腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术创面不同止血法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用不同止血法对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者100例,对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用单极电凝、双极电凝和缝合3种止血方法,单极电凝组(A组)30例,双极电凝组(B组)34例,缝合组(C组)36例。所有患者术前、术后1个月(术后第1次月经)及6个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及阴道超声探测窦状卵泡数(Fo)以判断卵巢储备功能。结果:A、B组患者在术后1月均出现E2下降及FSH、LH增高,阴道超声探测Fo分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组分别与C组术后1个月E2、FSH、LH、阴道超声探测Fo的比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后1个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组术后1个月、6个月的E2、FSH、LH水平,阴道超声探测Fo与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中单极电凝止血较双极电凝止血及缝合止血易造成卵巢储备功能降低,而这2种电凝止血方法均较缝合止血方法加重对卵巢功能的损伤,缝合止血方法对卵巢功能无损伤。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的:分析不同止血方法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中的应用效果.方法:随机抽取96例在我院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者视为此研究对象,时间在2018年9月至2019年9月间,根据术中不同止血方法分为三组,Ⅰ组使用超声刀止血、Ⅱ组使用双极电凝止血、Ⅲ组使用镜下缝合止血,对比不同止血法对卵巢储备功能产生...     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中缝合止血效果及对卵巢功能影响

目的:分析缝合止血对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的止血效果及对性激素和卵泡影响。方法:回顾性收集2015年12月-2018年9月本院收治的行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者150例临床资料,分别采用双极电凝止血(电凝组)或缝合止血(缝合组),分析两组止血疗效。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间,以及术前性激素水平和阴道超声检查结果比较均无差异(P>0.05)。缝合组术后雌二醇(123.42±16.66 pg/ml)、抗苗勒管激素(3.24±1.13 ng/ml)和窦状卵泡数目(7.9±2.1个)均高于电凝组,卵泡刺激素水平(6.35±3.01 U/L)低于电凝组(P<0.05)。两组月经改变率(13.3%、21.3%)无差异(P>0.05)。结论:缝合止血应用于腹腔镜子宫内膜异位症卵巢囊肿剥除术可减少对术后卵巢储备功能的影响,降低月经改变率。     

电凝止血和缝合止血对腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术患者卵巢储备功能影响观察

目的:比较腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术中电凝止血和缝合止血对患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2014年5月-2016年5月本院收治的80例行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术患者,将其按照随机数字法随机分为电凝止血组和缝合止血组各40例,其中电凝止血组使用双极电凝止血方法,缝合止血组使用缝合止血的方法,分别记录两组手术时间及术中出血量,并检测术前末次月经的第3天时、术后3天及术后1、6个月的月经第3天时外周血雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH),并在术前及术后1、6个月抽血当天行经阴道超声记录窦卵泡数(F0)、卵巢体积及患侧卵巢间质血流峰值(PSV)。结果:两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(均P0.05)。术后3天、1个月、6个月的E2及AMH水平均低于术前,但缝合止血组高于电凝止血组(均P0.05);FSH水平均高于术前,缝合止血组低于电凝止血组(均P0.05);LH水平均高于术前(均P0.05),但两组相比差异无统计学意义(均P0.05)。两组患者术后1个月、6个月时的F0均低于术前,缝合止血组高于电凝止血组(均P0.05);卵巢体积及PSV缝合止血组较术前稍微回升,电凝止血组持续下降,缝合止血组高于电凝止血组(均P0.05)。结论:腹腔镜成熟畸胎瘤剥除术中采用缝合止血的方法较电凝止血法更有利于卵巢储备功能的保护和卵巢储备功能术后恢复。     

腹腔镜手术联合缝合止血和电凝止血治疗卵巢良性肿瘤对患者术后卵巢储备功能的影响

目的探讨缝合止血和电凝止血用于卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术的效果,并分析其对患者术后卵巢储备功能及临床疗效的影响。方法选取2014年2月-2016年11月该院收治的238例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各119例。对照组采用双极电凝止血,研究组采用缝合止血,比较两组患者治疗前后手术指标、卵泡数、激素含量、卵巢生理和解剖形态、妊娠结局。结果两组患者除卵巢体积外,其他基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。两组患者术中出血量、术后最高体温、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时健侧窦卵泡数、卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05);术后及出院时术侧窦卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组术前术后健侧窦卵泡数、卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组术前术后术侧窦卵泡数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、T水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组患者术前、术后及出院时收缩期峰值(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。研究组患者出院后1年妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,使用创口缝合止血相比电凝止血的方法能更好地保护患者患侧卵巢储备功能,也能在一定程度上保护患者预后的妊娠能力。     

