男性无症状性病高危人群尿沉渣检测沙眼衣原体

目的　研究能否用尿沉渣代替尿道拭子检测沙眼衣原体 (Ct)。方法　分别用Wellcozymechlamydia法和PCR法对 35 2例男性无症状的性病高危人群首段尿沉渣进行Ct检测 ,两法经尿沉渣、尿道拭子配对研究。结果　以尿道拭子Ct培养为金标准 ,两种方法的敏感性和特异性分别为 5 0 98% (P <0 0 5 )和 10 0 % (P >0 0 5 ) ,98 0 4% (P >0 0 5 )和 96 6 8% (P >0 0 5 )。结论　对Ct的检测 ,用Wellcozymechlamydia法时 ,不宜用尿沉渣代替尿道拭子作标本 ;而用PCR法时 ,可用尿沉渣代替尿道拭子作标本。     

四种检测泌尿生殖道沙眼衣原体方法的比较与评价

目的对胶体金免疫层析、酶免疫(EIA)、直接荧光抗体测定(DFA)和细胞培养四种检测泌尿生殖道沙眼衣原体的方法进行比较与评价。方法分别应用胶体金,EIA,DFA和细胞培养四种方法检测不同稀释倍数的沙眼衣原体E型标准株。35例临床疑为泌尿生殖道沙眼衣原体感染患者的宫颈或尿道拭子分别应用胶体金,EIA,DFA进行检测。结果能测出沙眼衣原体E型标准株为阳性的最大稀释倍数在胶体金,EIA,DFA和细胞培养法中分别为:104,106,108和104倍;35例临床标本的阳性率在胶体金,EIA和DFA法中分别为:11.43%,25.71%和40.00%,胶体金和DFA法之间差异有统计学意义(P<0.05),敏感性最高的为DFA法。结论 DFA法检测泌尿生殖道沙眼衣原体的敏感性较胶体金、EIA和细胞培养方法高,临床上可提倡应用。     

全自动快速免疫诊断法检测男性尿液中沙眼衣原体抗原

为研究能否用全自动快速免疫诊断（vitek immunoe diagnostic assay system chlamydia,VIDASCHL）法检测尿液中沙眼衣原体，采用VIDASCHL法检测262例男性患者尿道拭子及尿沉渣中沙眼衣原体。民扩大金标准相比，VIDASCHL检测尿道拭子、尿沉渣敏感性分别为89．09％（P＞0．05）、81．82％（P＞0．05），特异性分别为99．52％（P＞0．05）、99．52％（P＞0．05）。VIDASCHL法具有高度敏感性和特异性，可用来检测男性尿液中的沙眼衣原体。     

4179例性病门诊患者沙眼衣原体ELISA法检测结果分析

目的：了解ELISA方法在检测性病门诊患者标本沙眼衣原体的意义。方法：收集本中心1999年～2003年性病门诊患者共4179例尿道或宫颈拭子标本，进行衣原体抗原酶免疫(ELISA)测定法检测。结果：4179例患者，沙眼衣原体检出率11．0％，其中男性检出率9．2％，女性检出率14．1％。高于快速胶体金法的5．75％，高于细胞培养法的6．33％，低于荧光PCR法27．1％，结论：ELISA法检测泌尿生殖道沙眼衣原体具有操作简便、敏感性和特异性较高，在性病门诊中是值得推荐的一种可行有效的实验方法。     

Vidas CHL法在女性宫颈和尿液标本中检测沙眼衣原体的应用

目的：为研究能否用Vidas衣原体试验（CHL）检测女性尿液中沙眼衣原体。方法：采用Vidas CHL法检测126例有症状和220例无症状女性患者宫颈拭子及尿沉渣中沙眼衣原体。结果：与宫颈拭子沙眼衣原体细胞培养相比，Vidas CHL法检测有症状女性患者宫颈拭子、尿沉渣中沙眼衣原体敏感性分别为95．8％（P＞0．05）、87．5％（P＞0．05），特异性分别为98．0％（P＞0．05）、99．0％（P＞0．05）；检测无症状女性患者宫颈拭子、尿沉渣中沙眼衣原体敏感性分别为92．9％（P＞0．05）、50．0％（P＜0．05），特异性分别为97．9％（P＞0．05）、99．0％（P＞0．05）。结论：Vidas CHL法具有高度敏感性和特异性，可用来检测有症状女性患者尿沉渣中沙眼衣原体，但不能用来检测无症状女性患者尿沉渣中沙眼衣原体。     

