不典型部分性葡萄胎彩超声像图1例

病历资料 患者,25岁,已婚.停经13+周,因下腹隐痛、阴道少量出血1周来我院复诊,阴道无排出水泡状物.妇产科检查为先兆流产,建议作超声检查.经腹部超声检查:子宫前位,大小8.2cm×8.0cm×7.4cm(小于孕周),宫内未见妊娠囊及胚胎,宫腔内充满实质不均质略强回声.     

超声诊断右侧残角子宫中期妊娠破裂1例

1临床资料患者女,25岁,已婚,孕3产1,有剖宫产史,平素月经规律,现停经3个月,自测尿HCG阳性,外院曾多次行B超检查,均诊断为宫内妊娠。无阴道流液及流血,下腹痛2天入我院。专科检查:腹微隆,下腹局部隆起,内诊宫颈管未失,宫口未开,子宫前位,大小正常,子宫右侧触及大小约8 cm的囊性包块,压痛(+),无反跳痛。入院当天我院超声检查所示:子宫大小7.2 cm×5.8 cm×4.8 cm,肌层回声     

宫外孕出现假孕囊、宫旁团块l例

患者,女,30岁.平时月经规律,停经40d来诊.腹部B超：子宫内膜增厚,厚度约1.7cm,双侧附件区未见明显异常,尿妊娠试验弱阳性.停经50d,因又出现不规则阴道流血,轻微腹痛,来诊,阴道B超：官腔内示类妊娠囊回声,大小约4.8cm×2.2cm,形态、回声酷似妊娠囊,囊内似探及小胎芽回声.于右侧附件区探及混合光团回声,大小约5.5em×5.2cm,边界尚清,内回声不均质,示不规则囊性无回声区.官体后方探及液性暗区回声,范围约3.4cm×2.4em.术后证实为右侧输卵管壶腹部妊娠,官腔内假妊娠囊酷似真妊娠囊.     

阴式彩超诊断双侧子宫左侧妊娠1例报告

1资料与方法 采用仪器:ASU-3000 Color Venus阴式彩超诊断仪:探头频率为7.5 MHz,患者采取截石位,做常规阴式彩超检查.纵切面显示:子宫前位,形态规则,上下径5.8 cm,前后径3.4cm,自左滑动探头扫查可见左侧显示另一子宫体回声,上下径6.5 cm,前后径4.5cm,双侧子宫均显示内膜及宫颈、阴道.左侧子宫显示环状略强回声,中心为无回声区.横切扫查:左右双侧子宫,呈"眼镜征",左侧宫腔内显示0.9cm×0.5 cm妊娠囊,未见胚芽回声及原始心管搏动.左卵巢大小为3.0 cm×2.4cm,右卵巢大小为2.6cm×2.2 cm,内部回声均匀.     

阴道斜隔综合征合并先天性阴道尿道瘘1例报道

阴道斜隔综合征是一种罕见的生殖道畸形,合并先天性阴道尿道瘘的更罕见,笔者就我院诊治的1例进行报道。1病例摘要患者,女,13岁,2011年3月20日因月经初潮后间歇性下腹痛1 3天入院。肛诊:外阴发育正常,处女膜完整,子宫前位,均稍小,双附件未触及异常。下腹部近阴道部左侧可触及肿物,大小约5.0 cm×4.0 cm×4.0cm,囊性。妇科超声:盆腔内双子宫样回声,偏左侧的约4.2 cm×3.0cm,内膜0.6cm,偏右侧的4.4 cm×3.0cm,内膜厚0.6cm,宫壁回声欠均匀,左子宫下方见5.3 cm×2.4cm的低回声,双附件区未见包块,     

卵巢甲状腺肿型类癌1例报告

1 临床资料患者,女,42岁.以偶发左下腹绞痛2年就诊.患者无不规则阴道出血,月经量中等,无痛经,但经期延长,周期缩短.8年前子宫下段剖宫产,术中发现左侧卵巢囊性增大约3 cm×4 cm×5 cm,右侧卵巢略增大,质硬.入院时妇科检查:宫颈重度糜烂,分叶,质脆;子宫前位,如孕2个月大小,质软;左附件区可触及6～7 cm包块,质中,活动度欠佳,压之酸胀,右侧附件区增厚,无压痛.B超检查:子宫8.9 cm×6.7 cm×4.0 cm,肌层回声分布均匀,宫腔线居中,单层内膜厚0.35 cm;右侧卵巢约4.0 cm×2.0 cm,左侧附件区见一约9.0 cm×8.0 cm囊实性肿块,形态规则,边界可辨,内见4.2 cm×3.7 cm实性高回声结节,内回声尚均匀.     

