国内儿童病毒性脑炎的临床治疗进展

目的了解儿童病毒性脑炎治疗的进展,为临床提供参考。方法检索国内有关文献。结果与结论儿童病毒性脑炎的治疗以抗病毒及对症治疗为主,中药、大剂量丙种球蛋白、高压氧及光量子等对小儿病毒性脑炎改善症状、提高治愈率等有显著效果。对病情较重的急性病毒性脑炎的患儿,应尽早、大剂量、短疗程使用激素治疗。     

丙种球蛋白治疗儿童重症病毒性脑炎42例临床观察

目的研究大剂量丙种球蛋白（HDIG）治疗儿童重症病毒性脑炎（SVE）的临床效果。方法对2007年7月至2010年4月我院入院治疗的42例儿童重症病毒性脑炎患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上,静脉大剂量给药丙种球蛋白,观察患儿的临床症状、生命体征改善的时间以及住院时间。结果治疗组患儿神智恢复时间、退热时间以及止痉时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患儿的住院时间与对照组无明显差异。（P〉0.05）。结论丙种球蛋白治疗儿童重症病毒性脑炎临床效果显著,患儿临床症状改善明显,值得推广应用。     

大剂量丙种球蛋白和地塞米松在小儿重症病毒性脑炎中的应用

目的　探讨常规治疗基础上短程大剂量静注丙种球蛋白和地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法　对 4 2例小儿重症病毒性脑炎随机分为治疗组、对照组 ,治疗组在对照组治疗方法基础上加用大剂量丙种球蛋白和地塞米松。结果　治疗组发热、呕吐、意识障碍、抽搐、肢瘫、颅神经受累持续时间及平均住院时间均明显短于对照组 (P <0 0 1)。结论　大剂量静注丙种球蛋白和地塞米松对于改善小儿重症病毒性脑炎主要症状及体征有一定的疗效     

大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经、红细胞及体液免疫功能的影响

目的：探讨大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经功能、红细胞及体液免疫功能的影响。方法选择2013年1月-2014年12月病毒性脑炎患儿60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白治疗。检测治疗前、治疗后患儿神经功能、红细胞免疫功能、红细胞多项指数及体液免疫功能。结果治疗后2组神经功能、红细胞免疫功能、多项红细胞指数及体液免疫功能均获改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经功能、红细胞免疫及体液免疫功能具有明显改善作用。     

盐酸纳美芬治疗儿童重症病毒性脑炎的疗效观察

目的观察盐酸纳美芬治疗儿童重症病毒性脑炎的疗效。方法将156例符合诊断标准的儿童重症病毒性脑炎的患儿随机分成AB两组,A组76例,B组80例。在相同综合治疗及使用抗病毒药病毒唑10~15 mg/(Kg.d)基础上,治疗组(A组)加用盐酸纳美芬治疗0.1 mg/kg,观察患儿用药后症状、体征改善情况及预后。结果盐酸纳美芬组治疗儿童重症病毒性脑炎,头痛、呕吐、抽搐、意识恢复及后遗症发生率等方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸纳美芬治疗儿童重症病毒性脑炎疗效显著,作用迅速,安全性好,不良反应少,值得临床推广。     

维生素C与其他药物的联合应用

维生素C主要用于防治坏血病,及各种急慢性传染病、紫癜等的辅助治疗,还可与其他药物联合应用.如维生素C与硫酸镁、左旋咪唑等联合治疗胆道蛔虫病;大剂量维生素C与尼莫地平联用治疗病毒性脑炎;维生素C佐治流行性乙型脑炎惊厥等.     

探讨大剂量丙种球蛋白治疗重症小儿手足口病并病毒性脑炎的效果

目的 分析大剂量丙种球蛋白治疗重症小儿手足口病并病毒性脑炎的临床效果.方法 92例重症小儿手足口病并病毒性脑炎患儿,按照随机数字表法分为参照组和观察组,各46例.参照组给予干扰素进行治疗,观察组在参照组的基础上联合大剂量丙种球蛋白进行治疗.对比两组患儿治疗前后脑脊液及血清中的星形胶质源性蛋白(S100B)、神经元特异性...     

