结节性红斑77例临床回顾性分析

目的探讨结节性红斑的病因、临床特点及治疗。方法对77例结节性红斑病例进行分析。结果多见于中青年女性(女∶男为3.8∶1),病因:感染(链球菌感染33.77%,结核杆菌感染31.17%),病因不明16.88%,结缔组织病9.09%,淋巴瘤1.2%,治疗效果较好。结论链球菌及结核杆菌等细菌感染可能是结节性红斑的主要病因,其他病因包括结缔组织病和肿瘤。治疗上应积极驱除病因和对症治疗。     

结节性红斑28例临床特点及病因分析

目的探讨结节性红斑的临床特点及发病原因.方法对28例结节性红斑患者的一般资料、临床特点、辅助检查、治疗及预后进行分析.结果结节性红斑多发生于中青年女性,病因复杂,28例患者中链球菌感染8例,结核杆菌感染8例,系统性红斑狼疮2例,原发干燥综合征2例,白塞病3例,病因不明5例.结论链球菌及结核杆菌感染是结节性红斑的主要病因,其次是结缔组织病,应根据不同病因进行针对性治疗.     

结节性红斑283例临床分析

目的探讨结节性红斑的病因、临床特点及治疗方法。方法对我院皮肤科门诊1999~2009年283例结节性红斑患者进行分析。结果该病多见于中青年患者,男∶女比例为1∶6.8;病因：感染（结核杆菌感染33.22%,链球菌感染22.26%）;结缔组织疾病19例（6.71%）,其中白塞病（BD）5例（1.77%）,干燥综合征（ss）2例（0.07%）,系统性红斑狼疮（SLE）5例（1.77%）,类风湿关节炎（RA）4例（1.41%）;淋巴瘤2例（0.89%）,病因不明66例（23.32%）。结论结节性红斑为多因素疾病,与感染性疾病最为密切,多见于结核杆菌及链球菌感染。治疗应积极驱除病因和对症治疗。     

结节性红斑117例临床分析

目的:探讨结节性红斑的病因、临床特点及治疗。方法:对我院1993~2007年117例结节性红斑住院病例进行分析。结果:该病多见于中青年患者,男∶女比例为1∶1.5,病因:感染(链球菌感染30.77%,结核杆菌感染25.64%,疑结核杆菌感染5.13%,病因不明21.37%,风湿免疫性疾病16.24%,淋巴瘤0.85%,治疗效果较好。结论:结节性红斑为多因素疾病,与感染关系最为密切,多见于链球菌及结核杆菌感染,其他病因包括风湿免疫性疾病和恶性肿瘤等。治疗应积极进行驱除病因和对症治疗。     

皮下结节性红斑45例病因分析

目的：探讨结节性红斑的病因。方法：统计我院今年收治的45例结节性红斑的住院患者，分析其检验结果及治疗、愈合。结果：肺经核10例（22．2％），子宫结核2例（4．4％），淋巴结结核3例（6．7％），PPD试验强阳性4例（8．9％）给予抗劳治疗有效；系统性斑狼疮5例（11．1％），类风湿关节炎5例（11．1％），白塞氏病（BD）2例（4．4％），干燥综合征（SS）4例（8．9％），慢性咽炎4例（8．9％），6例（13．3％）病因未明。结论：结核病及风湿性疾病是结苍性红斑的主要病因。     

急诊成人不明原因发热的临床观察

目的探讨观察急诊成人不明原因发热病因、特点、诊断等。方法对该院急诊2010年5月-2012年5月168例不明原因发热成人患者,总结分析患者发病原因、临床特点、发病规律及诊断方法等。结果168例患者中确诊146例（86．9％）,其中感染性疾病85例,占58．2％,其中细菌感染56例,占65．9％,结核感染18例,占21．2％;非感染类疾病61例,占41．8％,其中结缔组织疾病40例,占65．6％（40／61）。其中结核感染、成人斯蒂尔病、淋巴瘤所占比例较大,出院时未确诊22例,占13．1％。老年患者感染性疾病及恶性肿瘤发生比例明显大于非老年患者,而结缔组织患者所占比例低于非老年患者（P〈0．05）。结论多数不明原因发热患者经全面检查及分析均可确诊,其中感染性疾病是主要病因,细菌感染及结缔组织发病分别是感染及肺感染患者发病率最高病症,前者多见老年患者,对患者发病原因、表现、特征及规律等进行熟练掌握有助于病情早期确诊,实现治疗。     

