血清β-HCG、孕酮联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值

目的 探讨早期宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,提高异位妊娠诊断的准确率.方法 对94例疑似异位妊娠的患者根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(19例)、异常宫内妊娠组(17例)和异位妊娠组(58例),均于就诊当日空腹测定血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮,并行阴道超声检查.观察对比三组患者的临床症状、体征及血清β-HCG、孕酮水平、子宫内膜厚度检测结果.门诊患者有腹痛加重、阴道出血增多等急诊情况者随诊.所有对象均跟踪观察至妊娠结局.结果 宫内正常妊娠组血清β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度均大于异位妊娠及异常宫内妊娠组(P＜0.05),3项指标的异位妊娠诊断符合率分别为48.28％,72.41％和81.03％,三者联合检测的诊断符合率达98.28％.结论 血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测的诊断符合率明显提高,为防误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标,可指导临床治疗.     

血清孕酮和 β-HCG 联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）联合检测在异位妊娠早期诊断中应用。方法应用化学发光法分别检测45例异位妊娠（异位妊娠组）和55例正常宫内妊娠（正常妊娠组）妇女血清中孕酮和β-HCG的水平,比较两组妊娠4～6周血清孕酮和β—HCG水平变化。结果异位妊娠组第4周β-HCG水平与正常妊娠组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,孕酮水平显著低于正常妊娠组（P〈0．05）,第5、6周血清孕酮和β-HCG水平均显著低于正常妊娠组（P〈0．05）;孕酮和β-HCG联合检测符合率显著高于单独测定β-HCG,且可显著缩短确诊时间（P〈0．05）。结论血清孕酮和β-HCG联合检测可早期快速诊断异位妊娠,减少漏诊和误诊的发生,值得推广应用。     

孕酮监测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的探讨孕酮及血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法分别检测42例异位妊娠患者和同期40例早期正常宫内妊娠妇女的孕酮和血清β-HCG的浓度值。结果异位妊娠组孕酮和血清β-HCG值明显低于正常宫内妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.01）。若以孕酮〈15ng/mL作为诊断异位妊娠的临界点,其敏感度为90.48%,特异度为92.50%,阳性预测值为92.68%,诊断符合率91.46%。结论孕酮与血清β-HCG监测可提高异位妊娠早期诊断的敏感性和特异性。     

血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩超对异位妊娠早期诊断的临床应用价值

目的探讨血清β-HCG、Prog检测联合阴道彩色B超检查对异位妊娠的临床早期诊断价值。方法选取我院2010年1月～2012年3月收治的240例终止妊娠患者作为研究对象,其中150例异位妊娠住院患者作为观察组,因其他原因终止妊娠的门诊宫内妊娠患者90例作为对照组,对所有患者均行血清β-HCG、Prog及阴道彩色B超检查子宫内膜厚度,比较两组患者的各项指标差异。结果对照组血清β-HCG、Prog水平明显高于观察组(P<0.01),根据停经时间不同比较血清β-HCG、Prog水平,结果观察组无明显差异,而对照组β-HCG数值与停经时间呈正相关性(P<0.01),具有统计学意义。两组患者阴道彩色B超检查子宫内膜厚度表现明显不同。结论临床应用血清β-HCG与Prog检查联合阴道超声检查子宫内膜厚度,可提高异位妊娠的确诊率。     

经阴道超声结合β-HCG诊断早期异位妊娠

目的探讨经阴道超声结合β-HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法临床诊断或怀疑异位妊娠共103例，经阴道超声检查并在当天或次日行D-HCG检查，住院治疗者隔天或数天行β-HCG复查。结果103例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中23例诊断异位妊娠可能，结合 β-HCG复查阴超最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块58例，实性样包块32例，不均质包块13例。本组所有异位妊娠者尿妊娠试验HCG阳性或血β-HCG测值均增高，行药物保守治疗占70％，行手术(腹腔镜)治疗占30％。结论经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合β-HCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