腹腔镜卵巢囊肿手术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能的影响。方法：选取双侧卵巢良性囊肿患者160例,根据术中处理卵巢创面的方法不同分为电凝组80例和缝合组80例。比较两组患者术前、术后6个月血清抗苗勒激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和基础窦卵泡数（AFC）,卵巢动脉收缩期峰值血流速度（PSV）的变化,以判断卵巢储备功能。结果：与手术前比较,两组术后FSH、E2均明显升高（P〈0.05）,AMH、AFC、PSV均明显下降（P〈0.05）,而LH无明显变化（P〉0.05）。术后组间比较,电凝组术后FSH、E2均高于缝合组（P〈0.05）,AMH、AFC、PSV较缝合组均有明显下降（P〈0.05）。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术中卵巢创面采用双极电凝和缝合两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤其电凝止血对卵巢功能的影响更为显著。     

腹腔镜手术联合缝合止血和电凝止血治疗卵巢良性肿瘤对术后卵巢储备功能的影响研究

目的探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤缝合止血和电凝止血对术后卵巢储备功能的影响。方法选取该院2013年10月-2015年2月收治的90例卵巢良性肿瘤患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各45例。均采用腹腔镜手术行肿瘤剥除术,其中试验组术后采用缝合止血。对照组则采用电凝止血,分别观察记录两组患者手术前后窦卵泡数、卵泡数、卵子数、术后3个月雌激素水平、首次月经复潮时间及卵巢大小。结果术后对照组患者窦卵泡数、卵泡数及卵子数明显降低,且明显少于试验组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)明显降低,试验组FSH及LH下降得更加显著,对照组E2下降得更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后首次月经复潮时间明显短于对照组患者,且其术后3个月卵巢明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤结合缝合止血与电凝止血患者卵巢储备功能相比具有更好的保护性,可作为一种理想方法应用于临床工作中。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者疗效、卵巢储备功能的影响观察

目的:观察并分析在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗过程中,应用腹腔镜剥除术治疗的临床疗效,评价其对卵巢储备功能的影响.方法:在我院相关科室选择了2014年5月到2015年5月期间收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机抽取78例作为研究对象,予以两种不同的手术方式进行分组治疗.结果:经治疗后,运用腹腔镜手术治疗的试验组的手术情况明显优于对照组,如术中出血量及手术时间,差异显著(P＜0.05).且试验组的激素变化水平显著优于对照组,如术中出血量及手术时间,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床治疗中,应用腹腔镜剥除术治疗的临床疗效显著,且大幅度地提高了对卵巢储备功能的保护作用,应广泛推广.     

分析腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术中创面采用缝合法止血对术后卵巢储备功能的影响

目的：对巧克力囊肿患者应用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,并在术中采用缝合法止血,分析其对患者卵巢储备功能的影响。方法：选取2019年9月～2020年9月在本院治疗的36例卵巢巧克力囊肿患者。采取随机数字表法将其分为两组。所有患者均接受腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗,在处理创面渗血时,对照组患者采取双极电凝止血,观察组患者采取缝合法止血。对比两组患者的性激素水平及阴道超声结果。结果：术后6个月、12个月与对照组相比,观察组患者的LH水平更低,E2水平更高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后1个月、6个月、12个月的F0、EDV更高(P<0.05)。结论：在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中应用缝合法止血对患者卵巢储备功能的影响更小,与双极电凝止血相比更具优势。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症(内异症)囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:回顾性分析因双侧卵巢内异症囊肿初次手术的80例患者临床资料,80例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法 (缝合组)40例,采用电凝止血(电凝组)40例。于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2～3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能。结果:两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);缝合组术前、术后第2次月经及6个月后第1次月经的第2～3天的FSH、FO、PSV水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);E2水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);电凝组术前、术后第2次月经及6个月后第1次月经的第2～3天的E2、FSH、F0、PSV水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后第2次月经时、术后6个月后第1次月经的第2～3天时的雌二醇、FO、PSV水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下双侧卵巢内异症囊肿剥除术后可能造成卵巢储备功能下降,对卵巢创面出血的处理,电凝法较单纯缝合法所致卵巢储备功能下降更加明显。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥出术对卵巢储备功能的影响研究

目的:探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术后对卵巢储备功能的影响。方法:对比分析腹腔镜下单侧62例、双侧19例共81例良性卵巢肿瘤剥除术后患者3个月的临床表现及血清E2、FSH、LH水平的变化,并行阴道B超检测卵巢情况。结果:单侧剥除者术后FSH、LH较术前比较差异无统计学意义;双侧剥除者术后FSH、LH较术前及单侧剥除者均升高,差异有统计学意义(P0.05),而E2虽有所降低,但与术前比较差异无统计学意义。阴道B超检测提示卵巢肿瘤剥除后卵巢的基质血流指数RI、S/D、PI无明显改变,但卵巢体积及窦卵泡数明显减少,差异有统计学意义。结论:双侧卵巢肿瘤剥除术较单侧卵巢肿瘤剥除术对卵巢功能的影响较大,且卵巢肿瘤剥除术后对卵巢的储备功能有一定影响,手术中应尽量保护卵巢的储备功能。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢贮备功能及基质血流的影响

