自动麻醉记录系统

该研究将通过M icrosoft V isua l C 6.0和V isua l B as ic 6.0为主要的开发工具,SQL Server为数据库,采用客户端/服务器结构,设计出基于W indow s操作系统,网络环境下运行的应用程序,并将它们用于自动麻醉记录。该自动记录系统负责处理麻醉全过程中的相关病人信息,对医护现场的多种医疗设备:如监护仪、静脉输液泵、麻醉机等进行数据的实时自动采集、加工以及集成等,并在综合病人相关信息及生理参数的基础上自动输出麻醉记录单。该记录系统不仅提高了临床医师的工作效率,减低了麻醉医师的劳动强度,而且使麻醉记录更加准确和完整。     

自动与手写麻醉记录的对比:麻醉时间对记录的影响

该研究旨在探讨麻醉时间分别对自动和手写麻醉记录的影响.对58例小儿外科全麻手术病人同时进行自动和手写麻醉记录,用3个秒表分别记录病人总的麻醉时间(T)、自动记录占用的时间(A)、手写记录占用的时间(H)以及记录单上记录的生理数据和事件数据的个数.共54例数据可用,分为两组:T＞1h(n=29),T≤1h(n=25).两组中自动记录占用时间及其占总麻醉时间的百分比都比手写记录少(P<0.001);T＞1h组中,自动记录记录了更多的生理数据(P<0.001),事件数据无统计学差异(P＝0.407),但有临床意义(8±3个和7±3个);T≤1h组中,自动记录记录了更多的事件(P＝0.015),生理数据无统计学差异(P＝0.374),但有临床意义(21±11个和20±10个).由此可见自动记录适合各种时间的麻醉,尤其是长时间麻醉的管理,为麻醉医师提供了更好的提高麻醉管理质量的平台.     

围手术期麻醉记录的教学体会

长期以来不太重视麻醉记录，事实上，记录围手术期有关麻醉的情况具有重要作用，且作为其反映形式的麻醉记录单是《医疗事故处理条列》规定具有法律效力的病历资料。通过教学加强了临床麻醉实习的学习效果，现将作者的一些体会总结如下。     

中小医院信息管理的现状及对策

本文阐述了中小医院信息管理的现状及存在的问题，同时提出了今后的发展对策。     

如何加强医院信息管理

医院信息管理是指对医院各项活动中产生的信息进行收集、加工、处理 ,是医院工作计划和决策的依据。医院信息管理体现在计划、组织、指挥、协调、控制等方面的全部管理活动中 ,由信息收集、处理和反馈组成体系。下面就如何加强医院信息管理提出几点粗浅的看法和认识 :1　医院信息管理中存在的问题1.1　认识上差距　加强医院管理 ,向管理要效益已刻不容缓地摆在了医院管理者的面前。但多数领导对医院管理仍处于经验型、传统型的管理模式。另外 ,医院行政部门对信息管理的宏观协调不够 ,使医疗业务、科研管理、行政后勤管理、财务物资管理各成…     

加强信息管理 深化信息服务

随着社会主义市场经济体制的建立，加快医学情报信息服务业的深化改革，充分利用情报信息资源的优势进入经济建设主战场，按照市场的需求变量，通过市场价格竞争机制，为医疗卫生、科技事业的发展，提供全方位的服务，已成为当前情报信息业深化改革的热点。１信息管理的适...     

论信息与医院信息管理

21世纪是我国医院信息管理高速发展的新时期，医院信息管理学是一个新兴的分支学科。本文通过研究来确立它在现代生命科学中地位，进一步认识它在医院中的重要性，使信息管理将对新世纪医疗保健技术和方法产生重大的影响，在医疗、科研、教学方面发挥更有效的作用。     

新形势下医院信息管理面临的挑战及对策

本文阐述了当前医院信息管理工作面临的挑战,提出在新形势下的对策:①强化现代信息管理的新理念;②完善信息管理与服务的新模式;③提高人才队伍的综合素质;④跟踪信息科学的新进展.为医院信息管理工作提供经验.     

医院信息管理的作用和前景展望

医院信息管理是医院综合管理职能部门的主要任务之一，它在医院管理中发挥着很大的作用，加强医院信息管理，准确、及时、可靠的信息反馈，在为领导提供决策依据，对管理环节进行实时监控，提高医疗工作效率和工作质量等方面发挥了不可低估的作用。随着医学科学技术的进展和计算机技术的发展，医院信息管理前景将更加灿烂和辉煌。     

加强图书馆信息管理与知识管理

通过比较和分析信息与知识、信息管理与知识管理之间的概论,从产生的背景、内涵和管理方式等方面论述了信息管理与知识管理的区别与联系,提出了知识管理是图书馆存在价值的必然选择.     

