微柱凝胶技术鉴定血型和筛检不规则抗体的临床应用

为保证安全输血．受血者和献血者只是ABO血型相容还远远不够．必须保证受血者血清中没有即刻或迟发性的凝集或溶解所输入的红细胞抗体。临床反复多次输血及妊娠的患者均可产生免疫性抗体引起迟发性溶血性输血反应。寻求简便、快速、灵敏的方法进行输血前有意义的不规则抗体筛检是安全输血的根本保证。我院自2006年6月起对703例备血患者利用微柱凝胶法进行鉴定血型和不规则抗体筛检．并与凝聚胺试验进行对比。取的显著效果．现报告如下。     

1038例患者输血前不规则抗体筛检分析

目的探讨盐水介质加凝聚胺法在输血前受血者不规则抗体筛检中的临床应用价值,预防因ABO血型系统以外的血型不合引起的输血反应。方法对需要输血和备血的患者采用盐水介质加凝聚胺技术常规进行不规则抗体筛检,对阳性血清用间接抗人球蛋白试验予以确证。结果1038例患者中,5例阳性,检出率0．48％,其中Rh血型系统3例,其他血型系统2例。结论盐水介质加凝聚胺法可作为输血前受血者不规则抗体的常规检测技术,能有效预防因ABO血型系统以外的血型不合引起的输血反应,对输血安全具有重要意义。     

不规则抗体检测的临床应用

随着输血技术的发展，血型鉴定试剂灵敏度的提高，由于ABO血型鉴定误差引起的速发性溶血反应发生率显著减少，而患者由于输血或妊娠免疫产生的免疫抗体引起的迟发性溶血反应还时有发生。为了保证患者的临床输血安全，患者输血前常规进行抗体筛查，借以发现有临床意义的不规则抗体，对临床安全输血具有重要的意义。     

输血前抗体筛检临床意义分析

目的探讨输血相容性检测实验室建立抗体筛检的意义与保证受血者输血安全的重要性。方法回顾性分析2010～2011年该院择期手术备血和临床配血困难患者进行不规则抗体筛检和鉴定的资料进行分析。结果择期手术备血患者抗体筛检的阳性率为0.57%,阳性抗体中Rh系统抗体占46.51%,自身抗体占37.21%,其他系统16.28%;在57例配血困难患者中有49例为抗体筛检阳性,阳性率为85.96%,其余8例为ABO血型亚型,占14.04%。结论各级医院要重视输血前患者的抗体筛检工作,保证临床输血安全、减少溶血性输血反应的发生具有重要意义。     

不规则抗体筛查在临床输血中的应用

输血是抢救患者生命的重要措施,安全输血是现代输血发展的必然趋势,随着输血技术的发展,血型鉴定试剂灵敏度的提高,由血型鉴定误差引起的速发型溶血反应发生率显著,而患者由于输血、妊娠或其他疾病所产生的免疫性抗体引起的迟发型溶血还时有发生.输血前对受血者的血清进行不规则抗体筛查,及时发现有意义的不规则抗体,保证受血者的安全就显得尤为重要.为了保证输血安全,降低和避免溶血性输血反应的发生,我科已开展不规则抗体筛查多年,现将2010年1月到2012年12月所做的不规则抗体筛查结果报道如下.     

受血者不规则抗体筛查与临床输血安全分析

不规则抗体是指ABO血型抗体以外的血型抗体,抗体筛查试验是确保患者输血安全的一项重要手段.通过抗体筛选可以避免含有弱抗体的受血者输入含有相应抗原的红细胞而受到免疫刺激甚至发生溶血性输血反应.不规则抗体则是引起迟发型免疫反应的主要原因.共检测2008-03-2010-10我院有妊娠史及输血史住院患者6 753例进行不规则抗体筛查和鉴定,结果检出抗体阳性24例, 现报告如下.     