γ-干扰素佐治病毒性脑炎的疗效观察

目的观察大剂量组γ-干扰素治疗病毒性脑炎的疗效。方法:将82例病毒性脑炎患聊随机分成两组,治疗组和对照组,治疗组42例,给予大剂量重组γ-干扰素治疗,100万U/d,肌肉注射3～5d为1个疗程,最长不超过7d。对照组给予常规治疗。结果:治疗组有效率92.6%,对照组有效率52.5%,两组对比有显著差异(P<0.01)。结论:大剂量重组γ-干扰素治疗病毒性脑炎有较好的临床效果。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗病毒性脑炎疗效观察

目的观察早期大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗病毒性脑炎的疗效。方法对47例病毒性脑炎患儿进行止惊、脱水降颅压、利尿、抗感染、保脑等综合治疗。治疗组在此治疗基础上住院3d内加用丙种球蛋白及地塞米松,观察临床症状消失、体征恢复及住院日,进行统计学分析。结果丙种球蛋白联合地塞米松治疗组疗效优于对照组,组间差异显著（P〈0．05）,有统计学意义。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗病毒性脑炎疗效显著,发热、抽搐时间缩短,意识障碍恢复较快,住院时间缩短,用药期间无不良反应。     

大剂量甲基强的松龙治疗重症病毒性脑炎的临床观察

目的探讨对于重症病毒性脑炎患者采用大剂量甲基强的松龙进行治疗的疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月至2011年7月所收治的60例重症病毒性脑炎患者的临床资料,分为治疗组与对照组,对照组给予常规地塞米松治疗,治疗组应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,观察治疗效果。结果治疗组临床症状及体征恢复正常的时间较对照组明显缩短,具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法能够迅速缓解重症病毒性脑炎患者的症状,减少后遗症的发生。     

地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的?对小儿重症病毒性脑炎使用大剂量地塞米松治疗的临床效果进行观察。方法?随机将重症病毒性脑炎患儿分为28例观察组和28例对照组。观察组治疗选择疗程较短、大剂量的地塞米松,对照组选择疗程较短、小剂量的地塞米松,将两个组的治疗效果以及产生的不良反应进行对比。结果?临床的治疗效果,观察组患者好于对照组,两个组不良反应的出现情况一致。结论?重症病毒性脑炎患儿采用大剂量、疗程较短的地塞米松进行治疗,临床的效果显著。     

大剂量丙种球蛋白治疗病毒性脑炎的临床观察

目的探讨静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法62例病毒性脑炎患儿分为治疗组32例和对照组30例,治疗组在对照组常规治疗基础上,静脉滴注IVIG,400mg.kg-1.d-1,连续3~5d。对两组症状、体征及住院天数进行观察比较。结果治疗组退热、神志恢复、抽搐停止时间及住院天数均短于对照组(P<0.01)。结论IVIG对于改善病毒性脑炎主要症状和体征临床疗效好,并能缩短住院天数。     

国产干扰素治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效观察

目的观察国产干扰素α-1b治疗儿童病毒性脑炎的临床效果.方法将78例确诊为病毒性脑炎的儿童,随机分为两组即治疗组和对照组.观察两组患儿在治疗前后临床症状的变化情况.结果治疗组发热、头痛、嗜睡、抽搐、呕吐、昏迷持续时间均比对照组明显缩短,经统计学检验有显著性差异.但两组肢瘫时间无显著性差异.两组用药的不良反应的也无显著性差异.结论说明国产干扰素α-1b治疗儿童病毒性脑炎有较好的疗效.     

儿童病毒性脑炎52例临床诊治分析

目的 总结探讨儿童病毒性脑炎的诊断与治疗.方法 对我科自2000年～2005年以来收治的病毒性脑炎52例的临床资料进行回顾性总结及分析,探讨有效合理的治疗模式.结果 治愈率73.1%,好转15.4%.结论 病毒性脑炎是一种与病毒感染与机体免疫有关的中枢性神经系统疾病,是一种脱髓壳病变,对以精神症状首发的病毒性脑炎,临床上往往较难确诊,辅助检查尤为重要,如脑脊液,脑电图,头颅MR等.治疗上应注意的问题①抗病毒药的应用②DXM的应用③惊厥的控制④脱水剂的应用⑤中医中药的辅助⑥恢复期的治疗.     

