早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局

目的：探讨早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局。方法：收集重度子痫前期患者104例,其中早发型26例,晚发型78例。比较早发型和晚发型重度子痫前期患者并发症特点及妊娠结局。结果：早发型重度子痫前期患者并发症（低蛋白血症、肝功能损害、胎盘早剥）发生及围生儿死亡率高于晚发型重度子痫前期患者。结论：重度子痫前期严重危害母婴生命安全,尤其是早发型重度子痫前期,及时适当的治疗,能够改善围生儿结局。     

41例早发型重度子痫前期患者母婴结局

目的:探讨早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:对十堰市妇幼保健院2007年1月~2008年12月收治的早发型重度子痫前期患者41例与同期收治晚发型患者128例母婴预后进行比较。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周比晚发型早(P<0.01),治疗时间比晚发型长(P<0.01),早发型组围生儿体重低于晚发型组,早发型组围生儿早产、FGR、新生儿窒息、转入NICU及围生儿死亡率均分别高于晚发型组(P<0.01),早发型组与晚发型组母亲并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者围生儿预后不良,保守治疗可改善母婴结局。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机的研究进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症,是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。而早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,ES-PE)发病早、程度严重、并发症多,是产科医师所面临的较为棘手的问题。国外报道早发型子痫前期占所有妊娠高血压疾病     

早发型重度子痫前期保守治疗的临床探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床治疗。方法:回顾分析浙江省嘉兴市妇幼保健院2003年1月-2005年12月收治的251例重度子痫前期患者(其中早发型64例,即24-33+6天孕周发病者;晚发型187例,即≥34孕周发病者)及其围生儿297例的临床资料。分析指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01),治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

78例早发型重度子痫前期妊娠结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期的临床处理及对母儿预后的影响.方法 以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组78例及晚发型重度子痫前期组128例,回顾性的分析重度子痫前期孕妇206例的临床资料.结果 早发型入院平均孕周、严重的并发症、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡和转新生儿科治疗发生比例分别为（30.6±2.6）周、67.9%、48.8%、9.8%、24.4%和75.6%;晚发型分别为（35.0±1.8）周、45.3%、13.4%、2.2%、3.0%和43.3%;早发型入院平均孕周、严重的并发症、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡和转新生儿科治疗的比例均高于晚发型,差异有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期患者在严密观察病情情况下,适当的期待治疗可以改善围生儿预后.     

硫酸镁联合可拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的临床观察

早发型重度子痫前期（EOSP）是妊娠期高血压疾病的严重并发症,其特点是发病早、起病急、并发症多且重及母婴预后差,导致围产儿及孕产妇较高的死亡率。自20世纪80年代发现＂早发型重度子痫前期＂以来,寻找有效的治疗方法是国内外学者的主要研究课题。     

早发和晚发型重度子痫前期临床特点和围产结局分析

目的:分析早发型和晚发型重度子痫前期的临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析某医院近两年产科分娩的重度子痫前期患者的临床资料,以妊娠32周为界,将其分为早发型和晚发型重度子痫,比较两组间期待治疗孕产妇及围产儿并发症的发生情况。结果:与晚发型组相比,早发型组孕妇并发症、异常围生儿、病死率等差异均有显著性。结论:早发型重度子痫前期患者的病情重,积极预防、早期诊治早发型重度子痫前期患者对改善母婴预后意义重大。     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施。方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P0.01)、治疗时间较晚发型长(P0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

重度子痫前期患者血流动力学指标及对围生儿预后的影响

目的探讨早发型和晚发型重度子痫前期患者血流动力学指标及对围生儿预后的影响。方法选择2016年10月-2018年9月温岭市第一人民医院收治的重度子痫前期患者82例作为研究对象,分为早发型42例,晚发型40例,分别选取同期正常妊娠孕妇≥28周且<34周者42例作为对照1组,≥34周者40例作为对照2组。观察早发型和晚发型重度子痫前期患者的血流监测状况及对围生儿预后的影响。结果早发型和晚发型重度子痫前期患者的胎儿脐动脉(UA)-胎儿收缩期最大血流速度和舒张末期血流速度之比(S/D)、UA-阻力指数(RI)显著高于对照1组、对照2组(P<0. 05)。早发型和晚发型重度子痫前期患者的胎儿大脑中动脉(MCA)-S/D、MCA-RI均显著低于对照1组、对照2组(P<0. 05)。早发型子痫前期患者的宫内缺氧、早产、新生儿窒息、低出生体质量发生率均显著高于晚发型重度子痫前期患者(P<0. 05)。结论早发型和晚发型重度子痫前期患者的胎儿UA-S/D、UA-RI、MCA-RI、MCA-S/D均发生显著变化,早发型重度子痫前期围生儿不良结局更多,血流监测可用于评价胎儿宫内安危状况以及预测新生儿出生结局,指导临床采取有效的干预措施,延长患者孕周,改善围生儿预后。     