4089例性病门诊患者沙眼衣原体检测结果分析

目的：了解性病门诊患者沙眼衣原体感染情况。方法：用Microtrak Ⅱ EIA酶免法对自2004年4月～2005年12月收集的4089份男性尿道拭子和女性宫颈标本进行了沙眼衣原体抗原检测和革兰氏染色镜检炎症细胞。结果：共检出576份阳性标本，总检出率14.09％，其中男475份、女101份，男女性分别为15．66％和9．57％。炎症细胞检测发现男性无炎症感染率为50．74％（241／475），女性无炎症感染率48．51％（49／101）。不同年龄组沙眼衣原体感染率分别为20～29岁14．83％、30～39岁15．86％、40岁以上8．19％，以青壮年为主。20～29岁组与30～39岁组感染率差异无统计学意义（x^2=0．68，P〉0．05），而两组与40岁以上组感染率差异均有统计学意义（x^2=19．88，P〈0．01；x^2=25．27，P〈0.01）。结论：加强对高危人群尤其是无症状感染者筛查和检测，可有效控制泌尿生殖道沙眼衣原体的传播。     

应用VIDAS—酶联免疫荧光法（CHL）检测泌尿生殖道沙眼衣原体

目的:用VIDAS-酶联免疫荧光法(CHL)法检测男性尿道及女性宫颈管标本的沙眼衣原体。方法:用细胞培养、VIDAS—CHL法、“立明”衣原体快速免疫法(C—C法)平行检测539例有症状和277例无症状患者的拭子标本。结果:与扩大金标准比较,VIDAS—CHL法检测有症状患者拭子标本的敏感性为90.70％,特异性为96.65％;C—C法的敏感性为74.17％,特异性为98.45％;两者差异有显著性(x2=7.07,P<0.05);VIDAS—CHL法检测无症状患者拭子标本的敏感性为92.00％,特异性为98-81％;C—C法的敏感性为76.00％,特异性为98.41％;两者差异无显著性(x2=0.581,P>0.05);结论:VIDAS—CHL法具有高度敏感性和特异性,可用来检测男性尿道和女性宫颈管中沙眼衣原体。     

多聚酶链式反应、单克隆抗体酶联免疫法和细胞培养法检测生殖道标本中沙眼衣原体的比较

本研究用细胞接种培养法、酶联免疫法(EIA)和多聚酶链式反应(PCR)同时检测了324例性病门诊病人的泌尿生殖道标本中的沙眼衣原体,并以细胞接种培养法作为标准方法,讨论了 EIA 和 PCR 检查沙眼衣原体的敏感性和特异性.结果显示:在324例病人的标本中(男性尿道标本171,女性宫颈内标本153),细胞接种培养阳性者有23例(男11,女12),其中 EIA 和 PCR 均为阳性者有     

检测女性尿沉渣中沙眼衣原体

女性泌尿生殖道沙眼衣原体 (Ct)感染的好发部位是女性宫颈或 (和 )尿道,临床上 Ct感染实验室诊断一般采取宫颈拭子作标本。近年来,由于 PCR方法的建立和发展,国外学者用女性首段尿沉渣作标本取得了较好效果 [1,2]。我们用衣原体快速免疫测定法 [简称立明法 (Clearview)]和 PCR法检测尿沉渣中 Ct,并与宫颈拭子 Mc Coy细胞培养法、立明法和 PCR检测 Ct进行比较,现将结果报道如下。 一、资料和方法 (一 )病例： 236例到我所性病门诊就诊、有阴道分泌物异常的患者,均符合下列条件,即①有非婚性接触史或性伴有性病史;②就诊前 2…     

沙眼衣原体培养、LCR与荧光PCR在检测泌尿生殖道沙眼衣原体的意义

为了比较细胞培养、连接酶链反应（LCR）和荧光PCR技术在检测性传播疾病门诊患者标本沙眼衣原体的意义。分别在国内5家临床医院性传播疾病门诊收集到673份尿道／宫颈拭子标本，进行沙眼衣原体培养和荧光PCR检测，检测结果不相符合的标本采用LCR复检，比较分析PCR与培养、LCR以及综合结果的相符性。结果合格病例616例，培养和荧光PCDR的检测阳性率分别为6．33％和27．1％，与培养相比，荧光PCR法的敏感性为100％。LCR复核标本200份，与之相比，荧光PCR的敏感性为98．6％，特异性89．5％，YI指数为0．881。综合分析证明荧光PCR检测沙眼衣原体的敏感性为98．78％，特异性为98．67％，YI指数0．9745。结果临床表现发现，男性患者出现尿道炎症体征意义大于症状，而在女性患者症状或体征均不特异。结果表明国产荧光PCR技术检测尿道／宫颈拭子沙眼衣原体具有较高的敏感性与特异性，可以用于临床试验， 控与监督是本方法得以正确应用的关键。     