Integration of a handheld based anaesthesia rounding system into an anaesthesia information management system

BACKGROUND: At the University Hospital Giessen, an anesthesia information management system (AIMS) is used for online record keeping of perioperative patient care, but preoperative anaesthesia assessments were still being recorded on paper and subsequently entered into the AIMS. Personal digital assistants (PDAs) seem to be useful instruments to establish a seamless digital anesthesiological documentation. OBJECTIVES: We decided to implement a solution for direct integration of data gathered during the preoperative assessment into the existing data management infrastructure. Parallel to the development of the system, we surveyed the future users to match their wishes and needs as far as possible. SYSTEM DESCRIPTION: A C program embedding the preoperative AIMS' data fields was developed. Data alignment with the Hospital information system (HIS) is controlled by a Java desktop software. The anaesthesiologist completes the available fields at the patient's bedside following the same algorithm and integrity check as the PC version. STATUS REPORT: Overall, 68% of the surveyed physicians supported the implementation of the system. The PDA solution has been available since May 2002. Data replication into the handheld and integration of mobile collected data into the AIMS generally work without problems. The HIS interconnection software converts the PDA file into the AIMS format for further processing. DISCUSSION: The preoperative anaesthetic assessment is a standardised task well suitable for conversion to an electronic data storage medium. Changing from redundant data entry in the OR to direct electronic recording at the patient's bedside seems simply logical. Handheld computers are inexpensive, flexible gadgets to realize this.     

应用检验信息系统在医院检验科实现全面质量管理

本文介绍了全面质量管理的概念，并认为TQM实际上是一个数据驱动的管理活动。检验信息系统的优点就在于能够提供各种检验数据，文中阐述了如何利用检验信息系统的这一优点，使其成为医院检验科进行全面质量管理的重要工具。     

基于GIS的登革热监测信息管理系统研究

目的建立基于地理信息系统（GIS）的登革热监测信息管理系统。方法采用SuperMap Objects 5.2全组件式开发平台实现系统的构建,以Visual Basic 6.0为集成环境,通过调用动态函数库（DLL）实现GIS组件功能与数据库程序之间的数据传递和数据表现,并且构成统一的无缝界面。结果系统的主要功能为文件管理,数据库建立,地图的创建与操作,图形和属性数据双向查询检索,专题图的制作,空间分析,进行有关属性数据的统计分析,提供操作结果多种形式的输出。结论系统可以完成对登革热监测相关数据的录入、分析、空间展示、专题图的制作与输出等操作。     

科研管理信息系统在医院科研管理中的应用

为了加强医院对研究项目的科学管理以快速提高医院整体科研能力,基于网络的系统性科研资源共享平台建设和应用已成为医院科研管理部门的一项迫切且重要的任务。根据医院科研管理部门对研究项目管理的实际需求,北京安贞医院委托北京易普拉格科技有限责任公司设计研发了首都医科大学附属北京安贞医院科研管理系统。此系统通过采用以科研管理为主线搭建的基于网络的科研管理系统,实现了科研管理部门、项目主管部门领导以及项目负责人的协同办公;通过规范的科研信息数据库,实现了科研项目数据的实时采集、定时审核和归档管理;通过科研项目的多元化管理,实现了科研项目管理与人事管理的对接;并结合科研经费上的角色管理模式和全程化监控,实现了科研项目、人才、财务三维一体化管理。     

呼吸功能不全患者腹腔镜手术的麻醉及管理

目的探讨呼吸功能不全患者行腹腔镜手术麻醉及管理。方法126例伴有呼吸功能不全的腹腔镜手术患者按照其麻醉方式的不同分为4组。A组42例,采用靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉;B组28例,采用单纯靶控输注丙泊酚麻醉;C组36例,采用静吸复合麻醉;D组20例,采用静脉泵入丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较各组气腹前、气腹后5min、气腹后25min、术毕时的生命体征、动脉血气分析结果、肺通气功能及麻醉后恢复情况。结果B组和D组的HR和MAP在气腹5min和25min后与气腹前相比差异显著（P〈0．05）,A组和C组气腹后的HR和MAP较B组和D组有显著差异（P〈0．05）。各组的PCO,和PETCO2在气腹后均逐渐升高,与气腹前差异显著（P〈0．05）,各组间无显著性差异。A组术后苏醒时间显著短于其他各组（P〈0．05）,C组苏醒时间短于B组和D组（P〈0．05）;A组术后入住PACU及出现恶心、呕吐者的比例显著低于其他各组（P〈0．05）。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉、静吸复合麻醉应用于合并呼吸功能不全患者的腹腔镜手术是安全可行的。     

