补肾助孕汤对小鼠卵泡发育和子宫内膜容受性影响的实验研究

目的:研究中药补肾助孕汤对人子宫内膜基质细胞体外培养影响。方法:将中药方剂补肾助孕汤制成培养基,体外培养子宫内膜基质细胞,观察其成长状况及白血病抑制因子(leukaemia inhibitory factor,LIF)、表皮生长因子(epidermalgrowth factor,EGF)、降钙素(calcitionin,CT)的表达。结果:与对照组相比,补肾助孕汤可以促进子宫内膜细胞在体外增殖,免疫组化显示LIF(192.903 1±14.534 2 vs 183.156 8±9.189 1,P<0.001,t=5.35)、EGF(196.479 8±2.907 1 vs 184.506 4±3.733 5,P<0.001,t=26.1)、CT(183.185 6±8.422 7 vs 176.418 4±0.448 0,P<0.005,t=7.45)因子在子宫内膜基质细胞的表达相对于对照组增强。结论:中药方剂补肾助孕汤可以促进子宫内膜细胞在体外增殖,增强LIF、EGF、CT等因子的表达。     

子宫内膜异位患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平及与临床分期关系

目的:观察子宫内膜异位症(EMS)患者纤维化因子转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并分析其临床意义。方法:选取2017年2月-2018年8月本院接受治疗的子EMS患者100例为观察组,同期体检健康女性100例为对照组。比较两组及观察组不同临床分期患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平,Pearson相关分析法分析观察组TGF-β水平与VEGF、ICAM-1水平的相关性。结果:观察组TGF-β(389.25±12.36pg/ml)、VEGF(178.45±10.02pg/ml)和ICAM-1(186.34±13.15μg/ml)高于对照组(322.16±15.04pg/ml、120.27±8.45pg/ml、104.28±12.93μg/ml(均P<0.001);观察组临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者TGF-β、VEGF和ICAM-1水平(411.35±12.95pg/ml、192.92±8.35pg/ml、204.15±15.17μg/ml)高于Ⅰ-Ⅱ期患者(352.94±15.24pg/ml、155.36±7.28pg/ml、168.28±10.02μg/ml)(均P<0.001);TGF-β水平与VEGF、ICAM-1水平正相关(r=0.523、0.489,P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者的TGF-β、VEGF和ICAM-1水平较正常者高,且临床分期高者水平更高。TGF-β与VEGF、ICAM-1水平正相关。     

细胞间黏附分子-1与子宫内膜异位症相关性研究

目的:通过研究子宫内膜异位症(EM)患者血清、腹腔液及异位内膜组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达水平,探讨ICAM-1在子宫内膜异位症发病中的作用。方法:选取2009年7月-2010年1月在唐山妇幼保健院诊断为EM的不孕症患者45例为病例组,以酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测其血清及腹腔液中sICAM-1水平;用免疫组织化学方法测定异位内膜组织中ICAM-1的表达。选取其他原因不孕症患者45例为对照组,比较两组ICAM-1水平的差异。结果:①病例组血清、腹腔液及异位内膜中ICAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②病例组晚期患者血清、腹腔液及异位内膜组织中ICAM-1水平明显高于早期患者及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EM患者血清、腹腔液及内膜组织中ICAM-1水平明显升高,提示ICAM-1在EM致病机制中起一定作用。     

B超及血清sICAM-1检查在诊断卵巢子宫内膜异位囊肿中的应用

目的探讨B超联合血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）测定诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法对58例卵巢子宫内膜异位囊肿患者和35例对照者进行B超检查和血清sICAM-1测定。结果卵巢子宫内膜异位囊肿组血清sICAM-1的水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清sICAM-1、B超二者联合对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为91.4%、82.9%、89.8%、85.3%、88.2%。结论根据B超特点,结合血清sICAM-1进行鉴别,可明显提高诊断率。     

子宫内膜异位症患者血清中sICAM-1、TGF-β1含量测定及临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症(EMS,简称内异症)患者血清sICAM-1、TGF-β1的水平与该病的关系。方法:采用ELISA法测定盆腔内异症患者血清35例,对照组患者血清40例的sICAM-1、TGF-β1水平。结果:内异症患者血清sI-CAM-1及TGF-β1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者血清sICAM-1及TGF-β1水平比较:两组血清sICAM-1含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组TGF-β1水平比较,差异有统计学意义(P<0.001)。无论是内异症组还是对照组,增生期子宫内膜的患者血清sICAM-1水平与分泌期比较,差别无统计学意义;内异症组患者增生期和分泌期血清TGF-β1水平比较差异无统计学意义,而对照组中两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症患者血清中sICAM-1、TGF-β1在内异症的发生发展过程中起重要作用。     

