细支气管肺泡细胞癌24例分析

我院自1980年以来共手术治疗、并经病理证实的细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolarcarcinoma ,BAC) 2 4例,现将其临床病理资料总结报告如下。临床资料　本组2 4例中男13例,女11例,年龄31～74岁(平均5 7岁)。临床症状以单纯咳嗽就诊者2例,胸痛2例;咳嗽伴血痰、胸痛、发热等症状者12例;无症状体检发现肺部阴影8例。本组16例无吸烟史;7例被误诊为肺炎,6例被误诊为肺结核。胸部X线和CT检查,所有患者肺内均有异常阴影,其中表现为中心型6例,周围型18例;孤立结节团块影17例,多发性结节团块影5例,片絮状阴影边缘不清似炎性浸润阴影2例。术前2 …     

弥漫型肺泡癌49例临床分析

细支气管肺泡癌（简称肺泡癌,ＢＡＣ）,是肺腺癌的一个亚型,发病年龄较轻,分为结节型和弥漫型,后者表现为双肺弥漫性播散小结节灶或大片炎症样浸润,容易误诊为血播型肺结核。现将我院１９８９年１月～２０００年８月１０年间确诊的４９例ＢＡＣ报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２３例（４７％）,女性２６例（５３％）,年龄１９～７１岁,平均年龄５０．７岁,４０岁以下１０例（２０％）,４０～６０岁２８例（５７％）,６０岁以上１１例（２３％）,吸烟１１例,不吸烟３８例。１．２主要临床表现咳嗽４３例（８８％）,痰…     

细支气管肺泡癌77例临床分析

目的 探讨细支气管肺泡癌的临床症状、诊断、误诊、病理类型、影像学特点、治疗方案及预后.方法 回顾性分析解放军总医院2003年1月至2007年12月期间住院治疗的经病理证实的77例细支气管肺泡癌病例.结果本 组病例占我院同期住院治疗的原发性支气管肺癌患者的4.6%(77/1 665),男女比例为1.66:1;对53例资料完整病例进行统计学分析,中位生存期47.4个月;吸烟、治疗方案的组间生存曲线差异有显著意义(P<0.05).结论 细支气管肺泡癌患者临床表现多样.缺乏特征,咳大量泡沫样痰的症状并不多见.再加上影像学上的多样性.易被溟诊;对细支气管肺泡癌的治疗应采用手术为主,结合化疗、放疗、分子靶向治疗的综合治疗方式;对晚期不能手术的患者采用先化疗后分子靶向治疗的续贯疗法可取得较好的疗效.     

细支气管肺泡癌75例临床分析

目的 总结经病理证实的75例细支气管肺泡癌（BAC）的临床特征和诊断方法.方法 对我院2001年1月～2010年6月收治的75例BAC进行回顾性分析.结果 75例BAC患者男女比例为1∶1.34,平均年龄56.9岁,吸烟者占12％; CT检查58例表现为孤立结节型,8例为弥漫结节型,9例为炎症浸润型;26例患者行CT或超声引导下经皮肺穿刺活检,22例获得确诊,9例行支气管镜检查,仅1例确诊,52例为手术后组织活检确诊.结论 BAC的临床特征不同于其他类型肺癌,CT检查有助于BAC的诊断,而经皮肺穿刺活检则能提高BAC诊断的正确率.     

细支气管肺泡癌20例临床误诊分析

细支气管肺泡癌是起源于肺泡上皮及细支气管的一类肺癌,是腺癌的一种特殊类型,约占肺癌总数的2%～5%.1996年1月～2000年10月,我院共收治细支气管肺泡癌32例,均经细胞学和组织学确诊,其中20例曾被误诊治为其他疾病,误诊率为62.5%.现将误诊原因分析如下.     

细支气管肺泡细胞癌30例临床分析

细支气管肺泡细胞癌亦称肺泡癌 (ｂｒｏｎｃｈｉａｌｖｅｏｌａｒｃａｒｃｉｎｏ ｍａ ,ＢＡＣ) ,发病率较低 ,临床表现与其它肺部疾病有诸多类似之处 ,易误诊和漏诊。现对我院 1992年～ 2 0 0 1年经病理学证实的 3 0例细支气管肺泡细胞癌进行回顾分析 ,并结合文献 ,对其临床、影像学、纤维支气管镜特点进行探讨。临床资料1.一般资料 :肺泡癌 3 0例 ,年龄 3 0～ 80岁 ,平均年龄 5 5 .8岁 ,男性 14例 ,女性 16例。合并其他疾病者 10例 ,主要有肺结核、慢性阻塞性肺病、高血压病、胆石症等。主要临床表现 :咳嗽 2 1例 ( 70 .0 %) ,痰中带血 11…     

