真实世界中降压宝系列中成药对高血压病患者血压进展情况的影响

目的:了解真实世界中,降压宝系列中成药对高血压患者血压进展情况的影响。方法:采用回顾性队列研究,利用系统抽样法,选取5000例在河南省中医院研究院附属医院就诊且服用过降压宝系列中成药的患者,以服用中药累计时间42个月确定为最优节点分为强暴露和弱暴露组,以现场调查和电话调查两种方式为主,通过SAS 9. 0软件编程分析,运用Logistic回归、COX回归等多元统计方法,以倾向性评分法来纠正控制混杂偏倚问题,探讨降压宝系列中成药对高血压患者血压进展的影响及意义。结果:不同统计方法对其评价结论一致,现场调查结果均具有统计学意义(P=0. 002和P=0),电话调查统计学意义不大(P=0. 957 0. 05),服用降压宝系列中成药后血压未进展比率明显大于进展比率。结论:基于目前研究结果,降压宝系列中成药对高血压患者血压进展具有一定积极影响,但要取得更高可信度,还需要进一步深入探讨。     

降压宝系列方药治疗难治性高血压的临床疗效分析

目的:探讨降压宝系列方药对难治性高血压患者血压的作用。方法:62例难治性高血压患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用缬沙坦胶、硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪联合治疗。治疗组在对照组的基础上根据辩证的结果采用降压宝系列方药治疗3个月。观察治疗后两组血压达标率;血压水平、体重指数(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)。结果:治疗后两组血压达标率治疗组70.0%高于对照组45.0%(P0.05);两组比较SBP、DBP、BMI、Hcy均有明显差别(P0.05)。结论:降压宝系列方药辅助西医常规治疗可以控制难治性高血压的血压水平,提高血压达标率。降压宝治疗难治性高血压可能与降压宝能改善BMI、HCY等心脑血管危险因素有关。     

中药治疗高血压病的临床观察

目的：观察中药降压宝系列对高血压病的降压效果，持续稳定地控制血压对高血压临床安全性监测。方法：按随机对照原则，设中药组437例和西药组100例，其中中药组针对证候分类的不同病证分别应用降压宝00～04号5个品种中药，并采用中西药对照实验方法，观察治疗组1～4年心脑血管事件的发生率，并对其进行前瞻性研究，以观察降压宝的疗效。     

降压宝治疗高血压病100例临床观察

目的观察降压宝治疗高血压病的临床疗效.方法200例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,分别服用降压宝或复方罗布麻片,观察其治疗前后血压变化及血脂、血糖、血粘度及心电图改善情况.结果治疗组降压效果明显优于对照组(P＜0.05).结论降压宝治疗原发性高血压疗效显著.     

中西医结合诊疗方案治疗中青年2级高血压病的多中心随机对照试验

目的探讨中西医结合诊疗方案对中青年2级高血压病患者疗效及24小时动态血压的影响。方法采取随机、安慰剂平行对照、多中心临床研究设计,将199例中青年2级高血压病患者随机分为治疗组(99例)和对照组(100例)。两组均给予硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片为基础的联合降压治疗方案,在此基础上治疗组给予联合降压宝系列中药治疗,对照组联合降压宝系列中药模拟剂治疗,均0.31 g/片,每日2次,每次2片,用药时间均为8周,并进行24周随访,比较两组24小时动态血压及偶测血压疗效,并进行安全性评价。结果与本组治疗前比较,治疗后两组日间、夜间偶测血压及24小时动态血压均明显改善(P0.01);治疗组治疗后夜间偶测收缩压及舒张压平均值下降水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后日间偶测血压及动态血压疗效总有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在硝苯地平缓释片及氢氯噻嗪片治疗基础上联合降压宝系列中药治疗中青年2级高血压病,可改善夜间血压,尤其是夜间舒张压。     

益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的效果。方法:选取健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、缬沙坦组、中成药组、模型组,每组15只。建立气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠模型。术后第9周,气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠造模成功后,模型组、中成药组、缬沙坦组、假手术组,进行实验用药干预,模型组大鼠每天肌注生理盐水1 m L,连续4周;中成药组大鼠每天肌注黄芪注射液、丹参注射液各0. 5 m L,连续4周;缬沙坦组按20 mg/(kg·d)的剂量灌胃,连续4周;假手术组每天肌注生理盐水1 m L。连续4周。比较各组大鼠心室肌细胞横截面积、心功能指标和心肌组织磷酸腺苷变化。结果:模型组、缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积大于假手术组,差异有统计学意义(P 0. 05);缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积小于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);中成药组心室肌细胞横截面积小于缬沙坦组,差异有统计学意义(P 0. 05)。模型组、缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS低于假手术组,而LVESD和LVEDD高于假手术组,差异有统计学意义(P 0. 05);缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS高于模型组,而LVESD和LVED低于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);中成药组LVEF和LVFS高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P 0. 05);而中成药组和缬沙坦组LVESD和LVED比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。模型组、缬沙坦组和中成药组ATP和ADP低于假手术组,差异有统计学意义(P 0. 05);缬沙坦组和中成药组ATP和ADP高于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);中成药组ATP和ADP高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气化瘀法可明显改善心力衰竭大鼠心肌能量代谢,具有重要研究意义。     

