帕罗西汀联合护理干预对糖尿病抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

目的 探讨帕罗西汀联合护理干预对糖尿病抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的影响.方法 选择80例糖尿病抑郁症患者,随机均分为两组.治疗组在降糖药物使用基础上联用帕罗西汀(20mg,每日1次)和护理干预治疗,对照组单用降糖药物治疗,疗程均为8周.观察两组患者治疗前后血糖控制及抑郁症状改善情况,并检测HPA轴功能的变化.结果 治疗8周后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分减分率评价,治疗组的临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的62.50%(X2=8.35,P<0.01);治疗组患者血浆皮质醉(Cor),促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量均较治疗前明显降低(P＜0.05),对照组治疗前后无明显变化.结论 对糖尿病抑郁症患者在降糖药物治疗的基础上进行护理干预并给予抗抑郁药帕罗西汀治疗,可明显增强降糖药疗效,并能有效缓解糖尿病患者的抑郁情绪,作用机制与调节HPA轴功能有关.     

钙对大鼠下丘脑-垂体-性腺轴功能的影响

目的 探讨钙对下丘脑-垂体-性腺轴的影响.方法 20日龄雌性SD大鼠50只随机均分为正常对照组(每日生理盐水灌胃,6d后生理盐水0.2ml皮下注射,每日2次)、性早熟模型组(每日生理盐水灌胃,6d后N甲基-DL-天冬氨酸40 mg/kg皮下注射,每日2次)和钙高、中、低剂量组(分别用碳酸钙0.5、0.25、0.125g· kg-1·d-1灌胃,6d后生理盐水0.2 ml皮下注射,每日2次).计算大鼠子宫指数、卵巢指数,实时荧光定量PCR法检测下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达.结果 钙高剂量组子宫指数、卵巢指数及下丘脑GnRH mRNA含量与性早熟模型组相仿(P＞0.05),均高于钙中、低剂量组和正常对照组(P＜0.05);钙中、低剂量组上述指标与正常对照组相仿(P＞0.05).结论 钙与大鼠下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,对性发育起重要调节作用.     

Ⅱ型糖尿病患者垂体-性腺轴变化的临床研究

本文研究58例45岁以上非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)病人的垂体-性腺轴水平改变及其心血管并发症的关系,发现NIDDM患者的垂体促性腺激素(FSH、LH)增高,男性睾酮(T)降低,雌二醇(E_2)和E_2/T值明显增高,并发心血管病变时则改变更明显。女性患者则E_2、E_2/T值明显减低,并发心血管疾病时这种改变更显著。垂体-性腺轴水平的变化对性激素内环境稳定性改变具有重要意义,性激素内环境失衡易致糖尿病心血管并发症。     

海洛因依赖者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变

<正> 国外研究报道海洛因依赖者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能受损,但国内尚未见有关报道,为了解中国海洛因依赖者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能情况,本研究中心检测了54例海洛因依赖者和30例正常人血浆ACTH和皮质醇水平。结果显示海洛因依赖者上午8时的血浆ACTH和皮质醇均明显降低。而零点血皮质醇明显高于对照组(P<0.01)。这结果提示长期滥用阿片类药物可改变下丘脑和肾上腺素机能。综合国内外研究结果提示,测定ACTH和皮质醇可作为评     

慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞间黏附分子-1和可溶性E-选择素的检测及意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COFD)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和可溶性E-选择素(E-selectin)的检测及意义.方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法,检测60例COPD患者、52例急性加重期患者、52例缓解期患者和30例健康对照者血清ICAM-1和E-selectin水平.结果 COPD组、急性加重期患者血清ICAM-1和E-selectin水平明显高于对照组(P＜0.01);缓解期患者血清ICAM-1和E-electin水平明显低于急性加重期(P＜0.01);缓解期ICAM-1和E-electin水平高于对照组(P＜0.05).结论 ICAM-1、E-selectin参与了COPD的发生、发展.     

赛庚啶对大鼠垂体-性腺轴功能的影响

目的　研究赛庚啶对大鼠垂体 性腺轴内分泌功能的影响。方法　用放射免疫分析法(RIA)和电镜,观察赛庚啶对大鼠垂体性腺轴内分泌功能及垂体促性腺细胞、卵巢、睾丸细胞超微结构的影响。结果　赛庚啶2.3mg·kg^-1·d^-1,ig ,连续用药14d ,可明显降低雌性大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)的含量(P<0.01) ,而升高黄体生成素(LH)的水平(P<0.05)。4 .6mg·kg^-1·d^-1赛庚啶不但可引起雌性大鼠血清FSH、雌二醇(E2 )、P的水平显著降低,升高LH的含量(P<0.05及P<0.01) ,而且使雄性大鼠血清LH、T的含量明显升高(P<0.05)。组织形态电镜观察,该药亦可引起大鼠卵巢细胞超微结构的退行性改变,睾丸支持细胞呈分泌状态,而垂体促性腺分泌细胞则无明显变化。结论　赛庚啶可抑制雌性大鼠FSH、E₂、P的分泌,促进雌、雄大鼠LH及雄性大鼠T的分泌,其机制可能与赛庚啶直接影响靶器官的分泌细胞有关。     

