急性细菌性痢疾的短程抗菌治疗

细菌性痢疾(简称菌痢)是最常见的肠道传染病之一,年发病率在5‰左右,其菌型复杂,亚型多,流行菌群(型)不断变迁。当前,我国仍以B群志贺氏菌流行为主,但50年代末期基本绝迹的A群Ⅰ型志贺氏菌又重新出现,有的地区甚至出现爆发流行。急性菌痢除中毒型外已极少死亡,但转为慢性后治疗效果不佳,且可引起营养障碍、贫血、菌群失调等多种并发症。因此,加强急性菌痢的防治研究具有重要意义。已知有效的抗菌治疗可防止痢疾杆菌产生耐药菌株,延缓菌痢由急性转为慢性的频率。在国内大多数     

新疆细菌性痢疾流行规律与分子流行病学的研究

作者对新疆４８年（１９５１～１９９８）细菌性痢疾常规疫情（５万余发病数据）和痢疾菌（１６７２２株）监测资料以及两者之间变迁关系做了综合分析，并着重对７０年代～９０年代波及全疆的痢疾大流行的规律特点、流行原因及流行菌型的分子生物学进行了研究。结果表明，在一般年份（１９５１～１９７６，１９８６～１９９８，共３９年）新疆痢疾菌群以福氏菌（Ｂ群）占优势（７０～９０％），Ａ、Ｃ、Ｄ群比例较低，志贺Ⅰ型（Ａ１）占比重更小（０～３％），全区菌痢发病率在５００１０万以下波动，呈散发流行。其中９年（１９７７～１…     

北京市1990～1997年细菌性痢疾流行病学分析

本文对北京市１９９０～１９９７年细菌性痢疾的流行特征及菌型变迁情况进行了分析。１９９０～１９９７年菌痢的平均发病率为２５８１０／１０万，比７０年代下降了７０２％，比８０年代下降３２５％，达历史最低水平，但该病的年发病率和构成比位次一直居我市甲乙类传染病之首。对痢疾杆菌分型结果分析表明，我市Ｂ群福氏志贺氏菌检出率较高占７２１４％，其中以Ｆ２ａ为主要流行菌株，其他型别所占比例很小，并呈逐年减少之趋势。Ｂ∶Ｄ比值从８０年代的１９上升到３７。建议采取以取缔街头流动食品摊点、加强对流动人口的控制和健康教育及合理使用抗生素的综合防治措施     

北京市1990～1997年细菌性痢疾流行病学分析

本文对北京市１９９０～１９９７年细菌性痢疾的流行特征及菌型变迁情况进行了分析。１９９０～１９９７年菌痢的平均发病率为２５８１０／１０万，比７０年代下降了７０２％，比８０年代下降３２５％，达历史最低水平，但该病的年发病率和构成比位次一直居我市甲乙类传染病之首。对痢疾杆菌分型结果分析表明，我市Ｂ群福氏志贺氏菌检出率较高占７２.１４％，其中以Ｆ２ａ为主要流行菌株，其他型别所占比例很小，并呈逐年减少之趋势。Ｂ∶Ｄ比值从８０年代的１.９上升到３.７。建议采取以取缔街头流动食品摊点、加强对流动人口的控制和健康教育及合理使用抗生素的综合防治措施     

1996-2005年我院儿童细菌性痢疾的临床流行病学

目的了解近10年我院诊治的儿童细菌性痢疾(菌痢)的流行特征及临床变迁。方法对1996-2005年我院诊治的粪便培养为志贺菌而确诊为菌痢的2541例患儿(323例为住院患儿)作回顾性分析,统计分析采用卡方检验。结果近10年菌痢呈全年散发,每年6-11月为流行季节。1～6岁儿童为高发人群。323例住院病例中临床分型以普通型为主,占88.24%,轻型为4.64%,中毒型为7.12%。福氏菌仍为主要的流行菌群,其次为宋氏菌,但2000年起,宋氏菌有上升趋势。近10年,志贺菌对头孢曲松及氨苄西林-舒巴坦的耐药率有所上升,而对氯霉素及复方磺胺甲噁唑的耐药率有所下降。结论目前我院收治儿童菌痢呈散发,志贺菌对儿童常用的第三代头孢菌素耐药率上升,故应合理选择有效抗生素,减少使用抗生素频率。     

上海市卢湾区1988-2000年疾病监测点菌痢分型分析

细菌性痢疾 (菌痢 )是由痢疾杆菌引起的一种常见而多发的肠道传染病。由于痢疾杆菌的菌型复杂 ,易于变迁 ,病后不能产生持久性免疫。因此 ,菌痢的发病居高不下。为了解菌痢的菌群分布及耐药情况 ,有利于菌痢防治工作的开展。现将我区1 988- 2 0 0 0年菌痢监测点的情况分析如下。材料与方法病例来源 :选择有代表性的区级东南医院肠道门诊为本区菌痢监测点。该医院肠道门诊医师对前来就诊腹泻病人均做到“有泻必采” ,当天送区疾控中心实验室进行菌痢ＳＳ培养。检出痢疾杆菌阳性的做血清分型和按ＷＨＯ推荐的Ｋ -Ｂ法进行药敏试验 ,判断结果根…     

临铁分局1985-2002年痢疾杆菌菌型分布及变迁分析

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种夏秋季最常见的肠道传染病,由于痢疾杆菌菌型复杂,易于变迁,病后免疫不持久,因此,发病率历年一直居首位。据资料表明,发达国家以宋内氏为主,我国菌型以福氏为主,为掌握菌痢的流行规律,摸清当地痢疾杆菌的菌型分布及变迁情况,     

西华县1985～1995年志贺氏菌菌型分布变化及耐药性监测的研究

为了解河南农村菌痢菌型分布及变迁情况，改进防治措施，对１９８５～１９９５年间从西华县腹泻病人粪便中分离的３５４株志贺氏菌按常规进行了生化及血清学分型，并用Ｋ－Ｂ法做了耐药性测定，结果表明:３５４株菌分属于４群１７个血清型，Ｂ群为主要流行菌群，占６８．３４％，Ｄ群仅占５．９３％，Ｂ∶Ｄ值为１１．５２，明显高于全国水平，在Ｂ群的亚群中Ｆ４为主要流行菌型，耐药性测定表明，耐药率较高的药物依次为头孢噻吩；头孢唑啉；红霉素；氨苄青霉素，其耐药呈缓慢上升趋势，大部分菌株对复方新诺明、新霉素、氯霉素敏感，９０％的菌株仍对多粘菌素、诺氟沙星及庆大霉素高度敏感。     

罗田县细菌性痢疾三次流行调查

罗田县细菌性痢疾三次流行调查湖北省罗田县卫生防疫站（４３６６００）王学斌１９９１、１９９５年和１９９６年位于大别山腹地的罗田县部份乡村由于暴雨受灾而发生了三次细菌性痢疾（以下简称菌痢）流行。为了解该病在我县局部流行因素和流行菌型，为今后菌痢的防治提供...     

志贺氏痢疾暴发点调查报告

1980年7月,郑州市郊区某大队(下称该村)发生一起以志贺氏Ⅰ型痢疾菌为主的菌痢暴发流行。是郑州地区20年来首次发现。为探索流行规律,总结防治经验,我们对该村进行了调查.村貌和发病情况该村位于郑州市郊,辖三个生产队,共221户,1240口人,有手压井18个,大口浅水井3个,大口井均与地面平齐,无井台、无公用水桶。该村属菜区,街道低洼平坦,街中和菜地均有漏天大粪池。猪羊不圈,苍蝇很多,群众有喝生水,生吃瓜菜习惯。     

河北省1998年初免麻疹 百日咳 白喉 破伤风的抗体水平监测

我省钩端螺旋体病（简称钩体病）疫区分布广泛，菌群复杂，曾多次暴发流行。９０年代以来，我省钩体病出现菌群更迭现象，接种菌苗后仍然不断出现发病现象。为了掌握全省钩体病的菌群更迭规律，提高钩体苗苗预防接种的针对性，防止本病的暴发流行，１９９６一１９９７年我...     

细菌性痢疾主要的传播途径

·食物型传播:痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周,并可繁殖,食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢发生。带菌厨师和痢疾杆菌污染食品常可引起菌痢暴发。·水型传播:痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。·日常生活接触型传播:污染的手是非流行季节中散发病例的主要传播途径。     

2012年中国大陆地区细菌性痢疾疫情特点与监测结果分析

目的对2012年我国(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)细菌性痢疾(菌痢)疫情及监测结果进行分析,掌握疫情态势,了解不同地区菌型及菌株耐药情况,为菌痢的预防控制提供依据。方法采用描述流行病学方法对2012年细菌性痢疾疫情及国家监测点上报的数据进行统计分析。结果 2012年发病率(15.29/10万)较2011年下降13.22%。6岁及65岁人群发病率高于全国平均水平,其中0岁组婴幼儿发病率最高(215.02/10万),其次为1岁组婴幼儿(99.83/10万)。菌痢发病呈明显的季节性,4月病例数开始上升,6—9月达高峰。2012年报告的12起菌痢暴发疫情11起发生在学校;5起为食源性传播,4起为水源性传播;10起疫情经实验室确诊,其中8起由宋内志贺菌引起。2012年国家级监测点病原监测结果显示:以福氏志贺菌为主(69.93%),未分离到痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌。福氏志贺菌以福氏2a为主(53.33%)。菌型分布存在地区差异。分离到的志贺菌株耐药较为普遍,不同地区菌株耐药性存在差异。结论 2012年全国菌痢发病率延续1999—2011年的下降趋势,5岁以下儿童尤其是0岁组儿童发病率高,需要引起关注。随着耐药菌株增多及流行菌株的变迁,细菌性痢疾的防控形势依然严峻。     

2007年北京市昌平区细菌性痢疾菌群分布和耐药谱变化分析

目的　了解2007年北京市昌平区细菌性痢疾(菌痢)的病原体菌群分布及耐药特点,为制定预防控制措施、指导临床合理用药提供科学依据。方法　用SS和麦康凯琼脂培养基分离病原体筛选志贺菌,用生化试验和血清学方法鉴定菌群和血清型分型。药敏试验采用临床实验室标准化协会(CLSI,以前称NCCLS)推荐的Kirby-Bauer 法。结果　2007年昌平区志贺菌菌型分布以D 群宋内志贺菌为主,占62.75%；其次为B群福氏志贺菌,占35.29%,B群福氏志贺菌以F4亚型和F1亚型血清型为主；X亚型4株,占22.22%；C群鲍氏痢疾杆菌1株,占1.96%。药敏试验结果:菌株对环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等7药物敏感；对氨苄西林、萘啶酸、庆大霉素、四环素、复方新诺明5种药物耐药。结论　D 群宋内志贺菌取代了既往的B群福氏志贺菌,成为2007年昌平区菌痢的主要流行菌群；B群福氏志贺菌F4亚型和F1亚型取代了既往的福氏2a亚型,成为新的流行血清型；昌平地区的志贺菌耐药谱与北京其他地区既有相似性,也有地区特点,临床上应根据本地区药敏结果合理选择药物。     

安阳市细菌性痢疾的流行病学分析

细菌性痢疾(简称菌痢)是一种常见的肠道传染病,1990年以前菌痢发病率一直处于较高水平,在我市传染病发病率中一直居于首位。1990年以后,随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,发病率呈下降趋势。但由于患病后免疫力不持久,且菌型较多,加之耐药菌株的不断出现,菌痢的发生和流行仍较严重。为分析安阳市菌痢流行病学特点,掌握其流行规律,提出切实可行的控制措施,现对安阳市1990-2001年细菌性痢疾发病情况分析如下。     

痢疾杆菌和痢疾

细菌性痢疾(简称菌痢)是夏秋季常见的急性肠道传染病。全年都有散发流行,在特殊情况下,可造成大流行。在我国许多城镇和农村,目前菌痢的发病数占各种法定传染病发病数的首位。痢疾杆菌是一种微小的生物,在有氧和无氧的条件下,均能在普通培养基上生长,营养要求也不高。它的形态是杆状,两端钝圆,长约2～3微米(1微米等于千分之一毫米),因为没有鞭毛(即细菌的运动器官),所以不会运动。根据痢疾杆菌的生化反应和抗原构造不同,可分为四个群:即志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌。除宋内氏菌群外,每个群又分为     

一起幼儿园菌痢暴发的调查报告

１９９８年９月１５～２２日，我县城区幼儿园发生７４名儿童菌痢暴发，经流行病学调查、病原学检验和临床资料分析证实为一起由食物引起的志贺氏福氏２ａ型痢疾暴发，现将结果报告如下。１流行特征：在园５４７名儿童中有７４名发病，其中７０名到就近县医院住院治疗，...     

昌平县1996年细菌性痢疾流行病学调查

昌平县１９９６年细菌性痢疾流行病学调查北京市昌平县卫生防疫站（１０２２００）李文靖董翠珍邢卫东高贵华细菌性痢疾（简称菌痢）发病居我县乙类传染病的首位。为加强科学管理、防止暴发疫情，１９９６年对我县５１２例菌痢进行了流行病学调查，结果报告如下。材料与方...     

急性细菌性痢疾耐药分析与临床变迁

近年来急性细菌性痢疾，多重耐药菌株日趋严重，给临床治疗带来困难。现将我院1996年急性菌痢培养情况及临床变迁报道如下。l资料与方法1．回一般资料本组56例均为本院1996年住院病人，男27例，女29例，年龄3个月～78岁。诊断按1989年总后勤部卫生部颁发的细菌性痢疾防治方案的有关规定［‘j：起病急，发热，腹痛、腹泻，有或无里急后重、脓血便等症状，粪便镜检平均每视野白细胞ic个以上；粪便培养痢疾杆菌阳性［’］。菌群以福氏痢疾居首位，占92％；血清型分布以Za型为主，占722％。1．2材料与方法病人入院里日晨留取新鲜大便标本进行细…     

急性菌痢149例菌群及药敏试验分析

急性菌痢１４９例菌群及药敏试验分析梁庆云黄锦１材料与方法本文收集１９９４年５月～１９９７年５月我院肠道门诊就诊的１８７４例患者中拟诊为急性菌痢的４１２例送粪便培养及药敏试验。男２１９例，女１９３例。年龄６个月～７４岁。粪便标本接种麦康凯和５５培养平...