无菌物品存放和重复使用与细菌污染关系的研究

目的：研究无菌物品的存放时间,环境和重复使用次数与细菌污染之间的关系,减少医源性感染。方法：取导尿包和产包作为使用1次的物品,盒装针管入针头作为重复使用的物品,按标准压力,温度和时间消毒后,随机分为2份,分别存在于正常环境和潮湿环境 无菌物吕柜内,结果,在正常和潮湿环境中存放的导尿包和产包在存放1－15d细菌培养均内为阴性,在正常环境中存放的针管和针头在第1－3天细菌培养为阴性,在潮湿环境中存放1－2d细菌培养为阴性,第3天始有细菌生长,结论：导尿包,产包等使用1次的无菌物品存放15d之内无细菌污染,盒装针管,针头等重复使用物品存放2d,开启7次之内无细菌污染。     

凡士林纱布条压力蒸汽灭菌效果监测

目的 探讨凡士林纱布条经压力蒸汽灭菌1次后的灭菌效果。方法 将干纱布条40层放在铝饭盒内，将1-3cm纱布长或嗜热脂肪芽胞村菌片或生物指示管，132℃灭菌化学指示管或132℃蒸汽灭菌包内卡，留点温度计，放在设定的监测层中交流电，然后在干纱布条上铺1块纱布块，将凡士林膏75g均匀，涂抹在纱布块上，盖好盒盖，常规压力蒸汽灭菌1次后做细菌培养或生物监测。结果 细菌培养无菌生长率98.1%。嗜热脂肪芽胞植炒菜率100%，总无菌生长率99.9%，指示卡和管达灭菌标准，盒平均温度129.8℃。结论 凡士林纱布条压力蒸汽灭菌1次，即可达到灭菌效果。     

凡士林纱布压力蒸汽灭菌效果的观察与分析

目的：探讨预真空压力蒸汽灭菌器对凡士林纱布的灭菌效果。方法：采用预真空压力蒸汽灭菌器，对厚度分别为20层，30层，40层，50层的凡士林与纱布重量比较为3：1进行灭菌，结果：20层，30层中检样纱布条灭菌两次细菌培养均为阴性，而40层，50层的检样纱条不能达到全部阴性，各厚度，上，中下，化学指示卡变色有差异，上层为标准黑，中层浅黑色，下层为棕色，各层留点温度计检测为132－135度，其中上层最高，结论：凡士林纱布灭菌可选用预真空蒸汽灭菌器。     

物品高压灭菌后存放时间与环境关系的探讨

目的 探讨延长无菌物品的存放时间与细菌生长的关系及环境的影响作用。方法 取无菌物品存放室无菌柜内各种器械包超期存放夏、秋两季8－18d内；春、冬两季在14－18d内，进行细菌培养。结果 春、科两季在14－18d内无细菌污染，夏季在16d内、秋季在17d内无细菌污染。结论 无菌物品在保存期使用均安全。     

凡士林纱布灭菌法研讨

目的 观察凡士林纱布的灭菌效果，选择其灭菌的最佳方法。通常，医院对丹士林纱布的灭菌多用预真空消毒。我们对此进行了多次实验监测。结果 证实，不论用预真空消毒几闪，细菌检测均不合格，表明预真空消毒凡士林纱布是不可取的。结论 采用干烤灭菌法，其灭菌效果良好，但灭菌时间、温度及纱布厚度较难控制，且常出现干、脆、黄等现象。为此，我们对凡士林继布的消毒灭菌反复试验探讨，对其改进，采取二者兼用协同灭菌的方法，取     

基层医院凡士林纱布高压灭菌方法的研究

目的　观察凡士林纱布厚度及在锅中位置的灭菌效果 ,对凡士林纱布的灭菌方法进行研究。方法　将嗜热脂肪杆菌芽胞 ATCC795 3布片 ,夹置于凡士林纱布的中心放于铝储物盒中 ,经手提式压力蒸汽灭菌器灭菌后做细菌定性分析 ,对比多次进行实验检测。结果　 3 2层以内的凡士林纱布由直接污染的嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC795 3 )全部杀灭 ,杀灭指数为 (5× 10 5～ 5× 10 6 )。结论　采用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌方法可靠 ,但应控制凡士林纱布的厚度 ,不易过厚 ,置于锅中上层为消毒效果最佳位置     

