急性颅脑损伤患者的院前急救与护理

20 0 1年 8月至 2 0 0 2年 9月我们现场急救了 5 8例颅脑损伤患者 ,现将院前急救体会报告如下。1　临床资料本组 5 8例中男 4 0例 ,女 18例 ,4～ 5 2岁 ,平均 2 8岁。开放性颅脑损伤 8例 ,闭合性颅脑损伤 5 0例。根据格拉斯哥昏迷评分标准 (GCS) ,<8分 6例 ,9～ 13分 4 2例 ,>13分 10例。就诊时间为伤后 30min～ 4 8h。2　急救与护理2 1　气道阻塞的护理　急性颅脑损伤由于患者失去主动清除气道分泌物的能力 ,可因呕吐物或血液、脑脊液吸入气道 ,及下颌松弛 ,舌根后坠等均可引起严重的呼吸道梗阻。应立即清除口鼻分泌物或作气管插管 ,以…     

颅脑损伤的院前急救护理

颅脑损伤多见于交通、工矿事故、自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害。颅脑损伤在创伤领域中占有重要的地位,它的发生率约占全身各部位损伤总数的70％,常与身体其他部位的损伤合并存在,病死率很高。这类病人一般发病急而危重、病情变化迅速,如何在现场准确、及时、快速、高质量地进行有效的现场评估,紧急处理和合理安全的转运,对颅脑损伤病人的后续治疗,提高治疗质量,降低院前死亡、伤残率有着十分重要的意义。     

重型颅脑损伤的院前急救与护理

重型颅脑损伤伤情复杂，病情危重．病残率、死亡率极高。必须争分夺秒进行救治。鉴于医院急救设备条件改善及120急救工作的广泛开展，使得院前急救成为可能，现就232例重型颅脑损伤患者的院前急救进行分析，认为颅脑损伤病人继发性损伤重于原发性脑损伤，越早解除增加引起继发性损伤的因素。病人的继发性损伤就越轻，生存率就越高。故院前急救赢得时间。是提高重型颅脑损伤患者抢救成功率及治愈率的重要因素。     

重型颅脑损伤院前急救的护理

总结了院前急救608例重型颅脑损伤患者的护理,主要护理措施有：根据病情采取相应的急救措施、迅速转运、保证转运护理安全、心理护理、认真做好交接班等.认为采取及时有效的院前急救与护理措施,对挽救患者的生命,降低患者的伤残率和死亡率,以及制定院内的后续抢救及治疗方案起着至关重要的作用.     

重型颅脑损伤的院前急救与护理

重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,GCS≤8分者)是各种外伤中最严重的损伤,其死亡率一般为30%～50%[1,2],必须争分夺秒进行救治.本文对120院前救治116例重型颅脑损伤患者进行总结分析,以提高对本病的抢救成功率.     

重型颅脑损伤的院前急救与护理

目的：探讨重型颅脑损伤的院前急救与护理措施。方法：回顾性分析106例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果：96例抢救成功,院前急救成功率为90．6％;10例死亡,其中实施院前急救前心跳、呼吸已停止者8例,合并严重的多脏器损伤、全身多处骨折,回院后出现心跳呼吸停止2例。结论：重型颅脑损伤的患者损伤重,病情急,变化快,死亡率高,及时采取各种有效的院前急救与护理措施,可有效地提高患者的成活率,降低致残率和致死率,减少合并症的发生。     

重型颅脑损伤102例院前急救及护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者的院前急救措施及护理方法。方法：将190例重型颅脑损伤患者随机分为两组，院前急救组102例经院前急救入院，对照组88例未经任何处理由家属直接送入医院。观察两组患者伤后至入院时间、预后。结果：院前急救组伤后至入院平均时间为20．2&#177;10．3min，预后为良好28例（27.5％），中残34例（33．3％）．重残22例（21．6％），植物状态4例（3．9％），死亡14例（13.7％）；对照组伤后至入院平均时间为60．4&#177;14．5min，预后为良好12例（13．6％），中残19例（21．6％），重残28例（31．8％），植物状态7例（8．0％），死亡22例（25．0％），两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：院前急救为重型颅脑损伤患者抢救赢得了时间，对提高生存率与生存质量．改善预后具有重要意义。     

重型颅脑损伤102例院前急救及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的院前急救措施及护理方法. 方法:将190例重型颅脑损伤患者随机分为两组,院前急救组102例经院前急救入院,对照组88例未经任何处理由家属直接送入医院.观察两组患者伤后至入院时间、预后. 结果:院前急救组伤后至入院平均时间为20.2±10.3min,预后为良好28例(27.5%),中残34例(33.3%),重残22例(21.6%),植物状态4例(3.9%),死亡14例(13.7%);对照组伤后至入院平均时间为60.4±14.5min,预后为良好12例(13.6%),中残19例(21.6%),重残28例(31.8%),植物状态7例(8.0%),死亡22例(25.0%),两组比较均有显著性差异(P<0.05). 结论:院前急救为重型颅脑损伤患者抢救赢得了时间,对提高生存率与生存质量,改善预后具有重要意义.     

颅脑损伤的院前急救分析与护理对策

目的 :了解颅脑损伤的原因及特点 ,探讨颅脑损伤院前急救的重要性以及相应的护理对策。方法 :对我院收治的 32 6例颅脑损伤病员进行回顾性分析 ,并就院前急救与病员的预后进行统计学处理与分析。结果 :交通事故在颅脑损伤中占了首位 ,颅脑损伤主要危及成年人 ;参与院前急救的 (1 5 6例 )与同期自行就诊的 (91例 )在入院时的病情及预后方面相比较具有显著性的意义 (P <0 0 5 )。结论 :颅脑损伤的院前急救直接影响其预后和病人的生存率。作为急诊护士 ,应加强院前急救 ,做好宣传教育 ,普及公民院前急救知识是减少颅脑损伤病员的发生和成功救治的关键之一。     

急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果分析

目的 探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果.方法 以2005年1月至2009年1月住院治疗并实施院前急救护理的急性颅脑损伤患者312例为急救组,以2000年1月至2004年12月住院治疗未实施院前急救护理的急性颅脑损伤患者285例为对照组,回顾分析2组临床资料,并观察分析院前急救护理实施的效果.结果 2组入院前死亡率比较差异显著,2组治疗后恢复情况比较差异显著.结论 快速有效的院前急救护理措施为急性颅脑损伤患者抢救赢得了宝贵时间,有助于减少并发症的发生,降低病死率.     

颅脑损伤118例院前急救护理体会

目的：总结颅脑损伤的院前急救护理经验。方法：迅速出诊,采取各种有效的急救措施,及时实施院前救护,做好转运过程中的观察与护理。结果：降低了病死率（6.54%）,提高了抢救成功率（93.46%）和治愈率。结论：及时准确有效的院前急救护理,是挽救颅脑损伤患者生命的关键。     

重型颅脑损伤患者院前急救护理研究进展

重型颅脑损伤(severe brain injury,SBI)指根据1974年Teasdale和Jennet提出的格拉斯哥昏迷计分(Glasgow coma scale,GCS)量化分值为3~8分,伤后昏迷>6h,或在伤后24h内意识恶化并昏迷>6h者[1]。据Hartl等[2]学者多中心临床研究显示,SBI患者死亡率为30%~50%。从各大数据库(pubmed、CHKD、维普、万方等)检索发现,近来     

颅脑损伤的病情观察及护理体会

颅脑损伤病人的病情复杂多变，护理人员在护理过程中严密地观察病情变化，使病人的病情变化能被及时发现，及时治疗，这对于提高治愈率，降低死亡率是至关重要的。另外，对颅脑损伤病人的护理措施与病人的愈后也是密不可分的。下面就从事脑外科十年来的体会总结如下。     

重型颅脑损伤合并休克院前急救体会

本院2001年1月至2004年1月院前急救重型颅脑损伤200例,其中合并休克80例,现就临床资料进行分析,以提高对本病的抢救成功率.     

重型颅脑损伤的院前急救

重型颅脑损伤多合并有严重多发伤，失血性休克，伤情复杂，病情危重，病死率高，必须争分夺秒进行救治。我院2000年1月至2002年12月院前急救重型颅脑损伤176例，现就临床资料进行总结分析，以提高对本病的抢救成功率。     

严重颅脑损伤的院前急救

目的探讨院前急救如何对严重颅脑外伤患者进行抢救,以减少伤残率和死亡率。方法 68例颅脑损伤患者均接受院前和转送途中病情变化的对症处理。结果 68例严重颅脑损伤患者经院前急救和途中救治,现场和途中抢救无效死亡10例,入院后死亡4例,自动出院9例,痊愈和好转45例,生存率达66%。结论院前急救是减少严重颅脑损伤的重要环节。     

基层医院重度颅脑损伤病人的院前急救

目的:总结280例重度颅脑损伤患者院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平.方法:对280例重度颅脑损伤患者进行回顾性分析,通过观察意识、瞳孔、主要症状及生命体征变化,采取应急处理措施,建立绿色通道及时手术治疗.结果:恢复良好97例,中残49例,重残41例(14.8%),植物状态17例,死亡76例.结论:正确、及时、有效的院前急救可以降低重度颅脑损伤病人的致残率和病死率.对于重度颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键.     

颅脑外伤患者的院前急救护理

目的 提高颅脑外伤患者的抢救成功率，降低死亡率，挽救病人的生命。方法 护士运用良好的急救护理知识，娴熟的操作技能，密切配合医生抢救，对患者进行救护工作。结果 经过医护人员及时；隹确而有效地进行院前急救，使病人的生命得以维持，为进一步的诊治创造了有利的条件，抢救成功率由先前的90％提高至95．27％。结论 迅速正确的护理是抢救病人成功的关键，在急救过程中，护士熟练的急救技能，迅速有效的护理措施实施，对保全患者生命，减少死亡率，提高抢救成功率至关重要。     

重型颅脑损伤合并创伤性休克病人的院前急救与护理

随着城市及交通建设的发展,车祸、坠落伤等引起的严重颅脑损伤合并创伤性休克日益增多,病人伤情复杂、病情危重、并发症多、病死率高,院前急救护理成为急诊医学面临的新课题。我科2007年1月-2009年6月共救治重型颅脑损伤合并创伤性休克病人85例,现将救治情况报告如下。