秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的随机对照研究

目的观察秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼的的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将63例(126眼) MGD性干眼患者通过随机数字表法分成治疗组30例(60眼)和对照组33例(66眼)。两组基础治疗均为每日进行眼睑清洁、热敷,典必殊眼膏每天1次涂抹睑缘,0. 1%玻璃酸钠滴眼液每日4~6次治疗。治疗组采用秦皮滴眼液3次/天+睑板腺挤压器1次/周治疗,对照组采用睑板腺挤压器1次/周治疗。均连续治疗1个月。对患者治疗前、治疗2周后及治疗1个月后的主要临床症状积分、眼表面疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(CFS)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量等进行观察记录。结果治疗前,两组主要临床症状积分、OSDI、BUT、CFS、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);治疗2周后,两组主要临床症状积分、OSDI较治疗前均降低(P 0. 05),且治疗组优于对照组(P 0. 01)。治疗1个月后,两组主要临床症状积分、OSDI、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量较治疗前降低(P 0. 01),BUT、CFS水平升高(P 0. 01),且治疗组的疗效明显优于对照组(P 0. 01)。睑板腺挤压器在操作过程中可引起结膜充血、流泪、轻度疼痛等不适,次日恢复如常,但无1例发生急性结膜炎、角膜炎等不良反应。结论秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器较单纯睑板腺挤压器治疗可明显改善MGD性干眼的眼部不适,且无明显不良反应,是一种安全可行的治疗方法。     

芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症临床研究

目的:观察芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症的临床疗效。方法:将200例糖尿病性干眼症患者随机分为对照组和治疗组各100例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上联合芪明颗粒治疗。治疗8周后观察2组临床疗效,并对2组治疗前后泪膜破裂时间(BUT)和基础泪液分泌量(SIT)进行对比分析。结果:治疗组总有效率为94.00%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组BUT、SIT水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组BUT、SIT水平均较治疗前升高(P0.05),且治疗组BUT、SIT水平高于对照组(P0.05)。结论:芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症临床效果确切,可有效延长患者泪膜破裂时间,提高基础泪液分泌量。     

滋阴清热平肝方联合人工泪液对干眼症患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响

目的观察滋阴清热平肝方联合人工泪液对阴虚阳亢型干眼症患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响。方法将84例阴虚阳亢型干眼症患者随机分为2组,对照组42例给予聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予滋阴清热平肝方治疗,连续治疗4周,评估2组临床疗效,并比较2组单项症状积分(眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红)、泪膜稳定性(BUT、SIT、FL)、睑板腺功能评分(睑板腺分泌状态评分、睑板腺缺失状况评分)的变化情况。结果观察组治疗后总有效率为90. 5%,明显高于对照组的76. 2%(P 0. 05); 2组治疗后眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红症状积分均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后BUT、SIT均明显高于治疗前(P均0. 05),FL均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后睑板腺分泌状态评分和睑板腺缺失状况评分均明显低于治疗前(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P均0. 05)。结论滋阴清热平肝方联合人工泪液治疗干眼症,能够显著提高患者的泪膜稳定性,改善睑板腺功能,缓解临床症状。     

清热解毒利湿方熏蒸对睑板腺功能障碍相关干眼患者生活质量的影响观察

目的评价清热解毒利湿方熏蒸对风热并重型睑板腺功能障碍相关干眼患者生活质量的影响。方法收集风热并重型干眼症患者60例,随机分为2组,分别给予蒸馏水熏蒸+基础治疗(对照组)或清热解毒利湿方熏蒸+基础治疗(观察组)。分别观察治疗前及连续治疗14天后,患者泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量(SIT),患者的生活质量评价采用眼表疾病指数(OSDI)问卷评分进行分析比较。结果治疗14天后,观察组BUT、OSDI评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),SIT较治疗前差异无统计学意义(P0.05);对照组OSDI评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热解毒利湿方熏蒸联合基础治疗对风热并重型睑板腺功能障碍相关干眼患者的体征、生活质量均有改善作用。     

鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗MGD相关干眼疗效观察

目的 观察鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床疗效。方法 纳入2021年10月—2022年10月北京市隆福医院诊断为MGD相关干眼的患者120例(120只眼),随机分为观察组和对照组,各60例(60只眼)。对照组予生理盐水超声雾化联合睑板腺按摩治疗;观察组予鱼腥草滴眼液超声雾化联合睑板腺按摩治疗,共治疗4周,并分别于治疗前和治疗后测量受试者眼表疾病指数量表(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)、睑脂排出能力评分和睑板腺分泌物性状评分。结果 2组治疗前OSDI、BUT、SⅠT、睑脂排出能力评分和睑板腺分泌物性状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)OSDI评分：2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低(t_对照组=26.130,t_观察组=22.580,均P=0.000)。治疗后观察组OSDI评分低于对照组(t=4.545,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前增加(t_对照组=7.808,t_观察组...     