组织基质金属蛋白酶、细胞间黏附分子-1表达与子宫内膜异位症的相关性研究

目的:研究组织基质金属蛋白酶(MMP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达与子宫内膜异位症的相关性。方法:选取2012年1月~2013年9月该院收治的60例子宫内膜异位症患者为观察组,并选取同期的60例子宫肌瘤手术患者为对照组,然后将两组患者组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-12(MMP-12)及ICAM-1阳性率进行比较,并以Logistic分析上述组织指标与疾病的关系。结果:观察组患者组织MMP-1、MMP-9、MMP-12及ICAM-1阳性率均高于对照组,且分期较高者的阳性率高于分期较低者,差异均有统计学意义(均P<0.05),Logistic分析显示其均与疾病有密切的关系。结论:子宫内膜异位症患者组织中MMP、ICAM-1呈现较高的水平,与疾病有密切的关系。     

细胞间黏附分子-1在子宫内膜异位症临床诊断中的价值

目的观察细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在子宫内膜异位症外周血水平的变化,探讨ICAM-1与炎症因子及肿瘤标志物之间的相关性。方法选择子宫内膜异位症患者43例(观察组),卵巢良性肿瘤患者41例(对照组)。观察两组患者ICAM-1、糖类抗原125(CA125)及白细胞介素-17(IL-17)水平,使用ROC曲线分析相关指标对子宫内膜异位症的诊断价值,并采用Pearson相关检验对ICAM-1与CA125及IL-17指标进行相关性分析。结果观察组患者ICAM-1、CA125及IL-17水平均高于对照组(P0.05)。根据ROC曲线分析显示,以473.3 ng/L为截点值,ICAM-1诊断子宫内膜异位症的敏感性为90.24%,特异性为67.44%,曲线下面积为0.862,其结果优于CA125、IL-17。Pearson相关检验分析显示,观察组患者ICAM-1与CA125及IL-17呈正相关关系(P0.05)。结论子宫内膜异位症患者体内ICAM-1水平显著升高,可作为子宫内膜异位症患者临床诊断的血清标志物。     

调经助孕中药对排卵障碍性不孕者子宫内膜组织形态的影响

目的:观察调经助孕中药对排卵障碍性不孕者子宫内膜组织形态学方面表现的影响。方法:服用中药25例,采用服用中药前后自身对照的方法,并分别于月经周期促黄体激素生成激素(LH)峰值的-2、+2、+7天进行子宫内膜活检取材,进行组织形态学的分析。结果:排卵障碍性不孕者中内膜组织形态异常者高达84.0%(21/25),中药治疗3个周期具有调经、促排卵、健内膜作用,同时子宫内膜形态学明显改善,促进内膜组织功能活跃旺盛,增殖活性和分泌活性显著增强趋于正常。结论:内膜感受态的协调改善是实现助孕作用的重要基础。     

HLA-DR和ICAM-1在子宫内膜异位症发病机制中的研究

目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者在位和异位子宫内膜中HLA-DR(人类白细胞抗原DR分子)及ICAM-1(细胞粘附分子-1)的表达,探讨它们在EM免疫发病机制中的意义。方法:采用免疫组织化学(SP)法分别测定EM患者在位和异位内膜及正常对照组子宫内膜中HLA-DR和ICAM-1的表达。结果:HLA-DR和ICAM-1在EM患者的异位内膜表达较在位内膜及正常对照组子宫内膜强,差异有统计学意义(P<0.05);HLA-DR和ICAM-1在在位内膜和正常对照组子宫内膜中的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);HLA-DR和ICAM-1在在位子宫内膜的表达呈周期性变化,增生期表达高于分泌期,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);正常组子宫内膜的表达在增生期高于分泌期,但差异无统计学意义(P>0.05);HLA-DR和ICAM-1在异位内膜和在位内膜的表达均呈正相关,即同向表达。结论:HLA-DR、ICAM-1在EM患者异位内膜中的表达升高。这些异常变化导致EM患者腹腔局部免疫微环境发生变化,促进了EM的发生发展。     

