密云县高温噪声环境对作业工人血糖和血脂水平的影响

目的了解高温噪声环境对作业工人糖代谢、脂代谢的影响。方法以密云县某单位灌装车间307名高温噪声作业工人为接触组,未接触高温噪声及其他有害因素的200人为对照组,采用AU-400全自动生化分析仪分别检测两组血清中的葡萄糖(CLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行统计学分析。结果高温噪声作业组的GLU为(5.53±0.08)mmol/L,TC为(4.96±0.97)mmol/L,TG为(1.59±1.15)mmol/L,LDL-C为(2.62±0.76)mmol/L,分别高于对照组的(5.5±0.03)、(4.63±0.78)、(1.18±0.60)和(2.40±0.62)mmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。HDL-C检测结果与对照组的差异无统计学意义(P0.05);接触组血脂的异常检出率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着接触作业工龄的增加,TG、TC、LDL、GLU均值均增大,各工龄组间均值的差异有统计学意义(P0.05)。结论高温噪声环境对作业工人的糖代谢、脂代谢都具有一定的影响,建议各相关部门应强化高温噪声作业工人的健康教育,采取相应的防治措施。     

脑梗塞患者部分生化指标与代谢综合征的相关性研究

目的探讨脑梗塞患者部分生化指标与代谢综合征的相关性。方法收集本院神经内科的住院患者120例为脑梗塞组(入院后诊断为代谢综合征);对照组为本院进健康体检者,共计211例。对空腹研究对象采集肘部静脉血,EDTA抗凝,抽血后立即送检,使用西门子生化分析仪分析。结果脑梗塞组空腹血糖、C-反应蛋白、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇、尿酸明显增高,分别为[(7. 6±0. 3) mmol/L,(12. 6±2. 8) mmol/L,(6. 2±1. 1) mmol/L,(2. 1±0. 6) mmol/L,(1. 2±0. 4) mmol/L,(2. 9±0. 8) mmol/L,(653. 4±132. 5)μmol/L],差异均有统计学意义(P <0. 05)。将单因素分析中P <0. 05的变量纳入Logistic回归分析,Logistic多因素回归分析显示空腹血糖、脂代谢、尿酸、C-反应蛋白与脑梗死相关。结论血脂代谢、尿酸、C-反应蛋白为脑梗塞伴代谢综合征患者增加的独立危险因素,脑梗塞伴代谢综合征患者应该及早对以上危险因素进行干预。     

长期低浓度一氧化碳作业对工人健康状况影响调查

目的 观察长期低浓度一氧化碳(CO)作业对工人健康状况的影响.方法 燃气作业人员427名为长期慢性接触CO接触组,无接触CO人员560名为对照组.2组体检结果进行比较.内容包括:脉搏、血压、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹血糖(GLU)、血常规、尿常规、胸部X线检查、心电图、腹部B超等.结果 接触组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平分别为106.88±13.60 mm Hg、69.96±10.35 mm Hg,对照组的SBP和DBP水平为103.33±14.77 mm Hg、68.10±10.59 mm Hg,接触组的血压水平明显高于对照组(P<0.01).接触组的CR、BUN、UA、GLU、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为62.88±12.85 μmol/L、3.86±1.22 mmol/L、306±94 μmol/L、5.32±1.44 mmol/L、4.56±0.84 mmol/L、1.35±0.82 mmol/L、1.21±0.30 mmol/L和2.59±0.68 mmol/L.对照组的CR、BUN、UA、GLU、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为67.87±16.12 μmol/L、4.93±1.31 mmol/L、328±88 μmol/L、5.11±1.45 mmol/L、4.64±0.85 mmol/L、1.16±0.77 mmol/L、1.39±0.33 mmol/L和2.69±0.76 mmol/L.接触组的CR、BUN、UA、HDL-C和LDL-C水平低于对照组(P<0.05);GLU、TG水平则高于对照组(P<0.05).接触组的脂肪肝、空腹血糖受损(IFG)、心电图异常的患病率分别为19.91%、19.67%、18.74%,高于对照组(P<0.05),泌尿系统结石的患病率为10.30%,低于对照组(P<0.05).结论 长期低浓度一氧化碳作业对工人的心血管系统,肾功能,空腹血糖和血脂代谢有明显的影响.     

