肺癌早期诊断的新技术、新方法

肺癌已成为当前世界各国常见的恶性肿瘤之一,尽管各种新的治疗方法不断出现,总的来说,肺癌的预后很差。当肺癌患者初次出现症状时,65％已属晚期,5年存活率仅为14％,约60％的患者在确诊1年内死亡。然而,当肿瘤处于早期便得到确诊并接受正确治疗的患者,5年存活率为49％。统计资料显示,0期患者5年存活期超过90％。但令人遗憾的是,0期患者一般没有任何症状,确诊时还不到肺癌患者总数的0.6％。因此,早期诊断肺癌显得格外重要。纵观近年来肺癌早期诊断的技术和方法,主要集中在影像学、内镜学和分子生物学等几个方面,并已取得了初步进展。     

肺癌早期诊断的研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,也是致死率最高的恶性肿瘤。欧洲每年新诊断的病例超过20万,约占所有肿瘤死亡人数的20%,男性死亡人数的28%[1]。目前肺癌的主要治疗手段是外科手术,进展期肺癌手术后5年生存率不到10%[2]。肺癌总生存率在过去的20年中无明显提高[2～4],约14%[5]。而     

肺癌的早期X线诊断

目的：探讨高电压摄影对早期肺癌的诊断价值。方法：回顾性分析53例经病理和临床治疗随访证实的肺癌在高电压摄影下的X线表现。结果：中央型肺癌38例。周围型肺癌15例，均经病理、临床证实。结论：X线高电压摄影对早期肺癌的诊断具有较高的价值，值得进一步探讨。     

自发性荧光支气管镜与肺癌的早期诊断

肺癌是癌症死亡的主要原因之一,特别是在工业发达的国家。吸烟增加了罹患支气管鳞癌的风险,因而吸烟患者为肺癌高危人群。中央型肺癌以鳞状细胞癌（SCC）为主,鳞状细胞癌,占肺癌的30％左右。尽管对肺癌有许多新的治疗方法,但在过去的10年中,5年生存率不足15％,而我国肺癌患者5年总体生存率低于10％。     

早期周围型肺癌的MSCT诊断

支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤,病死率占肿瘤死亡人数的首位。肺癌的五年生存率在近几十年来一直为 12% ~15%[1]。世界卫生组织指出 21 世纪肺癌仍为研究重点之一。支气管肺癌的半数以上是周围型肺癌。在肺癌的综合影像诊断中,CT 是主要的检查方法。近年来多层螺旋CT(multi slice CT,MSCT)的出现,为肺癌的早期诊断开辟了新的途径[1 3]。MSCT对周围型肺癌的应用价值1 MSCT的检查优势快速扫描: MSCT 缩短了扫描时间,可减少运动伪影。运动伪影在横轴面扫描时可能不明显,但在沿 Z轴的多平面重组(MPR)时比较显著。减少运动伪影不…     

青年球形小肺癌的X线早期诊断

作者收集了1980年以来35岁以下，直径＜3．0cm的肺癌21例，并就其X线早期表现和特征作了回顾分析研究，现报告探讨如下。     

早期肺癌动物模型的研究进展

肺癌模型在研究人类肺癌的诊断和治疗等方面发挥着非常重要的作用。肺癌模型研究范围涉及到各个医学学科和领域,其中逐渐受到大家关注的是早期肺癌模型的构建。本文对早期肺癌动物模型的构建及其应用进展进行综述。     

48例周围型肺癌的早期CT诊断

随着CT的临床应用，人们对肺癌的认识水平有了进一步的提高，笔者回顾性分析了经临床病理证实的48例周围型肺癌的CT表现，以探讨CT在周围型肺癌中的诊断价值。     

基层医院应进一步重视胃癌的早期诊断

胃癌是消化系统常见恶性肿瘤,在世界范围内,每年因胃癌死亡人数居肿瘤总死亡人数的第2位,我国胃癌的年病死率为25.2%,在各种恶性肿瘤中居首位。     

早期中央型肺癌CT诊断与支气管镜及病理组织学对照

目的 研究中央型肺癌早期CT表现及其病理学基础，并评价CT在鉴别诊断中的作用。方法 对17例病理证实的早期中央型肺癌及10例类似中央型肺癌的良性病变进行分析，CT采用SR 700及（或）Lightspeed Plus扫描机，3．0或1．5mm层厚薄层扫描，将CT表现与支气管镜及手术病理组织学表现对照。结果 17例病变CT均显示，3例显示为局部支气管管壁增厚、管腔内壁不规则，支气管镜显示黏膜表面粗糙、红肿。14例显示管腔狭窄、闭塞，其中4例合并亚段支气管黏液栓，10例合并阻塞性肺炎或肺不张，支气管镜表现为腔内息肉样病灶。病理组织学显示1例累及黏膜，5例累及黏膜下，11例侵犯支气管软骨层。10例良性病变中，CT检查怀疑6例恶性病变，4例不排除恶性，支气管镜检查5例显示内壁不均匀增厚、粗糙，2例管腔内凝血块，1例管腔内结节，2例未见异常。结论 薄层CT扫描能可靠地显示支气管细微病变，是诊断早期中央型肺癌非常有用的方法。     

HnRNPA2/B1与肺癌的早期诊断

目的　研究核内不均一核糖核蛋白A2 /B1(HnRNPA2 /B1)与肺癌的相关性及其用于肺癌早期诊断的可行性。方法　利用RT -PCR方法分别扩增癌组织、癌旁组织、正常组织、良性病变组织、纤支镜和经皮穿刺肺活检标本中HnRNPA2 /B1外显子 1～ 2 ,分析比较其表达水平的差异及变化趋势。结果　①HnRNPA2 /B1在正常肺组织、癌旁组织、肺癌组织中表达水平依次增高 ,其阳性率分别为 6 .98%、37.2 %、76 .7%,三组比较有显著性差异 (Ρ <0 .0 5 ) ;HnRNPA2 /B1表达水平在不同的病理类型中的表达阳性率虽有不同 (鳞癌 88.2 %,小细胞肺癌 5 7.1%) ,而且随病理分化程度的降低而增高 ,但是均无统计学差异 (Ρ >0 .0 5 )。②纤支镜和经皮穿刺肺活检标本中HnRNPA2 /B1外显子 1～ 2mRNA阳性率为 6 0 %( 6 /10 ) ,与手术标本的癌组织阳性率比较稍低 ,但无统计学差异(Ρ >0 .0 5 )。结论　HnRNPA2 /B1是肺癌发生、发展过程中的早期事件 ,有可能用于肺癌的早期诊断。     

早期周围型肺癌的CT诊断

目的;分析早期周围型肺癌的ＣＴ征象特点,探讨肺癌早期诊断的临床意义以及提高早期肺癌的检出率和ＣＴ诊断的准确性。材料与方法：搜集１９８０－１９９６年６５例其中４１例为查体发现,均经手术与病理证实的ＣＴ检查资料,并进行回顾性分析。结果：本组早期肺癌ＣＴ表现较高的征象有：（１）分叶征５４例;（２）细短毛刺和锯齿征５１例;（３）血管集束征４４例;（４）空泡征／细支气管充气征３７例;（５０胸膜凹陷征４０例。     

CT计算机辅助检测与诊断对肺癌早期诊断的应用与进展

CT的技术发展使得早期肺癌的发现率显著提高,特别是近年来应用于CT的计算机辅助检测系统与诊断系统作为影像医师的"第二双眼睛",既可以在胸部CT影像中自动标记可疑结节,又能自动测量结节的大小、密度等信息,并为确定病灶的良恶性提供参考意见。就计算机辅助检测与诊断系统的功能、应用现状及研究进展进行综述。     

肺癌的介入诊断和治疗

肺癌的介入诊断和治疗刘子江原发性肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在七十年代前，对肺癌的治疗效果差，死亡率高。随着七十年代末我国介入放射学开展以来，不仅提高了肺癌的早期诊断率，而且对肺癌的治疗效果有很大提高，大大提高其生存率，甚至对转移性肺癌也能较好地控制...