卵巢外生型硬化性间质瘤彩色多普勒超声表现1例

正1病例女,19岁。2年前无明显诱因出现月经不规律,经期15天至1个月不等,量少,淋漓不净。6天前妇科彩色多普勒超声检查所见:子宫大小正常,肌层回声均匀,内膜居中,厚约1.1cm;左侧附件区探及11.3×8.7cm不均质回声,病变与左侧卵巢分界不清,形态欠规则,部分呈囊     

双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者，36岁，孕2产0。因停经37^＋5周，双胎，子宫下段前壁囊性肿物，于2005年12月17日入院。患者平素月经规律，末次月经2005年3月10日。停经46天时，行超声检查示：双胎，子宫下段前壁探及11．0cm×7．8cm回声区，形态规则，边界清晰，内可见多处液性回声，呈“蜂窝状”，考虑部分葡萄胎。因患者不愿接受进一步检查而妊娠至37^＋5周，早期无阴道流血史。     

子宫腺肌瘤合并卵巢平滑肌瘤误诊1例

子宫腺肌瘤为子宫颈黏膜异位及卵巢平滑肌瘤罕见,临床极易误诊,为共同仁借鉴,笔者将诊治的1例报告如下. 1临床资料 患者40岁,孕3产1,患子宫肌瘤3年,下腹痛及性交痛半年,于2003年8月2日人院.入院前半年月经紊乱,表现为周期缩短,经期延长,妇科检查:子宫约妊娠11周大小,表面尚平,活动差,左侧韧带有蚕豆大小触痛结节,双附件未触及明显异常.B超提示子宫形态尚可,内部回声均质,前壁子宫下段探及8 cm×7 cm×6 cm的团状不均匀低回声,明显前突,内探及小囊样低回声反射,后壁近宫颈处有一5 cm×4 cm低回声区,边界不规则.诊断:子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症.     

子宫肌壁间妊娠1例超声分析

1 病例资料患者,女,37岁,末次月经2011年6月7日,就诊前20天无明显诱因出现下腹胀痛,无发热,2天前突然出现阴道大量出血,伴血块.既往有剖宫产史.腹部可扪及一孕3个月大小包块,质硬活动,无压痛.2011年7月28日彩超显示:子宫大小约9.6 cm×10.5 cm×7.8 cm,宫壁光点分布不均匀,子宫正中位可见范围约7.4 cm×6.8 cm的等回声团块,边界尚清,其中心可见范围约6.8 cm×4.9 cm的片状无回声区.无回声区内可见多个等回声结节样凸起,其间可见斑点状及条状血流信号显示.     

巨大阔韧带肌瘤伴囊性变超声表现1例

1病历摘要 女48岁,孕1产1.主因下腹部包块半年,尿频、下腹部不适20天入院.查体:下腹部可触及大小约10cm×8cm包块,质中等、活动度差.妇检:右附件区可触及大小约9cm×7cm的包块,质地中等,与子宫界限尚清,包块活动度差,轻压痛.超声检查:右附件区探及大小约9cm×8cm×7cm的囊实性肿块,形态规整,似见包膜样回声,其内回声不均,可见大小不等的不规则无回声,最大无回声区大小约6cm×5cm×5cm.     

彩色多普勒超声误诊宫腔及卵巢同时妊娠一例

患者女,25 岁,闭经45 d,阴道淋漓出血5 d 就诊.彩色多普勒超声诊断仪SSI-5000 ;探头频率为3.5 MHz,方法:膀胱充盈,患者取仰卧位,下腹部常规探测,子宫大小为6.4 cm ×3.7 cm,内部回声不均匀,内膜线增厚,不延续,宫腔内可见妊娠囊反射,无胎芽搏动.右附件区可探及3.1 cm ×2.2 cm,低回声,混合性包块,周界欠清,形态不规则,左附件正常.实验室检查:妊娠免疫试验(+),当日行刮宫术,病理证实为宫腔妊娠.3 d 后患者出现腹痛,阴道再次点滴出血,行清宫术后,上述症状未减轻,小便后起立时突然晕厥,处于休克状态.     

左卵巢富细胞性纤维瘤一例

正患者女,50岁,2月前发现腹部肿物,伴腹胀、腹痛,时有尿频尿急等症状,无尿痛及肉眼血尿,消炎治疗后症状未缓解,平素月经规律,周期为6~7天/30~38天,妇科超声所见:子宫呈浮球状,形态尚规则,宫体大小约4.9×4.4×3.5cm,于子宫左侧壁可见一低回声结节,大小约1.8×1.6cm,边界尚清,余宫壁肌层回声欠均匀,内膜显示不清,宫颈长轴切面2.4×2.9cm。于下腹部可见一囊     

宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例

患者43岁,停经46天,突然阴道流血10分钟来我院急诊科就诊.B超检查:子宫大小为7.5cm×6.3cm×5.2cm,宫腔内似有孕囊,大小哦为3.5cm×3.2cm×2.1cm,子宫下段有不规则回声团.     

超声诊断宫角妊娠1例

病历资料 患者,女,38岁.孕3产1,因下腹不适伴阴道少量流血半天就诊.既往史:8个月前顺产1男孩,2个月前断奶,生产后未来过月经.查体:贫血貌,下腹稍膨隆,压痛、反跳痛明显,有肌紧张.实验室检查:血常规提示RBC 2.5×1012/L,HGB 60g/L.彩超检查显示:纵切子宫见子宫前位,前后径约5.5cm,宫体完整,肌壁回声均匀;横切子宫见右侧宫角查见约2.8cm×3.5cm×3.0cm的回声杂乱团,形态欠规则,内部回声不均匀,CDFI:团块内见点线状血流信号;宫腔内回声亦较杂乱,可探及深径约0.7cm的弱回声及无回声,内未见确切孕囊及胎儿声像图.     