362例高脂血症患者调脂治疗现状的调查研究

目的了解现时高脂血症患者调脂的达标情况 ,探讨进一步提高调脂治疗水平的措施。方法分析 36 2例高脂血症患者在经过 3个月或以上的恒定治疗后血脂参数的变化情况 ,及其达到我国“血脂异常防治建议”的目标水平情况。结果患者治疗前各项血脂平均值为 TC(7.31± 0 .94) mmol/ L,L DL- C(4.39± 0 .72 ) mmol/ L,TG(3.0 2± 0 .5 6 ) mmol/ L,HDL- C(1.2 9± 0 .2 1) mmol/ L;治疗后分别为 (5 .5 7± 0 .85 ) mmol/ L、(3.6 5± 0 .76 ) mmol/ L、(2 .2 5± 0 .41) mmol/ L 和(1.34± 0 .43) mmol/ L。前三项显著降低 ,达标率分别为 TC2 9.2 % ,L DL- C36 .1% ,TG43.5 % ,三项全部达标 12 .7%。结论目前绝大部分高脂血症患者的血脂仍未得到很好控制 ,今后应积极有效地进行调脂治疗 ,以提高血脂达标率。     

8-12岁学龄儿童血脂现状调查

目的:了解济南市8-12岁学龄期儿童血脂现状,为从儿童期开始预防心血管病积累基础资料.方法:采用全自动生化分析仪对济南市6所小学共1310名学龄期儿童进行血脂测定.结果:济南市8-12岁学龄期儿童TC、TG、HDL-C和LDL-C的平均水平分别为(4.16±0.82)mmol/L、(0.65±0.40)mmol/L、(1.59±0.31)mmol/L、(2.37±0.60)mmol/ L.而有1项或几项血脂异常者共195例,患病率为14.9%,其中男生患病率为14.0%,女生血脂异常的患病率为检出率为15.7%,并且差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:济南市8-12岁学龄儿童血脂现状血脂水平比较乐观,但是仍应该采取措施预防血脂异常的发生.     