大剂量丙种球蛋白联合干扰素辅助治疗儿童重症病毒性脑炎的疗效观察

目的：探讨大剂量丙种球蛋白（IVIG）、干扰素（IFN）辅助治疗儿童重症病毒性脑炎（SVE）的临床疗效。方法选取2008年1月～2012年12月收治的99例重症病毒性脑炎患儿99例,并将患儿随机分为3组,其中观察A组33例,观察B组34例,观察C组32例。另选取2006年2月～2007年10月间住院,未使用大剂量丙种球蛋白和干扰素治疗的重症病毒性脑炎患儿31例作为对照组。观察组和对照组都按原则进行常规治疗。对照组除常规治疗外不给予任何处理措施,A组在常规治疗基础上应用大剂量丙种球蛋白辅助治疗,B组在常规治疗基础上应用大剂量干扰素,C组在常规治疗基础上同时另给予大剂量丙种球蛋白和干扰素。观察治疗前后各组的疗效。结果 A组总有效率为93.94%（31/33）,B组总有效率为94.12%（32/34）,C组总有效率为93.75%（30/32）,对照组总有效率为80.65%（25/31）,A、B、C三组分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P均＜0.05）,A、B组和C组之间两两比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量丙种球蛋白或干扰素辅助治疗小儿重症病毒性脑炎可以提高临床疗效,大剂量丙种球蛋白与干扰素联合应用临床疗效并非优于单一用药。     

儿童重症病毒性脑炎46例诊治分析

目的 探讨儿童重症病毒性脑炎诊断及治疗方法.方法 对我科收治的46例儿童重症病毒性脑炎的病例资料进行回顾性分析.结果 经综合治疗后完全治愈16例(34.8%),好转出院29例(63.0%),1例(2.2%)放弃治疗后死亡;3个月后复查继发癫痫12例(26.1%),智力倒退16例(34.8%),一侧肢体瘫痪1例(2.2%).结论 早期检查、早期诊断,采取正确的综合治疗方法可以提高儿童重症病毒性脑炎治愈率,降低病死率和致残率.     

大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎的临床分析

目的探讨大剂量丙种球蛋白联合皮质激素治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法选取于我院住院的重症病毒性脑炎患者92例,将其分为对照组及治疗1组（常规治疗加大剂量丙种球蛋白）、治疗2组（常规治疗加大剂量丙种球蛋白及皮质激素）,比较三组治疗效果（从惊厥控制、退热、头痛呕吐消失及意识转清的时间以及住院天数几方面进行比较）。结果治疗1组惊厥控制、退热、头痛呕吐消失时间以及住院天数明显少于对照组（P〈0．05）;而治疗2组以上数据明显少于治疗1组（P〈0．05）。结论大剂量丙球蛋白和激素联合治疗重症病毒性脑炎疗效明显,值得临床推广应用。     

病毒性脑炎125例的临床与脑电图分析

目的:探讨病毒性脑炎的临床特点及脑电图对病毒性脑炎的诊断价值.方法:对125例病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析.结果:病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(88.0%),常急性或亚急性起病(98.4%);首发症状多,临床表现多种多样.脑电图异常率86.4%,脑脊液异常率60.8%,CT检查异常率28.1%,MRI检查异常率50.7%.结论:脑电图检查较CT和MRI检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早诊断有重要意义.     

地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效分析

目的探讨地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月80例重症病毒性脑炎患儿,随机分成观察组和对照组,两组均给予抗病毒、降颅压脱水、解痉降温、维持水电解质平衡等常规综合治疗,在此基础上,观察组患者加用大剂量地塞米松。观察两组患儿临床症状和体征改善情况、药物不良反应及住院时间。结果两组患儿临床症状和体征恢复正常时间、住院时间、临床治疗总有效率比较差异明显,P<0.05。两组不良反应发生比较无明显差异,P>0.05。结论在小儿病毒性脑炎早期适当给予大剂量、短疗程地塞米松治疗疗效满意,缩短了患儿治疗时间,提高治愈率,具有重要的临床价值。     

儿童病毒性脑炎27例临床分析

目的探讨儿童病毒性脑炎的临床特点及治疗方法。方法对我科收治的27例病毒性脑炎临床资料进行回顾性分析。结果27例患儿中有24例（88．89％）病前有其他部位感染。临床治愈17例,好转7例,放弃治疗2例,病死1例。结论小儿病毒性脑炎临床表现呈多样化,早期诊断、及时治疗是治疗成功的关键。