60例脑卒中患者抑郁情绪调查及相关因素分析

为了研究脑卒中患者心理健康水平 ;采用流行病调查中心抑郁量表 ( Center for EP-idemiological Study-Depres-sion,CES-D) ,对 6 0例恢复期脑卒中患者进行调查 ,同时分析了抑郁症状与性别、年龄、职业、卒中性质部位、病程、肢体运动能力及日常生活自理程度的关系。结果显示 :1脑卒中恢复期 6 8.3%的患者出现抑郁症状 ,其中严重抑郁占 4 0 %。性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位与抑郁症状的发生无显著性关系。2抑郁症状的高峰期在发病后的 3～ 6个月之间。3抑郁症状与患者肢体能力水平呈显著负相关。 4患者生活自理水平越低 ,抑郁症状越严重。     

脑卒中后抑郁情绪对预后的影响

抑郁情绪是脑卒中后常见的一种精神症状 ,发生率高。本研究对一组脑卒中后幸存者的抑郁情绪及对预后的影响进行了调查 ,旨在引起临床医生对脑卒中后抑郁情绪的重视 ,在治疗脑卒中的同时 ,对抑郁情绪进行心理或药物的干预。1　研究对象与方法1.1　研究对象病例选择标准 :①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经ＣＴ证实 ,首次脑卒中的患者 ;②无阳性精神障碍史及家族史 ;③神志清楚 ,无理解功能障碍 ;④出院后随访二年以上。依照上述纳入标准 ,从我院 1997年 1月至 1998年 12月的住院的病例中选择出 15 5例脑卒中后的幸存者。…     

癌症患者焦虑,抑郁情绪调查

随着临床医学研究模式的转变，精神免疫学（Ｐｓｙｃｈｏｉｍ－ｍｕｎｏｌｏｇｙ）首先由美国人ＡｄｅｒＲ．于１９８１年在纽约提出，我国有关专著直至１９９７年才问世。它提醒临床医师，心理社会因素与生物因素一样也可致病，影响疾病的发生、发展，而且有相互双向的联...     

4例血液系统疾病患者伴发抑郁情绪的调查

Objective To investigate levels of depresse d mood in patients with Hematological disease. Methods 41 patients with Hematolog ical diseases were ass essed on the SDS and the results were compared with normal control subjects. [ WT5"HZ Res ults Patients with Hematological diseases scored higher than the nor mal control subjects on depressed mood. Female patients had higher scores than the males. W hen compared to the patients with non-Hematological diseases, there were signifi cant differences in females but not in males. Depressed mood in patients with He matological diseases endorsed significantly more items on active-somatic and spi rit-action than active depressed mood. Conclusion Medical professions should co nsider the emotional aspects of patients in order to devise a more comprehensive plan for treatment.     

脑外科疾病抑郁情绪的初步调查

目的：了解脑外科疾病患者抑郁情绪情绪的发生率,初步分析大脑病变部位与抑郁情绪之间的关系。方法：以Beck抑郁自评量表（BDI）为评定工具,对63名脑外科住院病人进行单项因子分和总分评定。结果：单项因子疲乏感、工作困难、满意感缺如、食欲减退、抑郁、社交退缩、犹豫不决、自我形象改变、悲观和自罪感发生率较高;轻度以上抑郁情绪发生率达79．37％,其中轻度点15．87％,中度49．21％,重度14．29％;年龄与抑郁情绪呈正相关。结论：脑外科疾病患者大部分出现不同程度的抑郁情绪,且年龄越大抑郁情绪越严重。     

住院脑卒中患者抑郁障碍现况调查

目的:调查住院脑卒中患者抑郁障碍的患病情况,为卒中后抑郁的早期识别和针对性干预提供参考。方法:在城乡综合性医院神经内科抽取405例住院脑卒中患者,其中含少数民族80例,应用复合性国际诊断问卷-3.0(CIDI-3.0)中文版作为筛查和诊断工具进行测评。结果:脑卒中患者抑郁障碍的筛查阳性率为26.2%,诊断阳性率为5.4%。少数民族(15.0%vs.3.1%)、农村居民(8.2%vs.1.7%)和体力劳动者(7.8%vs.2.3%)中诊断阳性率高于汉族、城市居民和非体力劳动者(均P<0.05)。结论:住院脑卒中患者抑郁障碍的患病率为5.4%,少数民族患病率为15.0%,脑卒中后抑郁障碍的风险因素中应重视民族、居住地及职业等相关因素。     

心血管病患者抑郁情绪的调查研究

本研究调查有多少心血管疾病患者合并抑郁并对其相关因素进行分析。     

中学生高考前焦虑、抑郁情绪调查

高考对学生来说无疑是一个重大的应激源 ,有研究表明 ,考试应激使中学生心理症状明显增多 ,并影响考试成绩[1 ] 。为及时了解学生高考前的心理状况 ,笔者对福建省永安市 2 0 0 2年高考学生考前的焦虑、抑郁情绪进行了调查。对象　福建省永安市 2 0 0 2年高考学生 14 70名中 ,有 842名考生自愿参加测评 ,他们来自重点中学、普通中学和职业中学。其中男生 492名 ,女生 3 5 0名 ;年龄在 16-19岁 ,多数集中在 18岁。方法　在高考前一个月 ,采用统一指导语 ,以班级为单位集体填写自编的学生心理状况调查表、Zung氏编制的焦虑自评量表 (SAS) [2 …     