经阴道彩超诊断子宫假性动脉瘤1例

1临床资料患者32岁,在基层卫生院剖宫产后28天,突然阴道大出血来诊。经阴道彩色多普勒超声检查见子宫形态尚规则,体积增大,大小约7.5cm×4.4cm×6.7cm,肌层回声不均匀,宫体下段前壁可见剖宫产横切口回声,切口呈强回声,大小约4.2cm×1.5cm×1.4cm,周围见点状强回声等距离排列(图1),切口内回声不均匀,中央回声偏低。其左下方宫颈内口水平可见一大小约2.6cm×1.6cm囊性暗区(图2),周围壁光滑,囊颈部呈管状与子宫动脉相通。囊性暗区有搏动,内透声性差,有云雾样回声涌动(图3),彩色多普勒血流显示,左子宫动脉血流速度增快(图4)。上述暗区内见涡流状…     

长期稽留流产导致不孕2例

例1,28岁。因婚后3 年不孕而于2005年11月16日就诊。平素月经规律:7/26~30 d,量偏少,末次月经2005年10月21日,夫妇均未做过任何检查。本次检查:子宫前位,大小正常,表面光滑,质地较硬,无压痛,双侧附件未触及异常。超声检查:子宫前位,4.1 cm×3.8 cm×3.4 cm大小,宫体回声均匀,从     

先天性无阴道、双侧始基子宫、右侧始基子宫平滑肌瘤伴淋巴细胞浸润一例报告

患者,女,52岁,已婚,无孕产史.因"腹胀半月,发现下腹部包块"入院.患者自幼无月经来潮.入院查体:下腹膨隆,可触及一约儿头大小包块,其上缘平脐,边界清楚,活动欠佳,无压痛;妇科检查:外阴阴毛分布均匀,大小阴唇发育良好,阴道仅见一小浅窝,长约4cm,见盲端,无分泌物.B超提示:盆腔探及一约20cm×15cm×11cm大小的实质性低回声块影,形态欠规则,内部回声欠均匀,边界可辨,可见散在不规则无回声.入院诊断:①盆腔包块;②子宫发育异常;③先天性无阴道.于2011年1月26日行剖腹探查.手术中见两枚大小悬殊的始基子宫,右子宫增大约21cm×14 cm×11cm,质硬;左子宫约3cm×2cm×2cm大小,位于左侧腹壁,表面光滑,各有一发育正常的圆韧带、输卵管、卵巢.切除双侧始基子宫,无宫颈.     

超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

病历资料 患者,女,32岁,剖宫产后2年。停经45天伴少量不规则阴道流血来院妇科门诊,化验：尿HCG（＋）;超声检查：子宫稍饱满,宫腔内未见明显妊娠囊。于前壁下段肌层（剖宫产切口处）探及无回声暗区,大小约1．0cm×0．8cm,内未见卵黄囊,未见胚芽。双侧卵巢显示清晰,     

彩超初步诊断子宫宫角滋养细胞疾病1例

病例介绍:女,33岁,孕4产0,曾有右侧输卵管妊娠史.平素月经规律,因停经68d,发现异位妊娠1d,于2012年8月4日来我院就诊. 入院检查结果:人绒毛膜促性腺激素(HCG)175810mIU/ml,经腹部超声示子宫前位,宫体大小7.9cm×5.8cm×4.9cm,肌层回声欠均,内膜厚1.2cm,宫内未见确切孕囊(图1,见封三),左侧宫角外见一周界尚清、不规则囊实性不均回声包块,大小约5.6cm×6.6cm×5.0cm,与子宫肌层分界不清(图2,见封三).彩色多普勒血流图(color doplor flow image,CDFI):其内探及极丰富血流信号,RI=0.29(图3、4,见封三).右侧附件区未见明显异常,盆腔未见游离液性暗区.超声提示:子宫增大,左附件不均质包块-间质部妊娠?宫角妊娠?合并侵袭性葡萄胎?盆腔增强核磁示:子宫体积增大,11.0cm×6.0cm×7.0cm,形态失常,左侧宫角处病灶呈不规则形,大小约2.8cm×2.2cm,其内可见带分隔的囊腔,病变信号不均,可见多发流空信号影.提示:子宫角病灶,异位妊娠合并侵袭性葡萄胎可能.后行全麻下腹腔镜探查术,术中见子宫增大如孕10周,左侧2/3表面呈紫红色,表面血管增粗怒张,质极软,右侧1/3见正常子宫.左侧输卵管迂曲,峡部至子宫角段清晰可见,无明显增粗,表面颜色正常,左侧卵巢正常大小.经会诊诊断,考虑子宫宫角部绒癌,进行化疗.