细胞培养、连接酶链反应和六种聚合酶链反应试剂盒检测沙眼衣原体的比较研究

目的 与细胞培养和连接酶链反应（LCR）比较考察6种国产聚合酶链反应（PCR）试剂盒在检测性传播疾病门诊患者标本沙眼衣原体的诊断价值。方法 在北京、上海、南京、天津5家临床医院性病门诊收集到673份尿道／宫颈拭子标本,分别进行沙眼衣原体培养和PCR检测,对结果不相符合的标本采用LCR复检,将各种PCR检测结果分别与培养、LCR以及综合结果进行比较分析。结果 合格病例616例,培养法检测阳性率6．3％,PCR检测阳性率分别为23．5％－28．7％。与培养结果比较,各种PCR检测的敏感性均在90％以上,其中PCR1、PCR2和PCR5均达到100％。LCR复核标本200份,与之相比,PCR检测的敏感性为83．9％－98．6％,特异性66．7％－94．7％,YI指数0．523－0．881。其中PCR2结果符合性最好,其它依次为PCR4、PCR1、PCR5、PCR3及PCR6。综合分析证明国产PCR检测沙眼衣原体的敏感性增在85％以上,特异性均在95％以上。YI指数由高到低分别为PCR2、PCR1、PCR3、PCR5、PCR4、PCR6。结论 国产PCR检测尿道／宫颈拭子沙眼衣原体具有较高的敏感性与特异性,可以用于临床检验,实验室质控与监督是本方法得以正确应用的关键。     

在男性沙眼衣原体的检测中影响尿EIA敏感性的因素

通过四种变量:尿道炎症状和体征,尿中多形核白细胞(PMN)数,尿道拭子衣原体细胞培养的包涵体数和末次排尿与试验间隔时间来评价酶免疫法(EIA)检测男性尿标本衣原体的敏感性。病例来源于在STD诊所就诊的有或无尿道炎症状和(或)体征的男性共318名。嘱患者提供20ml清晨首次尿或较长时间(至少4小时)不排尿后的首次尿标本并取三份尿道拭子,分别做革兰染色、衣原体培养和淋球菌培养。将尿标本分成五份,三份分别用三种EIA试剂盒检测衣原体,另外两份进行衣原体培养和PMN计数。结果:在男性,沙眼衣原体(CT)的感染率为14.8％(47/318)。14例淋病患者中6例合并CT感染。除外淋病患者,有尿道分泌物体征     

有症状和无症状男性首段尿标本的沙眼衣原体检测

生殖道沙眼衣原体(CT)的检测需要非侵入性的试验。对于男性,尿液似乎是一种检测衣原体抗原或核酸的实用标本。该研究的目的在于评价酶免疫法(EIA)检测有症状和无症状男 性首段尿(FCU)标本的衣原体抗原。 材料和方法发;在1年半期间内进行了5项单独的评价。FCU_5和尿道拭子采自1341名有症状和816名无症状男性。按标准方法采集尿道标本,再取15～30ml FCU于无菌试管中。四     

连接酶链反应检测性病患者沙眼衣原体感染

目的 评价连接酶链反应(LCR)诊断性病患者尿道/宫颈中沙眼衣原体(Ct)的意义。方法 STD门诊尿道(宫颈)炎患者276例,取尿道/宫颈拭子,以LCR分析法检测Ct。采用每4份标本相混合的方法分别以LCR分析法检测尿道/宫颈拭子标本中的Ct,其中56例患者同时进行尿道/宫颈拭子Ct细胞培养。差异性结果由PCR法扩增Ct的主要外膜蛋白基因来进行确认,确定LCR分析法检测Ct的敏感性、特异性。结果 LCR分析法检测尿道/宫颈拭子Ct的敏感性、特异性分别为96.7%和100%。采用每4份标本相混合的方法分别以LCR分析法检测尿道/宫颈拭子标本中的Ct,与单独用每份标本逐一进行LCR检测比较,结果完全一致,符合率为100%。结论 以尿道/宫颈拭子为标本,LCR分析法检测Ct的敏感性、特异性高。适用于诊断泌尿生殖道Ct感染。用标本相混合的方法LCR分析检测尿道/宫颈拭子标本中的Ct,适用于Ct感染的普查。     