家庭医生闭环服务模式对高血压患者健康管理效果分析

目的高血压患者的规范化管理水平是影响高血压控制效果的关键因素之一,本研究探讨家庭医生闭环服务模式对社区高血压患者健康管理的效果分析,为提高社区高血压健康管理水平提供临床依据。方法选取2014-01-01-2017-04-30深圳市坪山区人民医院社区健康服务中心收治的高血压患者286例,根据管理方式的不同分为试验组与对照组,每组143例,对照组采用常规家庭医生式服务原模式,试验组在对照组模式基础上,采用家庭医生闭环服务新模式方式;两组患者均进行管理6个月后,对两种模式下的健康管理效果进行比较分析。结果管理后,试验组满意度评分为(92. 6±8. 5)分,高于对照组的(75. 3±13. 1)分,t=25. 3,P=0. 03;试验组合理饮食评分为(92. 7±8. 6)分,高于对照组的(63. 4±7. 8)分,t=33. 4,P=0. 01;试验组适度运动评分为(89. 8±9. 7)分,高于对照组的(53. 3±7. 2)分,t=30. 4,P=0. 01;试验组疾病知晓评分为(88. 9±11. 2)分,高于对照组的(53. 6±7. 6)分,t=31. 5,P=0. 01;试验组生理健康评分为(83. 6±15. 3)分,高于对照组的(65. 2±11. 5)分,t=22. 5,P=0. 04;试验组血压评分为(85. 3±8. 6)分,高于对照组的(62. 3±8. 2)分,t=20. 4,P=0. 04;试验组心理健康评分为(95. 6±12. 5)分,高于对照组的(72. 4±7. 8)分,t=25. 8,P=0. 03;试验组社会功能评分为(91. 7±4. 2)分,高于对照组的(75. 4±6. 6)分,t=24. 7,P=0. 04;试验组BMI指数评分为(82. 8±10. 2)分,高于对照组的(64. 3±8. 2)分,t=21. 7,P=0. 04;试验组服药依从性评分为(96. 3±14. 4)分,高于对照组的(71. 4±10. 4)分,t=25. 8,P=0. 03;高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,m ALB)、空腹血糖(fasting blood sugar,GLU)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb Alc)与管理前相比均有改善,差异有统计学意义,均P 0. 05。试验组TC为(3. 9±0. 7) mmol/L,优于对照组的(5. 6±1. 2) mmol/L,t=16. 50,P=0. 03;试验组HDL-C为(1. 2±0. 6) mmol/L,优于对照组的(1. 8±0. 5) mmol/L,t=11. 70,P=0. 03;试验组LDL-C为(3. 3±0. 7) mmol/L,优于对照组的(2. 1±0. 4) mmol/L,t=10. 40,P=0. 04;试验组TG为(1.2±0. 7) mmol/L,优于对照组的(1. 8±0. 8) mmol/L,t=11. 40,P=0. 03;试验组m ALB为(40. 8±5. 6),优于对照组的(52. 0±8. 5),t=20. 40,P=0. 01;试验组Hb A1C为(5. 8±1. 6)%,优于对照组的(7. 0±1. 7)%,t=12. 50,P=0. 01;试验组Glu为(5. 2±2. 5) mmol/L,优于对照组的(6. 9±2. 8) mmol/L,t=10. 50,P=0. 02,差异均有统计学意义。结论采取家庭医生闭环服务模式管理社区高血压的效果显著,可以有效提高患者血压控制率和临床疗效,提高患者生活质量,并为提高社区高血压健康管理水平提供临床依据。     

噪声暴露对某国有大型煤矿工人血糖和血脂水平的影响

目的 探讨某国有大型煤矿工作场所噪声对工人血糖和血脂水平的影响。方法 对新泰市某国有大型煤矿作业工人进行职业健康检查,随机选择长期接触高噪声(82.8~100.1 LAeq dB(A))428人为观察组,接触低噪声(53.9~71.0 LAeq dB(A))506人为对照组,比较两组工人血糖和血脂水平差异。结果 观察组工人血清葡萄糖为(5.32±0.79)mmol/L、总胆固醇为(4.72±0.82)mmol/L、甘油三酯为(1.67±1.31)mmol/L、高密度脂蛋白为(1.41±0.30)mmol/L、低密度脂蛋白为(2.79±0.68)mmol/L。观察组工人血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脂肪肝检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着工龄的增加,血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量也增高,各工龄组之间血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 长期接触高噪声可能是煤矿作业工人血糖和血脂水平升高的危险因素。     

乌鲁木齐市某钢铁企业高温作业女工血压和血脂检测结果分析

目的为了解乌鲁木齐市某钢铁企业高温作业女工血压、血脂异常情况。方法于2015年10-12月采取整群抽样方法,抽取生产一线单纯接触高温环境工龄1a的181例女工作为接触组;选取该企业不接触高温及其他有害因素的女性60例作为对照组。组织两组人群同时进行职业健康检查,并对检查结果进行统计分析。结果高血压检出率接触组为15.5%,对照组为4.4%;甘油三酯异常的检出率接触组为17.1%,对照组为7.8%;低密度脂蛋白异常的检出率接触组为18.2%,对照组为6.7%,接触组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。甘油三酯接触组为(1.61±1.25)mmol/L,对照组为(1.10±0.67)mmol/L;总胆固醇接触组为(4.55±1.24)mmol/L,对照组为(3.17±1.05)mmol/L;低密度脂蛋白接触组为(2.29±0.72)mmol/L,对照组为(1.73±0.64)mmol/L;高密度脂蛋白接触组为(1.09±0.50)mmol/L,对照组为(0.91±0.49)mmol/L,接触组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。接触组高血压检出率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白异常检出率在不同年龄段之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。接触组高血压和甘油三酯异常检出率均随着工龄的增加而增高(P0.05),而低密度脂蛋白异常检出率以工龄为15~19a和工龄≥25a者最高。另外,接触和对照组的年龄、工龄的差异无显著性。结论高温作业对女工的血压、血脂具有一定的影响,应完善工作场所安全防护设施和加强个体防护,减少高温伤害,保障高温作业女工健康。     