目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢储备功能和基质血流的影响。方法选取余杭区第二人民医院妇产科卵巢囊肿患者51例,随机分为观察组26例和对照组25例,分别采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术和开腹卵巢囊肿剔除术进行治疗;以治疗前1d、治疗后1个月、2个月、及3个月为观察点,采用彩色多普勒超声测定患者卵巢基质血流搏动指数（PI）、阻力指数（ RI）、收缩末期峰值（ S）与舒张末期峰值（ D）的比值（ S/D）,及收缩期峰速（ PSV）,同时取患者空腹外周血,采用ELISA试剂盒测定血清卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、促黄体激素（LH）水平。结果在变化趋势上,S/D与PSV先减后增（u值分别为1．16和1．76,均P＜0．05）;RI与PI先增后减（u值分别为-1．32和-1．45,均P＜0．05）;E2表现为先减后增（u＝1．78,P＜0．05）;FSH及LH表现为先增后减（u值分别为-1．26和-1．56,均P＜0．05）。治疗前,观察组PSV、S/D、RI、PI、FSH、E2和LH等指标与对照组相比,差异无统计学意义（t值分别为1．67、0．87、1．01、1．21、1．22、1．14和1．02,均P＞0．05）;术后1个月,观察组各项指标均显著优于对照组（t值分别为8．79、6．56、5．61、6．98、7．89、8．09和7．99,均P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢基质供血损伤小,卵巢储备功能恢复快,临床疗效和安全性均可获得保障。     

卵巢囊肿剥除术中电凝与缝合止血对卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用电凝与缝合两种止血方法对卵巢功能的影响. 方法 选取择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者70例,按随机数字表法分为电凝组和缝合组,每组35例.电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用缝合止血.比较记录两组手术情况,术后1、3个月时性激素水平,术后6个月做超声检查,观察卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)及窦卵泡数(F). 结果 电凝组手术时间和术中出血量与缝合组比较,差异无统计学意义,缝合组与电凝组月经异常率分别为8.6％和28.6％,差异有统计学意义.术后1、3个月电凝组的E2低于缝合组,FSH高于缝合组,差异有统计学意义.术后6个月电凝组的卵巢大小、PSV和F均显著小于缝合组,差异有统计学意义. 结论 在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中缝合止血与电凝止血相比,可更好地保留卵巢功能.     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方法对卵巢功能影响的对照研究

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方法对卵巢功能的影响.方法 将70例卵巢囊肿患者按机械抽样法随机分为Ⅰ组(23例)和Ⅱ组(47例),均择期行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,Ⅰ组患者术中止血采取电凝法,Ⅱ组患者采取缝合法.比较两组术前及术后6个月雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、窦状卵泡数、卵巢功能正常例数及卵巢储备功能下降例数.结果 术后Ⅱ组卵巢功能正常率明显高于Ⅰ组[ 80.9％( 38/47)比39.1％(9/23)](P＜0.05),雌二醇和窦状卵泡数显著高于Ⅰ组[(198.4±24.4) pmol/L比(153.4±16.8) pmol/L,(7.1±2.4)个比(5.8±0.9)个](P＜0.05),而FSH和FSH/LH显著低于Ⅰ组[(10.58±4.57) U/L比(13.72±2.58) U/L,2.34±1.32比2.82±0.88](P＜0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时,采用电凝止血会显著降低残留卵巢功能,而采用缝合法止血可有效保护卵巢功能.     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响

目的:研究腹腔镜采用单极电凝用于卵巢止血对卵巢功能的近期影响。方法:将单侧卵巢囊肿行囊肿剔除术60例随机分成两组,开腹组和腹腔镜组,所有患者于术前、术后1天、术后1个月抽血测定E2、P、T、FSH、LH的水平,并术后随访3个月。结果:两组病例术后第1天均出现E2下降,FSH升高,与术前比较差异有显著意义(P<0.05),但两组间E2、P、T、FSH、LH比较无差异(P>0.05),术后1月两组激素水平与术前比较差异无显著意义(P>0.05)。结论:开腹术和腹腔镜手术均对卵巢功能有一定的影响,但腹腔镜手术使用单极电凝不加重对卵巢功能的损害。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(附128例病例报告)

目的:探讨腹腔镜下手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:对128例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下囊肿剥除术加盆腔粘连松解术,以同期96例行传统开腹剥除卵巢子宫内膜异位囊肿的患者为对照组,对两组的临床资料和术中术后情况及随访结果进行分析。结果:两组手术均无严重并发症发生,腹腔镜组无一例中转开腹,且手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、留置导尿时间和术后住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组术后症状缓解率无差异,腹腔镜组子宫内膜异位囊肿复发率明显低于对照组(P<0.05);对两组合并不孕的患者术后随访4～36个月,腹腔镜组术后妊娠率为46.3%,明显高于对照组的23.7%。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的一种安全可靠的首选术式。