基于网络平台的科研管理软件的开发

基于网络平台的院级科研管理信息系统,主要任务是针对科研项目与科研成果等信息进行高效率的网络传输、处理与输出,其中包括科研信息发布、科研项目与科研成果的管理、实验室建设等主要内容.科研项目管理是整个科研管理软件的重要组成部分,其主要功能是实现在网络上对科研项目进行高效率处理,并与科研仪器管理、科研信息管理和学生工作管理共同构成了科研管理软件的有机整体.本论文运用数据库技术和网络技术,开发基于数字化校园的高校科研管理信息系统,对实现首都医科大学科研信息管理的现代化,提高科研管理水平,科技创新服务有重要意义.     

Assessing the significance of health information seeking in chronic condition management

ObjectiveTo examine the relationship between health information seeking and confidence in performing self-management activities, and to assess the influence of predisposing, enabling, and perceive need factors on confidence to perform self-management activities among adults with chronic conditions.MethodsThe sample included 6724 adults from the 2007 Health Tracking Household Survey who were ≥18 years with a chronic condition. Binary logistic regression examined the relationship between health information seeking, predisposing, enabling, and perceive need factors and confidence in performing three self-management activities; prevent symptoms, tell doctor concerns, and know when to get medical care.ResultsAnalyses indicated that 63.7% of adults sought health information. Rural residents who sought health information had 50% (95% CI: 0.28–0.89) lower odds of being confident to tell doctor concerns compared to urban residents who did not seek health information.ConclusionThe relationship between health information seeking and confidence to perform self-management varies by self-management activity. Rurality, education level, having a usual source of care, and perceived health status strongly predict confidence to perform self-management activities.Practice implicationsSelf-management strategies should incorporate health information seeking behavior that will enhance confidence to perform specific self-management activities, and should incorporate predisposing, enabling, and perceive need factors.     

国内医院信息管理系统的应用现状及发展趋势

本文介绍了我国医院信息管理系统发展的阶段，阐述了目前我国医疗卫生单位信息化建设中存在的问题以及医院信息管理系统研究应用现状，对我国医院信息管理系统的发展趋势作出了预测。     

Record completeness and data concordance in an anesthesia information management system using context-sensitive mandatory data-entry fields

BackgroundUse of an anesthesia information management system (AIMS) does not insure record completeness and data accuracy. Mandatory data-entry fields can be used to assure data completeness. However, they are not suited for data that is mandatory depending on the clinical situation (context sensitive). For example, information on equal breath sounds should be mandatory with tracheal intubation, but not with mask ventilation. It was hypothesized that employing context-sensitive mandatory data-entry fields can insure high data-completeness and accuracy while maintaining usability.MethodsA commercial off-the-shelf AIMS was enhanced using its built-in VBScript programming tool to build event-driven forms with context-sensitive mandatory data-entry fields. One year after introduction of the system, all anesthesia records were reviewed for data completeness. Data concordance, used as a proxy for accuracy, was evaluated using verifiable age-related data. Additionally, an anonymous satisfaction survey on general acceptance and usability of the AIMS was performed.ResultsDuring the initial 12 months of AIMS use, 12,241 (99.6%) of 12,290 anesthesia records had complete data. Concordances of entered data (weight, size of tracheal tubes, laryngoscopy blades and intravenous catheters) with patients’ ages were 98.7–99.9%. The AIMS implementation was deemed successful by 98% of the anesthesiologists. Users rated the AIMS usability in general as very good and the data-entry forms in particular as comfortable.LimitationsDue to the complexity and the high costs of implementation of an anesthesia information management system it was not possible to compare various system designs (for example with or without context-sensitive mandatory data entry-fields). Therefore, it is possible that a different or simpler design would have yielded the same or even better results. This refers also to the evaluation of usability, since users did not have the opportunity to work with different design approaches or even different computer programs.ConclusionsUsing context-sensitive mandatory fields in an anesthesia information management system was associated with high record completeness rate and data concordance. In addition, the system's usability was rated as very good by its users.     

谈卫生信息与病案管理

本文着重论述如何加强病案的科学化管理，保证疾病分类的准确性，只有实现病案的现代化管理，加快病案信息的开发与利用，才能促进卫生信息的发展，更好地与世界卫生组织进行广泛的交流。