亚硫酸钠对人胚肾293细胞炎性因子表达的影响

目的探讨亚硫酸钠(Na2SO3)对人胚肾293(HEK293)细胞炎性因子表达的影响。方法采用改进的单溶液噻唑兰(MTS)比色法观察0、0.0025、0.01、0.039、0.156、0.625、2.5、10mmol/L亚硫酸钠对人胚肾293细胞株(HEK293)的毒性作用,并观察0、0.039、0.156、0.625、2.5、10mmol/L亚硫酸钠染毒致HEK293细胞的形态学改变,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HEK293细胞中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和白介素8(IL-8)的mRNA水平的改变。结果细胞毒性实验显示,当亚硫酸钠浓度为0.625、2.5、10mmol/L时,OD值分别为(0.35475±0.02124),(0.60050±0.01277),(0.78475±0.00985),均低于对照组(2.5145±0.202265),差异有统计学意义(P<0.05);当亚硫酸钠浓度≤0.156mmol/L时,OD值范围为(2.47375±0.06999)～(2.62500±0.12029),与对照组比较,差异无统计学意义。形态学观察发现,当接触亚硫...     

大豆异黄酮和皂甙对糖尿病大鼠抗动脉粥样硬化活性的研究

目的　研究大豆异黄酮和皂甙 (SPE)对糖尿病大鼠血糖、血脂、血浆脂蛋白脂质过氧化及血小板聚集活性的影响。方法　取 16只GK/Jcl雄性大鼠 (2型糖尿病模型 ) ,随机分为 2组 :对照组喂普通饲料 ,实验组喂添加 2 0g/kgSPE的饲料 2 0周 ,观察血液生化指标的变化。血浆脂蛋白采用序列超速离心分离法分离。结果　喂饲SPE的糖尿病大鼠血糖为 (11 9± 0 9)mmol/L ,动脉粥样硬化指数为 0 4 0± 0 14 ,血浆过氧化脂质水平为 (15 7± 0 5 )mmol/L ;未喂饲SPE的对照组糖尿病大鼠上述指标分别为 (14 2± 2 0 )mmol/L、0 5 8± 0 2 2和 (2 0 7± 3 0 )mmol/L ,差异有显著意义。由ADP和胶原蛋白诱导的血小板聚集率两组分别为 (5 4 1± 8 8) %和 (5 8 0± 7 9) %、(6 6 6±12 4 ) %和 (6 9 6± 9 4 ) % ,差异有显著意义。结论　SPE具有明显的降低血糖、改善动脉粥样硬化指数、抑制脂质过氧化和血小板聚集的作用 ,对大鼠糖尿病及其动脉粥样硬化并发症的发生可起到积极的预防和控制作用。     