细支气管肺泡癌182例临床病理分析

目的 探讨细支气管肺泡癌(BAC)的发病、病理改变、诊断及治疗。方法 收集我院胸外科自1978年1月至2001年12月手术治疗并经病理证实的细支气管肺泡癌182例进行回顾性分析。结果 本组病例占同期肺部肿瘤3．3％，细支气管肺泡癌无典型症状，纤支镜检查和痰脱落细胞学检查阳性率均低，临床症状、影像学征象与其它类型肺癌相似，难以在术前明确诊断。结论 X线影像分辨率的提高对本病的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断有一定意义。细支气管肺泡癌的生物学特性可能更具恶性倾向，治疗上与Non-BAC腺癌可有所不同，病理分型诊断对治疗方案的选择有参考意义。     

24例细支气管肺泡细胞癌外科治疗效果

目的总结细支气管肺泡细胞癌（BAC）的临床特点及外科治疗效果。方法回顾性分析我院2000年1月至2006年12月经手术治疗的24例BAC的临床资料,并随访其生存情况。结果本组男性11例（46％）,女性13例（54％）,平均年龄59．1（47～72）岁;其中孤立结节型13例,肺炎实变型7例和多发结节型4例。全组均手术切除。术后TNM分期：Ⅰ期8例（ⅠA期4例、ⅠB期4例）,Ⅱ期4例（ⅡA期1例、ⅡB期3例）,Ⅲ期11例（ⅢA期7例、ⅢB期4例）,Ⅳ期1例。随访22例,平均随访时间42月（12月～90月）;10例死亡,死亡者术后中位生存期14月。结论BAC是一种特殊类型腺癌,呈女性多发趋势。早期BAC的手术治疗可以取得满意的长期生存,没有淋巴结转移的多发结节型BAC仍可采取手术治疗,肺炎实变型BAC手术治疗效果差。     

细支气管肺泡细胞癌5例临床病理分析

目的探讨肺支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床及其病理特点。方法对5例支气管肺泡细胞癌均行外科手术治疗,随访1-6年;同时将手术标本进行病理检查,并复习相关文献。结果病理学表现:肿瘤细胞呈立方状,胞质透亮嗜酸,核异型性明显,核仁显著,可见鞋钉样细胞,肿瘤细胞沿着支气管肺泡生长,肺泡结构完整,未见间质、血管、胸膜浸润。结论支气管肺泡细胞癌预后较好,应与浸润性腺癌鉴别,确诊依赖病理学检查。     

肺炎型细支气管肺泡癌6例临床分析

目的提高对肺炎型细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床及影像学特点的认识。方法对2006年1月至2011年7月在巢湖市第一人民医院确诊的6例肺炎型BAC患者的临床症状、影像学特点、误诊情况等资料进行分析。结果 6例BAC患者男女各3例,年龄为47～78岁。6例中5例以咳嗽、咳痰为首发表现,其中咳大量泡沫痰2例,合并咯血1例,合并胸闷、呼吸困难2例。影像学检查主要表现为肺部实变及磨玻璃样影,位于周边部。2例经手术后标本病理确诊,4例经皮肺穿刺活检病理确诊。结论肺炎型BAC易误诊,咳嗽、咳痰为其主要症状,影像学检查以肺部实变影为主。经皮肺穿刺活检对肺炎型BAC诊断帮助较大。     

肺泡癌50例临床资料及31例高分辨率CT分析

目的分析肺泡癌的临床诊断及胸部 CT 的影像学特征,提高肺泡癌的诊断水平。方法对1993至2003年间我院收治的1050例新发肺癌病例中经病理证实的50例肺泡癌的临床资料及1998至2005年中31例患者的高分辨率 CT 影像进行分析。结果 50例肺泡癌患者中,女30例,男20例,平均年龄为(58.4±10.7)岁。最常见的首发症状为咳嗽(20/50)。24例因肺部阴影而就诊的患者中20例无任何临床症状,多为早期结节型,病程最长4年。31例高分辨率 CT 检查的患者中8例为粟粒型,11例表现为结节型的患者中小泡征7例,钙化征7例;12例肺炎型患者中9例次出现低CT 值的实变影、假空洞征、网状影、磨玻璃影,2例出现碎石路征和 CT 血管造影征(增强扫描造影剂高峰时低密度的实变中血管影清晰可见)。结论肺泡癌仅占肺癌的4.76%(50/1 050)。肺泡癌尤其是结节型患者无临床症状者比例较高,且病程较长;定期行胸部 X 线检查很重要;胸部 CT 的特征性表现有助于诊断和鉴别诊断。     

孤立结节型细支气管肺泡癌17例临床分析

目的探讨孤立结节型细支气管肺泡癌的临床特点及治疗效果。方法 17例孤立结节型细支气管肺泡癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果首次就诊仅3例患者确诊,17例均经手术治疗,病理组织学检查证实为细支气管肺泡癌,Ⅰ期患者11例,随访1年生存率为100%。结论孤立结节型细支气管肺泡癌临床症状及影像学表现特异性不高,细胞学检查阳性率低,极易误诊。外科治疗效果好,对于此类患者早诊断、早治疗尤为重要。     