特殊部位异位妊娠41例临床分析

目的：提高对特殊部位异位妊娠的认识和诊断，减少此病的误诊率。方法：对41例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析。结果：特殊部位妊娠41例中卵巢妊娠23例，宫颈妊娠8例，宫角妊娠5例，腹腔妊娠5例，占同期异位妊娠的7．9％，误诊率为34．1％；2例经B超早期诊断的宫颈妊娠经保守治疗成功，4例宫角妊娠术前经B超检查而早期发现，避免了破裂大出血。结论：特殊部位异位妊娠早期诊断可避免大出血，详细询问病史、β-HCG及B超对早期诊断有重要价值。     

血清β-HCG测定在不典型异位妊娠中的应用

近年由于血清β-HCG测定的临床应用，大大提高了异位妊娠的诊断准确率．我院收治的288例异位妊娠中，对临床症状、体征不典型者86例来用血清β-HCG动态监测，同时配合B起检查，从而及早做出正确诊断及妥善处理．一、材料和方法1．病例86例症状及体征不典型疑为异位妊娠病例，包括有或无停经史，不规则阴道流血或月经不规律，轻微腹痛及腹膜炎症状者。2．血清β-HCG测定采用北京北方免疫试剂研究所血清β-HCG放射免疫试剂盒。二、结果和讨论86例病例中，血清β-HCG有45例＞100IU／L，31例在110～100IU／L，10例＜10IU/L，45例肝HC…     

血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值

目的探讨联合检测血清孕酮(P)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的临床应用价值。方法运用化学发光免疫分析技术检测62例异位妊娠患者和80例正常宫内早孕孕妇血清β-HCG和P水平,分别作为异位妊娠组和正常妊娠组,对检测数据进行统计分析。结果异位妊娠组各孕周血清β-HCG、P值均显著低于正常妊娠组对应孕周(P0.01)。接诊48 h后复查血清β-HCG,正常妊娠组β-HCG值上升大于50%者占98.7%(79/80);异位妊娠组β-HCG值上升大于50%者仅占17.7%(11/62),另有6例β-HCG值下降,占9.7%(6/62)。2组比较差异有统计学意义(P0.001)。以P值12 ng/mL作为是否采用药物保守治疗的临界值,其预测成功的灵敏度和特异度分别为96.88%和100.00%。结论动态监测血清β-HCG和孕酮水平对异位妊娠早期诊断具有重要的临床应用价值。血清孕酮值可作为预测异位妊娠药物保守治疗成败的重要参考指标。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的临床意义

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的意义。方法用化学发光免疫分析法测定200例疑似异位妊娠患者的血清13HCG、孕酮水平,对孕酮水平低于10ng／mL的患者48h再次测定β-HCG,计算倍增率,并以其中25例正常妊娠作对照。结果36例异位妊娠48h血清pHCG增长率平均为18％,孕酮水平仅（5．55±0．84）ng／mL,与正常妊娠组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清β-HCG、孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中具有重要的,临床意义。     

彩色多普勒阴道B超对异位妊娠122例检查结果分析

目的：探讨彩色多普勒阴道B超对异位妊娠诊断价值。方法：对122例异位妊娠超声声像图特征进行分析。结果：122例异位妊娠经手术和病理证实，B超符合率为90．17％。结论：彩色多普勒阴道B超对异位妊娠的诊断有较高的准确性，尤其对临床可疑异位妊娠的早期诊断有价值。     

血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测对异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）与孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义。方法应用电化学发光法分别检测79例正常宫内妊娠者和61例异位妊娠患者血清β-HCG和孕酮水平。结果异位妊娠组血清β-HCG和孕酮水平均显著低于正常宫内妊娠组（P〈0.01）。结论血清β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断具有重要的临床意义。     

孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合用于宫内妊娠与异位妊娠的诊断价值

目的探讨在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值。方法选取我院收治的疑似异位妊娠患者96例来进行统计分析,根据其妊娠结局将其分为正常宫内妊娠组(31例)、异常宫内妊娠组(32例)、异位妊娠组(33例),所有患者均于就诊当天进行孕酮、血清β-HCG与阴道彩超检查,记录整理检查结果并对不同检查方法的诊断价值进行分析。结果异常宫内妊娠组阴道出血发生率明显高于正常宫内妊娠组(P0.05);异位妊娠组腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛发生率均明显高于正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组(P0.05);异常宫内妊娠组、异位妊娠组孕酮、血清β-HCG、子宫内膜厚度与正常宫内妊娠组相比差异具有统计学意义(P0.05);三种方法联合使用诊断符合率为97.0%。结论在宫内妊娠与异位妊娠的诊断中,孕酮、血清β-HCG与阴道彩超联合使用的价值明显高于单一方法检测,值得临床推广。     

β-HCG、VEGF 和孕酮联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值

目的：观察早期异位妊娠患者血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、血管内皮生长因子（VEGF）和孕酮含量变化,并分析其在早期异位妊娠诊断中的价值。方法选择100例未能确诊的疑似异位妊娠患者作为研究对象,将最终确诊为异位妊娠的50例患者设为研究组;宫内妊娠的50例患者设为对照组。采用 ELISA 法检测两组患者血清VEGF 含量,采用放射免疫法检测两组患者血清β-HCG 和孕酮含量。结果与对照组比较,研究组患者β-HCG 和孕酮含量明显降低,VEGF 含量明显升高,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。β-HCG 单独检测的敏感度、特异度和准确度分别为68．0％、72．0％和70．0％,VEGF 单独检测的敏感度、特异度和准确度分别为70．0％、74．0％和72．0％,孕酮单独检测的敏感度、特异度和准确度分别为74．0％、78．0％和76．0％。β-HCG、VEGF 和孕酮联合检测的敏感度、特异度和准确度分别为92．0％、52．0％和93．0％,β-HCG、VEGF 和孕酮联合检测的敏感度、特异度和准确度明显优于各标志物单独检测（P ＜0．05）。结论联合检测血清β-HCG、VEGF 和孕酮含量作为临床早期异位妊娠诊断的有效指标,值得推广应用。     

联合检测血清β-HCG和孕酮对异位妊娠的早期诊断价值

目的探讨检测血清β—HCG和孕酮在早期诊断异位妊娠中的作用。方法宫外孕及疑似宫外孕患者（观察组）24例,抽取血清用放射免疫法测定β-HCG和孕酮,选取正常早孕妇女20例作为对照组。结果以孕酮15ng／ml为临界值,在观察组中鉴别宫内妊娠及异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别为90．91％、50％、87．50％。结论联合测定血β—HCG及孕酮值可作为一种异位妊娠快速辅助诊断的方法。     

血清β-HCG、孕酮水平在早期异位妊娠诊断中的应用

目的总结分析血清β-HCG(β-绒毛膜促性腺激素)、孕酮水平在早期异位妊娠诊断中的应用效果。方法选择2012年1月至2012年12月收治的60例疑似异位妊娠患者为研究对象,根据妊娠结局分为正常妊娠组22例和异位妊娠组38例,所有患者均在就诊当天测定血清β-HCG、孕酮水平,并给予阴道超声检查进行确诊。所有患者跟踪随访至妊娠结局。比较分析两组患者临床症状和体征、血清β-HCG、孕酮以及子宫内膜厚度情况。结果异常妊娠组患者血清β-HCG(1923.67±31.25)m IU/ml、孕酮(15.23±3.16)ng/ml明显低于正常妊娠组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);血清β-HCG、孕酮、子宫内膜厚度三项指标诊断异位妊娠与实际妊娠结局相符率分别为52.63%、65.79%、84.21%,而三者联合诊断准确率为94.74%。结论血清β-HCG、孕酮、子宫内膜厚度等可作为异位妊娠诊断参考指标,多指标综合检测能有效提高诊断准确率,指导临床治疗。     