酒精对大鼠胰岛素敏感性和骨骼肌胰岛素受体底物mRNA表达的影响

目的　从基因表达水平探讨摄入不同剂量酒精影响胰岛素敏感性的分子机制。方法清洁级Wistar大鼠 80只 ,雌雄各半 ,随机分为对照组和低、中、高剂量组 ,摄入酒精剂量分别为每日 0、0 6、1 8和 3 0ml/kg。给予酒精 13周后 ,测定空腹血糖和血胰岛素 ,计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA IR)。提取骨骼肌组织总RNA ,通过逆转录 聚合酶链反应测定胰岛素受体底物 1(IRS 1)mRNA表达水平。结果　雌性大鼠 3 0ml/kg组空腹血糖为 (8 36± 0 5 7)mmol/L ,空腹血胰岛素为(15 2 5±3 32 )mIU/L ,0 6ml/kg组HOMA IR为 1 775 3± 0 1381,IRS 1mRNA表达水平为 0 76 6 1± 0 0 76 9;0 8ml/kgHOMA IR为 2 2 0 2 2± 0 2 710 ,IRS 1mRNA表达水平为 0 5 0 18± 0 0 4 92 ;3 0ml/kg组HOMA IR(1 85 0 1± 0 16 2 8)与对照组 (1 982 6± 0 12 4 6 )相比 ,差异无统计学意义 ,IRS 1mRNA表达水平为0 4 181± 0 0 4 91。雄性大鼠 3 0ml/kg组空腹血糖为 (8 12± 0 72 )mmol/L ,空腹血胰岛素为 (18 6 5±4 2 4 )mIU/L ,仅 0 8ml/kg组HOMA I为 (1 8785± 0 2 5 0 2 ) ,IRS 1mRNA表达水平为 0 82 4 9± 0 0 6 4 7。结论　适量酒精摄入可以增强胰岛素敏感性 ,从而降低 2型糖尿病的发病危险。而长期过量酒精摄入可以降低     

职业接触砷工人肝功酶谱及肝功能变化

目的　通过对486名职业接触砷工人的尿砷、肝功酶谱及肝功等指标的测定,探讨砷对肝脏的毒性作用以及各种指标的敏感性。方法　根据尿砷的测定值将486名砷作业工人分为二组,第一组3 3 8名,尿砷小于0 . 1mg/L ,均值为(0 . 0 6±0 . 0 5 )mg/L ;第二组14 8名,尿砷大于0 . 1mg/L ,均值为(0 . 17±0 . 0 6)mg/L ;选取无肝脏毒物接触史的工人10 0名为对照组,尿砷的测得值为(0 . 0 2±0 .0 3 )mg/L。测定各组工人的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)。结果　砷作业工人无论第一组还是第二组尿砷含量都明显高于对照组;第一组血清ALT、AST、GGT和ALP活性显著高于对照组,但仍属正常参考值范围;第二组血清ALT、AST、GGT和ALP活性都显著高于对照组,ALT、AST和GGT活性明显高于第一组,ALT、AST活性高于正常参考值,其他肝功指标均无显著变化。比较不同工龄砷作业工人肝功酶谱的变化,工龄10～15年的工人血清ALT、AST活性显著高于对照组;工龄≥15年时,血清ALT、AST、GGT、ALP的活性都高于对照组,其中ALT和AST活性高于正常参考值。结论　职业接触砷的工人尿砷显著高于对照组,对肝脏有一定的损伤     

子痫前期血脂代谢变化的研究

目的 探讨子痫前期和血脂系列指标变化的关系及其临床意义.方法 对48例子痫前期患者(子痫前期组)、41例正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和41例同期健康检查的同龄妇女(正常未孕组)分别测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行分析.结果 子痫前期组:TG(4.02±2.30)mmol/L,LDL-C(2.78±1.23)mmol/L,Apo-B(1.87±0.32)g/L,TC(6.07±1.79)mmol/L,Apo-A1(1.63±0.52)g/L,HDL-C(2.09±0.47)mmol/L,新生儿体重(2579.3±601.3)g;正常妊娠组:TG(2.41±1.03)mmol/L,LDL-C(2.10±0.86)mmol/L,Apo-B(1.18±0.28)g/L,TC(5.75±1.47)mmol/L,Apo-A1(2.17±0.58)g/L,HDL-C(2.72±0.62)mmol/L,新生儿体重(3453.0±454.1)g;正常未孕组:TG(0.73±0.23)mmol/L,TC(4.34±0.47)mmol/L,Apo-A1(1.28±0.01)g/L,Apo-B(O.86±0.09)g/L,HDL-C(1.66±0.24)mmol/L,LDL-C(1.44±0.37)mmol/L.子痫前期组和正常妊娠组比较,TG、LDL-C、Apo-B、TC明显增高(P＜0.05),而Apo-A1、HDL-C、新生儿体重却明显减低(P＜0.05或＜0.01).正常妊娠组和正常未孕组比较,TG、TC、Apo-A1、Apo-B、HDL-C、LDL-C均显著增高(P＜0.05).结论 子痫前期患者存在明显的血脂代谢异常,而其血脂越高对孕妇及胎儿的影响越大.     