50例细支气管肺泡癌临床特点及误诊分析

细支气管肺泡癌 (BAC)发病率低 ,而误诊率较高。为了提高对 BAC的认识 ,减少误诊 ,本文对 1983年 2月至 2 0 0 0年 6月住院治疗 ,经病理确诊的BAC5 0例进行总结 ,重点分析临床特点 ,探讨误诊原因。1　临床资料1.1　一般资料及诊断依据　男 2 0例 ,女 30例 ,年龄35～ 67岁 ,平均 5 2 .5岁。 4 0～ 5 5岁者 32例。吸烟 12例 ,吸烟量 10～ 2 0支 /天 ,吸烟时间 8～ 2 0年 ,平均 12年。合并呼吸道慢性炎症性疾病 13例 ,分别为慢支 5例 ,支气管扩张 4例 ,肺结核 4例。癌性家族史 4例。确诊手段为查痰及胸水细胞 ,纤支镜检查 ,经皮肺穿刺及肿…     

细支气管肺泡细胞癌临床误诊1例个案分析

正细支气管肺泡细胞癌(BAC)是肺部恶性肿瘤中较为少见的类型之一,多为肺腺癌,是一种特殊的肺癌~([1]),典型临床表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳大量白色泡沫样痰或痰中带血~([2])。由于本病临床症状不典型及影像学表现的非特异性,往往出现漏诊、误诊,使得患者失去最佳治疗时机。本文就我院2015年收治经外院误诊为病毒性肺炎、肺间质纤维化并感染的细支气管肺泡细胞癌1例患者,报道如下。     

细支气管肺泡细胞癌误诊临床分析

细支气管肺泡癌（bronchi alveolar carcinoma,BAC）是一类少见的原发性肺部恶性肿瘤,占全部肺癌的2%~4%[1]。根据WHO 1999年的定义,细支气管肺泡癌（bronchi alveola carcinoma,BAC）是腺癌中的一个亚型,具有沿肺泡结构鳞片状扩散的特点,而没有基质、血管、胸膜的侵犯,     

43例细支气管肺泡癌的临床特点

４３例细支气管肺泡癌的临床特点北京协和医院呼吸内科（１００７３０）朱元珏天津医学院附属医院内科钟殿胜本文对１９８１年１０月至１９９３年９月住院治疗，经病理学证实的４３例细支气管肺泡癌（ＢＡＣ）进行了分析，以期总结出ＢＡＣ的一些临床特点，从而提高诊疗水...     

肺泡癌

【定义及名称】大体检查及光学显微镜检基础上人们认为肺泡癌的诊断标准是:①他处无原发腺癌;②无可证实的中央型支气管发生源;③位于肺实质的边缘部分;④肺间质结构完好无损;⑤与其他肺肿瘤有不同的组织学表现以及具有恶性细胞沿着肺泡壁生长的特性。本肿瘤的名称有:肺腺瘤病、细支气管癌、肺泡细胞癌及其他。近来推荐的是细支气管肺泡癌。本文用肺泡癌这名称,强调他与组织学类型有关,但无组织发生学的涵意。【临床特点】整个肺癌中肺泡癌约占5％,文献报导在1.1～9.0％之间。已发表病例中男占58.5％,女41.3％。可切除的孤立病变更多     

22例细支气管肺泡癌误诊分析

1990年 6月～ 1999年 12月我院曾对 2 2例误诊的细支气管肺泡癌做出了更正诊断 ,同期共收治细支气管肺泡癌 3 9例 ,误诊率为 5 6.4 %。临床资料1.一般资料 :2 2例患者 ,男性 8例 ,女性 14例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。在院外误诊时间为 15 d～ 1个月 14例 ,2个月 2例 ,6个月 1例 ,1年 1例 ;入院确诊时间 :<3 d11例 ,3～ 15 d7例 ,16～ 3 0 d2例 ,4 8d1例 ,62 d1例。2 .临床表现 :2 2例患者 ,咳嗽 16例 ,咳痰 12例 ,痰中带血3例 ,胸闷、气促 11例 ,胸痛 7例 ,发热 2例 ,夜间盗汗 6例 ,体重明显下降 9例 ,锁骨上淋巴结肿大 5例。3…     

孤立结节型细支气管肺泡细胞癌20例临床分析

目的探讨孤立结节型细支气管肺泡细胞癌（SBAC）的临床特点。方法回顾性分析1986年1月2007年5月收治的20例SBAC，均在初诊时误诊，总结其发病特点并分析误诊原因。结果19例手术切除，1例延误致丧失手术机会，术后随访至2007年5月，5例死亡，2例失访，术后5年生存率57．9％。结论SBAC发病率低、无特征性临床表现，纤支镜及痰液细胞检查阳性率低，故易误诊，及时手术可达较好治疗效果。