新生儿呼吸机管路细菌学监测分析

目的研究新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)特点与危险因素及预防措施. 方法对2001年3月～2003年3月收治入我院NICU 106例新生儿,从上呼吸机治疗第1～7天行呼吸机管路及附属部件和病儿气管深部分泌物的细菌培养,同时随机将患儿分成2组(研究组56例,对照组50例),采用2种不同消毒呼吸机管路及附件方法,比较不同消毒方法优劣. 结果呼吸机管路细菌阳性率随通气天数增加而增加,上机≤3 d细菌监测结果均为阴性,>3 d、≤7 d细菌培养有64例阳性;采用过氧乙酸浸泡消毒管路及附件细菌培养监测有8例阳性,需重新消毒灭菌,采用环氧乙烷或甲醛熏蒸灭菌细菌监测均为阴性. 结论呼吸机管路及附件更换消毒时间应在1～3 d内为宜;呼吸机管路及附件消毒应采用初步浸泡消毒,严格清洗后干燥经环氧乙烷或甲醛熏蒸灭菌,才能确保无菌,防止VAP的发生.     

凡士林纱布灭菌的方法研讨

目的　观察凡士林纱布的灭菌效果 ,选择其灭菌的最佳方法。方法　通常 ,医院对凡士林纱布的灭菌多用预真空消毒。我们对此进行了多次实验监测。结果　证实 ,不论用预真空消毒几次 ,细菌检测均不合格 ,表明预真空消毒凡士林纱布是不可取的。结论　采用干烤灭菌法 ,其灭菌效果良好 ,但灭菌时间、温度及纱布厚度较难控制 ,且常出现干、脆、黄等现象。为此 ,我们对凡士林纱布的消毒灭菌反复试验探讨 ,对其改进 ,采取二者兼用协同灭菌的方法 ,取得了满意的临床效果     

凡士林油纱布的制作及灭菌注意事项

1　 凡士林油纱布的制作　　将凡士林与石蜡油按 10 0∶5的比例配制后 ,加热溶解使其充分混合。将脱脂纱布按临床需要制成不同规格 ,将毛边撕掉后备用。将备好的纱布放于密闭的不锈钢或铝储物盒内 ,厚度不超过 1.3cm。将已溶解的凡士林与石蜡油的混合液倒入盛有备好纱布的储物盒内。将盛有凡士林油纱布的容器放入干热灭菌器进行灭菌 ,16 0℃ ,2h。灭菌结束后 ,待温度降到 4 0℃ ,开箱取物。2　 灭菌注意事项　　凡士林油纱布的厚度不能超过 1.3cm。凡士林与纱布的重量比为 3∶1,如果凡士林过多纱布油性太大 ,如果凡士林过少 ,易使纱布烤焦 ,…     

凡士林纱布干热灭菌的试验观察

[目的]观察凡士林纱布干热灭菌的效果。[方法]2008年3月采用载体定性杀菌试验方法进行灭菌试验。[结果]10 cm×16 cm凡士林纱布厚度为100层,干热150℃,120 min可达灭菌;温度在140℃作用120 min,灭菌效果则难以保证;温度在160℃维持120 min,虽然灭菌效果确实,但灭菌后凡士林纱布颜色变黄,靠近干燥箱内壁的盒装油纱表层边缘甚至出现焦痕。[结论]盛装容器密闭与否对凡士林纱布干热灭菌效果无明显影响,但开启盒盖灭菌后的油纱颜色易变黄。密闭不锈钢盒内的凡士林纱布经干热150℃,120 min可达灭菌,凡士林纱布颜色无改变,纱布油润程度较好,建议凡士林纱布干热灭菌时应使用密闭容器。     

压力蒸汽灭菌后无菌包的有效期探讨

目的 探讨棉布包装的各种灭菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后在不同季节的有效期.方法 选取2011年1.8月,共两批次,每次用双层棉布包装的100个无菌包,经预真空高压蒸汽灭菌后,按编号分为10组,存放在有空气调节系统的10间病房治疗室无菌物品专用柜内,所有无菌包分别在保存第6、10、14、18、22天取样进行细菌培养.结果 随机抽取10间治疗室中的两间,共20个无菌包外层与内层包布间及包内物品中放置的沙条做细菌培养,两批次,80份细菌培养标本全部无菌生长,结果均为阴性.结论 无菌包在达到包装、消毒、存放基本要求的基础上,放置于有空气调节系统的病房治疗室无菌物品专用柜内,可以不考虑季节和天气的影响,将有效期延长为14d.     

Validation of the sterilization procedure of medical and hospital devices according to different packaging types

Safety in the processing of medical and hospital devices in healthcare organizations is an important measure of nosocomial infection control. This investigation aimed at establishing the period during which it is safe to use medical and hospital articles processed through sterilization by saturated steam under pressure using different types of packaging at a private hospital. The methodological procedure consisted of four phases: preparation of articles, evaluation of autoclave functioning, sterilization cycle and microbiological tests. Results showed bacterial growth on articles packed in surgical grade paper with and without film on the 21st day, in crepe paper on the 90th day and absence of growth when raw cotton packaging was used. In face of the results, a 21-day period was established for the use of articles after sterilization by saturated steam under pressure regardless of the type of packaging utilized, considering that storage conditions were also evaluated.     

纸塑包装物品在压力蒸汽灭菌时质量保存期限的探讨

目的探讨纸塑包装物品压力蒸汽灭菌时在不同时段和不同环境的无菌保存期限。方法于2005年1-12月,1次/月在同一时段抽取存放于供应室、急诊室、产后区的无菌包随机采样做细菌培养,每次抽取各存放区的无菌包10个;无菌包均采用纸塑包装,然后进行压力蒸汽灭菌。结果存放在临床科室的无菌包第9个月开始长菌,在供应室保存的无菌包在第12个月仍无菌生长。结论选择优质的包装材料,确保清洗质量,提供良好的存放环境,减少人为污染,才能保证纸塑包装压力蒸汽灭菌物品保存的质量。     

在不同湿度条件下光触媒空气消毒器对口腔诊室空气的消毒效果

目的观察光触媒空气消毒器在不同湿度条件下对口腔诊室空气的动态消毒效果。方法常温条件下按室内湿度大小分为两组：A组,湿度小于60％;B组,湿度大于60％。采用普通琼脂平板暴露法,分别于无医疗活动（静态环境）和正常工作日（动态环境）条件下运行光触媒空气消毒器,并在不同时间段进行空气细菌采样,对比分析两组空气菌落总数。结果静态环境下,应用光触媒消毒器30min时,A组灭菌率80．65％,显著高于B组的60．57％,差异有统计学意义（P〈0．01）;60min时两组灭菌率分别为89．27％、88．95％,差异无统计学意义。动态环境下,光触媒空气消毒30rain时,两组空气菌落数比较,差异无统计学意义;消毒60、120和180min时,A组菌落数均显著低于B组,差异有统计学意义。结论不同湿度条件会影响光触媒空气消毒器的消毒效果。室内湿度低于60％时,静态环境下消毒效果迅速,动态环境下能维持长时间的消毒效果。     

一种无纺布与塑料复合型医用灭菌包装袋的研制

目的 试研制一种新型的无纺布与塑料复合型灭菌包装袋,为医疗器材灭菌包装提供新材料和新方法.方法 以透明耐高温医用复合塑料膜和SMS无纺布为原料,采用热溶压合和黏合的方法,试研制无纺布与塑料复合型的管状包装袋和独立包装袋,并且对所试研制包装袋,实施具有挑战性的灭菌包装质量试验和储存质量试验,两组试验样本各60包次.结果 试研制的无纺布与塑料复合型包装袋,在60包次灭菌包装质量试验中,未发生包装袋破损和暴边现象,也未发现灭菌湿包;而在60包次储存质量试验中包装袋器材灭菌后,储存6个月后抽检结果全部为阴性无菌生长.结论 我们研制的无纺布与塑料复合型灭菌包装袋质量较可靠,灭菌兼容性较强,性价比也较高,具有推广应用价值.     

Development of the epididymal adipose tissue in monosodium glutamate-induced obese mice

Obesity was induced in neonatal mice by subcutaneous injections of monosodium glutamate (MSG) at an early neonatal stage. The process of adipocyte formation was studied comparatively in the developing epididymal adipose tissue of the MSG-treated mice and in normal mice during the period from the 6th to the 100th postnatal day. Tritiated thymidine autoradiographic studies showed that cell proliferation activity was the highest on the 6th postnatal day both in the MSG-treated and the control mice. In normal mice, however, cell proliferation took place less frequently after 6 days and had almost ceased after 49 days. In the obese mice, as evidenced by relatively high labeling indices, cell proliferation continued to occur even after 49 days. Ultimately there was no difference in the number of adipocytes counted by Hirsch's method in the MSG-treated and the control mice at the 100th postnatal day. The storage of fat droplets became more noticeable in obese mice than in normal mice after 35 days. The mean size of fat droplets of the obese mice was twice as large as that in normal mice on the 49th postnatal day. These results indicate that the MSG-induced obesity is of the hypertrophic type.     