益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的研究

目的:探讨益气化瘀法改善慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的效果。方法:选取健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为假手术组、缬沙坦组、中成药组、模型组,每组15只。建立气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠模型。术后第9周,气虚血瘀型慢性心力衰竭大鼠造模成功后,模型组、中成药组、缬沙坦组、假手术组,进行实验用药干预,模型组大鼠每天肌注生理盐水1 m L,连续4周;中成药组大鼠每天肌注黄芪注射液、丹参注射液各0. 5 m L,连续4周;缬沙坦组按20 mg/(kg·d)的剂量灌胃,连续4周;假手术组每天肌注生理盐水1 m L。连续4周。比较各组大鼠心室肌细胞横截面积、心功能指标和心肌组织磷酸腺苷变化。结果:模型组、缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积大于假手术组,差异有统计学意义(P 0. 05);缬沙坦组和中成药组心室肌细胞横截面积小于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);中成药组心室肌细胞横截面积小于缬沙坦组,差异有统计学意义(P 0. 05)。模型组、缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS低于假手术组,而LVESD和LVEDD高于假手术组,差异有统计学意义(P 0. 05);缬沙坦组和中成药组LVEF和LVFS高于模型组,而LVESD和LVED低于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);中成药组LVEF和LVFS高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P 0. 05);而中成药组和缬沙坦组LVESD和LVED比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。模型组、缬沙坦组和中成药组ATP和ADP低于假手术组,差异有统计学意义(P 0. 05);缬沙坦组和中成药组ATP和ADP高于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);中成药组ATP和ADP高于缬沙坦组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气化瘀法可明显改善心力衰竭大鼠心肌能量代谢,具有重要研究意义。     

磁珠特降胶囊治疗阴虚阳亢型轻中度高血压的临床研究

目的:研究中成药磁珠特降胶囊对阴虚阳亢型轻中度高血压的疗效。方法:治疗组服用磁珠特降胶囊(代赫石、磁石、珍珠、夏枯草、制半夏、地龙等),对照组服用长效降压药非洛地平。结果:两组病人血压下降幅度无统计学差异P>0.05。结论:磁珠特降胶囊作为中成药和其它降压药一样对于轻中度阴虚阳亢型高血压具有稳定的降压效果。     

加载口服中成药对PCI术后长期主要不良心脑血管事件影响的Meta分析

目的系统评价加载口服中成药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期(6个月及以上)主要不良心脑血管事件的影响。方法检索EMBASE、MEDLINE、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库等11个数据库,纳入关于中成药对PCI术后终点事件影响的随机对照试验。运用Rev Man 5.3和STATA 12.0软件进行meta分析。结果纳入29项研究,共计4684例患者。PCI术后,与单纯常规西药治疗相比,加载口服中成药在主要终点事件[RR=0.44,95%CI(0.32,0.62),P0.00001]、心源性死亡[RR=0.34,95%CI(0.15,0.74),P=0.007]、非致死性心肌梗死[RR=0.37,95%CI(0.24,0.58),P0.0001]、再次血运重建[RR=0.43,95%CI(0.31,0.58),P0.00001]、脑卒中[RR=0.50,95%CI(0.29,0.87),P=0.01]、因冠心病再住院[RR=0.59,95%CI(0.46,0.75),P0.0001]、心力衰竭率[RR=0.30,95%CI(0.15,0.58),P=0.0003]方面具有远期疗效优势。结论西医常规治疗基础上加口服中成药,可能降低PCI术后冠心病患者长期主要不良心脑血管事件发生率。     

加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的疗效及对血压、心功能的影响

目的:研究加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的疗效及对血压、心功能的影响。方法:选择2017年1月—2017年12月期间在本院接受诊治的108例冠心病合并高血压老年患者作为观察对象,参照随机数表法分成对照组、研究组,各54例。对照组患者采用硝苯地平治疗,研究组患者采用加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后血压水平、心功能变化。结果:研究组患者的治疗总有效率94. 4%(51/54)高于对照组的75. 9%(41/54),差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗前的血压指标(DBP、SBP)水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者的DBP、SBP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者的LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者的LVESD、BNP、LVEDD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者术后不良事件发生率对比[7. 4%(4/54) vs13. 0%(7/54)],差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:加味平肝降压汤联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的疗效显著,能有效缓解临床症状,控制血压水平稳定,改善患者心功能,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。