输血前受血者血清抗体筛检及临床价值

输血前受血者血清抗体筛检目的是发现有意义的不规则抗体 ,保证患者用血安全 ,避免因血型不合引起的输血反应。我们采用微柱凝胶技术对 4 180例患者进行ＡＢＯ以外的红细胞血型抗体筛检及鉴定 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 2月在我院申请输血的患者 4 180例。1.2　仪器与试剂　微柱凝胶卡、专用离心机、37℃孵育器、抗体筛选细胞均由达亚美公司提供 ,抗体鉴定细胞由上海血液中心提供。1.3　方法　采用微柱凝胶技术。首先在凝胶卡上标记 ,分别吸取抗体筛选细胞悬液 5 0 μｌ及受血者血清 2 5 μｌ置相…     

DiaMed微柱凝胶技术在输血前不规则抗体筛查中的应用

<正>不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是A、B型以外的血型抗体,也称为不完全抗反应发生率显著减少,但患者由于输血或妊娠免疫刺激而产生的免疫抗体引起的迟发性溶血反应还时有发生。不规则抗体是引起溶血性输血反应的主要原因之一。为了确保临床输血的安全,本院引进瑞士DiaMed微柱凝胶技术,按照卫生部《临床输血技术规范》规定,现报道如下。     

受血者血清的不规则抗体筛查与输血安全

目的　发现有临床意义的不规则抗体 ,避免因ABO以外的血型不合引起的输血反应 ,保证患者用血安全。方法采用微柱凝胶过滤和离心技术、利用免疫化学抗原抗体特异性反应的原理 ,对有输血史、妊娠史而需输血的患者进行不规则抗体的筛查和鉴定。结果不规则抗体的阳性率为 1 % ,而阳性抗体中Rh抗 D8 33% ,抗 E、抗 c占 33 33% ,其它系统 33 33% ,自身抗体 2 5 %。结论不规则抗体是血型免疫抗体中最主要抗体 ,而Rh系统抗体最常见 ,但Rh血型系统D抗原阳性 ,其它抗原阴性者输血不可忽视 ,各级医院应坚持受血者不规则抗体的筛查和鉴定 ,规范配血方法确保输血安全     

反复输血患者不规则抗体检出情况分析

红细胞ABO血型以外的不规则抗体是引起输血反应,新生儿溶血病和输血无效的主要原因[1].有意义的抗体多为IgG类,主要是输血或妊娠等免疫刺激产生[2].不规则抗体筛查是输血前检验项目之一,也是保证输血安全有效的安全港口.通过筛查以发现有意义的不规则抗体,避免含有弱抗体的受血者输入含有相应抗原的红细胞而受到免疫刺激,甚至发生溶血性输血反应,同时为受血者寻找相合的血液提供理论依据[3].     

微柱凝胶间接抗球蛋白法在不规则抗体筛查中的应用

随着输血技术的发展、血型鉴定试剂灵敏度的提高,使得由于ABO血型鉴定错误引起的速发性溶血反应发生率显减少,然而受血由于多次输血或妊娠产生不规则抗体而引起的迟发性溶血反应却常有发生.抗体筛查可发现有意义的不规则抗体,保证受血的输血安全.以往一般采用抗球蛋白法（CTT）筛查不规则抗体,这种方法对条件要求很高、操作过程繁琐、需要有经验的操作人员来完成.微柱凝胶间接抗球蛋白法（CAT）是近年开展起来的一项筛查不规则抗体的新技术.本科对4236例受血采用CAT法进行输血前的不规则抗体筛查并用CTT法对照.现将结果报告如下.     

输血前不规则抗体筛检在临床输血中的意义

目的不规则抗体筛检能有效减少或避免溶血性输血反应的发生,保证临床输血安全,具有重要意义。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白法对需要输血患者血清进行不规则抗体筛检,筛检阳性的标本再进行抗体特异性鉴定。结果用微柱凝胶抗人球蛋白法对2530例申请输血的患者进行不规则抗体筛,结果共检出9例不规则抗体,检出抗-E3例,抗-D1例,抗-c1例,抗-e1例,抗-C1例,抗-Jkb1例,抗-M1例,阳性率为0.38%。结论输血前不规则抗体筛检可发现有意义的不规则抗体,有利于提前选择和准备相合的血液,对确保临床输血安全具有重要意义。     