持续性异位妊娠的早期诊治

目的：探讨持续性异位妊娠的早期诊断及处理方法。方法：回顾性分析77例异位妊娠保守性手术治愈病例及8例保守性手术后持续性异位妊娠病例的临床诊疗情况。结果：保守性手术后持续性异位妊娠的血β-HCG下降较治愈组明显缓慢，MTX50mg／m^2单次肌注多数可获得成功。结论：异位妊娠保守性手术后监测血β-HCG可帮助尽早诊断持续性异位妊娠。术后第3天血β-HCG水平下降小于50％者，应怀疑持续性异位妊娠可能。术后第7天血β-HCG仍未下降或反而上升，则可诊断为持续性异位妊娠。MTX单次肌注可获得较好疗效。     

129例血清β-HCG测定结果分析

[目的]测定血清β-HCG，对宫外孕葡萄胎做到早期试验诊断。[方法]采用单克隆抗体酶技术以“一步法”操作并报告检验结果。[结果]血清β-HCG阳性（〉25 mlU／ml），而含量较同孕龄宫内孕低且早早孕症状不明显，B超结果宫内无胎囊，应高度警惕异位妊娠或葡萄胎的可能性。[结论]血清β-HCG的检测，使很多宫外孕患者在破裂之前便诊断出来，且本方法灵敏度高（ 〉25mlU／ml），准确性好（对宫外孕妊娠诊断率100％），特异性强（只与β-HCG起反应），检测时间快速（30min报告结果），与其它激素无交叉反应，可协助临床对宫外孕、葡萄胎做出早期诊断。     

血清β-HCG、孕酮、CK-MB比率、CA125联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值

目的探究血清β-HCG、孕酮、CK-MB比率、CA125联合阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值。方法2014年6月-2016年12月在我院妇产科收治的65例早期异位妊娠患者(异位妊娠组)以及65例正常宫内妊娠患者(正常宫内妊娠组),检测所有患者体内血清CA125、CK-MB/CK、β-HCG、孕酮,并结合阴道超声记录子宫内膜厚度。结果异位妊娠组血清β-HCG水平、CA125、孕酮、CK-MB比率、子宫内膜厚度均明显低于正常宫内妊娠组,两组比较具有统计学差异(P0.05);以血清β-HCG1649.8IU/L,孕酮15.78ng/ml,CK-MB/CK为16.2%,CA125为34.78IU/ml,子宫内膜厚度10.4mm作为鉴别异位妊娠与正常宫内妊娠的临界值,其单独诊断异位妊娠的诊断符合率分别为72.78%、82.41%、72.84%、81.55%、86.03%,而5项联合的诊断符合率提高为92.64%,5项联合诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.45%、92.35%、89.53%、94.38%。结论联合检测对于尽早发现异位妊娠具有重要意义,可对异位妊娠及时治疗进行指导。     

联合检测血清β-HCG、Prog、CA-125在异位妊娠的诊断和鉴别诊断中的应用

目的探讨联合检测血清中β-HCG、Prog、CA-125三种物质的浓度含量对异位妊娠的诊断和鉴别诊断的价值。方法通过对100例患者的血清中B—HCG、Prog、CA-125三种物质进行联合检测，比较48h前后各标志物的变化。结果48h后统计发现联合检测血清中β-HCG增长明显低于50％；Prog、CA-125与健康孕妇比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论联合检测β-HCG、Prog、CA-125对异位妊娠者的诊断和鉴别诊断的准确率可以明显提高。     

激活素A对疑似异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清激活素A在异位妊娠（EP）早期诊断上的价值。方法将109例疑似EP患者根据随访结果分为EP组（62例）和宫内妊娠（IUP）组（47例）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测109例疑似EP患者的血清激活素A和β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度。采用受试者工作特性（ROC）曲线分析激活素A和B—HCG检测对EP的诊断价值。结果EP组血清激活素A和β—HCG浓度明显低于IUP组（P〈0．05）。激活素A的ROC曲线下面积为0．827,高于血清β-HCG（0．710）,以血清激活素A〈260pg／mL诊断EP,其灵敏度、特异性分别为85．5％、72．3％。结论血清激活素A检测可以作为EP的早期诊断辅助指标。