补肾助孕汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对不孕症患者妊娠率的影响

目的 分析补肾助孕汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对不孕症患者妊娠率的影响。方法 选择2018年4月—2019年4月期间金华市中心医院收治的不孕症患者85例为研究对象,按照入院先后顺序将其分成两组,对照组(42例)采用枸橼酸氯米芬胶囊,研究组(43例)采用补肾助孕汤联合枸橼酸氯米芬胶囊。比较治疗前后卵泡直径测定结果、子宫内膜厚度测定结果、性激素水平变化情况以及随访12个月妊娠率。结果 治疗后两组卵泡直径测定结果均大于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组卵泡直径测定结果大于对照组(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度测定结果均大于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组子宫内膜厚度测定结果大于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)水平均高于治疗前(P<0.05),血清卵泡刺激素(FSH)水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组血清E₂、LH水平均高于对照组(P<0.05),血清FSH水平均低于对照组(P<0.05)。研究组妊娠率(46.51%)高于对照组(19.0...     

葛根素对糖尿病肾病大鼠细胞间黏附分子-1基因表达的调控

目的观察葛根素对糖尿病大鼠肾小球细胞间黏附分子ICAM-1基因表达的调控。方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组。治疗16周。观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌苷,内生肌苷清除率、24 h尿蛋白排泄率,原位杂交检测肾组织CD54基因表达。结果造模组大鼠均出现肾脏功能有损害;葛根素能改善基本状况,降低糖尿病大鼠的尿素氮、血肌苷、24 h尿白蛋白排泄率,增加内生肌苷清除率,细胞间黏附分子mRNA表达显著下调。结论葛根素具有确切的肾脏保护作用。     

细胞间粘附分子-1基因K469E多态性与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨细胞间粘附分子-1（ICAM-1）基因K469E多态性与缺血性脑卒中发病风险的相关性。方法收集深圳市两家大型综合性医院的309名缺血性脑卒中新发病例，按年龄相差〈5岁，性别、民族相同的匹配条件选取对照，采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测其基因型。结果病例组ICAM-1基因K469E基因型频率和等位基因频率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。以KK基因型为参照，病例组携带EE、EK基因型是对照组发生脑卒中危险的2．49倍和1．65倍，95％可信区间分别为1．54～4．04，1．27～2．15，而携带至少一个突变基因的个体发生脑卒中的OR值和95％可信区间为1．76（1．30～2．37）。结论ICAM-1基因K469E多态性与缺血性脑卒中发生的易感性有关，E等位基因可能是脑卒中发生的遗传易感标记，纯合突变EE基因型可能是脑卒中的危险因素。     

排卵障碍型不孕症的中西治疗临床研究

目的:通过临床研究,探讨中西医结合治疗排卵障碍型不孕的方法。方法:将35例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗。结果:治疗组排卵情况显著高于对照组(P0.05);治疗组18例,治愈15例,好转2例,总有效率94.44%;对照组17例,治愈10例,好转4例,总有效率82.35%。治疗组妊娠12例,占66.67%(12/18);对照组妊娠4例,占23.53%(4/17),两组治愈结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医在治疗排卵障碍型不孕症中相互促进,相互结合,可以取得很好的临床效果。     

在促排卵治疗中小剂量阿斯匹林对子宫内膜的影响

目的:观察在促排卵过程中小剂量阿斯匹林对子宫内膜的影响。方法:将100例不孕妇女随机分为两组,A 组克罗米芬(CC)／人绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵,并于月经第1-20天连续服用阿斯匹林75mg/d;B组单纯CC／ hCG促排卵,于hCG日及排卵后7天分别测定血清激素水平,子宫内膜厚度及类型,并统计妊娠率;同时选50例正常育龄妇女作对照C组,无任何药物治疗。结果:A组内膜厚度及三线征与B组相比差异有显著性意义(P<0．05),与 C组相比,差异无显著性意义。妊娠率A组22％、B组14％,差异有显著性(P<0．05)。结论:小剂量阿斯匹林可改善克罗米芬在促排卵时所致的子宫内膜发育不良。     