重症急性胰腺炎继发感染的患者血糖及血钙与血脂变化的临床意义

目的 探讨继发感染的重症急性胰腺炎患者血糖、血钙和血脂变化的临床意义.方法 选取2010年6月至2011年10月在科室治疗的132例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,观察组(感染组)和对照组(正常组)各66例,比较各组患者人院第1、3天和第5天的血糖、血钙及住院1d内和2周后的血脂水平.结果 观察组血糖第1、3、5天分别为(14.1±8.7)mmol/L、(13.2±7.4) mmol/L、(13.1±6.8) mmol/L;血钙分别为(1.9±0.5)mmol/L、(1.8±0.7)mmol/L、(2.1±0.4)mmol/L;对照组血糖第1、3、5天分别为(10.9±5.3)mmol/L、(9.7±6.3)mmol/L、(9.2±6.5)mmol/L;血钙分别为(2.4±0.3)mmol/L、(2.3±0.6)mmol/L、(2.6±0.4)mmol/L;观察组血清胆固醇为(6.9±1.1)mg/dl,甘油三酯为(5.3±0.8)mg/dl;对照组血清胆固醇为(2.3±1.2)mg/dl,甘油三酯为(1.2±0.6)mg/dl;各组数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重症急性胰腺炎继发感染的患者对血糖、血钙和血脂变化有严重的影响,应选择正确的方法尽早进行治疗,否则会成为治疗及预后的危险因素.     

瑞舒伐他汀对高脂血症患者超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响.方法 将73例患者随机分为3组,治疗组1使用瑞舒伐他汀5 mg/d,治疗组2使用瑞舒伐他汀10 mg/d,对照组使用阿托伐他汀10 mg/d,治疗8周,分析3组患者治疗前后血清Hs-CRP水平和血脂水平.结果 治疗组1、治疗组2和对照组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)分别为(4.36±0.73)mmol/L、(1.36±0.61)mmol/L、(2.84±0.78)mmol/L和(4.09±0.65)mmol/L、(1.31±0.61)mmol/L、(2.54±0.62)mmol/L及(4.49±0.39)mmol/L、(1.41±0.56)mmol/L、(2.76±0.39)mmol/L与治疗前比较均下降(P<0.05).3组患者治疗后血清Hs-CRP水平分别为(1.54±1.29)mg/L、(1.36±1.05)mg/L和(1.56±1.81)mg/L,均低于治疗前(P<0.05),3组间差别无统计学意义.结论 瑞舒伐他汀能安全有效的治疗高脂血症,并且能显著降低血清Hs-CRP水平,有益于减少心血管事件的发生.     

大豆活性肽对大鼠体内高胆固醇代谢的影响

目的　探讨膳食大豆活性肽对高胆固醇模型大鼠血浆胆固醇及其有关血脂指标的影响 ,研究其可能的作用机制。方法　 4周龄断乳雄性Wistar大鼠 ,经 2 8d诱发高血胆固醇以后 ,按体重和血浆总胆固醇浓度将动物均衡分为 2组 ,分别喂饲含大豆活性肽和酪蛋白的纯合成高脂饲料 5 6d ,断头处死动物。实验结果用SPSS统计软件进行统计分析 (单因素F检验 )。结果　经 2 8d诱导高脂模型后 ,实验模型大鼠的TC水平为 ( 2 0 2± 0 2 7)mmol/L (n =2 1) ,而喂饲基础饲料的阴性对照组大鼠分别为 ( 1 33± 0 2 0 )mmol/L (n =9)。高血胆固醇模型大鼠的血浆总胆固醇(TC)浓度分别是阴性对照组的 1 5 1倍。又经 5 6d喂饲含有处理因素的饲料后 ,酪蛋白组和大豆活性肽组实验动物体重分别增加了 ( 198 5和 119 3) g ;TC水平分别为 ( 6 4 1± 0 5 7)和 ( 3 0 1± 0 37)mmol/L ;TG水平分别为 ( 3 73±0 70 )和 ( 1 0 9± 0 34)mmol/L ;apoB分别为 ( 0 6 2± 0 11)和 ( 0 31± 0 0 7) g/L ;FT4分别为 ( 1 0 3± 0 2 2 )和 ( 1 76±0 30 ) pmol/L ;同酪蛋白组相比 ,大豆活性肽组动物体重及TC ,TG ,apoB含量显著降低 ,而FT4水平显著高于酪蛋白组 (P <0 0 5 )。结论　膳食中大豆活性肽的摄入可降低高血胆固醇模型大鼠TC、     