中药熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症44例临床观察

目的:观察中药熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:将90例干眼症患者随机分为治疗组(44例)与对照组(46例).对照组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清肝明目中药局部熏蒸治疗,疗程均为1个月.比较2组治疗前后国际常用经典眼表疾病指数(OSDI)评分及泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)值的变化情况,根据临床症状及SIT值的结果评定2组综合疗效.结果:总有效率治疗组为90.91％(40/44),对照组为76.09％(35/46),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组OSDI评分、BUT、SIT值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液能有效改善干眼症眼表刺激症状,延长泪膜破裂时间,改善泪液分泌功能,疗效显著.     

中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床观察

目的:观察中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法:将60例睑板腺功能障碍性干眼患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用氟米龙滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗,两组患者均治疗4周。观察两组患者治疗前后眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT),评价两组患者临床疗效及随访6个月复发情况。结果:治疗后,两组患者OSDI均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者BUT、SIT均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的56.67%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为25.93%(7/27),低于对照组的47.06%(8/17),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼疗效确切,能改善患者临床症状,降低疾病复发率。     

养血通络润目汤治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床观察

目的评价养血通络润目汤治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法睑板腺功能障碍性干眼患者64例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予玻璃酸钠滴眼液及抗炎药物联合物理疗法治疗,治疗组在对照组的基础上口服养血通络润目汤治疗。治疗前后及治疗后组间比较患者的睑板腺功能、主观症状评分、泪液分泌量(SIT)以及泪膜破裂时间(BUT)。结果治疗2个月后,治疗组和对照组患者睑板腺功能分级(χ~2=11.066,8.111)、主观症状评分(t=6.928,6.466)、BUT(t=-14.375,-9.958)均优于治疗前,比较有统计学意义(P 0.05);2组比较,治疗组在主观症状、SIT指标方面优于对照组,比较有统计学意义(t=-3.981,2.852;P=0.001,0.046);睑板腺功能、BUT改善方面,2组比较无统计学意义(χ~2=0.339,P=0.952;t=1.517,P=0.147)。结论养血通络润目汤能改善睑板腺功能,主观症状,促进泪液分泌,延长BUT时间,优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗。     

吹云膏热熏治疗睑板腺功能障碍相关干眼症风热外袭证临床观察

目的 观察吹云膏热熏治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼症风热外袭证的临床效果。方法 将100例MGD相关干眼症风热外袭证患者按照随机数字表法分为2组，对照组50例予玻璃酸钠滴眼液联合0.9%氯化钠注射液热熏治疗，治疗组50例予玻璃酸钠滴眼液联合吹云膏热熏治疗。2组均治疗10天后统计疗效，比较2组治疗前后眼部症状[采用眼表疾病指数量表(OSDI)评价]、睑板腺功能(包括睑板腺缺失面积评分、睑脂性状评分及睑脂排出难易程度评分)、泪液分泌试验(SIT)及泪膜破裂时间(BUT)变化情况。结果 治疗组总有效率94.00%(47/50),对照组总有效率76.00%(38/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后眼部症状OSDI评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后眼部症状OSDI评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后睑板腺功能睑板腺缺失面积评分、睑脂性状评分均降低(P<0.05),睑脂排出难易程度评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后睑板腺功能睑板腺缺失面积评分、睑脂性状评分均低于对照组(P<0....     

人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症效果观察

目的观察人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果。方法将干眼症患者136例(272眼)按随机数字表分成2组,每组68例(136眼),研究组予人工泪液凝胶(卡波姆滴眼液)与双氯芬酸钠滴眼液联合治疗,对照组予卡波姆滴眼液治疗,分析2组治疗前后眼部临床症状评分、角膜的荧光素染色(FS)、泪液分泌(SIT)的试验结果与泪膜的破裂时间(BUT)。结果治疗5 d、10 d 2组临床症状评分、FS、SIT及BUT指标比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗20 d后2组SIT指标比较差异无统计学意义(P0.05),但2组临床症状评分、FS和BUT指标比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症可明显改善患者症状评分和治疗相关指标,具有一定临床应用价值。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.