抗-E致配血不合1例

为进一步提高临床输血安全性,保证患者用血安全,随着输血技术的发展,血库工作人员水平及血型鉴定试剂灵敏度的提高,由A、B、O血型鉴定错误引起的速发性溶血反应发生率显著减少,而患者由于输血或妊娠免疫而产生的免疫抗体引起的迟发性溶血反应时有发生。因此对输血前患者进行不规则抗体筛选试验在保证临床输血安全、减少溶血性输血反应中具有重要意义。以下笔者就1例县级人民医院血库交叉配血不合送本站检测结果分析报道如下。     

1547例输血前患者进行不规则抗体检测分析

目的检测不规则抗体及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法对本院输血前患者做不规则抗体筛检,抗体阳性者进一步鉴定。结果1547例输血前标本进行抗体检测,其阳性率0．26％,发现抗-D抗体2例,抗-E抗体1例,抗-Ec抗体1例。结论对输血前患者进行不规则抗体筛选的临床意义在于保证临床输血安全、减少溶血性输血反应。     

输血相容性试验标准检测流程

输血前相容性检测直接关系着输血安全,检测内容包括受血者和献血者的ABO和RhD血型测定,受血者的抗体筛选,受血者与献血者间的血液交叉匹配试验[1-5].建立本标准流程旨在规范输血前相容性试验采用的实验室检测程序,确保受血者的ABO及RhD血型抗原抗体与献血者的相容,确定受血者血清中是否有临床意义的不规则抗体、受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体,从而达到安全、有效输血.     

抗E抗体致配血困难1例

红细胞血型不规则抗体是引起迟发性溶血性输血反应、血型鉴定及交叉配血困难的主要原因。尽管临床输血技术规范规定：凡交叉配血不合时,有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者需作不规则抗体筛选,甚至不规则抗体筛查的相关文献报道也较多,但仍有一些医院血库输血前检测不规范,一些临床医生对此不够重视。现将本院在配血过程中发现的抗E抗体致配血困难的情况报道如下。     

Kidd血型抗体致疑难配血3例

正输血前血型血清学实验是保证输血安全的前提。在保证供、受者ABO及RhD同型的基础上,由于不规则抗体的检出与否关系到急性溶血或迟发性输血反应的发生而更具临床意义。患者血标本类型的选择、不规则抗体的检测方法、供者血液的选择等,关系到不规则抗体检出的敏感性及再次免疫的可能性,因此,有关不规则抗体发生病例的临床及实验情况的总结分析,有助于提高各实验室的检测     

3243例手术患者不规则抗体筛查结果分析

目的检测受血者血清中不规则抗体的存在情况,确保临床输血安全并预防由于血型不合时引起的输血反应。方法用微柱凝胶法对该院2012年3月至2013年3月的3 243例手术备血患者进行不规则抗体筛查。结果输血者血浆（清）中,检出含不规则抗体14例,阳性率0.43%.其中包括抗-D 2例、抗-E 7例、抗-C 1例、抗-JKb 3例、抗-M 1例。结论不规则抗体筛查对于保证患者临床输血安全和减少溶血性输血反应的发生是非常重要的,也是避免医疗纠纷和临床事故发生的必要手段。     

抗体筛选的临床意义

目的 发现有临床意义的不规则抗体，避免不规则抗体引起的输血反应，保证输血安全。方法 采用凝聚胺及抗人球蛋白试验对全部献血员及受血者进行不规则抗体筛查和鉴定。结果 不规则抗体的阳性率为0．31%。结论 不规则抗体是输血过程中经常遇到的抗体，是确保输血安全的重要检查，因此必须掌握各种检查方法，有效而正确地检出各种抗体，并对其临床意义作出评估。     

急性及迟发性溶血性输血反应2例分析

目的分析急、慢性溶血性输血反应发生的原因,进一步提高安全输血意识。方法对2011年2例发生急性及迟发性溶血性输血反应的患者标本,采用免疫血清学方法进行了血型鉴定,抗体筛选及鉴定。结果 2例血液标本中分别检出具有血型同种特异性抗体:抗-JKa、抗-E和抗-c。结论输血前进行不规则抗体筛查试验不能仅局限于入院后第1次输血前抗体筛查为阴性结果,还应严格按照《临床输血技术规范》进行规范操作,同时提示,不能忽视加强输血科工作人员的责任心以及专业技能素质的提高。