脑卒中患者抑郁情绪的心理干预及其意义

目的　探讨综合性心理治疗对脑卒中抑郁情绪的干预效果及其对生活质量的影响。方法　将 62例脑卒中患者随机分为心理治疗组及对照组 ,评定并比较两组 SDS、SF-3 6生活质量得分及其临床疗效。结果　心理治疗组 SDS评分显著低于对照组 ,其临床疗效及生活质量评分显著高于对照组。结论　综合性心理治疗能显著降低脑卒中患者抑郁情绪的严重程度 ,并可提高临床疗效、躯体功能及生活质量。     

慢性肝炎患者情绪状况调查

为了解慢性肝炎患者的情绪障碍,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表,对84例住院患者进行调查。结果显示,有64．3％患者存有轻至中度抑郁情绪,有60％患者存在肯定的焦虑情绪,表明慢性肝炎患者存有明显的情绪障碍。精神卫生工作者应提供心理治疗和心理咨询,必要时使用合理的抗焦虑、抗抑郁剂。     

音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的干预研究

目的探讨音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复疗效。方法 60例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组(30例)和试验组(30例),两组均进行常规治疗,试验组同时配合音乐疗法。治疗1个月前后,分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和神经功能缺损评分(CSS)。结果治疗1个月后,两组患者HAMD、CSS评分与治疗前比较均明显下降(t=3.75,P<0.01);两组间比较,试验组治疗1个月后HAMD、CSS评分均低于对照组(t=3.16,P<0.05;t=3.21,P<0.01)。结论音乐疗法干预脑卒中后抑郁患者可改善患者抑郁状态,为脑卒中患者的康复治疗提供了良好的条件。     

曲唑酮对治疗脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的临床观察

目的探讨曲唑酮治疗脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的疗效。方法将脑卒中后抑郁并出现睡眠障碍的患者60例随机分为曲唑酮治疗组和对照组各30名,治疗前,治疗后4、6周分别给予匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗前两组两个量表得分差异无统计学意义,治疗后4周及治疗后6周得分差异均有统计学意义。治疗4周(PSQI:t=5.577,P0.01;HAMD:t=4.917,P0.01),治疗6周后(PSQI:t=7.007,P0.01;HAMD:t=7.888,P0.01),治疗组睡眠质量明显改善,且明显高于对照组(P0.01),曲唑酮治疗组抑郁状态改善明显优于对照组(P0.01)。结论曲唑酮可有效改善脑卒中后抑郁患者睡眠障碍。     

舒适护理对脑卒中后遗症患者抑郁情绪和日常生活活动能力的影响

目的观察舒适模式的应用对脑卒中后遗症患者抑郁情绪和日常生活活动能力的干预作用。方法对130例研究对象采用舒适护理模式(即生理舒适+心理舒适+社会功能舒适)进行护理,同时采用日常生活活动能力(ADL)、抑郁状态问卷和自评抑郁量表分别于舒适护理前后,评定患者的日常生活活动能力和抑郁状态的轻重程度,并将3个量表测评总分作为最后评价指标。测得数据进行统计学处理(t检验)。结果采用舒适护理模式前后Barthel指数和DSI、SDS的结果分别为(t=4.539,6.628,6.249),具有非常显著性差异(P均<0.01)。提示舒适护理模式后对脑卒中患者日常生活活动能力和不良心理状态明显改善。结论脑卒中后遗症可严重影响患者身心健康,舒适护理模式可有效促进患者的全面恢复。     

社会支持系统对脑卒中后抑郁的影响

目的探讨社会支持系统对脑卒中患者抑郁状态的影响。方法将80例脑卒中后抑郁患者随机分为支持组和对照组,支持组在常规治疗和护理的基础上增加社会支持的干预措施,对照组只接受常规的治疗和护理,比较两组患者入院后20天、30天的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的差异。结果两组患者汉密尔顿抑郁量表评分在干预后20天和30天均降低,而支持组HAMD评分降低更显著,经统计学比较具有显著性差异(t=6.313,8.057,P<0.01)。结论增加社会支持系统可以改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,在促进疾病康复的同时达到提高护理质量的目的。     

脑梗死急性期抑郁状态对SF-36生存质量的影响

目的探讨脑梗死患者急性期抑郁状态对其亚急性期生存质量的影响。方法符合研究标准的急性期脑梗死病例88例,经“Zung抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）”评分后分为轻度抑郁组（36例）和中度抑郁组（52例）。运用“健康状况调查问卷SF-36（以下简称SF-36）”评定患者的生存质量。结果两组患者在SF-36的8个维度中,轻度抑郁患者躯体健康,躯体疼痛,心理健康,情绪角色,精力,总体健康的评分明显高于中度抑郁组（P〈0．05,0．01,0．001）。结论脑梗死患者抑郁程度与其SF-36生存质量密切相关。抑郁程度重者生存质量较差。     