细胞间黏附分子-1的表达与肺癌关系的研究

目的 探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1）在肺癌转移机制中的作用。方法采用免疫组化SP法及酶联免疫吸附试验（ELISA）对52例原发性肺癌组织及血清中ICAM-1（sICAM-1）的表达进行检测。结果肺癌的ICAM-1阳性表达明显高于癌旁组织，肺癌中有淋巴结转移的ICAM-1的阳性表达率显著高于无淋巴结转移，Ⅲ＋Ⅳ期患者的ICAM-1阳性表达明显高于Ⅰ＋Ⅱ期，腺癌组织中ICAM-1的阳性表达率显著高于鳞癌；有淋巴结转移的肺癌中sICAM-1的阳性表达率显著高于无淋巴结转移，腺癌的sICAM-1阳性表达率明显高于鳞癌组织，ICAM-1表达阳性的患者的sICAM-1浓度显著高于ICAM-1表达阴性的患者。结论ICAM-1可能与肺癌的浸润转移有关，血清sICAM-1的水平可以反映肺癌组织ICAM-1的表达，故sICAM-1可作为预测肺癌转移及预后的肿瘤标志物。     

中医内科学教学方法改革初探

本文就中医内科学的特点、课堂教学现状、问题、改进方法进行了阐述,在思维方式的改变、思想教育、授课内容和方式的改进以及如何调动学生学习的积极性,提高学生的学习能力都做了一些思考.提出要注重教学内容与临床的紧密结合,加强案例教学法的具体应用.     

中药药物代谢动力学的研究进展

本文就单味中药和复方中药在指标性成分、有效成分、药效学、药动学等方面进行分析与探讨,可尝试将将一些新型技术运用到中药药动学的研究中使中药药动学向更深、更广的层面拓展,为中药药动学及中药药效物质基础的深入研究提供参考。     

细胞间粘附分子-1的表达在胎儿生长受限发病中的作用

目的:探讨细胞间粘附分子-1 (ICAM-1 ) 与胎儿生长受限(FGR) 发病的关系。方法: 对2001年1月~2003年12月间38例胎儿生长受限孕妇(FGR组) 和40例正常妊娠孕妇(对照组) 分娩后的胎盘和脐带组织进行分析, 采用免疫组织化学法(免疫组化) 测定两组孕妇分娩后的胎盘和脐带组织细胞间粘附分子-1 (ICAM-1 ) 的表达强度。结果: ①FGR组胎盘绒毛血管内皮细胞中ICAM-1的表达强度为73 68% (28例), 与正常组30% (12例) 比较显著增高, 差异有显著性意义(χ2 =14 .88, P<0 .01); FGR组脐带的脐血管内皮细胞中ICAM-1阳性表达为68. 42% (26例) 与正常组27 .5% (11例) 比较差异有显著性意义(χ2 =13 09, P<0 .01)。②FGR组胎盘重量(464g±57g) 较正常对照组(570g±72g)显著下降(P<0 .01)。③FGR组新生儿体重(2 212 .50g±188 .37g) 较对照组(3 309. 38g±400 .69g) 显著下降(P<0 .01)。结论: 细胞间粘附分子-1 (ICAM-1) 表达的增强在FGR发病中可能具有重要意义。ICAM-1与胎盘的免疫病理损伤有关, 可能是FGR发病机制中的一个重要环节。     

中药进库验收管理中中药鉴定的作用分析

目的：探讨中药进库验收管理中中药鉴定在中药质量控制的重要地位和应用价值。方法：根据我院多年的中药库房进库验收管理的工作体会及中药鉴定经验井结合相关资料进行总结分析。结果：由于中药品种的复杂性,决定了中药库房进库验收管理中,使用中药鉴定进行中药材入库质量把关的首要环节,可有效区分中药材品种并有效防止假冒伪劣药材入库。结论：在中药进库验收管理中实施中药鍪定,严格对库房中药的真实性、安全性和质量优劣进行鉴别和鉴定,可加强中药材的监督管理,提高中药材的入库质量,有利于降低患者用药风险和保证临床用药的有效性和安全性,为患者的身体健康加上一层保险,和谐医患关系,需给予重视,严格执行。     

四川省中医医院资源投入与产出服务分析

资料分析认为四川省中医医院的资源投入偏低,服务总量低,但资源的产出服务高于综合医院,特别是门诊服务优势明显;大型中医医院资源的产出服务不及中小医院.为此建议在区域卫生规划指导下,加大对中小医院的投入,深化中医院内部运行机制的改革,提高资源的产出服务量.