北京一次空气重污染过程室内外微生物气溶胶的浓度变化及影响因素分析

目的 分析北京一次空气重污染黄色预警期间室内外微生物气溶胶的浓度和粒径变化特征及相关影响因素。方法 采用Andersen空气微生物采样器在北京市空气重污染黄色预警期间对室内外环境进行采样、培养,同时记录采样时的环境因素、颗粒物以及气态污染物的浓度。结果 在本次北京市空气重污染期间室外细菌和真菌气溶胶浓度显著高于室内细菌和真菌气溶胶浓度(P<0.01),室内外细菌和真菌浓度变化趋势具有显著正相关(P<0.01),发现63.62%~96.70%的细菌或真菌气溶胶粒子直径小于5μm,Spearman相关分析表明室外细菌气溶胶浓度与温度具有显著正相关(P<0.01),与相对湿度具有显著负相关(P<0.01),室内细菌气溶胶浓度与温度和相对湿度具有显著正相关(P<0.01),室外真菌气溶胶浓度与SO2、PM10、PM2.5和AQI指数具有显著正相关(P<0.01),与相对湿度具有显著负相关,室内真菌气溶胶浓度与温度、SO2、PM10、PM2.5和AQI指数具有显著正相关(P<0.01),与O3浓度具有显著负相关(P<0.01)。结论 本次空气重污染预警期间,室外微生物气溶胶浓度显著高于室内,超过60%的室外或室内微生物气溶胶粒子直径小于5μm,室内外微生物气溶胶浓度受多个环境因素参数影响。     

湿化瓶的微生物监测及消毒方法的探讨

本文报告了我院临床使用的氧气湿化瓶的细菌污染状况并探讨了消毒方法。消毒前的染菌率为83.4％,消毒后使用第1～3天的染菌率分别16.7％、20％及33.3％。第1天和第2天的菌数无显著差异,第3天的染菌率和菌数均明显增多,与消毒前接近。各菌种比例为绿脓杆菌26.1 ％、表皮葡萄球菌17.4％、酵母样真菌17.4％、其它假单胞菌21. 7％。用10％活力碘涂擦湿化瓶内壁3分钟后,细菌数为0。说明此方法效果良好。本文结果提示目前因输氧造成院内感染的常见病原菌是绿脓杆菌和其它假单胞菌。消毒次数和时间应视细菌污染量而定,但2天消毒一次应为最低要求。     

氧气湿化瓶与呼吸机螺纹管保存方法的研究

目的探讨氧气湿化瓶、呼吸机螺纹管经消毒后的保存期限,为临床应用提供依据。方法湿化瓶、螺纹管消毒包装后随机分为:A组存放在ICU经清洁后的塑料整理箱内;B组存放在供应室无菌室内,检测两组不同方法的污染率。结果消毒后第9天A组湿化瓶污染率为16.3%,B组为3.23%(P0.01);消毒后第4天A组螺纹管开始污染,B组第22天开始污染。结论氧气湿化瓶与呼吸机螺纹管经消毒后保存在供应室无菌室内,分别达到82、1 d的保存时间。     

Association between ozone and asthma emergency department visits in Saint John, New Brunswick, Canada.

This study examines the relationship of asthma emergency department (ED) visits to daily concentrations of ozone and other air pollutants in Saint John, New Brunswick, Canada. Data on ED visits with a presenting complaint of asthma (n = 1987) were abstracted for the period 1984-1992 (May-September). Air pollution variables included ozone, sulfur dioxide, nitrogen dioxide, sulfate, and total suspended particulate (TSP); weather variables included temperature, humidex, dewpoint, and relative humidity. Daily ED visit frequencies were filtered to remove day of the week and long wave trends, and filtered values were regressed on air pollution and weather variables for the same day and the 3 previous days. The mean daily 1-hr maximum ozone concentration during the study period was 41.6 ppb. A positive, statistically significant (p < 0.05) association was observed between ozone and asthma ED visits 2 days later, and the strength of the association was greater in nonlinear models. The frequency of asthma ED visits was 33% higher (95% CI, 10-56%) when the daily 1-hr maximum ozone concentration exceeded 75 ppb (the 95th percentile). The ozone effect was not significantly influenced by the addition of weather or other pollutant variables into the model or by the exclusion of repeat ED visits. However, given the limited number of sampling days for sulfate and TSP, a particulate effect could not be ruled out. We detected a significant association between ozone and asthma ED visits, despite the vast majority of sampling days being below current U.S. and Canadian standards.