噪声对作业工人窦性心率震荡的影响

目的研究噪声对作业工人窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)的影响。方法选取某公司动力车间单纯接触噪声的作业人员96人、不接触噪声的工作人员95人,进行24小时动态心电图检查,以动态心电图检查有室性早搏能够测量HRT的51名接触噪声的作业人员作为接触组、49名不接触噪声的工作人员作为对照组,两组人员经动态心电图分析软件得出HRT的两个指标——震荡初始(turbulence onset,TO)及震荡斜率(turbulence slope,TS),HRT阳性标准为TO≥0,TS≤2.5 ms/RRI。按照TO及TS的结果可将HRT分为三类,HRT 0类,TO0且TS2.5 ms/RRI;HRT 1类,TO≥0或TS≤2.5 ms/RRI;HRT 2类,TO≥0并且TS≤2.5 ms/RRI。结果 TO值接触组[(-0.01±3.18)%]较对照组[(-1.72±2.09)%]增高(P0.05);TS值接触组[(7.23±4.33)ms/RRI]较对照组[(9.72±5.03)ms/RRI]降低(P0.05);HRT 0在接触组中的构成比(41.2%)明显低于对照组(79.6%)(P0.05);HRT 1、HRT 2在接触组中的构成比(39.2%、19.6%)明显高于对照组(16.3%、4.1%)(P0.05)。结论噪声作业工人窦性心率震荡现象减弱,提示噪声接触可引起作业工人自主神经功能紊乱。     

两类噪声作业工人个体噪声暴露特点的观察

[目的]观察和比较接触稳态噪声和非稳态噪声工人个体之间、工作日之间个体噪声暴露的特点和规律。[方法]应用噪声个体计量仪分别测量了4名细纱车间挡车工(稳态噪声)和4名机械加工车间工人(非稳态噪声)3个工作日(班次)的个体噪声暴露,用工作期间的8h等效声级(LAeq.8h)作为评价指标。[结果]两组工人个体噪声暴露的时间图显示其工作环境噪声性质分别为典型的稳态噪声和非稳态噪声。稳态噪声组12人次个体噪声暴露的LAeq.8h最大、最小值和差值分别为99.2、92.8和6.4dB(A);非稳态噪声组相应数值为89.9、83.1和6.8dB(A)。稳态噪声组每名工人3个班次个体噪声暴露均数的最大值和最小值为(98.0±1.1)、(94.3±1.5)dB(A),非稳态噪声组为(87.9±1.0)、(85.1±1.5)dB(A)。稳态噪声组4名工人每个班次个体噪声暴露均数的最大值和最小值为(96.6±1.9)、(95.8±2.0)dB(A),非稳态噪声组为(87.1±3.0)、(86.1±2.1)dB(A)。[结论]在接触稳态噪声和非稳态噪声的两组人群中,1名工人1次或多次个体噪声暴露测量结果不能准确评估该工人所在人群的噪声暴露水平,多名工人1次个体噪声暴露测量的平均值可以作为评估该组工人所在人群的噪声暴露水平的依据。     