脑卒中后抑郁的心理干预

目的 探讨采用康复心理护理干预对脑卒中后抑郁病人的抑郁症状缓解的影响.方法 对74例入选病例采用完全随机分组法分为心理干预组和对照组,每组各37例,两组患者均采用神经内科常规治疗和护理,心理干预组加用规范的心理干预,对照组常规心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后第3、6周末进行疗效评定.结果 心理干预组和对照组治疗后第3、6周末抑郁分值比较有显著性差异(t=7.56,8.53,P＜0.01).结论 积极规范的康复心理护理干预能明显改善脑卒中后抑郁病人的心理障碍,有助于病人的全面康复.     

Clinical Differences Between Stroke and Stroke Mimics in Code Stroke Patients

BackgroundThe code stroke system is designed to identify stroke patients who may benefit from reperfusion therapy. It is essential for emergency physicians to rapidly distinguish true strokes from stroke mimics to activate code stroke. This study aimed to investigate the clinical and neurological characteristics that can be used to differentiate between stroke and stroke mimics in the emergency department (ED).MethodsWe conducted a retrospective observational study of code stroke patients in the ED from January to December 2019. The baseline characteristics and the clinical and neurological features of stroke mimics were compared with those of strokes.ResultsA total of 409 code stroke patients presented to the ED, and 125 (31%) were diagnosed with stroke mimics. The common stroke mimics were seizures (21.7%), drug toxicity (12.0%), metabolic disorders (11.2%), brain tumors (8.8%), and peripheral vertigo (7.2%). The independent predictors of stroke mimics were psychiatric disorders, dizziness, altered mental status, and seizure-like movements, while current smoking, elevated systolic blood pressure, atrial fibrillation on the initial electrocardiogram, hemiparesis as a symptom, and facial palsy as a sign suggested a stroke. In addition, the likelihood of a stroke in code stroke patients tended to increase as the number of accompanying deficits increased from the following set of seven focal neurological deficits: hemiparesis (or upper limb monoparesis), unilateral limb sensory change, facial palsy, dysarthria, aphasia (or neglect), visual field defect, and oculomotor disorder (P < 0.001).ConclusionSome clinical and neurological characteristics have been identified to help differentiate stroke mimics from true stroke. In particular, the likelihood of stroke tended to increase as the number of accompanying focal neurological deficits increased.     

急性高血糖脑卒中后抑郁患者的特点和临床转归

目的:分析急性高血糖脑卒中抑郁患者的特点,并探究其临床转归情况。方法:从我院接收的急性高血糖脑卒中患者中抽选出92例作为本次研究的分析对象,其中,46例为急性高血糖脑卒中抑郁患者(观察组),其余46例为普通高血糖脑卒中患者(对照组)。患者入院后,分别观察其临床症状的差异情况,并采用日常生活能力评定(ADL)与简明智能量表(MMSE)分别评价两组患者的日常生活能力与认知功能情况。给予两组患者相同的急性高血糖脑卒中治疗方案,且比较两组患者治疗前后的脑卒中神经功能缺损以及相应的临床转归情况。结果:与对照组相比,观察组存在明显的情绪低落、焦虑、食欲减退、失眠或睡眠倒错等临床症状,其ADL评分明显高于对照组(t=3.27,P0.05);MMSE评分明显高于对照组(t=5.38,P0.05)。观察组患者的神经功能缺损评分下降幅度较小,且痊愈率、缠绵率明显高于对照组的对应值;其死亡率、后遗率明显低于对照组(χ~2=15.525;P0.05)。结论:与急性高血糖脑卒中相比,急性高血糖脑卒中抑郁患者的疾病情况更加严重,治疗治疗过程中,其经功能缺损情况恢复速率较为缓慢,且临床转归情况不甚理想。     

帕金森病患者的抑郁情绪及相关因素研究

目的 :探讨帕金森病 (PD)伴发抑郁的特点及其相关因素。方法 :对 6 0例PD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale ,HAMD)评分 ,并同时进行PD运动功能量表评分 (MDRSPD)。 结果 :PD抑郁的发生率为 4 8.3% ,其中轻度抑郁占 4 0 % ,重度抑郁占 8.3%。其抑郁情绪主要表现为焦虑 /躯体化、阻滞、绝望及睡眠障碍等 ;僵直型PD、震颤—僵直型PD患者绝望感、阻滞及睡眠障碍因子分明显高于震颤型PD ;抑郁程度与年龄、性别、受教育程度无相关关系 ,而与病程、临床功能障碍程度有关。结论 :PD患者中抑郁发生率较高 ,不同的临床类型PD有其抑郁特点 ,僵直型PD患者更易出现抑郁。其抑郁程度与PD患者病程、临床功能障碍程度密切相关。