早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期的发病特点及与新生儿预后的关系。探讨早发型子痫前期重度的发病特点及早期诊断和处理,降低孕产妇死亡率,提高人口素质。方法:分析23例早发型、61例晚发型妊娠期高血压疾病患者及18例同孕龄非子痫前期重度的孕妇在血清蛋白、尿蛋白及新生儿的预后和出生体重的差异。结果:早发型重度子痫前期比晚发型重度子痫前期、同孕龄非子痫前期重度的孕妇更易发生低蛋白血症、低钠血症、尿蛋白、胎儿生长受限、新生儿窒息。结论:早发型重度子痫前期与低蛋白血症、尿蛋白密切相关,且发生早、程度重。且胎儿生长受限与早发型重度子痫前期密切相关。     

374例重度子痫前期患者期待治疗及妊娠结局

目的:探讨重度子痫前期期待治疗及妊娠结局。方法:回顾性分析2007年1月～2009年1月该院收治重度子痫前期患者。比较早发型重度子痫前期患者及晚发型重度子痫前期患者妊娠期并发症及妊娠结局。结果:早发型重度子痫前期围生儿死亡率远高于晚发型重度子痫前期患者(P<0.01)。结论:期待治疗早发型重度子痫前期可明显改善围生儿预后。     

重度子痫前期治疗及护理进展

重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病中较为严重的一类,是指血压(BP)≥160/110 mm Hg,尿蛋白≥2.0 g/24h,血肌酐≥106 μmol/L,微血管病性溶血(血乳酸脱氢酶升高),血清谷丙转氨酶(ALT)或血清谷草转氨酶(AST)升高,持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍,持续性上腹不适[1].它是妊娠期特有的疾病,孕产妇子痫前期和子痫的发生率为5%～7%[2],是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.早在20世纪80年代初,有学者观察到出现在中期妊娠时的重度子痫前期有"三高"倾向,即母亲的并发症高、胎儿早产率高、新生儿死亡率高,这些情况严重威胁着母儿的健康.20世纪80年代末期,中期妊娠时的重度子痫前期被定义为早发型重度子痫前期.此后,多数同道赞成将发病于32周前(少数也有34孕周前)的统称为早发型重度子痫前期,34孕周后的称为晚发型重度子痫前期,把34孕周作为早发型与晚发型的分界线[3].     

早发型重度子痫前期的特点和临床处理

妊娠期高血压疾病是产科最常见的病种,可导致孕产妇和围产儿妊娠结局不良.早发型重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的一个特殊亚型,其主要特征是孕产妇并发症多,围产儿死亡率高,且其并发症发病早,病情重,严重威胁着孕产妇和围产儿的安全.早期预测并鉴别围产儿并发症有助于监测患者病情严重程度,指导临床处理.但目前尚无被证明很确切的早发型重度子痫前期的产前预测方法,精确预测其发生风险仍然是一个挑战.既往有早发型重度子痫前期病史的女性再次妊娠时,其再发早发型重度子痫前期的风险增高,其它不良妊娠并发症发生率也增高.故期待治疗在临床处理中意义重大.该文综合其最新研究进展作以综述.     

早发型与晚发型重度子痫前期母婴结局的对比研究

目的比较早发型与晚发型重度子痫前期母体并发症及其围产儿结局的差异,进而探讨早发型重度子痫前期患者期待治疗的重要性和可行性。方法对145例重度子痫前期进行回顾性分析,将34周作为早发型和晚发型重度子痫前期的分界,分析比较2组的一般临床资料、并发症情况及围产儿结局等指标。结果早发型重度子痫前期在收缩压、舒张压、并发症发生率(尤其是多器官受累)、围产儿结局等方面与晚发型相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期相比,具有发病早、病情重、母体并发症多、围产儿结局差等特点,应严密监测,尽可能延长孕周,适时终止妊娠。     

