～49岁37例，占86％，病程3天～15年，平均2．6年…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的诊断（附81例疗效分析）

报告８１例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的诊断和手术疗效．经ＣＴ扫描５８例，椎管造影２３例，全部行腰椎间盘髓核摘除及侧隐窝扩大．认为本病主要临床表现为一组混合性症状，腰腿痛严重而顽固，椎管造影ＣＴ检查有助于确诊．手术应在切除突出椎间盘髓核的同时行侧隐窝扩大术，单纯切除椎间盘髓核，效果往往不佳。     

腰椎间盘突出症合并腰椎侧隐窝狭窄的手术治疗

目的 :探讨侧隐窝狭窄扩大术在治疗腰椎间盘突出症手术中的必要性。方法 :通过 41例腰椎间盘突出症合并腰椎侧隐窝狭窄患者的不同手术方式进行疗效分析。结果 :41例患者术后腰腿痛减轻或消失 ,经 5～ 10年随访 ,其中优良 3 7例。结论 :腰椎间盘突出症合并隐窝狭窄行侧隐窝狭窄扩大术疗效显著 ,但应最大限度保持脊柱稳定性。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄68例临床分析

我们于1988年6月至1996年8月,对收治的68例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的病例,进行分析探讨,认为腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄并非少见,在CT椎管扫描未应用于临床前,术前不易得到完全明确的诊断,常被诊断为单纯腰椎间盘突出,实施手术时只对突出椎间盘髓核的摘除,而忽视对侧隐窝的探查或减压,致使少数患者术后疗效欠佳或无效。我院收治的68例患者,均经椎管造影或CT椎管扫描、核磁共振检查与手术证实诊断,术后疗效满意。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄94例临床总结

我科１９８８年６月至１９９４年６月手术治疗腰椎间盘突出症获得随访者共９４例。其中合并侧隐窝狭窄４４例，占４６．８％；中央椎管狭窄４例，占４．３％。手术方式：开窗切除８８例，半椎板切除４例，全椎板切除２例。手术优良率９１．５％。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

８２例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症，占同期腰椎间盘突出手术总数的４７．４％。男４９例，女３３例。年龄２８－７０岁，平均４６．３岁。９例全椎板切除，３５例半椎板切除。３８例椎板间开窗手术。术后７３例经１－５年随访，优４６例，良２３例，进步４便。优良率达９４．６％。本病的临床表现往往是一组混合症状，确诊需要靠ＣＴ扫描检查。治疗以手术为主，手术进路以半椎板切除、板间开窗为首选。手术的关键不但要长度摘除突     

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄手术分析

应用侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄351例,疗效良好。     

腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄42例疗效分析

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄相当普遍 ,文献报道[1] 约 70 % ,单纯行突出椎间盘切除效果并不理想。本院 1 996～ 2 0 0 0年行椎板窗减压治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄 42例 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 42例 ,男 2 8例 ,女 1 4例 ,年龄 2 5～ 5 6岁 ,病情最短 6个月 ,最长 4年。临床表现均有腰痛伴下肢放射性麻痛 ,直腿抬高试验大于45°( + ) ,加强试验 ( + ) ,2 8例伴间歇性跛行 ,39例腰椎棘突旁压痛 ,1 2例行走腰椎侧弯。X线表现为椎间隙狭窄 1 8例 ;CT检查 42例均有椎间盘突出 ,其中中央型突出 6…     

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的手术治疗

腰椎间盘突出是腰腿痛的常见原因之一 ,而腰椎间盘突出合并腰椎管侧隐窝狭窄亦多见 ,系腰椎管骨性狭窄压迫马尾或神经根 ,加之突出髓核的双重因素而致腰痛 ,下肢放射痛 ,麻木无力 ,间隙性跛行 ,严重者可有下肢不同程度瘫痪 ,大小便功能障碍。随着诊疗技术的不断提高和一些先进仪器的临床应用 ,诊断此病日益增多 ,越来越受到临床的重视。 1984年以来 ,我科共手术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄 174例 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 10 8例 ,女 66例。年龄 4 4～ 69岁 ,平均 51岁。病程最短 5个月 ,最长 16年 ,平均 4…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊治

腰椎间盘突出症患者中部分合并有侧隐窝狭窄 ,我科自1 9 98年 2月至 2 0 0 1年 1 0月共手术治疗此类患者 58例 ,现回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 58例 ,男 32例 ,占 55.2 % ,女 2 6例 ,占 44.8% ,年龄最大 69岁 ,最小 2 2岁 ,平均 45.5岁。1 .2　影像学照片43