性传播疾病门诊男性患者用尿液筛查沙眼衣原体

最近研究显示 ,4 0 %～ 6 0 %沙眼衣原体男性感染者无临床症状 ,对男性无既症状感染者进行沙眼衣原体筛查很有必要。核酸扩增试验诊断男性沙眼衣原体感染性尿道炎既敏感又特异 (但较昂贵 )。因此 ,应有对性病门诊患者做核酸扩增试验检查的筛选标准。该研究使用连接酶链反应 (ＬＣＲ)和培养法对性病门诊男性就诊患者检测沙眼衣原体 ,并且使用尿白细胞酯酶法和尿道标本革兰染色法检测尿道炎。结果发现在 16 2 5例无症状男性中 ,沙眼衣原体检出率为 5 5 %。ＬＣＲ检出 80例感染者 ,而培养法检出 5 4例感染者 ,ＬＣＲ的检出率较培养高出 4 9%。…     

连接酶链反应与聚合酶链反应、细胞培养法相比较检测泌尿生殖道标本中的沙眼衣原体

通过与细胞培养和聚合酶链反应(PCR)试剂盒Amplicor~(TM)相比较,评价新近研制的连接酶链反应(LCR)试剂盒(Abbot Lab)检测泌尿生殖道标本中的沙眼衣原体。 从146例性病门诊患者(男62,女84)和134例妇产科门诊患者中采集尿道、宫颈拭子     

沙眼衣原体酶免疫法和细胞培养法的比较

目的　评价一种改进的沙眼衣原体酶免疫法 (ELISA)诊断沙眼衣原体感染的临床应用价值。方法　 2 0 0例性病门诊有泌尿生殖道症状的患者采用ELISA和细胞培养法检测泌尿生殖道标本中的沙眼衣原体 ,两种试验结果不符合者采用PCR检测。结果　 2 0 0例受检者中 ,ELISA阳性 19例 ,细胞培养阳性 2 0例。与“扩大金标准”比较 ,ELISA法和细胞培养的敏感性分别为 82 .68%和 68.96% ,特异性均为 10 0 % ,阳性预期值均为 10 0 %。结论　ELISA法检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染 ,其敏感性和特异性高 ,且方便、快速 ,尤其适合大批量样本的检测 ,值得在临床应用。     

全自动酶免疫荧光分析仪检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染的评价

近年来，欧美国家广泛采用全自动酶免疫荧光检测系统检测泌尿生殖道标本中的沙眼衣原体，标本采用男性尿液或尿道拭子、女性宫颈分泌物，临床使用方便，结果判断客观犤１－３犦。我们于２００１年４～６月，采用法国bioMérieux公司生产的miniVIDAS全自动酶免疫荧光分析仪作了男性尿液标本和女性宫颈拭子标本中的沙眼衣原体检测（VIDASCHL检测法），并与ClearviewChlamydia试验、衣原体培养及PCR（Roche公司试剂盒）检测进行了比较，现将结果报道如下。一、材料与方法（一）病例来源：１２３例患者均来自２００１年４～６月间我所性…     

宫颈拭子混合标本PCR法在检测淋球菌和衣原体感染中的应用

背景：多聚酶链反应在衣原体和淋球菌感染的检测中，具有高敏感性和特异性的特点，但价格相对比较昂贵，在检测大宗筛查标本时较为费力；目的：确定混合标本法在对宫颈拭子标本衣原体和淋球菌检测中的可用性。方法：对人工流产妇女宫颈标本采用混合标本PCR法检测衣原体和淋球菌。结果：在2020份宫颈拭子标本中，衣原体检出率4.8%，淋球菌检出率为0.4%，与单个标本检测相比，混合标本法可节约经费62%，且明显减少了工作量。结论：在妇女衣原体和淋球菌筛查中，混合标本PCR法不仅可用于尿液标本，亦可用于宫颈拭子标本。     

临床标本中沙眼衣原体噬菌体Vp1基因及血清Vp1抗体的检测

目的 检测临床标本中沙眼衣原体噬菌体Vp1基因及血清Vp1抗体.方法 收集天津性传播疾病研究所就诊患者的分泌物拭子和血清;用PCR法筛查分泌物标本中的Vp1基因;以Vp1蛋白作为抗原通过ELISA法及Western印迹法检测血清中针对Vp1抗体的存在;对PCR法结果阳性的分泌物进行细胞培养,然后免疫荧光法进行检测Vp1.结果 共筛查出36例拭子的PCR扩增产物在目的片段位置出现明显条带,及23例Vp1抗体阳性的血清.通过细胞培养及免疫荧光法,利用制备的单抗检测沙眼衣原体临床标本,尚未发现阳性标本.结论 从临床拭子及血清中成功筛查出沙眼衣原体噬菌体Vp1基因和Vp1抗体.