18例皮肤结节红斑患者的临床与病理分析

目的探讨皮肤结节红斑患者的病因、临床特点、病理及治疗。方法回顾性分析2006～2008年间我科收住以皮肤结节红斑损害为特征的18例患者的临床及病理资料并进行随访。结果男2例,女16例,病程4天-6年;结节性血管炎3例;特发性结节性脂膜炎3例;结节性红斑12例,其中原发5例,继发7例（5例感染,其中结核感染3例、乙肝1例、链球菌感染1例,2例自身免疫性疾病,分别为白塞病、混合性结缔组织病）。组织病理学检查显示以单纯间隔性脂膜炎为主,部分呈小叶性和混合性脂膜炎,并伴有血管炎表现。随访中4例患者复发。结论结节红斑可以是多种疾病的临床表现,应常规检查有无链球菌、乙肝病毒及结核菌感染,重视免疫和病理学检查。积极治疗原发病,依据病情及时加用甲氨喋呤或糖皮质激素。     

结核感染T细胞斑点试验在结节性红斑诊疗中的价值

结节性红斑(erythema nodosum)是一种常见的炎症性脂膜炎.其病因尚不十分清楚,目前认为与致病微生物感染、药物或自身免疫性疾病相关.其中结核杆菌感染被认为是结节性红斑的一个重要病因,且抗结核治疗有一定疗效.多数结节性红斑患者并无结核感染的证据,抗结核治疗并无循证依据,限制了抗结核疗法的应用.结核感染T细胞斑点试验(T-spot)是一种敏感性及特异性均较强的诊断结核菌感染的方法[1].我们尝试以T-spot检查指导结节性红斑的诊疗,以期为此类患者采用抗结核疗法提供依据.     

以皮肤结节红斑为首发症状的51例患者临床分析

目的:探讨以皮肤结节红斑为首发症状患者的病因、临床表现、治疗及预后等,以提高认识.方法:收集我院2008 年11 月~2011 年11 月因皮肤结节红斑来诊51 例患者的病因、临床表现、预后等临床资料,进行统计学分析.结果:男9例(17.6%),女42 例(82.4%),年龄(17~47) 岁,平均(38±17) 岁.病因:感染27 例(53.0%),其中链球菌感染14 例,结核感染13 例;风湿免疫病18 例(35.3%):白塞病8例,结节性多动脉炎4例,干燥综合征2例,系统性红斑狼疮1例,类风湿关节炎1例,结节病1例,变应性肉芽肿性血管炎1例;脂膜炎样T细胞淋巴瘤2例(3.9%); 白色萎缩1例(2.0%); 病因不明3例(5.9%).临床表现多为双胫前皮肤结节红斑.治疗后完全消失的41 例((80.4%) 、色素沉着5例(9.8%) 、疤痕2例(3.9%) 、2例淋巴瘤及1例系统性红斑狼疮至死亡前结节红斑无好转.结论:结节红斑以感染为最多见,其次为风湿免疫病,另有少部分人为恶性肿瘤,故对于首发表现为结节红斑的患者,除常规排查感染外,应警惕风湿免疫病及恶性肿瘤,以免延误诊治.大部分患者预后良好,完全愈合,不影响美观.     

小儿长期发热的临床分析

目的：探讨长期发热患儿的病因及诊断方法。方法：回顾性的总结分析符合FUO诊断标准的患儿82例。结果：82例中明确诊断68例，诊断率为82．9％；未能确诊14例(17．1％)，其中死亡1例。确诊病例中感染性疾病18例(26．5％)，结缔组织病22例(32．1％)，肿瘤性疾病19例(27．9％)，其它疾病7例(10.3％)；伪装热2例(2．9％)。最终确诊诊断的方法为：血清学和细茵学检查46例(67．6％)，组织活检10例(14．7％)，骨髓检查13例(19．1％)，影像学检查7例(10．3％)，肌酶谱检查3例(4．4％)。结论：根据临床经过和必要的辅助检查，本组可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断；结缔组织病、肿瘤性疾病及感染性疾病是本组FUO的主要病因。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …