人颞下颌关节力的三维非线性有限元模拟

颞下颌关节 (ＴＭＪ)的力学环境对其正常的生理功能和某些疾病的形成与转归具有重要的作用 ,能够合理准确地模拟和认识ＴＭＪ内髁突、关节盘、关节窝之间力的传递与分布具有非常重要的临床意义。本研究利用Ａｕｔｏ ＣＡＤ软件及螺旋ＣＴ扫描技术与有限元应力分析方法相结合 ,在活体基础上建立ＴＭＪ三维非线性有限元模型 ,计算并分析正中咬合时ＴＭＪ的应力分布 ,以便更加真实合理地认识ＴＭＪ内力的分布与传递。1　材料与方法1.1　ＴＭＪ数字图像的获得及转换　选择成年健康女性志愿者 1名 ,作为建模素材。采用ＰｈｉｌｉｐＴｏ ｍｏｓｃ…     

关节内接触问题对三维非线性模拟颞下颌关节力的影响

利用Ａｕｔｏ－ＣＡＤ软件及螺旋ＣＴ扫描技术与有限元应力分析方法相结合，在活体基础上建立ＴＭＪ三维非线性有限元模型并比较不同接触状态下关节内应力的变化。结果表明，ＴＭＪ内盘－突之间有接触模型的关节盘和髁突表面应力主要分布在前、内侧，其他区域应力相对较小，而无接触模型的表面应力主要分布在中后部和内侧，且力值较大。摩擦系数在０～０．１５范围，盘－突之间接触应力的分布范围和大小完全相同，同时，无摩擦接触、刚性接触和弹性接触三种盘－突接触方式下的关节盘和髁突表面应力基本一致。结果提示，在三维非线性模拟ＴＭＪ力的接触问题中，ＴＭＪ盘－突之间全部接触关系的关节内应力分布更符合生理。关节内较低的摩擦系数（０～０．１５）及不同的盘－突接触方式对其应力分布状态无明显影响。ＴＭＪ各结构之间的接触模拟可使其力的三维非线性分析更合理。     

上颌骨种植体三维有限元模型的建模方法

目的 探讨获得种植体在上颌骨复合体三维影像以建立三维有限元模型的方法。方法 采用螺旋CT断层扫描技术，数字影像与转录技术，自编程序与ANSYS软件相结合。将CT扫描图像转换为可用于有限元建模的数值图像。结果 三维有限元实体模型与螺旋CT三维重建影像比较，几何相似性与还原性良好，材料构造合理。结论 借助螺旋CT扫描技术及ANSYS软件，建立上颌骨种植模型是切实可行的，结果是满意的。     

磁共振WATS技术在颞下颌关节三维有限元建模中的应用价值

目的　探讨磁共振WATS技术在颞下颌关节三维有限元建模中的应用价值。方法　利用超薄层磁共振T1W 3DWATS成像技术对模型进行数据采样 ,采用Matlab大型科学计算软件及Ansys三维有限元专用软件建立颞下颌关节模型。结果　建立出的模型形态理想 ,髁突、关节盘及关节结节等与活体解剖TMJ具有良好的相似性 ,尤其对关节盘的位置形态模拟较精确。结论　磁共振WATS技术在显示关节软骨上有独特优势 ,利用该成像技术建立TMJ三维有限元模型比以往其它成像技术更精确 ,为进行TMJ生物力学分析奠定了良好基础     

颅内病变三维CT成像技术的临床应用

目的：探讨三维ＣＴ成像在颅内病变中的临床应用价值。材料与方法：对７１例颅内病变患者行螺旋ＣＴ增强扫描,然后对颅内血管和／或病变进行三维重建。其中２３例进行ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）扫描,４８例非ＣＴＡ扫描。结果：（１）２３例ＣＴＡ扫描者,血管表面遮盖法（ＳＳＤ）与最大强度投影法（ＭＩＰ）重建都能显示颅内动脉的第３组分支。ＳＳＤ对显示血管的立体空间关系比较直观;ＭＩＰ图像类似ＤＳＡ图像。（２）３３例颅内     

评价喉部螺旋CT三维成像的临床应用价值

目的：研究喉部螺旋ＣＴ三维成像的临床应用价值。方法：１５例行喉部螺旋ＣＴ扫描。将容积扫描数据传送至ＧＥＳｕｎＳｐａｒｃ２０工作站,使用表面覆盖重建方法（ｓｈａｄｅｄｓｕｒｆａｃｅｄｉｓｐｌａｙ,ＳＳＤ）和内表面重建模式进行后处理,得到喉ＳＳＤ影像（ＳＳＤ－ｉｍ－ａｇｅ）和ＣＴ仿真喉镜（ＣＴｖｉｒｔｕａｌＬａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｙＣＴＶＬ）。由两位放射科医生和一位耳鼻喉科医生分别对喉部螺旋ＣＴ轴位影像,喉ＳＳＤ影像,ＣＴ仿真喉镜（ＣＴＶＬ）的影像质量,提供诊断信息进行分析。结果：对喉部肿瘤的诊断,喉部螺旋ＣＴ轴位影像比三维成像提供更多的信息,但是,喉部三维成像直观地显示肿瘤侵犯上下范围,受到耳鼻喉科医生的高度评价。对于喉部炎症的诊断,ＣＴ仿真喉镜比ＣＴ轴位影像提供更多的信息。结论：将螺旋ＣＴ轴位影像,喉ＳＳＤ影像,ＣＴ仿真喉镜三种影像结合起来,可以提高诊断准确性,并且为临床提供更直观的影像,指导制定手术方案。     

CTA诊断颅内血管性病变临床价值

目的：探讨ＣＴＡ对颅内血管性病变的诊断价值。材料与方法：应用螺旋增强ＣＴ扫描获得原始轴面图像,采用ＳＳＤ和ＭＩＰ技术进行扫描范围内脑血管三维成像。本组２０例典型病例,包括颅内动脉瘤１４例,ＡＶＭ５例,静脉性血管畸形１例。结果：ＣＴＡ可以清晰显示颅内动脉瘤及血管畸形的部位、形态、大小、起源及与周围脑血和和颅骨的解剖关系。结论：ＣＴＡ对颅内血管性病变,尤其是动脉瘤或ＡＶＭ引起的急性脑出血、蛛网膜一腔出     

螺旋CT茎突扫描与重建方法的探讨

文献报道ＣＴ冠扫直接进行茎突测量[1、2 ] ,因茎突细小 ,个体差异大 ,实际操作难度大。随着螺旋ＣＴ的发展和三维软件技术的提高 ,茎突三维ＣＴ在临床上逐渐应用。本文分析总结了 1999 0 8～ 2 0 0 0 0 2对 10例茎突检查者采用不同扫描与重建方法的资料。1　材料与方法1 1　一般资料　本组茎突检查男 4例 ,女 6例 ,年龄 16～ 6 5岁。设备为ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉ螺旋ＣＴ及ＧＥ工作站 (ａｄｗ3 1 0 6 )。1 2　扫描方法　 10例均进行轴位和冠位扫描比较。轴扫 :患者仰卧 ,扫描线平行ＯＭ线 ,自颞颌关节上缘向下颌角连续螺旋扫描 ,层厚 …     

核素骨显像诊断颞下颌关节病变的临床价值

目的: 探讨利用放射性核素骨三相显像和SPECT检查颞下颌关节紊乱病患者的价值.材料和方法: 66例颞下颌关节紊乱病患者接受X线片、放射性核素骨三相显像和SPECT检查.通过骨扫描结果进行定性和半定量分析,选择23例患者接受外科手术治疗.结果: 选择保守治疗者43例,血池相和延迟相影像及SPECT两侧关节区影像对称.接受颞下颌关节重建术者23例,血池相和延迟相影像及SPECT影像两侧关节区影像不对称,患侧关节区放射性强度和髁状突放射性计数比值稍高于对侧;术中发现,髁状突表面软骨有破坏,术后患者症状缓解.结论: 骨扫描可以作为颞下颌关节紊乱病的早期器质性病变的检测手段,选择为治疗方法提供参考.     

儿童创伤性强直颞下颌关节的血流变化

目的：探讨创伤性颞下颌关节强直后儿童颞颌关节血流的变化。材料与方法：应用放射性同位素三相骨扫描方法检查７名创伤性颞下颌关节强直患儿,观察其颞颌关节区血流变化。结果：强直侧颞颌关节区三相骨扫描血流相曲线明显低于非强直侧,强直侧颞下颌关节区延迟相和血池相的放射计数比值比健侧大。结论：创伤性颞颌关节强直可使颞颌关节区血流灌注受到明显影响。     

高原颈椎C5～C6运动单元三维有限元模型的建立及临床意义

目的 建立高原颈椎(C5-C6)三维有限元模型,以期应用于临床实验研究.方法 选取一男性32岁正常高原志愿者,用CT扫描的方法,借助图像处理软件Adobe Photoshop Elements 5.0、医学影像软件MIMICS10.01和ANSA13.0.2软件,建立正常高原人C5- C6的三维有限元模型.参照前人尸体标本生物力学测试结果,验证模型有效性.结果 生物力学实验结果 与以往实验模型结果 基本相符.结论 所建立的高原颈椎节段有限元模型可以模拟颈椎生物力学实验.     

三维CT图像的运动伪影

目的研究呼吸运动对三维CT成像的影响和运动伪影的规律。方法根据螺旋扫描的基本原理建立运动伪影的数学模型,分析三维图像几何形变;并采用自制体模在CT扫描仪上进行实验验证。结果静止条件下的三维图像细节清楚,失真小;运动条件下的三维图像存在明显变形,程度随螺距和运动周期的增大而减小,初始相位不同图像也有所不同。结论三维CT图像的几何形变取决于目标运动的特点和螺距、层厚等扫描参数。     

螺旋CT多维重建对颞下颌关节损伤的临床应用价值

目的 :探讨螺旋CT多维重建技术对颞下颌关节 (TMJ)损伤的准确性及临床应用价值。材料与方法 :搜集TMJ损伤患者 30例 ,行螺旋CT薄层扫描和多维重建。结果 :SCT多维重建技术显示TMJ骨性结构、骨折线走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块移位等方面信息多 ,明显优于传统X线和MRI检查。结论 :SCT多维重建技术对TMJ损伤影像显示接近病理解剖表现 ,对临床治疗具有重要价值。     

足部三维有限元模型的建立和跗跖关节模拟碾伤生物力学特性

目的 通过CT数据对人体足部主要结构进行三维有限元模型建立,并对跗跖关节进行准稳态有限元受力分析.方法 对一成年女子行足部螺旋CT扫描,将所得图像经Mimics、GUG、ANSYS等软件处理得到三维有限元数字模型,并对跗跖关节进行准稳态有限元力学分析.结果 建成了足部包括全部骨骼、韧带、皮肤、软组织的三维有限元数字模型,并在正常及模拟碾压伤情况下对跗跖关节进行了有限元应力分析.结论 在正常及模拟碾压伤情况下第二跖骨所受应力最大并集中于第二跖骨基底部.     

人颅面骨三维有限元模型的建立

目的利用计算机辅助技术,建立颅面骨三维有限元模型,为颌面部火器伤的生物力学分析奠定基础。方法通过薄层螺旋CT扫描正常志愿者颌面部,将获得的颅面骨数据通过Mimics软件进行三维实体重建,利用ANSA软件进行布尔运算,生成颅面骨骼,进行网格划分。结果建立了上颌骨、下颌骨等颅面骨三维有限元模型。结论利用薄层CT,结合Mimics、ANSA软件建立的颅面骨有限元模型真实准确,建立方法实用,可根据枪弹伤情况进行不同的生物力学分析。     

构建国人头颈三维有限元模型

目的研究构建国人头颈三维有限元模型。方法依据正常国人头颅CT、MRI断层扫描图像，识别确定重建对象，对皮肤、颅骨采用灰度阈值法、轮廓跟踪算法及B样条曲线拟合法进行自动重建；对其他结构采用人机对话方式提取边界关键点，进行重建实体。定义结构材料参数后划分网格。筛选相邻体积交接面节点，粘连节点完成建模。结果完成包含皮肤、颅骨、硬膜、静脉窦、脑灰白质、脑干、小脑、脑室系统、颈椎及颈髓的国人头颈三维有限元模型。模型单元及节点数分别为168733，80535，总质量约5．14kg。结论利用医学影像资料，采用轮廓跟踪算法等数字图像技术可半自动实现人颅脑复杂结构的三维重建。     

听骨链螺旋CT三维重建技术及初步临床应用

目的探讨听骨链螺旋CT三维重建技术的临床应用及局限性.方法采用螺旋CT薄层扫描(层厚1.0mm),Pitch1.5,小视野(FOV=9.0cm),密集重建(间隔0.5mm).观察22例,其中10例正常,12例耳部病变患者,所有病例均采用表面遮盖法(SSD)行听骨链三维重建成像.正常及异常耳的观察阈值分别为-200～-500HU和100～300HU.结果10例正常耳听骨链重建能直观显示锤、砧骨的大小、形态及相互关系,砧镫关节呈"L”形,镫骨前后脚及底板显示欠佳.12例患者中,3例胆脂瘤型及1例肉芽肿型中耳炎患者,3D图像显示有不同程度听小骨破坏,与手术所见基本相符.1例肉芽肿型、2例单纯型中耳炎及2例颞骨骨折患者听骨链3D图像均显示正常.2例中耳畸形显示听骨链发育异常.1例神经鞘瘤病显示听小骨被肿瘤组织破坏.结论螺旋CT三维重建技术能很好显示正常及异常听骨链的立体影像,有利于中耳炎、中耳畸形及其它耳部病变的诊断.     

螺旋CT三维肾盂造影对肾实质占位性病变的诊断价值

目的 初步研究螺旋CT肾盂造影实质占位性病变的诊断价值。材料与方法 肾癌18例,肾囊肿14例,肾血管平均肌脂肪瘤3例共35例作前瞻性增强研究,注射对比剂80－100ml后延迟4分30秒行肾脏输尿管上段螺旋CT扫描,回顾性重建间隔2．5mm,重建图像传送至工作站。采用多轴向多方位重建（multiplanar projection volumetic reconstruction,MPRV)及最大密度投影（MIP）重建。结果 肾盂显示佳,观察病灶与肾盂关系更为明确,病灶形态显示更为全面。结论 螺旋CT肾造影有助于肾实质占位病变的诊断和鉴别诊断,在1次检查中可达到多种目的。     

模拟功能咬合时人颞下颌关节内的应力分布和位移特征

为了认识正中咬合时颞下颌关节（TMJ）内的应力分布和位移特征，作者采用基于小波金字塔分解的方法对人颅颌面CT、MRI医学图像进行融合，以测量和分析颅颌面部各咀嚼肌的三维肌力向量，再借助实验获得的人TMJ各结构的材料性能参数和在活体基础上建立的模拟了关节内接触关系的TMJ三维非线性有限元模型，计算并分析正中咬合时TMJ内各结构的应力和位移。结果显示，正中咬合时关节盘、髁突和关节窝表面应力分布的范围和力值大小差异较大，以髁突受力最大，并节窝次之，而关节盘相对较小。正中咬合时关节盘，髁突和关节容向上、后及内侧移动，以髁突位移最大，关节盘次之，关节窝最小。研究表明，在临床实践中，系统、合理地计算和分析正中咬合时TMJ内的应力分布和位移特征是切实可行的，结果是满意的。