妊娠期母体血清维生素D水平与早发型重度子痫前期的相关性研究

目的探讨妊娠期母体血清维生素D水平与早发型重度子痫前期的相关性,为预防疾病的发生提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月南京医科大学附属无锡妇幼保健院门诊收治的妊娠早期初次单胎妊娠维生素D缺乏妇女1 533例为维生素D缺乏组,均行血清25-羟维生素水平(25-OH-VitD)和血管内皮生长因子(VEGF)检测,并将其随机分为前期干预组(550例,给予补充维生素D)和前期非干预组(983例,不采取任何措施),随访显示发生早发型重度子痫前期70例,依据患者年龄和病情等匹配分组,分为后期干预组(40例)和后期非干预组(30例),两组均给予常规处理,后期干预组在此基础上补充维生素D,统计两组患者母婴结局。选择同期收治的健康妊娠妇女350例作为健康对照组,比较早发型重度子痫前期患者与健康对照组的25-OH-VitD和VEGF水平。结果前期干预组早发型重度子痫前期发生率2. 0%,非干预组发生率6. 0%,组间比较差异有统计学意义(P0. 05);早发型重度子痫前期发病组患者的25-OH-VitD和VEGF水平均显著低于健康对照组,分别比较差异均有统计学意义(均P0. 01);后期干预组与非干预组患者母体并发症和围生儿不良结局发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论维生素D缺乏与早发型重度子痫前期密切相关,补充维生素D可显著降低早发型重度子痫前期的发病风险,已然发生早发型重度子痫前期患者再行补充维生素D并不能明显改善母婴结局。     

妊娠期高血压（子痫前期）的研究进展

妊娠期高血压疾病是一种严重危害母婴健康的疾病,发病率2％～7％,妊娠期高血压疾病一直是产科研究领域的难点和热点,至今病因不明,学说众多,发病机制有待深入阐明,预防和治疗亟待改进。子痫前期根据病情轻重分为轻度和重度两类;根据发病时间早晚分为早发型和晚发型两种,子痫前期病情重,发病急,母婴并发症多,近期和远期预后较差。     

早发型重度子痫前期36例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法对2003年1月至2008年5月我院收治的36例早发型重度子痫前期患者及其新生儿42例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果早发型重度子痫前期患者分娩孕周早,治疗时间长,其临床症状及并发症严重,母婴结局不佳。结论早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

早发型重度子痫前期妊娠116例结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床转归。方法收集天津市中心妇产科医院2008年1～12月住院分娩116例重度子痫前期孕妇的临床资料,按发病孕周将患者分为两组:55例孕周≤32周为早发型重度子痫前期(earlyonset severe pre-eclampsia,EOSP)组,61例孕周32周为晚发型重度子痫前期(late onset severe pre-eclampsia,LOSP)组。主要分析指标:发病孕周、终止妊娠孕周、保守治疗时间、孕妇严重并发症、围产儿死亡、新生儿窒息。结果两组孕妇并发症发生率、新生儿窒息、围产儿死亡情况比较,差异有显著性(P0.05);早发型组保守治疗时间为(4.56±3.01)d,晚发型组为(3.08±2.14)d,两组保守治疗时间比较,差异有显著性(P0.05)。结论早发型重度子痫前期发病早、病情重,对母婴危害极大。恰当的围产期管理并适时终止妊娠可改善母婴妊娠结局,剖宫产是早发型重度子痫前期的主要分娩方式。     

早发型重度子痫前期保守治疗对胎儿结局影响的研究进展

重度子痫前期是妊娠期特有的并发症,是严重威胁母婴健康的一种疾病。有其自身的发病特点,根据发病时间分为早发型和晚发型,无论是发展中国家还是发达国家都伴有较高的孕产妇和围产儿病死率,早发型和晚发型,对终末靶器官的损害不同,对胎儿结局的影响也不同。对新生儿的研究,为早发型重度子痫前期保守治疗提供借鉴。     

重度子痫前期对母儿预后影响的探讨（附93例报告）

目的本研究探讨重度子痫前期对母儿预后的影响。方法回顾性分析本院93例早发型重度子痫前期和晚发型重度子痈前期,临床资料。结果早发组系统产检和初产妇的比例比晚发组明显减少（P〈0．05）;早发组并发症总发生率较晚发组明显增加（P〈0．05）;2组孕妇血压水平和24h尿蛋白定量相比差异有统计学意义（P〈0．05）,但血红蛋白、血小板、红细胞压积、白蛋白和纤维蛋白原比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组孕妇新生儿小于胎龄儿（SGA）发生率、重度窒息率和围产儿死亡率相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论重度子痫前期严重威胁着母婴的健康,早期干预,定期产前检查、早期发现及加强对子痫前期孕妇的监测,改善母婴预后具有重要的指导意义。