格列吡嗪联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病临床观察

目的我国是全球糖尿病患者数量最多的国家,特别是老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM),仅采用二甲双胍单药治疗难以维持血糖控制。本研究采用二甲双胍联合格列吡嗪施以治疗,以期为临床治疗提供参考信息。方法选取2015-06-01-2017-06-01收治的老年T2DM患者94例,根据治疗方法分为对照组和观察组各47例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组基础上加用格列吡嗪。治疗3个月后,观察两组不良反应,对比治疗前和治疗后2 d糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial glucose,2 h PG)、空腹血糖(plasma glucose,FPG)、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-ISI)、分泌型卷曲相关蛋白5(recombinant secreted frizzled related protein 5,SFRP5)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)。结果治疗后2 d观察组Hb A1c为(5. 36±1. 24)%,低于对照组的(6. 24±1. 38)%,t=3. 251,P=0. 001;观察组FPG为(8. 12±1. 04) mmol/L,低于对照组的(8. 77±1. 29) mmol/L,t=2. 689,P=0. 008;观察组2 h PG为(11. 32±2. 14) mmol/L,低于对照组的(13. 58±3. 93) mmol/L,t=3. 462,P 0. 001;观察组胰岛素水平为(18. 75±5. 07) m U/L,高于对照组的(16. 24±4. 83) mU/L,t=2. 457,P=0. 015;观察组HOMA-ISI为5. 86±1. 32,高于对照组的5. 32±1. 27,t=2. 021,P=0. 046;观察组HOMA-IR为0. 55±0. 34,低于对照组的0. 87±0. 52,t=3. 531,P 0. 001;观察组SFRP5为(4. 19±0. 73)μg/L,高于对照组的(3. 26±0. 59)μg/L,t=6. 792,P 0. 001;观察组TNF-α为(11. 72±2.68) ng/L,低于对照组的(13. 84±3. 63) ng/L,t=3. 221,P=0. 001。观察组不良反应发生率为10. 63%,与对照组14.89%比较,差异无统计学意义,χ~2=0. 382,P=0. 536。结论格列吡嗪联合二甲双胍用于老年T2DM患者,在控制血糖、增强胰岛素敏感性和降低胰岛素抵抗等方面具有重要价值。     

海洋胶原肽延缓腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能损伤

目的 研究海洋胶原肽对腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能损伤的影响.方法 利用腺嘌呤100 mg/kg制备大鼠慢性肾功能损伤的模型,观察海洋胶原肽1.125 g/kg以及2.25 g/kg两个剂量对慢性肾功能损伤的影响.于实验的第0、1、3、5、8、12周检测各组大鼠血清肌酐、尿素氮的水平,收集大鼠24 h的尿量,计算肌酐清除率.实验期间观察大鼠的精神状态、体重增长的改变,实验结束时对肾脏组织超微结构的改变进行观察.实验持续12周.结果 实验5、8、12周时,模型组动物血清肌酐水平明显升高[(182.2±119.52)μmol/L、(308.17±88.37)μmol/L、(347.57±68.24)μmol/L],尿素氮水平也明显升高[(29.20±16.48)mmol/L、(63.03±18.68)mmol/L、(95.53±24.88)mmol/L],而肌酐清除率明显降低[(0.53±0.23)ml/min、(0.17±0.13)ml/min、(0.14±0.08)ml/min].海洋胶原肽2.25 g/kg干预组的血清肌酐和尿素氮水平在相应的时间点明显低于模型组大鼠血清的相应指标,而肌酐清除率则明显高于模型组[5、8、12周时血清肌酐水平:(105.60±11.84)ml/min、(175.40±73.93)ml/min、(240.14±71.53)ml/min;尿素氮水平:(23.62±3.89)mmol/L、(41.90±23.78)mmol/L、(72.93±26.12)mmol/L;肌酐清除率:(0.99±0.35)ml/min、(0.45±0.28)ml/min、(0.26±0.06)ml/min].肾脏超微结构较模型组的损伤明显减轻.海洋胶原肽1.125 g/kg干预组较模型组比较也有改善趋势,但血清肌酐、尿素氮水平及肌酐清除率的变化与模型组比较,差异没有统计学意义.结论 海洋胶原肽2.25 g/kg可以延缓腺嘌呤导致的大鼠慢性肾功能损伤的进程.