胸腺因子D对老龄大鼠垂体-甲状腺轴内分泌激素的影响

目的　探讨胸腺因子 D对垂体 -甲状腺轴内分泌衰老的延缓作用。 方法 　雌、雄 2 1月老龄 SD大鼠各随机分成两组 ,一组隔口背部皮下注射胸腺因子 D2 mg· kg- 1 ,另一组及 6月青龄雌、雄对照组注射等量生理盐水 ,连续处理 3个月后 ,用放射免疫法测定腺垂体组织、血清 TSH和血清 FT4 、FT3。结果 　腺垂体组织中 TSH在雌、雄大鼠各组间均无差异。雌性老年组血清 FT3低于青龄对照组 ,但无统计意义 ;雄性老年组血清 TSH高于青龄对照组 (P=0 .0 99) ,血清 FT4 和 FT3明显低于青龄对照组 (P<0 .0 5 ) ,给药后 ,上述老年性改变可得到逆转 ,使其水平更接近青龄对照组水平。 结论 　胸腺因子 D可逆转老龄大鼠垂体 -甲状腺轴分泌激素的老龄性改变 ,从而延缓衰老。     

肿瘤标志物联检对胸腔积液的鉴别诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 应用雅培化学发光免疫分析系统分别检测良、恶性胸腔积液患者的血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1水平.结果 (1)肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于良性胸腔积液组和正常对照组(P＜0.05).(2)肺腺癌CEA、小细胞肺癌NSE、肺鳞癌CYFRA21-1的血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P＜0.01).(3)各病理类型CEA、NSE,CYFRA21-1的胸腔积液水平明显高于同病理类型血清水平(P＜0.05).(4)胸腔积液CEA,NSE、CYFRA21-1检测灵敏度明显高于血清(P＜0.05),CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P＜0.05).结论 联合检测胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1水平对胸腔积液的良恶性鉴别具有重婴的价值.     

托吡酯与传统抗癫痫药对男性癫痫患者垂体-性腺轴的影响比较

目的:比较托吡酯(TPM)与传统抗癫痫药丙戊酸(VPA)、卡马西平(CBZ)对新诊断男性癫痫患者垂体-性腺轴的影响。方法:采用自身前后对照方法。将54例男性癫痫患者随机分为TPM组和传统AED s组,分别给予TPM,VPA,CBZ单药治疗,于用药前和用药后6月观察雌二醇、孕激素、总睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、催乳素的改变,以探讨AED s对垂体-性腺轴的影响。结果:TPM组用药后6月较用药前催乳素明显下降,黄体生成素明显升高(P<0.05),VPA组卵泡刺激素显著下降(P<0.01),CBZ组黄体生成素明显升高(P<0.05)。TPM-CBZ组、VPA-CBZ组组间比较催乳素改变明显(P<0.05)。结论:AED s对癫痫患者的垂体-性腺轴均有一定影响,TPM主要影响垂体激素,可能与其抗癫痫作用机制有关。     

刺五加提取液对慢性疲劳模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用

目的：观察刺五加提取液对慢性疲劳（chronic fatigue,CF）大鼠的行为和下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的影响,探讨其抗疲劳机制。方法：30只大鼠随机分为5组：对照组,CF组,刺五加提取液50、100、200 mg/kg组。除对照组6只大鼠外,其余24只大鼠用跑台训练法建立CF模型。各组大鼠分别灌胃给予生理盐水,生理盐水,刺五加提取液50、100、200 mg/kg,每天给药1次,共21 d。测定各组大鼠给药后力竭时间;放射免疫分析法（RIA）检测促肾上腺皮质激素释放素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质酮的血浓度,实时（real-time）PCR法检测下丘脑促皮质素释放激素受体1（CRHR1）mRNA表达。结果：刺五加提取液100、200 mg/kg大鼠跑台致力竭时间比CF组明显延长（P＜0.01）。CF模型大鼠CRH、ACTH和皮质酮的血浓度显著升高（P＜0.01）,下丘脑CRHR1 mRNA表达上调（P＜0.01）。刺五加提取液50、100、200 mg/kg可部分逆转由CF引起的CRH、ACTH及皮质酮血清浓度升高（P＜0.05,P＜0.01）和CRHR1 mRNA表达的上调（P＜0.05,P＜0.01）。结论：刺五加提取液的抗疲劳作用可能与抑制HPA轴功能亢进,改善CRHR1偶联的信号通路有关。